Аит щитовидной железы причины

Содержание

Аит щитовидной железы: лечение, выявление возможных причин развития, клиническое проявление

Аит щитовидной железы причины

Аутоиммунный тиреоидит – патологический процесс, проявляющийся у представительниц слабого пола, переступивших 45-65-ти летний рубеж. Заболевание характеризуется выявлением в районе щитовидной железы сильным воспалительным процессом. Для того чтобы начать терапевтическое воздействие, рекомендуется выявить основные причины аномального развития болезни.

Причины развития

Аутоиммунный тиреоидит – воспаление, локализующееся во внутренних тканях щитовидной железы. При формировании болезнетворного процесса часть клеток подвергается отмиранию. Протекает в большинстве случаев заболевание бессимптомным характером. Выявление проблемы осуществляется внезапно во время медицинского осмотра.

Заболевание характеризуется специфической особенностью щитовидной железы, фолликулярные клетки которой принимаются защитной функцией организма как патогенные, чужеродные, необходимые для устранения из организма. Поэтому осуществляется процесс по их нейтрализации. Для этого организм вырабатывает антитела, поглощающие клеточные объединения.

Точная причина развития воспалительного процесса, именуемого как аутоиммунный тиреоидит, в большинстве случаев трудно определима. В основе заболевания, как и любой другой болезни аутоиммунного характера, лежит генетическая наследственность от прямых родственников.

Кроме основного фактора, стимулирующего формирование тиреоидита, воздействуют следующие причины:

Аутоиммунный тиреоидит

  • Перенапряжение эмоционального характера
  • Частые стрессовые или волнительные ситуации
  • Обнаружение в организме эндокринных болезней
  • Переизбыток во внутренних органах йода
  • Бесконтрольный прием препаратов противовирусного назначения
  • Неправильное питание
  • Перенесенные серьезные инфекции вирусного типа
  • Наличие заболеваний длительный период времени протекающих
  • Период вынашивания ребенка и послеродовая депрессия
  • Вредные пристрастия к алкогольной зависимости, курения или наркотики
  • Неблагоприятное воздействие плохой экологии на человека

При выявлении у пациента диагноза аутоиммунного тиреоидита не стоит расстраиваться заранее. Заболевание имеет обратимый характер, что говорит о возможности полного излечения.

Чаще всего воспаление возникает у женского пола. В 10 раз чаще развитие патологии отмечается у женщин после 50 лет.

Клинические проявления

У АИТа нет точных симптомов, относящихся только к этому заболеванию. Его клинические проявления характеризуются многоликостью. Чаще всего болезнь протекает бессимптомно, но в некоторых ситуациях, наоборот, проявляясь яркими симптомами. Выделяют несколько фаз развития проблемы:

  1. Эутиреоидная – щитовидная железа на этом моменте протекания заболевания не выявляет патологического процесса. Она полностью поглощена выработке необходимых гормонов. Фаза в ряде ситуаций не прогрессирует и остается в таком состоянии на весь жизненный период.

    Железа без патологий

  2. Субклиническая – при разработке организмом антител, которые негативно воздействуют на клетки железы, разрушая их, происходит снижение функционирования щитовидной железы. Результатом такого влияния становится уменьшение выработки гормонов трийодтиронина и тироксина. Во время течения данной фазы симптоматика может не проявляться.
  3. Тиреотоксическая – антитела, выработанные иммунной системой, агрессивно нейтрализуют клетки железы, высвобождая гормоны тиреоидного типа. Результатом становится перенасыщение крови этими веществами. Подобное протекание заболевания характеризуется как тиреотоксикоз. Дальнейшее протекание болезни усиливает воздействие антител, что приводит к развитию гипотиреоза.
  4. Гипотиреоидная – выявляет всю симптоматику гипотиреоза. При благоприятном исходе щитовидная железа самостоятельно восстанавливается через год после негативного воздействия с антителами.

Симптомы в большинстве случаев не выявляются ни на I, ни на II стадии развития. Обычно заболевание не представляет серьезной опасности для человека, но последняя фаза перетекает в гипотиреоз, где и выявляются все симптомы воспалительного процесса.

Выделяют следующие признаки заболевания, характерные для последней стадии протекания АИТа щитовидной железы:

  • Ухудшение памяти
  • Апатия, депрессивное состояние
  • Проблемы с концентрацией внимания на серьезных объектах
  • Замедления сердечного сокращения
  • Холодные конечностиДепрессивное состояние
  • Постоянное присутствие чувства усталости, не проходящая сонливость
  • Изменения в структуре волосяного покрова, их тусклость и ломкость
  • Проблемы с выполнением несложной повседневной работы
  • Сухость кожных покровов, шелушение и обезвоживание
  • Уменьшение сексуального влечения или полная его утрата
  • Изменения в менструальном цикле у женщин
  • Частое проявление непроходимости кишечника
  • Отечность лица пациента, пожелтение верхних слоев эпидермиса

Источник: http://VseLekari.com/bolezni/endocrinology/ait-shhitovidnoj-zhelezy.html

Аит щитовидной железы – что это такое

Аит щитовидной железы причины

Наиболее часто встречающимся аутоиммунным заболеванием эндокринной системы является АИТ щитовидной железы и его хроническая форма (ХАИТ), так что это такое? АИТ это аббревиатура аутоиммунного тиреоидита.

Причем в последние годы заболеванию АИТ щитовидной железы более часто стали подвержены пациенты в возрасте до 15 лет, у которых развитие патологии стремительное и агрессивное.

Опасность болезни заключается в отсутствии симптомов на первичных этапах и появлением гипотиреоидного синдрома на последних в большинстве случаев, что приводит к серьезным нарушениям во всем организме.

Бытовало мнение, что первопричиной возникновения заболевания становится низкое содержание йода в окружающей среде. На данный момент доказано, что это всего одна из причин и вовсе не главная. Основным фактором развития заболевания является врожденная дисфункция иммунной системы.

Нормальное функционирование иммунитета обуславливается борьбой с чужеродными клетками в организме, не задевая при этом «родные». Аутоиммунный ответ иммунной системы подразумевает агрессивное восприятие им и собственных клеток.

Что же это за заболевание? Это синтез организмом антител к клеткам собственной щитовидки и медленное ее разрушение, что приводит к нарушениям функций щитовидной железы и дефициту гормонов, ею вырабатываемых, то есть гипотиреоз на фоне АИТ.

Хроническая форма заболевания может вызвать атаку иммунитета на рецепторы ТТГ, что приведет к блокировке его выработки. Такие изменения приведут к дисфункции щитовидки и ускорению развития гипотиреоидного синдрома.

Выявление аутоиммунного тиреоидита у женщин выше в разы. Это обусловлено более напряженной работой гормональной системы у представительниц прекрасного пола, за счет цикличного синтеза половых стероидов и ингибина яичников.

Такая цикличность делает женскую гормональную систему более подверженной к различным стрессовым нагрузкам и негативным факторам окружающей среды.

Ниже представлены основные факторы, влияющие на развитие патологии:

  1. Стрессовые состояния, хронический недосып, эмоциональные срывы. Такие факторы ослабляют щитовидную железу и делают ее более подверженной различным системным процессам.
  2. Гормонозаместительная терапия. ЗГТ (заместительная гормональная терапия) при лечении женской мочеполовой системы и при прохождении ЭКО, за счет гормональных изменений, могут нередко вызвать появление аутоиммунной атаки на щитовидку и усиливать вызванный АИТ гипотиреоз.
  3. Опасный переизбыток йода в организме, как следствие лекарственной терапии. Системные состояния усиливаются, а в некоторых случаях, и вызываются переизбытком йода.
  4. Бессистемное применение противовирусных средств без контроля врача. В ходе лечения таких серьезных заболеваний как хронические заболевания печени, системные процессы в головном мозге часто прописывают следующие препараты:

Интерферон, моноклональные антитела, Циклоферон, Амиксин.

При несоблюдении осторожности их применения могут развиваться и обостряться уже существующие системные состояния, включая ХАИТ.

Первый этап — это этап эутиреоза. Этот период обуславливается нормализацией гормонального фона, за счет меньшей выработки гормонов и постепенным снижением уже выброшенных в кровь, тиреоидных гормонов на предыдущем этапе. В большинстве случаев симптомы на стадии эутиреоза отсутствуют.

Но процессы разрушения тканей иммунной системой не прекращаются, поэтому физиологически эта стадия обусловлена появлением и развитием узловых образований и кист в структуре щитовидки.

Размеры эндокринного органа при этом могут колебаться в любую сторону или, вообще, не претерпевать никаких изменений.

Второй — этап гипотиреоза.

Деструктивная работа иммунной системы приводит к следующим результатам: объемов функциональной ткани катастрофически перестает хватать для поддержания даже необходимого минимального количества тироксина и трийодтиронина в организме. Учитывая, что они играют огромную роль в обменных процессах организма, гипотиреозная стадия может привести к очень серьезным последствиям.

Симптомы и признаки АИТ этой стадии выражаются следующим образом:

  •  депрессивные и апатичные состояния;
  •  быстрое утомление даже при малых нагрузках;
  •  ухудшение памяти;
  •  набор избыточного веса и отечность конечностей, вследствие нарушенных процессов обмена веществ и водно-солевого дисбаланса;
  •  озноб;
  •  сухость кожных покровов и симптомы гиперкератоза на коже локтевых и коленных суставов;
  •  хрупкость волосяного покрова и ногтей;
  •  нерегулярные месячные, нарушенная выработка половых стероидов, вследствие сбоев гормональной картины, что может привести к неспособности забеременеть и преждевременному наступлению климакса;
  •  затрудненное дыхание при движении и нагрузках;
  •  пониженный пульс, на фоне увеличения нижнего артериального давления;
  •  рост содержания холестерина в крови, который может вызвать уплотнение и потерю эластичности артериальных сосудов сердечной мышцы и головного мозга, появление на стенках сосудов налетов и бляшек, что является признаком атеросклероза;
  • нарушение обменных процессов, которое затрагивает практически все органы и может вызывать появление различных заболеваний или обострение уже существующих.

Диагноз АИТ не может быть установлен, исходя только из наблюдаемой симптоматики. УЗИ и клинические исследования гормонов и антител необходимы для установления истинного положения дел в щитовидной железе.

Клинические исследования включают в себя:

  1. Определение состояния клеточного иммунитета. Это необходимо для выявления изменений иммунного ответа и определения их характер. Заключается такой анализ в определении соотношения Т-хелперов и Т-супрессоров в организме. При получении его значения больше чем 2, можно говорить об аутоиммунных процессах в эндокринной системе.
  2. Определение количества антител. Исследование проводится для определения аутоиммунной активности в щитовидке. Рассматриваемая патология отличается высоким содержанием антител к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину. И чем их больше, тем интенсивнее патологические процессы и выше вероятность возникновения гипотиреоза.
  3. Определение состояния тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3) и ТТГ. Результат анализа покажет, существуют ли нарушения в функционировании щитовидной железы. Повышенное содержание ТТГ говорит о низком количестве Т3 и Т4 (то есть дисфункции щитовидки), так как они находятся в обратной зависимости.

Нарушение иммунитета при АИТ щитовидной железы возникает уже на ранних этапах, а структурные нарушения, которые может показать УЗИ-исследование, проявляются уже в более поздний период.

Результаты, полученные при УЗИ, могут дать представление о времени, прошедшем с начала появления патологии и степени структурных изменений эндокринного органа.

Признаки ЭХО, по которым можно судить о наличии и развитии заболевания, следующие:

  • точечное снижение эхогенности;
  • нарушенный кровоток;
  • узлы и кисты в тканях;
  • неоднородная структура.

В зависимости от этапа и тяжести протекания аутоиммуного тиреоидита щитовидной железы лечение может быть медикаментозным, хирургическим и включать в себя экспериментальные методики типа компьютерной рефлексотерапии.

Медикаментозная терапия

На начальном этапе развития болезни медикаментозная терапия противопоказана, вследствие особенностей гипертиреозного состояния и неопределенности его временных рамок.

Во время же развития гипотиреоза прописывают препараты, которые выполняют гормонозаместительные функции, причем такая терапия, как правило, становится пожизненной.

Такой выбор медикаментозных средств обусловлен необходимостью поддержания нужного уровня тироксина, трийодтиронина и кальценина, который постоянно падает.

То есть идет борьба с симптоматикой, а не с самой болезнью, так как терапия аутоиммунных сбоев медикаментозно пока не представляется возможной.

Недостаток лечения медицинскими препаратами заключается в неспособности восстановления тканей, вследствие чего постоянно приходится принимать препараты, а в некоторых случаях и увеличивать дозировку.

Среди врачей нет единого мнения по поводу времени начала лечения медикаментами. Некоторые эндокринологи — сторонники «выжидательной позиции», то есть просто наблюдают пациента в период первых двух этапов, а на третьем уже назначают препараты. Другие же намеренно вызывают наступление третьей стадии.

Хирургическое лечение

Такое лечение показано в случаях сильного увеличения щитовидки в размерах или при необходимости ее удаления. Следует помнить, что активность системных процессов после удаления, не только не снизится, но и будет повышаться. Пациент после хирургического вмешательства, как правило, «приобретает» гипотиреоидный синдром на всю оставшуюся жизнь.

Экспериментальные методики

В качестве альтернативного лечения могут использоваться компьютерная рефлексотерапия, низкоинтенсивная лазерная терапия, фототерапевтические способы. Некоторым пациентам эти методики помогают облегчить, а иногда и улучшить состояние. Но они не дают 100% гарантии выздоровления.

Источник: https://schitovidka.com/info/ait-chto-eto-takoe.html

Аит щитовидной железы: симптомы и лечение

Аит щитовидной железы причины

Аутоиммунный тиреоидит является достаточно распространенным заболеванием щитовидной железы. Второе название этой болезни – тиреоидит Хашимото, по фамилии ученого, который первый описал ее симптомы.

При АИТ появляются воспалительные поражения в тканях органа в результате того, что своя же иммунная система по какой-либо причине начинает уничтожать клетки щитовидки. Все это приводит к нарушению гормонального баланса организма.

Причины

В настоящее время доказано, что в возникновении этого заболевания нет вины человека. АИТ может развиваться в результате:

  • наследственного фактора;
  • тяжелых стрессовых состояний;
  • в зависимости от пола (у женщин возникает гораздо чаще, чем у мужчин);
  • плохой экологической ситуации;
  • прогрессирующих инфекционных заболеваний.

Привести к развитию этой болезни могут и другие причины, ведь каждый человек — это организм, отличающийся своей индивидуальностью. Так причиной могут стать недостаток или, наоборот, избыток йода.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита

Как правило, тиреоидит Хашимото развивается достаточно медленно, поэтому особых признаков на начальной стадии не проявляет. Очень часто на протяжении всей жизни щитовидная железа может продолжать функционировать в полноценном режиме. Такое состояние не представляет особой опасности для человека, однако требует постоянного контроля за развитием болезни.

Однако в большинстве случаев при такой болезни происходит нарушение работы щитовидной железы, в результате чего она начинает вырабатывать либо больше, либо меньше гормонов, чем это необходимо организму.

Как правило, на начальной стадии АИТ происходит усиление функции щитовидки, она начинает производить больше гормонов. Такое состояние называется тиреотоксикоз. В дальнейшем оно может сохраняться, а может привести к возникновению гипотериоза, т.е. наоборот, к уменьшению выработки гормонов. Симптомы этих двух состояний у человека различны.

Тиреотоксикоз

При таком состоянии организма щитовидная железа вырабатывает гормонов больше, чем это необходимо организму. Для него характерны следующие признаки:

  • Раздражительность, агрессивность, резкая смена настроения, бессонница. Кроме того, у человека появляется повышенная утомляемость, апатия.
  • Повышается аппетит, при этом вес может не изменяться либо даже уменьшаться.
  • Сильное выпадение волос и повышенная ломкость ногтей.
  • Нарушение менструального цикла у женщин.
  • Кости становятся более хрупкими, что чревато частыми переломами.
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом, частые поносы.
  • Потливость, плохая переносимость жаркого климата.
  • Нарушение сердечного ритма.

Гипотиреоз

При гипотиреозе щитовидная железа, наоборот, производит недостаточное для организма количество гормонов. Для него характерны свои симптомы АИТ. Вот они:

  • нарушение внимания, снижение памяти;
  • выпадение волос;
  • отеки лица, конечностей;
  • замедленная речь;
  • избыточный вес тела;
  • нарушение менструального цикла, бесплодие;
  • постоянное ощущение холода;
  • нарушение работы сердца, развитие ишемической болезни;
  • запоры;
  • болезненные ощущения в суставах.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита в общем схожи при любом нарушении работы щитовидки. Поэтому точный диагноз может поставить только врач после того, как будут получены результаты всех анализов.

Кстати, женщины гораздо раньше выявляют у себя заболевание именно из-за резкого выпадения волос, поэтому к врачу обращаются гораздо раньше мужчин.

Ведь для них потеря своих роскошных волос может стать настоящей трагедией.

Виды

Выделяют несколько групп аутоиммунного тиреоидита:

  • Хронический аутоиммунный тиреоидит или, как его еще называют, тиреоидит Хашимото. Развивается такая болезнь постепенно. При этом сначала возникает первичный гипотериоз – снижается выработка гормонов. АИТ в хронической форме чаще всего является генетическим заболеванием.
  • Послеродовый тиреоидит. Появляется в результате того, что во время беременности иммунная система организма угнетается, а после родов происходит ее избыточная активация. И если существует предрасположенность, то возникновение АИТ вполне возможно.
  • Безболевой. Эта форма очень похожа на предыдущую, однако, точные его причины так и не установлены.
  • Если во время лечения болезней крови и гепатита С используются препараты интерферона, то это может спровоцировать возникновение цитокин-индуцированного тиреоидита.

При последних трех видах заболевания развиваются похожие признаки. На начальном этапе появляется тиреотоксикоз, который затем с большой вероятностью перейдет в гипотериоз.

Фазы

Кроме того, у этого заболевания можно выделить фазы, по которым оно развивается. Вот они:

  • Первая фаза характеризуется нормальным состоянием щитовидной железы, ее функции не нарушены. Продолжительность этого периода может быть достаточно долгой.
  • При следующей фазе начинают разрушаться клетки органа, в результате происходит уменьшение выработки тиреоидного гормона.
  • При третьей фазе болезни в кровь попадает большое количество тиреодного гормона из-за разрушения тканей щитовидки. В результате возникает тиреотоксикоз.
  • В последующем из-за резкого уменьшения гормона Т4 в крови, происходит развитие гипотериоза. Это четвертая фаза. Примерно через год функции щитовидной железы могут восстановиться, но порой гипотериоз остается надолго.

Иногда у людей заболевание может находиться постоянно в одной фазе, например, только гипотериоз или только тиреотоксикоз.

Формы

Кроме предыдущих классификаций у тиреоидита  Хашимото можно выделить несколько различных форм:

  • Скрытая (латентная). При этом щитовидная железа находится в нормальном состоянии, ее размеры не изменены, функции не нарушены. У человека могут присутствовать лишь минимальные признаки тиреотоксикоза или гипотериоза.
  • Гипертрофическая. При этой форме болезни железа увеличивается в размере. Различают диффузную форму – орган увеличен в объеме равномерно, узловую – при обследовании выявляются узловые образования, либо же может быть смешанная – диффузно-узловая форма болезни. На ранней стадии характерны все признаки тиреотоксикоза, затем это состояние может постепенно перейти в гипотериотическое.
  • Атрофическая форма. Наиболее часто встречается у людей пожилого возраста, при этом работа щитовидки достаточно снижена, поэтому преобладают признаки гипотериоза.

У детей

Самым явным признаком аутоиммунного тиреоидита у детей является появление зоба. Однако это не значит, что другие симптомы отсутствуют. Также можно заметить ухудшение внимательности, постоянную усталость, выпадение волос, увеличение веса.

Если такое заболевание не лечить, то последствия для ребенка будут только отрицательными. Дело в том, что у таких детей очень часто можно наблюдать проблемы в развитии, кроме того узловые формы болезни очень сильно влияют на состояние ребенка.

Из-за нарушения работы щитовидной железы организм не сможет полноценно справляться со своими функциями. Помимо этого, тиреоидит Хашимото при отсутствии должного лечения может привести к развитию болезни Грейвса. А это заболевание намного опаснее и серьезнее.

Поэтому оставлять АИТ у детей без лечения не стоит.

Лечение аутоиммунного тиреоидита

Если после по результатам всех анализов, врач ставит диагноз «аутоиммунный тиреоидит», то не стоит сразу опускать руки.

Несмотря на то, что это заболевание на сегодняшний день вылечить полностью нельзя, врачи назначают препараты, благодаря которым можно жить вполне нормальной жизнью.

При лечении используются лекарственные средства, которые укрепляют иммунитет, витаминные комплексы, препараты, нормализующие сердечную деятельность и функции щитовидной железы.

Так как это заболевание возникает у людей все чаще, то, конечно, появляется вопрос о том, можно ли использовать для лечения гомеопатию. Однако врачи не советуют заниматься самолечением, последствия могут быть совершенно непредсказуемыми. Лечение аутоиммунного тиреоидита с помощью гомеопатии обсуждается индивидуально для каждого пациента.

Последствия

Конечно, если, узнав свой диагноз, человек решит, что все пройдет само, не будет лечить заболевание, то последствия будут не слишком благоприятными. Например:

  • Нервная система истощается, в результате возможно развитие психических заболеваний, депрессий, проблем с памятью.
  • Нарушается работа сердца, развиваются сердечные болезни, повышается холестерин.
  • Исчезает половое влечение, у женщин возникают проблемы с менструальным циклом и, как следствие, невозможность зачатия.
  • При росте зоба могут появляться проблемы с дыханием, приемом пищи.
  • АИТ может перерасти в болезнь Грейвса, которая наиболее опасна. Дело в том, что при таком заболевании поражаются почти все системы и органы организма. Болезнь Грейвса также очень сильно влияет на щитовидную железу, поэтому ее обязательно нужно лечить.
  • Самое страшное, что может возникнуть в результате аутоиммунного тиреоидита – это развитие раковой опухоли при узловой форме болезни. Именно поэтому не стоит запускать лечение и опускать руки.

Аутоиммунный тиреоидит – заболевание, которое все чаще диагностируется у людей в современном обществе. Но с этой болезнью вполне можно жить, если соблюдать все назначения врачей.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/tireoz/ait-shhitovidnoj-zhelezy-simptomy-i-lechenie

Аит щитовидной железы: как работает, лечение и причины

Аит щитовидной железы причины

Многие болезни организма представляют неизведанную территорию для изучения. Какие причины провоцируют их развитие? На данный вопрос необходимо искать ответы, чтобы знать, к каким методам лечения можно перейти для излечения больного. Одной из таких загадочных болезней является АИТ щитовидной железы, который еще известен под названием тиреоидит Хашимото.

АИТ (аутоиммунный тиреоидит) обнаруживается в щитовидной железе, которая начинает неправильно работать под воздействием иммунитета собственного организма. Сбои в работе иммунной системы приводит к нарушению работы щитовидной железы, на которую происходит атака антител.

Значительные изменения наблюдаются и в самой щитовидной железе:

  • Эутиреоз.
  • Гипотиреоз.
  • Гипертиреоз.
  • Узловые и диффузные изменения, которые имеют гипотрофический, гипертрофический изотрофический объемы.

Аутоиммунный тиреоидит встречается в 1-12% случаев, согласно статистике разных авторов. Чаще всего отмечается у женщин (в 2-15 раз), нежели у мужчин. Преимущественно возникает у лиц после 40 лет.

При АИТ щитовидная железа увеличивается в размерах. Однако сама болезнь может протекать бессимптомно. Это затрудняет ее своевременное обнаружение, что позволило бы предотвратить изменения в структуре железы и ее функциональности.

Как работает щитовидка при АИТ?

С каждым годом АИТ поражает все более молодых людей. Это заставляет ученых выискивать причины ее развития, а также способы ее лечения. В решении данного вопроса поможет ответ на вопрос, как работает щитовидка при АИТ.

Главным образом щитовидный орган начинает менять свою структуру за счет поражения тканей антителами собственного организма. Уменьшается выработка гормонов щитовидки, что естественным образом сказывается на функциональности остальных органов.

При АИТ происходит поражение тканей железы, которая начинает активно работать, чем еще больше усиливает атаку на себя. Поражение является неинфекционным, однако воспалительный процесс наблюдается в органе.

Результатом сайт zheleza.com определяет отмирание пораженных клеток и наличие малого количества здоровых клеток. Оставшиеся клетки не могут обеспечить полноценную работу щитовидного органа, что приводит к снижению гормонов в организме.

АИТ является хронической болезнью, который носит аутоиммунный характер и связан с разрушением фолликул и фолликулярных клеток. Встречается заболевание в 20% случаев, связанных с заболеванием щитовидной железы. Чаще возникает у женской половины после 40 или 50 лет, однако с каждым годом заболевание начинает наблюдаться у более молодых лиц.

Если рассматривать процесс развития болезни, то можно выделить такие фазы:

  1. Эутиреоидная фаза, которая протекает бессимптомно и может длиться несколько лет и даже всю жизнь.
  2. Субклиническая фаза. Т-лимфоциты нарушают работу щитовидной железы за счет ее разрушения. Однако баланс восполняется избыточным воздействием тиреотропного гормона, который провоцирует выработку железой Т4.
  3. Тиреотоксическая фаза, которая характеризуется появлением тиреотоксикоза за счет выброса свободных тиреоидных гормонов в кровь, а потом переходом к гипотиреозу. При дальнейшей деструкции железы в кровь попадают мертвые клетки органа, которые провоцируют очередную атаку антител на железу. Это приводит к снижению гормона Т4, что и вызывает гипотиреоз.
  4. Гипотиреоидная фаза, которая длится год, а затем сменяется восстановлением функций железы. Порой гипотиреоз остается устойчивым.

АИТ может быть монофазным, то есть протекать лишь в тиреотоксической или гипотиреоидной фазе.

перейти наверх

Причины формирования недуга

Список причин, влияющих на формирование недуга, с каждым годом увеличивается. Пока достоверно не установлены все причины образования АИТ, однако некоторые факторы могут войти в список способствующих недугу:

  • Генетическая предрасположенность, передающаяся от родителей.
  • Проблемы с ротовой полостью (кариес).
  • Избыток простых галогенов: фтор, хлор, йод.
  • Инфекционные недуги: вирусные болезни и ЛОР-заболевания.
  • Повышенная чувствительность к различным белкам (особенно казеину).
  • Инфекционные сезонные болезни, например, грипп.
  • Наличие веществ в организме, которые нарушают работу иммунной системы.
  • Длительный стресс или депрессия.
  • Нарушение работы ЖКТ.
  • Длительный прием некоторых медикаментов: гормональных, йодосодержащих.
  • Продолжительное пребывание на солнце, радиация.

Вопрос о выявлении причин АИТ остается актуальным, поскольку только в случае их обнаружения можно будет говорить об эффективном лечении. Выделяют формы острого и хронического аутоиммунной болезни. Первая переходит во вторую при отсутствии должного лечения, что и представляет угрозу для здоровья.

Другими формами АИТ являются:

  1. Латентная, когда иммунитет воздействует на орган, однако незначительно нарушает его функции. Симптомы не проявляются. Количество гормонов щитовидки обычно сохраняется в норме, однако могут наблюдаться симптомы легкого гипертиреоза или гипотиреоза. Щитовидка имеет нормальные размеры либо увеличена на 1-2 степень.
  2. Гипертрофическая, когда щитовидка увеличивается в размерах (зоб) и проявляется гипотиреоз или гипертиреоз. Увеличение может происходить по всему органу (диффузная форма) либо отмечаться в виде узелков (узловая форма). Возможно их сочетание. Обычно гипертиреоз проявляется незначительно. Обычно уровень гормонов остается в норме либо снижается.
  3. Атрофическая, когда щитовидка остается в норме либо уменьшена, также проявляются симптомы гипотиреоза.

перейти наверх

Ученые отмечают взаимозависимость между кишечником и появлением АИТ. Она заключается в том, что именно в кишечнике происходят все процессы, которые влияют на работу иммунной системы, которая в свою очередь сказывается на функциональности щитовидки.

В норме в каждом организме находятся различные бактерии. Среди них выделяют полезные бактерии, которые должны положительно сказываться на состоянии здоровья, функциональности кишечника и обработку пищи.

Полезные бактерии попадают в организм через пищу, вот почему важно правильное питание.

Формирование микрофлоры начинается с самого рождения, когда малыш питается грудным молоком, которое тоже должно быть качественным и питательным.

Если количество полезных бактерий недостаточно и развиваются болезнетворные микроорганизмы, тогда отмечается нарушение всасываемости минералов и витаминов, что и сказывается на аутоиммунной реакции организма.

Причины, возникающие в кишечнике и провоцирующие АИТ:

  • Клейковина, которая негативно влияет на стенки кишечника.
  • Паразиты. Если в кишечнике живут паразиты, тогда они снижают работу органа. Здесь проводится анализ кала на гельминты.
  • Дефицит глютамина или цинка. Они также сказываются на работе кишечника. Возникает при длительном стрессе или при низкой кислотности.
  • Кандидоз кишечный. Развитие большого количества вредных бактерий приводит к нарушению функций органа.
  • Синдром увеличения бактерий. Обычно это происходит в толстом кишечнике. Однако появление синдрома в тонком кишечнике приводит к снижению всасываемости полезных элементов организмом.

перейти наверх

Воздействие на процесс в качестве лечения

Несмотря на неизученность АИТ, врачи обладают различными методами лечения, которые положительно воздействуют на процесс и порой даже приводят к выздоровлению. Многое зависит от тяжести развития болезни и ее симптоматики. Первый упор делается на правильное питание, когда необходимо нормализовать работу кишечника и, соответственно, иммунной системы.

Воздействие непосредственно на иммунитет не происходит, поскольку оно является бесполезным. Что же касается щитовидной железы, то за ней преимущественно наблюдают. Лечится только гипотиреоз пополнением недостающих гормонов. До развития гипотиреоза обычно даже гормональные препараты не применяются.

перейти наверх

Прогноз

Если заболевание является генетически запрограммированным, то лечиться человеку придется всю жизнь. Однако при условии внезапного возникновения АИТ и выявлении болезни на ранней стадии врачи могут использовать эффективные методы, которые помогут в выздоровлении. Прогнозы даются в данном случае благоприятные, поскольку еще не нарушились функции щитовидной железы.

Упор в лечении в основном делается на прием минералов и витаминов, которые должны сказаться на работе иммунной системы и устранить ее атаку на щитовидный орган.

Источник: http://zheleza.com/ait-shhitovidnoj-zhelezy

Что такое АИТ щитовидной железы: симптомы и эффективные методы лечения аутоиммунного тиреоидита

Аит щитовидной железы причины

Щитовидная железа может подвергаться различным патологическим процессам. Одним из них является воспаление (тиреоидит). К одной из распространенных форм воспалительного процесса относится аутоиммунный тиреоидит (АИТ). Код заболевания по МКБ 10 – Е06.3.

АИТ – хроническое воспаление щитовидной железы аутоиммунного генеза. Заболевание характеризуется разрушительными процессами в фолликулярных клетках железы.

Диагностируют патологию на основании характерного внешнего вида больного, результатов лабораторных анализов, УЗИ. По статистике, более 50% пациентов с проблемами эндокринной системы имеют АИТ.

Он может протекать как самостоятельно, так и сопровождать другие заболевания. Терапия направлена на восстановление функции щитовидки путем применения гормональных препартов.

Виды и формы заболевания

АИТ – это группа заболеваний, имеющих одинаковую природу. Выделяют следующие виды аутоиммунного тиреоидита:

  • Хронический (лимфоматозный, зоб Хашимото) – возникает вследствие стремительного увеличения антител и Т-лимфоцитов. Они начинают разрушать клетки щитовидной железы, вследствие чего она синтезирует меньше гормонов. Развивается первичный гипотиреоз. Хронический АИТ имеет генетическую природу.
  • Послеродовой – диагностируется чаще всего. Причиной болезни является повышенная реактивация иммунитета после родов из-за его перегрузок во время беременности. Если у женщины имеется предрасположенность, послеродовой АИТ может перерасти в деструктивный.
  • Безболевой (молчащий) – аналог послеродового, но он не связан с беременностью и точные причины до конца не известны.
  • Цитокин-индуцированный – возникает у пациентов с гепатитом С, если в процессе их лечения использовался интерферон.

Все формы АИТ развиваются по фазам:

  • Эутиреоидная – функция щитовидки не нарушена. Длительность фазы может растянуться на несколько лет и даже на всю жизнь.
  • Субклиническая – Т-лимфоциты начинают агрессивно разрушать клетки щитовидной железы, вызывая снижение синтеза тиреоидных гормонов. Возрастает выработка ТТГ, который повышает функциональность железы. Синтез Т4 сохраняется в пределах нормы.
  • Тиреотоксическая – прогрессирование повреждения щитовидки Т-лимфоцитами приводит к выбросу в кровяное русло тиреоидных гормонов и развитию тиреотоксикоза. В кровь также попадают частички разрушенных клеток фолликулов, что еще больше стимулирует производство антител.
  • Гипотиреоидная – дальнейшее разрушение железы может привести к критическому снижению уровня продуцирующих гормоны клеток. Уровень Т4 в крови стремительно падает, наступает гипотиреоз.

Как повысить тестостерон у мужчин естественными способами? Посмотрите подборку эффективных методов.

О норме пролактина у мужчин, о причинах отклонения показателей и о способах их коррекции написано на этой странице.

Исходя из симптоматики и изменения размеров щитовидки, АИТ разделяют на несколько форм:

  • Латентная – отсутствуют клинические проявления, но возникают иммунологические симптомы. Железа в норме или слегка увеличена, функционирует нормально, уплотнений нет.
  • Гипертрофическая – щитовидка увеличивается, образуется узловой зоб. Если увеличение равномерное, диагностируют диффузный зоб. При формировании узлов в органе развивается узловая форма болезни. Функция щитовидной железы может снижаться или сохраняться в норме. АИТ может сопровождаться гипотиреозом.
  • Атрофическая – размер щитовидки находится в нормальных пределах или немного уменьшен. Синтез гормонов существенно снижен. Такое состояние чаще диагностируют у людей пожилого возраста или у молодых при радиоактивном облучении.

Причины развития патологии

Раньше считалось, что причиной тиреоидита является нехватка поступления йода в организм. Но специалисты пришли к мнению, что это далеко не главная и не единственная причина болезни. Главный фактор развития АИТ – врожденная дисфункция иммунитета.

В норме иммунная система должна бороться с чужеродными клетками, проникающими в организм, не разрушая при этом собственные. При аутоиммунных заболеваниях иммунитет начинает агрессивно воспринимать свои клетки и подавлять их. При АИТ организм синтезирует антитела к клеткам щитовидной железы, которые постепенно их разрушают. Это вызывает устойчивый гипотиреоз на фоне тиреоидита.

Чаще АИТ обнаруживают у женщин. Это объясняется более интенсивной работой эндокринной системы из-за цикличного синтеза половых гормонов и ингибина яичников. Это делает гормональную систему более восприимчивой к воздействию негативных факторов.

На развитие аутоиммунного тиреоидита могут повлиять:

  • стрессы;
  • недосыпания;
  • перенесенные ОРВИ, хронические инфекции (тонзиллит, ринит);
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • бесконтрольный прием лекарственных средств (стероидов, йодидов, препаратов на основе интерферона);
  • воздействие радиации;
  • длительное нахождение на солнце.

Клиническая картина

У больных с АИТ практически не возникает жалоб на здоровье. Но все-таки у многих есть ощущение дискомфорта в передней части шеи, который возникает при ношении шарфа, свитера с высоким воротником.

По внешнему виду врач может определить наличие АИТ сразу. Как правило, пациент передвигается медленно. Лицо имеет бледно желтый оттенок, на нем заметна одутловатость, отечность век. Скулы и кончик носа покрыты красными пятнами.

Из-за очагового выпадения волос появляются залысины на голове. Волосы выпадают также в подмышечной впадине, на лобке, наружной части бровей. Кожа сухая, теряет свою эластичность. На ощупь холодная и шершавая. На локтях и подошве появляются сухие трещины и бляшки.

Мимика у больного слабо выражена, почти не меняется. Ему трудно подбирать слова, вспомнить названия предметов и имен. Речь становится невнятной из-за отечности языка. Отекают также слизистые носа, что затрудняет носовое дыхание. Появляется частая одышка.

Пациент может жаловаться на:

  • сухость во рту по утрам без чувства жажды;
  • хроническую усталость;
  • отсутствие работоспособности;
  • сонливость;
  • ухудшение памяти;
  • запоры;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение либидо, импотенция у мужчин.

На заметку! Из-за сбоев цикла у женщин может возникнуть аменорея. Впоследствии развивается бесплодие. Иногда проявляется мастопатия. У детей с АИТ наблюдается отставание в физическом и умственном развитии.

Диагностика

Предварительный диагноз АИТ можно поставить, исходя из внешних признаков. Чтобы окончательно разобраться в функциональности и проблемах щитовидной железы, необходимо пройти дополнительные обследования.

Клиническая диагностика включает в себя:

  • общий анализ крови (при АИТ лимфоциты увеличены);
  • иммунограмма (выявляет антитела к гиреоглобулину, тиреоидным гормонам),
  • определение Т3 и Т4, ТТГ;
  • УЗИ;
  • биопсия.

Узнайте о симптомах заболеваний щитовидной железы у женщин, а также о методах их лечения.

Как снизить тестостерон у женщин и каковы причины повышенных показателей? Ответ прочтите по этому адресу.

На странице http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/y-muzhchin.html ознакомьтесь с информацией об общих правилах и эффективных методах лечения сахарного диабета у мужчин.

Критерии диагностики АИТ:

  • высокая концентрация циркулирующих антител к щитовидке АТ-ТПО;
  • гипоэхогенность органа, выявленная с помощью УЗИ;
  • гипотиреоз.

Если даже один из пунктов отсутствует, диагноз будет носить характер предположения. Каждый из пунктов по отдельности не является доказательством аутоиммунного тиреоидита.

Действенные направления терапии

Избавиться от причины АИТ (неправильной работы иммунитета) на сегодняшний день невозможно. Подавление иммунной системы снижает защитные функции организма и человек становится очень уязвимым к атаке вирусов и бактерий. Поэтому основная тактика лечения аутоиммунного тиреоидита заключается в восполнении нехватки тироксина – гормона, который щитовидная железа синтезирует из йода.

Лекарственные препараты

Чтобы снять воспаление щитовидки и поднять уровень недостатка гормонов, назначают прием синтетического тироксина (Левотироксин, L-Тироксин). Он позволяет нормализовать гормональный фон. Во время лечения необходимо регулярно контролировать уровень содержания тиреотропного гормона в крови.

Если лечение проводится правильно, тироксин не вызывает никаких побочных действий. Но следует учесть, что принимать лекарство придется на протяжении всей жизни для поддержки нормальной функциональности щитовидной железы.

Увеличение антител в организме требует применения НПВС:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Вольтарен.

При запущенном АИТ и значительном увеличении щитовидной железы проводят хирургическое вмешательство. Вместо операции можно использовать облучение органа радиоактивным йодом.

Удаление щитовидки не снижает активность аутоиммунных процессов и даже может спровоцировать болезни репродуктивной системы (кисту яичника, миому матки). Кроме этого, у больного развивается устойчивый гипотиреоз.

Поэтому операции назначаются в случае крайней необходимости.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) требует постоянного врачебного контроля. К сожалению, методов, которые могут полностью избавить от заболевания, еще не существует. АИТ – это фактор риска развития гипотиреоза. Поэтому нужно регулярно проверять функциональность щитовидной железы и при изменении гормонального фона проводить заместительную терапию.

В данном ролике представлена краткая информация о диагностике и лечении хронического аутоиммунного тиреоидита:

Источник: http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/ait.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.