Гипотиреоз у подростка мальчика

Содержание

Гипотиреоз у детей

Гипотиреоз у подростка мальчика

Среди детей школьного возрас­та частота гипотиреоза составляет 0,08% (1:1250). Признаки аутоиммунного заболевания щитовид­ной железы обнаруживаются у 1,3% детей, у девочек в 2 раза чаще, чем мальчиков.

Этиология

Причиной ги­потиреоза у детей чаще всего служит хронический лим­фоцитарный тиреоидит (тиреоидит Хасимото).

Аутоиммунное поражение щитовид­ной железы может быть частью полигландулярных синдромов; риск такого поражения повышен у де­тей с синдромами Дауна, Тернера, Клайнфелтера, рютеновой болезнью и сахарным диабетом.

Хронический лимфоцитарный тиреоидит обычно развивается в подростковом возрасте, но встречается даже на первом году жизни.

В ряде случаев врожденной дисгенезии щитовидной желе­зы или неполного нарушения синтеза тиреоидных гормонов клинические проявления врожденного гипотиреоза возникают поздно и могут быть отне­сены на счет приобретенного заболевания у детей.

Массовое обследование новорожденных обычно позволяет выявить такие случаи. Гипотиреоз у детей мо­жет быть следствием субтотальной тиреоидэктомии, проводимой по поводу тиреотоксикоза или рака щитовидной железы. Язычная или подъязыч­ная щитовидная железа и киста щитовидно-язычного протока могут быть единственным источни­ком тиреоидных гормонов, и их резекция приводит к гипотиреозу. Подъязычную щитовидную железу легко принять за кисту щитовидно-язычного про­тока. Поэтому перед операцией следует проводить УЗИ или сканирование с радионуклидом.

Гипотиреоз у детей, обычно с зобом, может быть след­ствием длительного приема медикаментозных средств, содержащих йодиды.

Боль­шое количество йода (37 %) в антиаритмическом препарате амиодароне, и гипотиреоз развивается примерно у 20% детей, получающих этот препарат.

Амиодарон влияет на щитовидную же­лезы не только прямо (из-за высокого содержания в нем йода), но и опосредованно — за счет инги­бирования 5-дейодиназы. У детей, получающих амиодарон, необходимо периодически определять содержание Т4, Т3 и ТТГ в сыворотке крови.

Гипотиреоз может развиться у детей с крупны­ми гемангиомами печени. При этом увеличивается активность дейодиназы типа 3, которая превращает Т4 в реверсивный Т3, а Т3 в дийодтирозин. Усиление секреции тиреоидных гормонов в таких случаях не компенсирует резко ускоренную инактивацию Т4.

Симптомы гипотиреоза у детей

Раньше всего обыч­но замедляется рост, но этот признак часто не при­влекает внимания. Постепенно разви­ваются микседематозные изменения кожи, запор, зябкость, апатия и сонливость. Как ни странно, но школьная успеваемость детей даже при тяжелом гипотиреозе обычно не снижается.

Созревание костей замедляется, часто очень значительно, что свидетельствует о длительно существующем гипо­тиреозе у детей. Половое развитие у подростков наступает позднее, но у детей младшего возраста могут на­блюдаться галакторея или ложное преждевремен­ное половое развитие.

Причиной галактореи явля­ется усиленная стимуляция лактотропных клеток гипофиза тиролиберином. При преждевременном половом развитии у девочек формируются молоч­ные железы, а у мальчиков увеличивается размер яичек.

Это объясняют взаимодействием ТТГ (в вы­соких концентрациях) с рецепторами ФСГ.

У некоторых детей с длительным гипотирео­зом возникают головная боль и нарушения зрения. В таких случаях обычно находят гиперплазию ги­пофиза, часто с супраселлярным распространени­ем. Гиперплазию тиреотропных клеток можно оши­бочно принять за опухоль гипофиза.

Заместительная терапия Т4 в достаточных дозах нормализует все перечисленные изменения, но при длительном гипотиреозе у детей отставание в росте может сохраняться. В течение первых 18 мес.

лечения скорость созревания костей может опережать ско­рость роста, в результате чего окончательный рост оказывается ниже ожидаемого примерно на 7 см.

Причина более быстрого прогрессирования кост­ного возраста остается неизвестной.

Диагностика и лечение гипотиреоза у детей

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи – здесь.

Диагностика и лече­ние приобретенного гипотиреоза у детей не отличаются от таковых при врожденной форме заболевания. Диагностике аутоиммунного тиреоидита способ­ствует определение антител к тиреоглобулину и йодидпероксидазе (раньше называвшихся анти­телами к микросомальному антигену).

На первом году лечения у детей может ухудшаться поведение, школьная успеваемость и сон, появляться беспо­койство и раздражительность и снижаться способ­ность к концентрации внимания. Все эти явления временные, и родителей следует предупреждать о них.

Перечисленные проявления можно ослабить, начиная лечение с малых доз Т4 и увеличивая их постепенно.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Источник: //surgeryzone.net/info/informaciya-po-endokrinologii/gipotireoz-u-detej.html

Гипотиреоз у детей и подростков: симптомы и лечение

Гипотиреоз у подростка мальчика

Когда у ребенка поражается щитовидная железа, то начинается гипотиреоз у детей. При таком заболевании не хватает вырабатываемых гормонов, что приводит к замедлению процессов жизнедеятельности в организме.

Если гипотиреоз у детей развивается в тяжелой форме, то это чревато тяжелыми последствиями: может быть умственное и физическое отставание в развитии, а также ряд иных серьезных нарушений в организме.

Такое патологическое состояние развивается как во врожденной так и в приобретенной форме, часто в этом виновата острая нехватка йода.

О причинах патологии

Гипотиреоз у детей может развиваться по разным причинам. Помимо врожденной и приобретенной формы болезни, наблюдается первичная и вторичная форма патологии.

Если говорить о первичном виде болезни, то это отдельная болезнь, которая развивается по причине нарушений в работе центральной нервной системы. Вторичная форма патологии развивается на фоне нарушенной гормональной выработки щитовидной железы.

Надо рассказать о распространенных причинах заболевания, почему формируется гипотиреоз у детей:

  • было проведено определенное оперативное вмешательство;
  • щитовидная железа теряет чувствительность к йоду;
  • орган подвергается воспалительным или аутоиммунным процессам;
  • в организме человека не хватает йода или наблюдается его дисбаланс.

Гипотиреоз у детей может сформироваться в разном возрасте. Но надо понимать, что чем раньше формируется гипотиреоз у ребенка, тем больший ущерб причиняется детскому организму.

Так, гипотиреоз у подростков проходит с меньшими негативными последствиями, чем аналогичная болезнь у детей младшего возраста.

Лечение у детей будет трудным, но если не лечить патологию совсем, то последствия могут носить необратимый характер.

О симптоматике

Признаки гипотиреоза у детей значительно отличаются от признаков аналогичной патологии у взрослых людей, поэтому и лечение гипотиреоза у детей в значительной степени отличается. Плохо то, что такая патология часто не выдает себя характерной симптоматикой длительное время, но имеются симптомы гипотиреоза у детей, на которые следует обратить пристальное внимание:

  • ребенок отстает в развитии от своих сверстников в физическом, психическом и умственном развитии. Это заключается в медленном росте и наборе веса, зубы прореживаются поздно. Но когда ребенок взрослеет, его вес стремительно растет. Детский гипотиреоз часто сопровождается ожирением, когда ребенок входит в период полового созревания;
  • малыша мучают постоянные запоры и стреемительно развивается анемия;
  • кожный покров бледнеет;
  • температура тела стремительно падает;
  • малыш на протяжении длительного времени теряет способность говорить;
  • дети редко плачут, а плач похож на хрипы.

Гипотиреоз у детей имеет симптомы и другие, которые часто имеют много общего с признаками иных заболеваний, что значительно затрудняет диагностику. Не лечить гипотиреоз нельзя, не стоит думать, что все пройдет самостоятельно, можно не сомневаться в том, что будет только хуже. Тяжелые последствия наблюдаются у детей до года, у детей постарше последствия менее негативные.

Симптомы и лечение такой болезни должны осуществляться только врачом, самостоятельная диагностика и лечение ребёнка ни к чему хорошему не приводят.

Лечебная терапия может быть разной, все зависит от проявлений патологии, здесь все решает врач, исходя из целого ряда определенных факторов. Принимается во внимание сколько лет пациенту и как давно он болен гипотиреозом.

О методах диагностики

  • часто врач ставит диагноз, когда проводится визуальный осмотр;
  • внешность ребенка резко меняется, при этом врачи принимает во внимание жалобы не только маленького пациента, но и его родителей;
  • гормональный анализ позволяет с максимальной точностью диагностировать врожденную форму болезни;
  • необходимо проведение исследований в лабораторных условиях, которые проходит не только малыш, но и его мать;
  • с помощью анализов можно выявить, насколько неразвита щитовидка или что, она совсем неразвита;
  • для оценки степени изменений органа, малыш отправляется на обследование ультразвуком;
  • если диагностирована патология приобретенной формы, то надо в обязательном порядке установить её причину;
  • анализу подвергаются антитела, делается УЗИ органа, в определенных случаях используется магнитно-резонансная томография. С помощью последнего метода можно исследовать гипофиз, чтобы вовремя выявить наличие опухолевидного образования.

Об осложнениях

Почему такое заболевание настолько опасно для детей? Таким вопросом задаются многие родители. Если заболевание своевременно диагностировано и начато адекватное лечение, то часто удается не допустить осложнений. Если ребенок в установленном порядке принимает гормональные средства, то он в скором времени догоняет в развитии своих сверстников.

При неполучении гормонов тиреоидного типа, малыш надолго отстает в умственном и физическом развитии. Нередко наблюдается нарушение речевых функций. Бывают и особо тяжелые случаи, когда ребенок впадает в кому тиреоидного типа, но такой фактор возникает в редких случаях.

О лечении

Надо сразу понять, что самостоятельное лечение ни к чему хорошему не приводит.

Если у родителей возникают даже незначительные подозрения на наличие такого заболевания, надо сразу обращаться за медицинской помощью — если врач опровергнет наличие болезни, то это хорошо, если подтвердит, будет начато своевременное лечение. А чем раньше начат лечебный процесс, тем больше шансов на положительный исход.

Лечением занимается только врач, но роль родителей в лечебном процесс тоже важна — они должны кормить малыша только разрешенными продуктами и не допускать потребление запрещенной еды. Надо максимально сократить потребление продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы, такие как печенье, конфеты и пирожные. Нельзя допустить потребление продуктов, которые содержат холестерин и соленую пищу.

Такое заболевание серьезное, вылечить его в полной мере невозможно. После того, как патология сформировалась, щитовидка уже не может вырабатывать гормоны в необходимом количестве самостоятельно. Поэтому дети с такой болезнью вынуждены потреблять медикаментозные препараты с содержанием гормонов на протяжении всей жизни.

Это не просто, но только такой метод сможет обеспечить нормальный уровень развития, как в физическом, так и в психическом отношении. Но прием препаратов с содержанием гормонов — это ещё не все, врач нередко назначает прием лекарственных средств, которые укрепляют иммунитет человека.

Это обусловлено тем, что при такой патологии, иммунная система ослаблена, а это вызывает нередко разные заболевания вирусного характера.

О профилактических мерах

Патология щитовидной железы у детей может быть предотвращена, если придерживаться определенных правил:

  • будущая мама в период беременности должна на регулярной основе проходить соответствующее обследование, чтобы вовремя выявить наличие отклонений в эндокринной системе у плода;
  • когда женщина ожидает рождение ребенка, она должна соответствующим образом питаться, питание при этом должно быть полноценным и содержать все необходимые организму витамины и минералы. Когда ребенок появился на свет, его питание должно быть таким, чтобы в нем было достаточное количество йода;
  • нужно почаще гулять на свежем воздухе, но при этом надо делать это в благоприятных погодных условиях, понятно, что на сильном морозе или в дождливую погоду ни к чему хорошему такие прогулки не приведут;
  • как только малыш появился не свет, он должен быстро приучаться к активному образу жизни и заниматься физическими нагрузками;
  • если ребенок чрезмерно быстро набирает вес, из его рациона должны быть в однозначном порядке исключены продукты с высоким содержанием «легких» углеводов.

В завершении надо отметить, что соблюдение таких правил не приводит к 100% гарантии от избавления заболевания, но существенно повышает на это шансы.

Лечение гипотиреоза у детей. Потеря веса, ускорение роста. Отзывы пациентов.

Источник: //endokrinologiya.com/shhitovidka/zabolevaniya/gipotireoz-u-detey-i-podrostkov

Гипертиреоз: симптомы у детей, или как заподозрить болезнь на ранней стадии

Гипотиреоз у подростка мальчика

Гипертиреоз у детей часто имеет скудную симптоматику.

Эндокринные заболевания распространены не только у взрослых, но и у подростков, школьников и даже грудных младенцев. Как проявляется гипертиреоз: симптомы у детей могут быть выражены ярко и остро, или практически отсутствовать.

Обзор возможных вариантов течения заболевания и видео в этой статье – подробная инструкция для родителей, которая позволит заподозрить гормональный сбой у своего ребенка.

Причины и патогенез: почему барахлит щитовидка

Гипертиреоз – это синдром, сопровождающийся патологической активностью щитовидной железы, усиленной выработкой ее гормонов и отравлением ими организма.

Заболевание может быть вызвано:

  • нарушениями гуморальной регуляции в системе «гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа»;
  • разрушением клеток щитовидки и выбросом в кровь большого количества гормонов;
  • передозировкой йодсодержащих препаратов и витаминных комплексов (см. Как выбрать витамины с йодом: советы для взрослых и детей), синтетических аналогов тироксина;
  • аутоиммунными процессами в организме, стимулирующими работу щитовидки;
  • инфекционными вирусными или бактериальными процессами в тканях органа;
  • появлением и ростом гормонпродуцирующих опухолей;
  • наследственными генетическими аномалиями.

Аутоиммунные процессы — частая причина развития гипертиреоза у детей

Так как щитовидная железа является эндокринным органом, регулирующим все обменные процессы, а также работу сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной и других систем, ее патологическая активность приводит к грубым гормональным нарушениям и, в конечном итоге, тиреотоксикозу. Задача родителей и врача – распознать симптомы гипертиреоза как можно раньше, чтобы вовремя начать лечение и не допустить развитие серьезных осложнений.

Гипертиреоз развивается у детей значительно реже, чем недостаточная активность клеток щитовидки: на его долю приходится всего 5% от всей эндокринной патологии. Чаще с ним сталкиваются подростки в возрасте 10-14 лет, но медицине известны случаи проявлений тиреотоксикоза и у новорожденных. У юношей гипертиреоз выявляется реже, чем у девушек.

! Распространенность патологии щитовидной железы в подростковом возрасте объясняется мощными гормональными перестройками, с которыми сталкивается ребенок на пути превращения во взрослого. Гипертиреоз новорожденных обычно связан с заболеваниями щитовидной железы матери и самостоятельно проходит спустя 2-3 месяца.

У детей гипертиреоз чаще развивается в возрасте 10-14 лет

Первые признаки гормонального сбоя

Типичные симптомы заболевания не всегда одинаковы, но яркие и бурные проявления тиреотоксикоза, как это встречается у взрослых пациентов, для детей нехарактерны. Чаще клинические признаки гормональных нарушений нарастают постепенно, и от начала гипертиреоза до появления его первых заметных симптомов проходит год-полтора.

Заподозрить эндокринный сбой у своего ребенка можно по следующим признакам:

  1. Эмоциональная нестабильность: важно отличать «дух бунтарства» и легкую лабильность, которые присущи всем подросткам, от патологических изменений. Типичные проявления гипертиреоза – легкая возбудимость, капризность, раздражительность.
  2. Повышенная двигательная активность.
  3. Неусидчивость.
  4. Плохая концентрация внимания, рассеянность и вызванное этим снижение успеваемости в школе.
  5. Дрожь в кончиках пальцев, которая становится особенно заметной, если вы попросите ребенка вытянуть прямые руки вперед.
  6. Резкое усиление аппетита при неизменном или даже снижающемся весе.

Изменения в поведении – один из первых симптомов патологии щитовидки

Симптомы прогрессирования заболевания

Если оставить эти проявления болезни без внимания, у малыша начинают развиваться признаки поражения внутренних органов. Щитовидная железа увеличивается в размерах (своими руками определить это трудно, лучше, если пальпацию шеи проведет врач), ребенок может жаловаться на «ком в груди», затруднение дыхания, вызванное этим ухудшение сна.

Подросток может говорить о колющих или ноющих болях в груди, одышке, ощущении сердцебиения («сердце выпрыгивает из груди»). Появляется мышечная слабость вплоть до сложности в совершении привычных бытовых действий и нарушения походки (шаткость, неуклюжесть, частые спотыкания).

Характерна также так называемая глазная симптоматика, вызванная поражением гормонами щитовидки lll пары черепно-мозговых нервов:

  • симптом заходящего солнца (Грефе) – при взгляде вниз между веком и зрачком образуется заметная полоска белой склеры;
  • симптом Мебиуса – при приближении какого-то предмета к носу глазные яблоки не сходятся к центру из-за нарушений процессов конвергенции;
  • симптом Штельвага – ребенок начинает редко моргать;
  • экзофтальм – выпячивание глазного яблока.

Боли и шумы в сердце –признак гипертиреоза у малыша

Обратите внимание! Дети с гипертиреозом, как правило, не отстают в умственном и физическом развитии. Они отличаются высоким ростом, а половое созревание у них происходит раньше, чем у сверстников.

Осложнения: последствия нелеченного гипертиреоза

Так же, как и гиперпаратиреоз у детей, проявляющийся грубыми нарушениями обмена кальция, гипертиреоз опасен своими осложнениями.

Одним из самых грозных последствий нелеченных гормональных нарушений остается тиреотоксический криз, проявляющийся:

  • общим двигательным и психическим напряжением, сменяющимся заторможенностью и угнетением сознания;
  • внезапным повышением температуры;
  • критическим снижением АД;
  • рвотой, диареей и выраженным обезвоживанием организма.

Немедленно вызывайте скорую помощь, если заметили у ребенка указанные выше симптомы. При тиреотоксическом кризе счет идет на минуты, а цена промедления – жизнь.

Коррекцию состояния проводят в условиях стационара. После реанимационных мероприятий и стабилизации жизненных функций важно выяснить, что послужило причиной развития осложнения и начать лечение заболевания щитовидки.

Принципы диагностики: какие анализы сдавать в первую очередь

Если вы подозреваете у своего ребенка гипертиреоз, подтвердить или опровергнуть этот диагноз может врач-эндокринолог. В некоторых случаях необходимы консультации педиатра, кардиолога, окулиста, невропатолога.

Стандартный алгоритм диагностики гипертиреоза у детей включает проведение основных и дополнительных методов обследования. Все они представлены в таблице ниже.

Таблица: Методы диагностики гипертиреоза:

Характер обследования Метод обследования Цель Типичная картина при гипертиреозе
Общие клинические методы Сбор жалоб и анамнеза Определить спектр проблем, предположить наличие гормональных нарушений. Наличие одной или нескольких жалоб, указанных выше
Пальпация щитовидной железы Простейший метод диагностики состояния органа Незначительное увеличение размеров ЩЖ до 1-3 степени (определяется не всегда)
Аускультация сердца и легких Оценка работы внутренних органов Возможна тахикардия, появление функционального диастолического шума на верхушке сердца
Лабораторные тесты Анализ венозной крови на гормоны ЩЖ Главный анализ, подтверждающий синдром гипертиреоза Повышение уровня Т3 и Т4Резкое снижение ТТГ
Анализ на антитела к тиреоглобулину и тиркопероксидазе Установление аутоиммунного генеза поражения щитовидной железы Возможно как повышение, так и нормальные значения анти-ТПО и анти-ТГ
Общие клинические анализы + биохимия Оценка функционирования внутренних органов и организма в целом Различные изменения со стороны внутренних органов
Инструментальные тесты УЗИ ЩЖ Определение размеров, плотности, внутренней структуры органа, а также наличия патологических образований Признаки основного заболевания ЩД, вызвавшего гипертиреоз
КТ
МРТ

Лечение гипертиреоза у детей во многом зависит от вызвавшей его причины. Стандартной схемы терапии заболевания не существует.

Хорошую эффективность показал длительный прием медикаментозных препаратов-тиреостатиков (Пропилтиоурацил, Мерказолил). Улучшение наступает уже на 10-12 день их приема, а в среднем продолжительность лечения может достигать 4-6 лет.

Мерказолил (на фото) – популярное тиреостатическое средство

Если таблетки малышу не помогают, и заболевание прогрессирует, решается вопрос о его хирургическом лечении – удалении щитовидной железы. Операция обычно хорошо переносится маленькими пациентами, но вынуждает их пожизненно принимать синтетические аналоги тироксина.

Одним из опасных синдромов эндокринной патологии остается гипертиреоз у детей: симптомы этого заболевания могут долгое время оставаться незамеченными и приводить к выраженным полиорганным нарушениям. Внимательное отношение к здоровью ребенка и регулярные профилактические осмотры позволят диагностировать его на ранней стадии и вовремя начать лечение.

Источник: //Schitovidka.su/zabolevaniya/deti/gipertireoz-simptomy-u-detej-33

Лечение гипотиреоза у детей – причины, симптомы и последствия заболевания

Гипотиреоз у подростка мальчика

Гипотиреоз у ребенка – это комплексное заболевание, которое возникает вследствие уменьшения количества гормонов, выделяемых щитовидной железой. В названии этого заболевания приставка «гипо-» переводится как понижение функционирования, а окончание «тире» – это название щитовидной железы.

В общем гипотиреоз у детей бывает приобретенным или врожденным. Симптомы и проявления гипотиреоза зависят от возраста ребенка.

Что касается успешности и эффективности лечения гипотиреоза у детей, оно будет зависеть от своевременной диагностики и правильного режима принятия соответствующих препаратов, компенсирующих нехватку выделение гормонов.

Ребенок плачет

Причины и разновидности гипотиреоза

Это заболевание иногда развивается вследствие внутриутробных инфекций или генетических нарушений. В таком случае гипотиреоз считается врожденным.

К нарушениям развития может привести негативное влияние различного рода внешних факторов (применение ряда медицинских препаратов, травмы, облучения, воспаление щитовидной железы у матери во время беременности).

Вследствие негативного воздействия возможно уменьшение размеров щитовидной железы у ребенка, ее неправильное размещение или даже полное отсутствие, безусловно будет влиять на выработку гормонов.

В отдельных случаях организм ребенка бывает нечувствительным к количества гормонов щитовидной железы, получившее название наследственной резистентности, которая вызвана генетическим нарушением. Поражение более высоких структур, таких как гипофиз и гипоталамус, также является следствием нарушения формирования во время беременности.

Одной из особых форм врожденного заболевания у детей считается преходящий гипотиреоз. Эта болезнь обычно поражает детей в регионах, где наблюдается заниженный уровень йода в продуктах и воде.

При этом преходящий гипотиреоз развивается у детей сразу после рождения у матерей, имеющих патологию щитовидной железы.

Однако после устранения причин возникновения заболевания гипотиреоз у детей бесследно исчезает само по себе.

В течение жизни детей внутри щитовидной железы могут возникать и прогрессировать различные изменения, негативно влияет на функционирование этого органа. Типичными причинами приобретенного гипотиреоза у детей могут быть:

  • употребление некоторых медицинских препаратов (на основе брома, лития, йодидов);
  • воспаление (аутоиммунной или инфекционной природы);
  • радиационные облучения и травмы шеи;
  • недостаточное количество йода в продуктах питания.

Негативные изменения часто замечаются не только в щитовидной железе, но и в некоторых более важных органах. За правильную работу щитовидной железы отвечают такие структуры головного мозга, как гипоталамус и гипофиз.

Согласно негативные изменения в этих структурах имеют непосредственное влияние на функционирование щитовидной железы. Изменения в них непосредственно сказываются на работе щитовидной железы.

В зависимости от степени и значимости повреждения гипотиреоз у детей делится на:

  • первичный – непосредственное повреждение железы, нехватка трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4);
  • вторичный – негативные изменения в гипофизе, заниженное выделение тиреотропного гормона, нормализует функционирование железы;
  • третичный – повреждения самого высокого уровня в гипоталамусе, который представляет собой контролирующую структуру головного мозга, что приводит к нехватке тиротропин-рилизинг гормона.

Развитие гипотиреоза у детей

Иногда родители задают врачам вопрос о том, что такое гипотиреоз и насколько он опасен для их детей. Дело в том, что гормоны, которые вырабатываются щитовидной железой, очень важны для нормального функционирования многих органов. Эти гормоны обеспечивают:

  • образование и поддержку клеточного строения головного мозга и несут непосредственную ответственность за полноценное развитие ребенка;
  • регулирование обмена многих веществ в организме, причем больше всего – в кроветворной, иммунной, пищеварительной и костно-мышечной систем.

В связи с тем, что гормоны щитовидной железы отвечают за большое разнообразие функций, не менее разнообразны клинические проявления гипотиреоза у детей. Эти проявления часто зависят от возраста ребенка, поэтому нужно помнить о необходимости своевременной терапии и диагностики заболевания.

Диагностика гипотиреоза

Диагностика гипотиреоза у детей базируется на исследовании присутствия в крови соответствующих гормонов. Изучение симптомов и признаков заболевания сегодня проводится во многих научных лаборатория и исследовательских центрах.

При этом максимальное внимание уделяется диагностике врожденной формы заболевания, ведь через месяц после рождения негативные изменения нервной системы уже становятся необратимыми и лечению не поддаются.

Поэтому для быстрой диагностики детям проводят специфическую пробу, взяв несколько капель крови на фильтровальной бумаге и проверив наличие и количество тироксина (Т4).

Если результат такого анализа отрицательный, то это означает, что у ребенка врожденный гипотиреоз. При сомнительном результате анализа ребенка нужно показать участковому педиатру, после чего ее должен осмотреть эндокринолог.

Лечение гипотиреоза у детей

Лечение всех форм заболевания требует применения гормональных препаратов. Иными словами, ребенку назначается употребление синтетически создана производная гормона щитовидной железы, которая замещает естественные гормоны. К ряду типичных препаратов, применяемых для лечения гипотиреоза у детей, относятся:

  • комбинированный препарат Тиреокомб;
  • тиреоидин, что изготавливается из тканей щитовидной железы животных;
  • тироксин синтетического происхождения;
  • синтетический аналог трийодиронину.

Дозировка гормональных препаратов определяется в зависимости от индивидуальных особенностей организма ребенка. При этом какие-либо симптомы приобретенного гипотиреоза у ребенка после лечения гормональными препаратами могут быть полностью устранены.

Такая же ситуация будет и при врожденном гипотиреозе, если он был вовремя диагностирован и немедленно начатое лечение. После полного восстановления функционирования щитовидной железы и устранения симптомов болезни гормональные препараты отменяются.

Однако очень часто замещения природных гормонов искусственными необходимо в течение всей жизни.

Хирургическое вмешательство как метод лечения только в случае возникновения опухоли, а для других проявлений гипотиреоза операция считается нецелесообразной.

Потребности в употреблении других традиционных препаратов (витамины, фитопрепараты, антибиотики и т.п.) при гипотиреозе нет, поскольку все они являются абсолютно неэффективными.

Что касается применения гомеопатических препаратов, их эффективность весьма сомнительна и такие средства могут негативно повлиять на развитие ребенка.

Следует отметить, что при применении гормональных препаратов от ребенка не требуется соблюдение диеты или специального режима дня. Не нужны и физиотерапевтические процедуры, хотя положительный эффект иногда может обеспечить обычное закаливание.

Профилактика заболевания

На сегодняшний день каких-либо профилактических методов для предотвращения гипотиреоза у детей не разработано. Тем не менее, во время беременности женщинам рекомендуется придерживаться следующих советов:

  • разнообразить питание (для достаточной количество йода);
  • регулярно проходить скрининговые исследования;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • остерегаться инфекционных заболеваний.

Подозрение на вероятность гипотиреоза у ребенка требует немедленного обращения к врачу. В любом случае нужно пройти обследование, чтобы убедиться в том, что когда ребенок медленно набирает вес, волноваться не нужно. Применение гормональных препаратов целесообразно только в случае наличия заболевания, а самостоятельное применение может нанести вред ребенку.

Источник: //znaxar.info/lechenie-gipotireoza-u-detej-prichiny-simptomy-i-posledstviya-zabolevaniya/

Щитовидная железа у детей – симптомы заболевания щитовидной железы у ребенка

Гипотиреоз у подростка мальчика

Щитовидная железа у детей ответственна за физическое, умственное становление организма.

Если есть нарушения работы хоть одной функции, она обязательно скажется на здоровье.

При такой ситуации возможны проявления тяжелых недугов, задержка физического, а также умственного развития, допустим, кретинизм.

Чтобы понять, как работает щитовидная железа у детей, сразу после рождения производят исследования крови.

При недостаточной выработке гормонов особых внешних признаков такого положения заметно не будет до определенной поры. Только в более зрелом возрасте потребуется пожизненное использование заместительной терапии.

Ухудшение экологии, недостаточное потребление йода с пищей – это основные причины роста количества заболеваний.

Рафинированная пища, синтетические газированные напитки, которые так нравятся всем, не содержат йод. Недостаток его может привести к непредсказуемым последствиям.

Железа производит три основных гормона:

  • трийодтиронин;
  • тироксин;
  • кальцитонин принимает участие в образовании костей, от него зависит обменный процесс кальция.

Гормоны, первые в списке, принимают активное участие во взрослении организма, его росте, регулируют метаболические процессы.

Для производства тиреоидных гормонов постоянно требуется йод и тирозин (аминокислота). Дефицит йода приводит к снижению интеллекта, возможны образования узлов. Молодое поколение, недостаточно получающее с пищей йод, отличается замедленным физическим, умственным становлением.

Повышенный уровень радиации сказывается на работе железы. Особенно у жителей, проживающих в районах повышенной радиоактивности. Именно у них чаще выявляют новообразования на органе.

Стрессы – еще одна причина, которая способна спровоцировать заболевания щитовидной железы у детей. Во время стрессовых ситуаций некоторые гормоны воспроизводятся в больших количествах, чем нужно, других же недостаточно. Наблюдается дисбаланс работы, как следствие, проявляются признаки болезни.

Какого размера щитовидка у детей, определяют на УЗИ. Объемы этого органа у мальчиков, девочек одного возраста разные. Для того чтобы обнаружить недуг начальной стадии, очень важно провести исследование. Эти исследования помогут определить уровень гормонов, понять патологию недуга. Все исследования помогают точно определить степень поражения органа для назначения нужного лечения.

Самое важное, что следует знать родителям: когда обнаружен сбой работы щитовидки сразу, на самом начальном этапе начали лечить ее, то обязательно будет благоприятный исход. Следует только наблюдаться, доверить лечение опытному эндокринологу.

Виды недугов, которые встречаются в юном возрасте:

  • гипертиреоз;
  • гипотиреоз;
  • диффузный зоб;
  • тиреоидиты.

Ежели упустить момент выявления недомоганий щитовидки юного поколения, можно упустить лечение ранней стадии, тогда возможны большие проблемы со здоровьем, физическим и умственным развитием.

Только небольшое снижение функции щитовидного органа ведет к снижению интеллекта, малыш отстает в умственном развитии. Гормоны трийодтиронин и тироксин ответственны за обменные процессы.

Ученые подтвердили, что каждое заболевание зависит от нестабильного состояния эндокринного органа.

Внешние признаки, дающие повод для обращения к доктору:

  1. Дети из группы риска, то есть часто болеющие, у которых понижена функция иммунной системы. При развитии гиперфункции понижается способность иммунной системы, поэтому организму тяжело справиться с вирусными и бактериальными возбудителями. Установлено, что йод участвует во многих иммунных реакциях. При недостаточном потреблении йодсодержащих продуктов снижается деятельность нейтрофилов и макрофагов, которые должны обезвредить вирусы и бактерии.
  2. Когда наблюдается неритмичное сердцебиение малыша.
  3. По внешнему виду малыша можно понять, что возможны проблемы, связанные с эндокринным органом. Физическое состояние может быть вялым, кожица сухой, а может появиться отечность.
  4. Школьников преследует сонливость, невнимательность, трудность концентрации внимания. Такие признаки чаще говорят о потере интереса к учебе, но они же свидетельствуют о возможном развитии недуга.
  5. Когда рост чада отстает от сверстников. Норма увеличения роста за год равна примерно 4 см.
  6. Если присутствует анемия, а от железосодержащих препаратов нет ожидаемого результата, это повод проверить состояние щитовидки.
  7. Частые запоры.
  8. Повышен радиационный фон.

Для профилактики, если малыш находится в зоне риска, требуется посещать эндокринолога каждые полгода. Родителям требуется запастись терпением, а порой проявить настойчивость, чтобы выявить настоящую причину частых инфекционных болезней. Кстати, чрезмерное потребление антибиотиков может спровоцировать появление гипофункции щитовидки.

В рационе должны присутствовать продукты, содержащие йод. Дабы в дальнейшем меньше пить таблетки, лучше питаться пищей богатой витаминами и минералам.

Пища должна быть разнообразной. Для нормального роста организма важны разные витамины. Не существует важных и второстепенных витаминов. К примеру, йода не требуется много, суточная доза составляет примерно 150–300 мг, но если организм не получает своей нормы, то здоровье будет не стабильно. Гораздо легче заниматься профилактическими мерами, чем лечением.

Внимательным стоит быть в случаях, когда родители находятся в алкогольной зависимости.

Увеличение щитовидки

Увеличение щитовидной железы у детей диагностируется в период 3 лет до 12-ти. Врожденный недуг наблюдается только у одного пациента на 30 000 рожденных. Недуг передается от роженицы, если она во время беременности страдала базедовой болезнью.

Младенец, страдающий от гипертиреоза, изначально не набирает нужный вес и отстает развитием роста, порой они рождаются раньше времени.

Малыш легко возбудим, очень подвижен, страдает поносами, обильное потоотделение, слабо набирает вес. Гормоны матери по истечении времени выводятся без вмешательства из организма младенца.

Поэтому яркие признаки проявляются только первые несколько недель его жизни.

Заболевание распознается общими симптомами, по которым фиксируют неполадки с железой.

  1. Температура часто меняется.
  2. Наличие поноса или запора, то есть проблемы с пищеварением.
  3. Проблемы пищеварения могут быть причиной колебания веса.
  4. Проблемы засыпания.
  5. Раздражительность, вялость – это результаты плохого сна.
  6. Школьнику сложно сконцентрироваться.
  7. Увеличивается объем шеи уже на поздних сроках.

У подростков при гипертиреозе процесс обмена веществ происходит ускоренным темпом, наблюдается повышенная активность, увеличивается потливость. Как вес, так и настроение часто меняются.

Кровяное давление повышено, сон тревожный, трудное засыпание. Проявляется нервное истощение подростка, поскольку организм не успевает отдохнуть во время плохого сна.

Гипотиреоз в раннем возрасте

Гипотиреоз может быть врожденным либо приобретенным. Если при рождении малыша зафиксирована заниженная функция органа, то ставят диагноз — кретинизм.

Симптомы следующие:

  1. Малютка вялый.
  2. Присутствуют запоры.
  3. Сосание очень вялое.
  4. Желтуха медленно проходит.
  5. Немного занижена температура.
  6. Хрипота голоса.

Нормальное развитие младенца возможно, если проблема выявлена сразу и назначено лечение. Это заболевание встречается очень редко. Статистика утверждает, что на 4 000 малышей только у одного может быть такая патология. Девочки подвержены этому недугу два раза больше чем мальчики. Когда увеличена щитовидная железа, у ребенка чаще всего происходит запоздалое прорезывание зубов.

Из-за нарушений, происходящих в гипофизе либо гипоталамусе, возникает опасность проявления вторичного гипотиреоза.

Симптомы заболевания:

  • плаксивость;
  • аморфность, нет желания двигаться, бегать, прыгать;
  • сонливость;
  • депрессивное состояние.
  • Появляется тучность, волосы блеклые, ломкие.

Даже 6-ти летние пациенты перестают играть в подвижные игры. Для них большой труд — изучение и познание простых вещей.

Подростки при гипотиреозе проявляют инертное состояние, без желания чему-либо обучаться, движения их вялые, они малообщительны со сверстниками, обладают плохой памятью. Физическое, умственное, половое взросление наступает позже. Девочки-подростки имеют проблемы с цикличностью менструаций. Появляются проблемы с сердцем, давлением, нервные подергивания пальцев.

Если замечены подобные симптомы, нужно проконсультироваться с эндокринологом. Лечение недомогания специальными медпрепаратами займет некоторое время. Если не заниматься лечением, то надо приготовиться к тиреотоксическому кризу, к сердечным болезням и хрупкой костной тканью.

Одна из известных причин проявления гипертиреоза – это аутоиммунное заболевание – болезнь Грейвса. Развитие заболевания Грейвса происходит медленно, симптомы на начальной стадии незаметны. Девочек эта болезнь поражает больше, чем мальчиков. При незаметном изменении объемов щитовидной железы у ребенка проявляются: пучеглазие, нервозность, диарея, проблемы с памятью.

Тиреоидит в раннем возрасте

Это воспалительное недомогание называют тиреоидит Хашимото, начинается оно из-за хронического тонзиллита. Провоцируют болезнь вирусы, инфекции, паразиты, бактерии.

Заболевают тиреоидитом дети подросткового возраста. Примерно 60% выявленных больных имели генетическую предрасположенность к этому виду болезни. Девочки страдают чаще, чем мальчики, примерно в пять раз.

На начальном этапе диагнозом определяется гипертиреоз, затем гипотиреоз. Признаки, по которым в самом начале можно определить тиреоидит Хашимото: наблюдается отставание ученика, как в учебе, так и в физическом росте. В остальном щитовидка у детей подает такие же симптомы, которые характерны для гипертиреоза и гипотиреоза.

Базедовой болезнью болеют девочки. Она может протекать совместно с диабетом, витилиго.

Эндемический зоб возникает из-за недостаточного поступления йода. Узловой зоб, при этой болезни новообразования бывают групповые либо одиночные.

Заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому внимательное отношение к своему ребенку поможет вовремя диагностировать заболевание. При частом появлении недомогания, переутомления, частых головных болях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Источник: //schitovidka.com/info/shhitovidnaya-zheleza-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.