Что делать если увеличена щитовидная железа лечение?

Содержание

Увеличение щитовидной железы: причины, симптомы, последствия

Что делать если увеличена щитовидная железа лечение?

Значение щитовидной железы (ЩЖ) в организме человека трудно переоценить. Она вырабатывает гормоны, регулирующие все жизненные функции – от дыхания до мозговой деятельности. Вот почему здоровье этого органа необходимо беречь и укреплять.

К сожалению, заболевания щитовидки относятся к числу наиболее распространённых патологий в мире наряду с сахарным диабетом и болезнями сердечно-сосудистой системы. Проявления могут быть разными, самым известным является зоб – заметное на глаз выпуклое образование на шее.

Проблема является актуальной для миллиона человек в нашей стране, на планете количество таких больных превышает полмиллиарда.

Самый крупный орган эндокринной системы располагается на шее спереди и по бокам от трахеи в виде вогнутой кзади подковы. В щитовидке различают две дольки и перешеек. У некоторых людей обнаруживается дополнительная третья долька. В связи с визуальной доступностью изучение этого органа началось ещё в древности.

Гиппократ полагал, что увеличение щитовидной железы у некоторых людей зависит от качества питьевой воды. Некоторые исследователи считали ЩЖ лишь украшением шеи, другие возлагали на неё защитную функцию. Только в XIX веке Кинг впервые выдвинул идею о гормональной активности щитовидки.

Вскоре после этого её признали секреторным органом, отдающим вырабатываемые биологически активные вещества в кровь.

ЩЖ играет первостепенную роль в метаболизме йода, который необходим для синтеза тиреодных гормонов. Здесь содержится около 60% всех запасов этого важнейшего микроэлемента в организме. Концентрация йода в этой железе в тысячу раз превышает его содержание в крови. Кровоток ЩЖ составляет более половины литра в минуту на каждые 100 г. Вес органа 25-35 г.

Щитовидная железа вырабатывает два тиреоидных (содержащих йод) гормона, которые синтезируются на основе аминокислоты тирозина:

  • Т3 (трийодтиронин);
  • Т4 (тироксин).

Третьим секретируемым железой веществом является не связанный структурно с йодом тиреокальцитонин.

Роль гормонов в организме

Внутренняя секреция ЩЖ – это не самопроизвольный процесс, она находится под регулирующим влиянием ТТГ (тиреотропного гормона гипофиза), который в свою очередь контролируется гипоталамусом. Снижение уровня тиреоидных гормонов в крови приводит к увеличению высвобождения ТТГ.

Он связывается с рецепторами ЩЖ и запускает серию биохимических реакций, приводящих к повышению синтеза Т3 и Т4. После поступления в кровь часть из них соединяется с транспортными сывороточными белками.

Увеличенная концентрация тиреоидных гормонов в сыворотке крови, в свою очередь, способствует снижению выработки ТТГ.

Физиологическое значение тиреоидных гормонов многогранно, они участвуют во всех видах обмена – белковом, липидном, углеводном, водно-электролитном, энергетическом.

Это означает осуществление следующих процессов:

  • стимуляция окислительно-восстановительных реакций во всех органах и тканях;
  • повышение потребности клеток в кислороде;
  • регулирование метаболизма белков;
  • способствование росту и клеточной дифференцировке тканей;
  • повышение гликемии и понижение резервов гликогена в печени;
  • уменьшение количества жиров в тканях и холестерина в крови.

Т3 значительно более активен и действует быстрее, чем Т4, поскольку циркулирует в крови преимущественно в свободном виде и легче проникает через клеточные мембраны. Кальцитонин участвует в регулировании обмена ионов кальция и фосфора в организме. Он влияет на костную ткань, активирует работу остеобластов и усиливает процесс минерализации.

Причины увеличения щитовидки

Увеличение щитовидной железы – это не самостоятельное заболевание, а симптом ряда патологий, имеющих разную этиологию. Основная причина заключается в снижении функции ЩЖ вследствие недостаточного поступления йода. Такое состояние называется гипотиреоз.

Уменьшенное содержание гормонов в крови приводит к повышению выработки ТТГ гипофиза, тот «стегает» щитовидку, чтоб вырабатывала больше Т3 и Т4. В ответ происходит гиперплазия (разрастание) ткани. Это компенсаторная реакция, чтобы увеличить продукцию гормонов.

Внешне она проявляется опухолевидным образованием на шее.

Какие факторы приводят к развитию зоба:

  1. Дефицит в воде и продуктах микроэлементов – прежде всего, йода, а также фтора, селена.
  2. Плохие экологические условия – постоянное попадание в организм токсинов и радиоактивных веществиз окружающей среды обязательно отражается на функционировании ЩЖ.
  3. Поступление в кровь блокаторов синтеза тиреоидных гормонов: сульфаниламидов, резорцина, некоторых противотуберкулёзных средств на основе аминосалициловой кислоты. Злоупотребление продуктами, которые препятствуют выработке гормонов щитовидки (капуста, соя, репа).
  4. Недостаток (гиповитаминоз) витамина D.
  5. Наличие в организме хронических очагов бактериальной инфекции (хронический тонзиллит, гайморит).
  6. Частые стрессовые ситуации.
  7. Низкая физическая активность или её отсутствие.
  8. Наследственно обусловленная предрасположенность.
  9. Болезни гипофиза и гипоталамуса, гормоны которых регулируют щитовидную железу.

Действие определённых провоцирующих факторов приводит к разрастанию паренхимы ЩЖ и стойкому увеличению её размеров. Злокачественные новообразования (рак щитовидки) зобом не считаются.

Классификация

Существует несколько классификаций по разным признакам.

По этиологии и патогенезу выделяют 2 основные разновидности зобов:

  • Эндемический – наблюдается у населения географических районов с недостаточным содержанием йода в окружающей среде;
  • спорадический – встречается в виде единичных случаев в благополучных по содержанию йода районах.

По морфологии (строению) зоб бывает:

  • узловой – есть локальные образования в паренхиме;
  • диффузный – щитовидка равномерно увеличена;
  • смешанный (диффузно-узловой).

В зависимости от изменения функциональной активности ЩЖ различают:

  1. Состояние гипотиреоза – характеризуется снижением выработки тиреоидных гормонов. Гипофункция ЩЖ может быть первичной (болезни самой железы) и вторичной (поражение гипофиза или гипоталамуса). К первичному гипотиреозу относятся болезнь Хашимото (аутоиммунный воспалительный процесс в ЩЖ), доброкачественные (аденома) или злокачественные (карцинома) новообразования.
  2. Эутиреоз – увеличение ЩЖ не влияет на её секреторную активность. Так бывает при беременности, во время менопаузы.
  3. Гипертиреоз – вырабатывается избыток гормонов, который приводит к ускорению метаболизма в организме. Стойкая гиперфункция ЩЖ обозначается термином тиреотоксикоз. Причиной может быть Базедова болезнь, тиреоидит (воспаление щитовидки), опухоль гипофиза.

Все эти состояния характеризуются увеличением ЩЖ и развиваются под действием одного или нескольких провоцирующих факторов.

В практической деятельности врачей используется классификация увеличения ЩЖ по степеням:

  1. Железа прощупывается при пальпации.
  2. Железа заметна при внешнем осмотре.
  3. Шея утолщена.
  4. Форма шеи сильно изменена.
  5. Зоб гигантского размера.

Провести чёткую границу между степенями увеличения ЩЖ на основании этой классификации нельзя. Она одинаково применима для диффузных и узловых зобов.

Симптомы увеличения щитовидной железы

Поскольку функциональная активность влияет на клиническую картину, то симптомы увеличения размеров щитовидной железы будут отличаться при разных заболеваниях.

Общими считаются следующие признаки:

  • изменение веса в ту или иную сторону при прежнем питании;
  • различные нарушения ритма сердца;
  • выпадение волос прогрессирующего характера;
  • проблемы с терморегуляцией: чувство жара или озноба;
  • повышенная утомляемость, постоянное недомогание;
  • расстройства сна, перепады настроения, повышенная раздражительность;
  • нарушения потенции, сбои в менструальном цикле у женщин, снижение либидо;
  • офтальмологические проблемы;
  • дискомфорт при ношении шарфов и воротничков;
  • трудности при дыхании и глотании (при значительном размере ЩЖ);
  • диспепсические расстройства со стороны желудка и кишечника.

При гипотиреозе обменные процессы замедляются, это выражается в следующих симптомах:

  • вес увеличивается, несмотря на снижение аппетита;
  • сухие и ломкие волосы часто выпадают;
  • зябкость, озноб;
  • отёки век, лица, конечностей;
  • замедление ритма сердца;
  • понижение давления крови;
  • склонность к запорам;
  • сильная слабость, сонливость;
  • сухость кожи и слизистых;
  • появляются признаки малокровия;
  • проблемы с памятью;
  • понижение работоспособности.

Для гипертиреоза характерны другие клинические проявления:

  • похудание, несмотря на нормальный или повышенный аппетит;
  • тахикардия;
  • повышение давления в артериях;
  • ломкость ногтей, волосы истончаются и ломаются;
  • развитие остеопороза;
  • гипергидроз кожи (повышенная потливость);
  • полидипсия (жажда) и полиурия (обильное мочеиспускание);
  • расстройства работы органов ЖКТ;
  • дрожание рук, тики;
  • мышечная слабость в плечевом поясе и верхних конечностях;
  • повышенная физическая активность;
  • офтальмологические симптомы: светобоязнь, слезотечение, выпячивание глаз (экзофтальм);
  • беспокойство, страх, возбудимость, раздражительность, склонность к агрессии, бессонница.

При развитии воспаления узла или кровоизлияния в ткань железы у пациента появляются сильные боли, повышение температуры тела, зоб при этом быстро увеличивается в объёме.

Диагностика патологий щитовидки

Симптомы увеличения щитовидной железы обнаруживаются во время опроса и внешнего осмотра больного на приёме у врача-эндокринолога.

Пальпация позволяет определить размеры, консистенцию, подвижность, болезненность органа, наличие отдельных уплотнений. У здорового человека щитовидка имеет мягко-эластическую консистенцию, однородную структуру.

Она подвижная, гладкая, безболезненная, пульсация и узлы отсутствуют.

При обнаружении изменений или при наличии субъективных жалоб пациенту могут быть назначены следующие виды обследования:

  1. Анализ крови на гормоны (Т3, Т4 и ТТГ). При гипотиреозе повышен уровень ТТГ и снижены тиреоидные гормоны. При гипертиреозе последние, наоборот, повышены. Причём определяются свободные фракции Т3 и Т4, то есть не связанные с сывороточными белками.
  2. УЗИ – это самый информативный вид исследования, позволяющий определить размеры и структуру органа. С помощью ультразвука легко обнаруживается гипер- или гипоплазия (атрофия) ткани железы, узловые образования, киста, опухоль и другие патологические изменения.
  3. МРТ или КТ – назначаются с целью уточнения диагноза, особенно при подозрении на онкологию.
  4. Биопсия – забор ткани на гистологическое исследование, для этого проводится пункция обнаруженного в паренхиме подозрительного участка.
  5. Радиоизотопное сканирование – делают для определения активности выявленных на УЗИ узловых образований.
  6. Клинические анализы – кровь на общие показатели, биохимию (холестерин, креатинин, глюкоза, печёночные пробы, белок).
  7. Рентгеновские исследования – для уточнения сдавления увеличенной ЩЖ соседних органов (трахеи, пищевода).

Объём исследований, необходимых для постановки диагноза, устанавливается для каждого больного в индивидуальном порядке. Это связано с анамнезом болезни, выраженностью клинических проявлений и особенностями организма пациента.

Лечение увеличения щитовидной железы

Методы, которыми проводится лечение увеличения размеров щитовидной железы, зависят от вида нарушения функций органа.

При гипотиреозе основой является заместительная терапия тиреоидными гормонами.

При гипертиреозе применяются 3 способа:

  1. Медикаментозная терапия – назначают препараты из группы тиреостатиков (Мерказолил, Тирозол, Пропицил), подавляющие секреторную активность ЩЖ. Противопоказаниями являются тяжёлые болезни печени, системы крови, беременность и лактация.
  2. Хирургическое лечение увеличения щитовидной железы заключается в удалении части или всего органа. Показаниями являются узлы или кисты размером более 3 см, загрудинная локализация зоба, обнаружение аденомы или подозрение на рак щитовидки.
  3. Воздействие радиоактивным йодом для деструкции избыточной ткани железы и узлов. Назначается пациентам старше 45 лет. Сложность состоит в трудности правильного подбора дозировки и прогнозировании возможной реакции щитовидной железы.

Выбор метода терапии определяется диагнозом, характером течения болезни и выраженностью клинических проявлений. Лечить патологию ЩЖ народными средствами без консультации с врачом нецелесообразно и опасно.

Профилактика и прогноз патологий щитовидки

Превентивные меры могут эффективно помочь при эндемичном характере зоба. Для этого в районах, бедных содержанием йода, рекомендуется употребление в пищу только йодированной соли.

Дополнительный приём медикаментов требуется определённой группе людей, например, беременным женщинам. При дефиците йода в организме рекомендуется убрать из питания арахис, редьку, капусту.

Рекомендуется включить в рацион морепродукты, морскую капусту, горох, хурму, отруби, зародышевые зёрна злаков. Такое питание должно быть систематическим.

Прогноз при увеличении ЩЖ зависит от причин появления болезни. В большинстве случаев он положительный. Главное, вовремя обнаружить проблему и начать лечение под руководством специалиста.

Источник: https://schitovidka.com/simptomy/uvelichenie-shhitovidnoj-zhelezy.html

Что делать, если увеличена щитовидка: причины и симптомы

Что делать если увеличена щитовидная железа лечение?

Щитовидная железа – это орган, способный привести к дисбалансу весь организм человека. Увеличение щитовидной железы нередкая патология в наше время, которой страдают более 50% населения Земли. К сожалению, в большинстве случаев проблема не решается на начальной стадии, а доводится больным до осложнений, которые чреваты неприятными последствиями.

Причины увеличения щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы имеет свое название – зоб. Такая патология может развиться у людей вне зависимости от возраста, пола, и причинами нарушения могут стать следующие причины:

Причин патологии множество

  • Злоупотребление алкоголем и курение. Вредные привычки ударяют по иммунитету, что серьезно ослабляет организм, и он с трудом сопротивляется вирусам и бактериям.
  • Хронические заболевания в острой форме могут дать осложнения на любой орган человека, включая щитовидную железу.
  • Плохая экология.
  • Труд на вредном производстве.
  • Нарушение правил питания. Частое поедание вредной пищи, полуфабрикатов негативно влияет на состояние щитовидки.
  • Недостаток йода в организме.
  • Неадекватная работа гипоталамуса и гипофиза. Нарушение сигнала от этих органов разрушительно влияют на работу всего организма.
  • Новообразования.
  • Смена гормонального фона. Под этот пункт чаще всего попадают представительницы женского пола, так как их организм подвергается таким изменением не раз за жизнь, это: половое созревание (начало менструации), беременность, роды, менопауза.
  • Нервные перенапряжения, стрессы.
  • Изменения в железе по разным причинам.
  • Негативное воздействие медикаментов, которые могут угнетать гормоны щитовидки.

Щитовидная железа вырабатывает жизненно важные гормоны, которые отвечают за все обменные процессы в организме. Нарушения в работе этого органа приводят к необратимым процессам.

Эндокринологи отмечают, что главной причиной увеличения щитовидной железы является длительный дефицит йода. В поисках этого компонента орган начинает увеличивать свои объемы и может достичь внушительных размеров, которые опасны для здоровья всего организма.

Симптомы

Симптомы нарушений в размерах щитовидной железы больной замечает не сразу, чаще всего видимые патологии проявляются в зависимости от стадии. Выявить увеличение органа можно с помощью прощупывания (пальпации), УЗИ, рентгена. К основным симптомам можно отнести следующее:

Боль при глотании

  1. На начальной стадии заметить увеличение самостоятельно невозможно, но при сглатывании слюны или пищи больной замечает дискомфорт.
  2. На второй стадии есть возможность прощупать некоторые доли увеличенной железы и перешеек.
  3. На третьей стадии увеличение можно заметить визуально, так как шея утолщается и принимает ненормальные контуры.
  4. Четвертая степень наступает тогда, когда щитовидка выступает по бокам и мешает глотанию.
  5. Пятая стадия одна из тяжелейших. В этот период шея обезображивается, происходит сильное давление на пищевод и трахею. Человек с трудом дышит, плохо глотает, замечает изменения в тембре голоса и постоянно испытывает боль.

Также о проблеме с щитовидкой говорят второстепенные симптомы:

  • масса тела становится меньше или больше, без видимых на то причин
  • развивается аритмия (повышенное сердцебиение)
  • меняется характер, появляется раздражительность
  • бессонница
  • волосы теряют здоровый вид и начинают выпадать
  • повышается потоотделение
  • появляются сбои в менструальном цикле
  • снижается зрение
  • кашель, который не является причиной простуды или проявлением проблем с легкими
  • запоры или диарея
  • тремор рук

Где проявляется боль при увеличении щитовидной железы

Увеличение железы провоцирует неприятные ощущения, которые специалисты не могут назвать болью. Но многие больные жалуются, что они испытывают болевые ощущения в области шеи. Чаще всего пациенты отмечают следующие проявления дискомфорта:

Сопутствующие ощущения

  • жжение
  • давление
  • постоянно мешает воротник, шарфик
  • неприятное чувство в области шеи

Боль проявляется при следующих диагнозах:

  • рак железы
  • тиреоидит
  • гипотиреоз
  • аденома железы
  • тиреотоксикоз
  • тиреоидные узлы

Боль происходит в области горла, пищевода, трахеи и может вызывать повышение температуры. Также параллельно болевым ощущениям возникают сильная слабость, ломота в суставах и головные боли.

При болях в области щитовидной железы рекомендуется срочно обратиться к эндокринологу. Так как такие проявления болезни могут привести к серьезным последствиям, даже к летальному исходу.

Стадии процесса

Патология развивается постепенно, первое время симптомы заболевания схожи с хронической усталостью или обычной простудой и не представляют опасности для жизни больного.

Источник: http://VseLekari.com/bolezni/endocrinology/chto-delat-esli-uvelichena-shhitovidka.html

Насущный вопрос: что делать если щитовидка увеличена?

Что делать если увеличена щитовидная железа лечение?

Женщины уязвимы перед заболеванием щитовидной железы.

Люди, которые обращаются к эндокринологу, имеют «видимые» основания. Утолщение шеи, ухудшение самочувствия это поздние признаки воспаления эндокринного органа. Не обратившись вовремя или не выявив на ранних этапах возникшую патологию, приходится решать вопрос, что делать если щитовидка увеличена.

Почему развивается заболевание, какие предпосылки существуют для этого и как лечить щитовидную железу, если ее размеры изменились. Что грозит пациенту, если не получать необходимую терапию и прогнозы.

Почему развивается воспаление?

Нарушение функции щитовидки всегда сказывается на здоровье пациента негативно, но в силу того, что симптомы легко спутать с признаками другого заболевания или списать на усталость, человек упускает возможность обнаружить эти изменения на ранней стадии.

Очень часто на прием к специалисту приходят люди у кого уже видны значительные изменения в размерах органа. Игнорирование проблемы происходит по незнанию или нежеланию воспользоваться помощью доктора. Хотя тяжелых последствий и неприятных симптомов можно было бы избежать, если человек понимал, какая цена последствий.

Модель щитовидной железы.

Причины

Увеличение щитовидки происходит по ряду факторов. Однозначно поставить диагноз невозможно, пациенту придется пройти обязательные исследования, чтобы выяснить, что послужило отправной точкой заболевания. Врачу нужно будет собрать материал для анамнеза и назначить специальные анализы, которые помогут вынести вердикт о состоянии эндокринной железы.

Располагают к воспалению определенные условия:

  • Наследственность. Первое, о чем спросит врач пациента, будет касаться случаев заболевания щитовидки среди родственников. Это наиболее вероятный фактор развития патологии.
  • Нарушения всасываемости йода в организме приводит к увеличению щитовидной железы.
  • Низкое содержание микроэлемента в рационе способствует образованию патологии всегда.

Проявление патологии

Эндокринная железа очень маленькая, ее близкое расположение под кожей не способствует тому, чтобы ее можно было прощупать самостоятельно. В случае, если ее функции нарушены, происходят изменения в ткани органа: уплотнение, увеличение объемов за счет разрастания клеток. Очень часто процесс протекает неравномерно, увеличена только одна доля.

Такое видимое изменение называют зоб. Состояние железы зависит от характерных процессов, протекающих в органе.

Увеличение щитовидки происходит при:

  • гипертиреозе;
  • гипотиреозе;
  • эутиреоидите.

Клиника зависит от функционального состояния в котором пребывает щитовидная железа.

Зоб.

Гипертиреоз

При избытке производимых гормонов человек поначалу может чувствовать себя очень энергичным. Это происходит потому, что метаболизм ускоряется. Но чем дольше отсутствует помощь специалиста и коррекция состояния, тем скорее наступает обратный процесс.

Человек замечает поздно, что увеличена щитовидка Что делать в таком случае ответит только эндокринолог. С течением времени ускоренный метаболизм заставит чувствовать человека усталым, истощенным физически.

Обычно гипертиреоз развивается медленно и долгий период. Молодые люди подвержены быстрее ощутить появление симптомов, чем пожилые люди. Избыток гормонов в крови (тиреотоксикоз) происходит при нарушениях в иммунитете человека — болезнь Грейвса. Женщины не достигшие 40 лет находятся в зоне риска.

Фото пациентки с базедовой болезнью.

Очень часто присоединяются симптомы офтальмопатии, которые затрагивают органы зрения и окружающие глаз ткани.

Симптомы хорошо заметны:

  • выпячивание глазного яблока (экзофтальм);
  • двоение или потеря зрения;
  • ощущение песка на слизистой, боль и жжение под веками;
  • покраснение белка глаза;
  • отечность;
  • болезненная реакция на свет.

При болезни Грейвса может образоваться редкий симптом — дермопатия. На верхней части ног и голеней происходит утолщение и покраснение кожи.

Гипотиреоз

Для заболевания характерно пониженная выработка гормонов щитовидной железы. Их концентрации в крови недостаточно, чтобы удовлетворить нужды организма и поддерживать его нормальную функциональность.

Образование зоба (см. Что такое зоб? Почему он образуется и как лечится) при гипотиреозе происходит за счет разрастания тканей щитовидной железы.

Она «пытается» таким образом увеличить число клеток, которые будут улавливать микроэлемент из крови.

Из-за низкой концентрации гормонов, гипофиз «заставляет» посредством выпуска ТТГ щитовидку работать продуктивнее. Это вещество приводят к разрастанию ткани.

Различие размеров щитовидки.

Шея может значительно увеличиваться в размерах, настолько, что человеку становится трудно дышать даже в момент покоя. Гипотиреоидный зоб сопровождают те же симптомы, которые изнуряют человека при сниженной выработке щитовидных гормонов.

Когда не хватает энергии, это значит, что ее не достаточно для:

  • быстрой реакции и мозговой деятельности;
  • небольшой физической нагрузки;
  • работоспособности;
  • красивой кожи;
  • сильных волос;
  • крепких ногтей;
  • сохранения и поддержания тепла тела;
  • регулярного стула;
  • нормального пищеварения;
  • продолжительного бодрствования.

Эутиреодит так же может сопровождаться появлением зоба, хотя анализы будут показывать значения щитовидных гормонов в норме.

Самодиагностика

Проверить самостоятельно своими руками увеличен ли орган можно. Хотя заметить изменения можно только если наступили значительные перемены.

Принято разделять их на степени:

0 степень Визуально не определяется увеличения органа, деформация отсутствует.
I степень Увеличение выявляется при обследовании. При наружном осмотре шеи пациента изменений незаметно.
II степень Разрастание щитовидной железы и увеличение объемов органа заметно при осмотре пациента без специальных диагностических приборов.

Не рекомендуется самостоятельно проверять насколько увеличена железа. Неумелое обращение и сильное надавливание способно травмировать щитовидную железу. Для диагностики и верных результатов стоит посетить эндокринолога, чтобы получить ответ на вопрос, что делать если увеличена щитовидная железа.

Диагностические меры

Современные способы позволяют проводить обследования с высокой точностью. УЗИ точная и быстрая процедура, которая за несколько минут даст полную информацию для врача.

Важно, как можно раньше пройти обследование, тем более, если увеличилась щитовидка что делать решать придется на основе анализов и полученных данных.

в этой статье служит в качестве пособия.

Терапия

Пока ничего нового не придумали для лечения зоба. Пациенту назначают гормоны в капсулированной форме, которые следует принимать регулярно, чтобы исправить ситуацию. При образовании гипертиреоза необходимо снизить повышенное количество веществ щитовидной железы в крови, поэтому подавляют выработку гормонов назначением антитиреоидных лекарств.

При недомогании, которому вы не можете найти причину, следует обратится к врачу. Осмотр и исследования установят причину плохого самочувствия.

Гипотиреоз требует повысить их концентрацию. Медикаментозное лечение дает хорошие результаты и помогает нормализовать деятельность эндокринного органа, так что его размеры постепенно приближаются к норме. Тиреоидные средства влияют на деятельность гипофиза, который уменьшает свою активность, и восполняют недостаток Т3 и Т4.

Радиоактивный йод

Современный и эффективный способ уменьшить размеры разросшейся щитовидной железы и исправить косметический дефект. Перед процедурой рассчитывают концентрацию активного вещества для пациента в индивидуальном порядке. Радиоактивный йод губителен для клеток щитовидной железы и уничтожает их постепенно. Человеку назначают гормонозаместительную терапию.

Удаление части щитовидной железы или целого органа бывает жизненно важной необходимостью. Помимо затрудненного глотания и дыхания, человек иногда вынужден проходить повторные процедуры по удалению жидкости из полости фиброзной капсулы.

Операция.

Операция будет назначена таким пациентам планово, необходима подготовка для нормализации выработки гормонов.

Но некоторым больным могут отказать, ввиду:

  • обострения хронической болезни сердца;
  • если состояние почек, дыхательной системы и печени не позволяет;
  • пожилым людям, чей возрастной рубеж перешел 70 лет.

Вставать больному разрешат не ранее, чем через 2 дня. Выписка происходит через неделю или по состоянию больного. Подробная инструкция, полученная от врача, поможет пациенту быстрее пройти восстановительный период и избежать последствий.

Увеличена щитовидная железа: что делать и как лечить, должен принимать решение только специалист. Даже запущенные ситуации возможно восстановить, хотя лучше, когда пациент внимательнее относится к своему здоровью и не допускает подобного развития симптомов.

Источник: https://Schitovidka.su/lechenie/obshhie/chto-delat-esli-shhitovidka-uvelichena-378

Что делать, если увеличена щитовидка?

Что делать если увеличена щитовидная железа лечение?

Щитовидная железа – орган эндокринной системы организма, который вырабатывает специфические йодсодержащие гормоны:

  • трийодтиронин (T3),
  • тетрайодтиронин (T4).

Еще одним биологически активным веществом, которое синтезируется особыми структурами (С-клетки), является кальцитонин. Благодаря им орган играет важную роль в жизнедеятельности всего организма.

Располагается железа на уровне щитовидного хряща. Наиболее часто состоит из 3 частей:

  • правой доли,
  • левой доли,
  • перешейка.

Приблизительная масса данного органа у взрослых мужчин и женщин – 15-30 г, в зависимости от индивидуальных особенностей. По бокам от нее часто располагаются дополнительно паращитовидные железы, которые играют роль сателлитов и антагонистов щитовидки. Они вырабатывают особый паратгормон, который по принципу действия полностью противоположен кальцитонину.

Функции

Трудно переоценить значимость этой маленькой железы. Она является одним из важнейших «контролеров» всех метаболических процессов в организме и отвечает за:

  1. обменные реакции в теле (основной обмен),
  2. рост и развитие всех структур,
  3. поддержание постоянной температуры тела,
  4. предотвращение остеопороза костей,
  5. стрессоустойчивость,
  6. состояние нервной системы, а в частности, памяти и возможности концентрироваться.

Увеличение щитовидной железы может стать причиной или результатом любого нарушения одной из этих функций, как у мужчин, так и у женщин. Нередко параллельно страдают паращитовидные железы.

Распространенность заболеваемости

Необходимо знать, что заболевания данного органа занимают второе место среди всей эндокринной патологии после сахарного диабета. Более полумиллиарда людей на Земле страдают от подобных недугов. Будь-то появление узлов, изменения железы в размерах или возникновение злокачественных новообразований, тем не менее симптомы развиваются по одинаковому принципу. Выделяют:

  • гипотиреоз (снижение функциональных возможностей),
  • гипертиреоз (усиление синтезирования гормонов),
  • эутиреоз (сохраняется некий баланс внутри паренхимы).

Увеличение щитовидной железы наиболее часто развивается по типу гипер- и эутиреоза и требует адекватного лечения. Распространенными недугами, которые поражают мужчин, женщин и детей и проявляются характерными симптомами, являются:

  1. диффузный токсический зоб (Базедова болезнь),
  2. эндемический зоб,
  3. острый тиреоидит,
  4. подострый тиреоидит,
  5. аутоиммунный тиреоидит (Зоб Хашимото),
  6. аденома щитовидной железы с формированием доброкачественных узлов,
  7. рак щитовидки.

Данные заболевания проявляются рядом симптомов, которые относительно легко определить. Если вовремя не начать лечить болезнь, то последствия могут стать плачевными. Часто в патологический процесс втягиваются паращитовидные железы с появлением характерной симптоматики.

Общие симптомы

В зависимости от патогенеза и причины, увеличенная щитовидная железа может вести себя по-разному. Тем не менее, существует ряд характерных симптомов, которые могут помочь человеку заподозрить наличие у себя заболевания. Доктору они позволяют определить диагноз. К ним относят:

  • Изменения температуры тела. Наиболее часто они проявляются лихорадкой, которая плохо поддается лечению обычным аспирином или другими аналогами.
  • Нарушения психики. Пациенты стают раздражительными, плохо спят, относительно агрессивны.
  • Повышенная потливость.
  • Потеря веса. Часто пациенты могут похудеть на 5-10 кг всего за месяц.
  • Наличие узлов на шее, которые могут не беспокоить человека или вызывать болезненные ощущения.

Увеличение щитовидной железы в зависимости от причин имеет несколько других, более специфических симптомов.

Диффузный токсический зоб

Патология, которая развивается по типу аутоиммунного процесса. Характеризуется увеличением всей паренхимы органа. Патологическое синтезирование йодсодержащих гормонов ведет к гипертрофии клеток внутренней структуры.

При отсутствии адекватного лечения развивается тиреотоксикоз – состояние значительного избытка биологически активных веществ в крови. Критическим исход является тиретоксический криз. Если его не лечить, то пациент может умереть.

Помимо диффузного характера заболевания, оно может проявляться формированием одиночных узлов.

Данная патология встречается более часто у женщин из-за колебаний в их гормональном фоне. Травмы, инфекционные заболевания, стресс могут быть факторами риска развития недуга. Дополнительные симптомы заболевания:

  1. Учащенное сердцебиение (тахикардия), аритмии, артериальная гипертензия. При отсутствии лечения данные проблемы могут перерасти в фибрилляцию предсердий или желудочков, сердечную недостаточность с развитием анасарки (наличие жидкости во всех полостях тела).
  2. Слабость, головная боль, нарушение сна.
  3. Тремор конечностей, невозможность удерживать равновесие.
  4. У женщин часто нарушается менструальный цикл. Иногда из-за этой патологии невозможно забеременеть.
  5. Выпячивание глаз (Экзофтальм).
  6. Диарея, рвота, тошнота. Другие расстройства пищеварения.
  7. Узлы в паренхиме.

Если вовремя не начать лечить болезнь, она быстро прогрессирует, а последствия могут быть плачевными.

Эндемический зоб

Увеличение щитовидной железы в данном случае возникает из-за нехватки йода в продуктах питания. Наиболее часто развивается у детей и женщин с генетической предрасположенностью. Паращитовидные железы не берут участие в патогенезе данной болезни.

Если есть нехватка микроэлемента, то она вызывает компенсаторное разрастание паренхимы органа, который пытается за счет своего увеличения захватить больше йода из крови. Однако это в основном малоэффективно.

В зависимости от функциональных возможностей железы, выделяют следующие формы недуга:

  • Эутиреоидный. Такое бывает, если орган выделяет нормальное количество гормонов.
  • Гипотиреодный. Функция снижена.

Если определить размеры долей, то выделяют такие степени патологии:

  1. зоб отсутствует,
  2. фиксируется увеличение щитовидки, но только при мануальной пальпации,
  3. зоб виден невооруженным глазом.

Есть также классификация в зависимости от формы поражения органа:

  • Диффузный. Паренхима разрастается полностью.
  • Узловой. Наблюдается появление отдельных узлов уплотнения.
  • Смешанный.

Основными характерными симптомами недуга стают:

  1. общая слабость,
  2. нарушение сна,
  3. неприятные, иногда болевые, ощущения при глотании пищи,
  4. шея выглядит толстой, поскольку железа увеличивается в объеме,
  5. кашель,
  6. задержка умственного развития у маленьких детей.

Острый и подострый тиреоидит

Увеличение щитовидной железы возникает по причине воспаления ее паренхимы. Возбудителем является бактериальная или вирусная инвазия с образованием специфических гранулем. Могут появляться множественные узлы. Часто патология развивается у женщин или детей после перенесенной ангины или гриппа. Характерными симптомами являются:

  • Неприятные ощущения в области шеи. Часто она болит.
  • Наблюдается локальное повышение температуры, покраснение кожи.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Потливость и изменения в настроении.
  • На поверхности шеи можно пальпировать увеличенные в объеме узлы железы.

Часто в воспалительный процесс втягиваются паращитовидные железы, однако, специфических проявлений этого не существует.

Лечение основано на приеме антибактериальных средств.

Аутоиммунный тиреоидит (Зоб Хашимото)

Разрастание органа наблюдается только при гипертрофической форме заболевания. Паращитовидные железы редко бывают задействованы в патологическом процессе. Вследствие изменений в адекватном иммунном ответе, Т-клетки начинают атаковать тиреоциты. После их уничтожения, эндокринно активная ткань замещается фиброзной – формируются узлы. Характерными симптомами остаются:

  • нарушение глотания,
  • кашель или сдавливание верхних дыхательных путей,
  • чувство «узловатости» при пальпации,
  • общая слабость.

Аденома и рак

Причиной появления новообразований является комплексное нарушение в иммунной системе организма и влияние внешних канцерогенных факторов. Примерно 5% всех узлов являются злокачественными. Одинаково часто возникают как у мужчин, так и у женщин.

Если вовремя не начать лечить пациента, то последствия могут быть весьма негативными (летальный исход). Тем не менее, важно уметь дифференцировать патологию от других болезней, которые сопровождаются увеличением щитовидки.

В патологический процесс часто косвенно втягивается одна из паращитовидных желез.

Дополнительными симптомами, которые могут помочь правильно установить диагноз, являются:

  • похудение пациента,
  • общая слабость,
  • изменения цвета кожи (она зеленеет),
  • пальпируются безболезненные плотные узлы на поверхности железы.

Своевременно начатое лечение может спасти человеку жизнь.

Диагностика

Наиболее доступным методом для выявления изменений щитовидки и паращитовидных желез в размерах является простая пальпация. Выделяют несколько стадий разрастания паренхимы:

  1. железа не пальпируется,
  2. при глотании можно определить перешеек,
  3. при глотании нащупываются обе доли,
  4. визуально можно выявить увеличение железы (шея выглядит разбухшей),
  5. невооруженным глазом видно, что есть асимметрия в паренхиме органа,
  6. визуально отмечается увеличение щитовидки, в несколько раз превышающее норму.

Благодаря такому нехитрому способу можно узнать, насколько запущен процесс и что нужно делать с пациентом.

Дополнительными методами диагностики являются следующие:

  1. УЗИ. Помогает на экране зафиксировать, как выглядят узлы внутри органа. Можно уточнить их размер и размещение.
  2. Сцинтиграфия с использованием технеция. Она визуализирует отдельные узлы структуры, которые более активно или, наоборот, слабо впитывают радиоактивное вещество («холодные»).
  3. КТ и МРТ. Дорогие методы обследования, которые очень подробно демонстрируют изображение органа в 3D формате. Позволяют оценить размеры, размещение и другие тонкости патологических изменений в ткани железы. Однако для чего проводить подобное исследование, если можно ограничиться более дешевым? Все зависит от каждой отдельной патологии и назначений врача.
  4. Пункция и биопсия. Незаменимый метод при подозрении на злокачественное перерождение узлов. Позволяет под микроскопом оценить морфологическое и гистологическое строение измененных структур. Тем не менее большинство хирургов предпочитают не делать его, поскольку естьриск распространения раковых клеток. Лучше ограничиться сцинтиграфией.

Лечение

Увеличение щитовидной железы требует адекватной терапии. В зависимости от причины недуга лечение будет отличаться.

Медикаментозные препараты в основном угнетают функции органа и уменьшают количество гормонов в крови. Наиболее популярным препаратом остается Мерказолил. Он блокирует синтез Т3 и Т4 и нормализует состояние пациента. Используется при диффузном токсическом зобе, тиреотоксикозе и тиреоидите. Во время инфекционного воспаления паренхимы дополнительно приписывают антибиотики.

Хирургическое лечение направлено на ликвидацию узлов. Чего не стоит делать, так это слишком спешить с вмешательством. Дело в том, что, если на начальных этапах можно ликвидировать процесс с помощью таблеток, то надо попытаться.

И только при отсутствии эффекта можно переходить к более радикальным мерам. Очень частым осложнением удаления щитовидки, является параллельное вырезание паращитовидной железы или нескольких таких.

Подобная ситуация требует немедленного заместительного лечения гормонами и пожизненного приема лекарств.

Терапия рака щитовидной железы может проводиться дополнительно с использованием облучения и мощных химиопрепаратов. Злокачественные узлы впитывают больше радиации, чем обычная ткань и разрушаются, чего не происходит с нормальной частью органа.

Объемы лекарств, выбор метода оперативного вмешательства или подбор варианта облучения зависит от каждого индивидуального пациента и характеристик патологических узлов в железе.

Нельзя заниматься терапией на дому, без доктора. Качественное лечение возможно только после комплексного обследования и установления диагноза. Последствия такого оздоровления напрямую зависят от пациента.

Если есть желание выздороветь – все будет хорошо.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/zob/chto-delat-esli-uvelichena-shhitovidka

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.