Как лечить обострение хронического тонзиллита?

Как лечить хронический тонзиллит у детей и взрослых

Как лечить обострение хронического тонзиллита?

Хроническим тонзиллитом называют периодическое воспаление небных миндалин, расположенных в глубине глотки между складками мягкого неба.

Поверхность таких образований покрыта лакунами ‑ небольшими углублениями, служащими в нормальном состоянии микробной «ловушкой», а при патологии — воротами для инфекции.

статьи:

Современная медицина предлагает множество терапевтических вариантов, но согласно позиции доказательной медицины эффективным является только тонзилэктомия — удаление миндалин.

Симптомы и лечение

Миндалины – лимфоидный орган, который является важной составляющей иммунной системы. При проникновении в них инфекционных агентов (вирусов, бактерий и пр.) последние распознаются и уничтожаются.

Иногда из-за ряда неблагоприятных факторов (наличия кариозных зубов, аденоидов, патологий носа и пр.) лимфатическая ткань не справляется с поставленной задачей и сама воспаляется, в результате, происходит обострение хронического тонзиллита.

Если подобные процессы происходят регулярно, говорят о хронической форме заболевания. Итоговым результатом оказывается гибель лимфоидной ткани и замена ее на соединительную, не обладающую защитными свойствами.

Проблема часто встречается у детей, особенно, у подростков. У взрослых иммунная функция миндалин снижается, уступая место иным механизмам. Поэтому первичными причинами проявления хронического тонзиллита в зрелом возрасте случается очень редко.

А может вам будет интересно узнать как лечить отит у детей и взрослых в домашних условиях.

Про лечение и симптомы гайморита при беременности написано тут. Оказывается, не все лекарства можно применять для того, чтобы вылечить беременных женщин.

Заразен ли хронический тонзиллит для окружающих

У каждого человека в норме на слизистой присутствует ряд бактерий (условно-патогенных), которые приводят к заболеванию при возникновении определенного рода условий, например, при ОРВИ.

Передача нормальной флоры от одного человеку к другому — не опасна. Но вирусная инфекция распространяется довольно легко. Поэтому заразен не сам хронический декомпенсированный тонзиллит, а фактор, запустивший обострение.

Признаки заболевания

Они характеризуется общими и местными проявлениями.

Общие признаки обуславливаются всасыванием гноя, хроническим отравлением продуктами тканевого распада миндалин, и включают:

  • субфебрильную температуру;
  • хроническую усталость;
  • быструю утомляемость;
  • снижение внимания;
  • плохой аппетит;
  • беспокойный сон;
  • «круги» под глазами;
  • раздражительность.

Местные проявления:

  • ощущение тепла, отек и покраснение миндалин;
  • расширение лакун и образование в них пробок с гнойно-некротическим содержимым;
  • сращение миндалин с передними дужками;
  • неприятный запах изо рта;
  • боли в горле (постоянные, периодические);
  • охриплость голоса;
  • проблемы с проглатыванием пищи;
  • боли в животе (у малышей);
  • увеличение и болезненность лимфоузлов, расположенных в области под челюстью.

Последствия хронического тонзиллита

Неадекватное лечение, в том числе и народными средствами без врачебного назначения, может привести к серьезным осложнениям хронического тонзиллита и созданию угрожающих проблем со здоровьем, вплоть до появления перитонзиллярного абсцесса.

В дополнение самолечение может привести к:

  • сердечно-сосудистых заболеваний (ревматизма, миокардита, кардиотонзиллярного синдрома, приобретенных пороков сердца);
  • поражения почек и желчного пузыря;
  • болезней суставов;
  • заболеваний кожи и нервов;
  • патологий мочеполовой сферы и пр.

Заболевание представляет особую угрозу при беременности: оно может спровоцировать выкидыш, развитие аномалий у плода.
Чтобы избежать подобных проблем, при любых болях в горле следует обязательно показаться врачу!

Методы лечения у взрослых и детей

Достоверно установить диагноз, форму заболевания (компенсированная/декомпенсированная, токсикоаллергическая) и определить соответствующую тактику лечения может только врач-отоларинголог.

Проявление осложнений требует консультации других узких специалистов (терапевта, кардиолога, ревматолога, невролога и других).

Начальная терапия хронического тонзиллита у взрослых и детей всегда осуществляется консервативным путем. Прежде всего, необходимо санирование ротовой полости (лечение кариеса и пр.). При обострении проводится анализ для выявления бета-гемолитического стрептококка в воспаленных миндалинах.

Наличие такого бактериального возбудителя – причина ревматических осложнений, гломерулонефрита и прочих проблем, и требует назначения антибактериальных препаратов.

В домашних условиях можно использовать полоскание горла содой и солью и антисептическими растворами (фурацилиновым, Йодинолом и т.п.).

Иногда назначаются гомеопатические (Тонзилотрен и др.), растительные (например, Тонзилгон) и народные средства лечения, хотя, эффективность подобных препаратов не доказана, но некоторые пациенты отмечают улучшение при их использовании.

Детям важно обеспечить полноценный покой и отдых, достаточное питье (теплое и прохладное) для предотвращения обезвоживания, адекватную влажность воздуха в помещении.

И детям и взрослым для облегчения болей в горле рекомендуется сосание кусочков льда (не стоит применять этот метод, если человек в здоровом состоянии избегал потребления холодных напитков, мороженого и пр.!).

В поликлинике проводятся:

  • промывание лакун миндалин и введение в них лекарственных гелей, паст и т.д.;
  • физиотерапия (УФО, лазеротерапия, электрофорез, ультразвук и пр.);
  • удаление гноя посредством электронасоса;
  • инъекции в миндалины и др.

Консервативные методы облегчают состояние больного в период обострений, но не решают проблему полностью.

При принятии решения о хирургическом удалении миндалин врач оценивает все имеющиеся показания и противопоказания.

Удаление миндалин

Абсолютные показания к тонзилэктомии:

  • пять и более стрептококковых инфекций в год;
  • перенесенный паратонзиллярный абсцесс (при угрозе жизни операция проводится и в острый период);
  • проявление ревматических осложнений;
  • нарушения дыхания во сне;
  • полное перекрывание миндалинами дыхательного горла;подозрение на злокачественный характер заболевания.

Противопоказано вмешательство при патологиях системы свертывания крови, сосудов и др.

После проведения операции защитная функция удаленных небных миндалин переходит к другим подобным органам.

Методы тонзилэктомии:

  • классический, посредством проволочной петли и ножниц (применяется исключительно редко);
  • радиочастотная абляция;
  • электрокоагуляция высокочастотным током;
  • «ультразвуковой скальпель», с помощью ультразвука;
  • термическая сварка с применением ИК лазера;
  • посредством карбондиоксидного лазера;
  • холодноплазменная хирургия (коблация) – наиболее современный и безопасный метод.

В основе холодноплазменного метода лежит способность электрического тока при прохождении через раствор электролитов генерировать плазму, которая и разрушает ткань. Процесс происходит при температуре 60-70 градусов, исключая вероятность термического ожога.

Работа хирурга упрощается, что позволяет более качественно провести операцию. Восстановительный период не превышает пары суток, отсутствует риск кровотечений, послеоперационных отеков и болевого синдрома.

Лечение народными средствами

Использование средств народной медицины допускается только после консультации с врачом.

Рекомендуются:

  • полоскания отваром корней лопуха, ромашки, разведенным соком хрена;
  • питье чая из крапивы, тысячелистника и ромашки;
  • смазывание миндалин настойкой прополиса с маслом и пр.

А вы хотите узнать правду про лечение насморка у детей народными средствами и не совершать труднопоправимых ошибок, тогда переходите по ссылке и читайте.

Полезная статья про лечение фарингита народными средствами здесь. Прочитайте и убедитесь сами, что избегать посещения доктора не самый лучший вариант избавления от недугов.

Наиболее полная информация про лечение аденоидов народными средствами размещена на странице: http://uho-gorlo-nos.com/nos/adenoidy/lechenie-detej.html. Надеемся, что вы найдете в ней, что-нибудь полезное и для себя.

Какие антибиотики показаны к применению

Выбор антибактериальной терапии определяется исключительно природой заболевания, а именно выявлением при хроническом тонзиллите в мазке с миндалин бета-гемолитического стрептококка.

В первую очередь назначаются средства на основе амоксициллина (простого или защищенного клавулановой кислотой) или другие пенициллиновые антибиотики. Курс лечения – 10 суток.

При необходимости (аллергии на пенициллины, отсутствии эффекта) могут применяться препараты цефалоспоринового ряда (цефалексин, цефтриаксон и т.д.), макролидные антибиотики (азитромицин и др.) или иные (клиндамицин и пр.).

Медикаменты для консервативного лечения можно приобрести в специализированных интернет-магазинах или аптеках города, стоимость отдельных средств представлена на Яндекс.маркете.

Цена антибиотиков и других препаратов:

  • амоксициллин (Флемоксин и др.) – 10 – 742 руб.;
  • цефалексин – 23 — 100 руб.;
  • азитромицин (Сумамед и пр.) – 21 – 580 руб.;
  • клиндамицин – 150 – 217 руб.;
  • Тонзилгон – 203 – 369 руб.;
  • Тонзилотрен – 231 – 433 руб.;
  • Йодинол – 33 – 75 руб.

Выбор схемы лечения хронического тонзиллита – исключительно врачебная прерогатива. При отсутствии определенных показаний в стадии обострения заболевания допускается консервативное лечение, но единственным, доказанным эффективным методом является хирургическое удаление миндалин (преимущественно холодноплазменным методом).

Очень информативный ролик про хронический тонзиллит. Подробно рассказано о причинах возникновения болезни и распространенных ошибках при самолечении.

Источник: http://uho-gorlo-nos.com/gorlo/g-lechenie/hronicheskij-tonzillit.html

Почему возникает обострение хронического тонзиллита

Как лечить обострение хронического тонзиллита?
клиническая картина обострения хронического тонзиллита.

Хроническая форма тонзиллита характеризуется длительным течением воспалительного процесса в лимфатических тканях небных миндалин. Заболевание сопровождается общей интоксикацией организма и периодическим переходом болезни в острую фазу.

Обострение хронического тонзиллита, как правило, связано со снижением иммунитета, переохлаждением и некачественным лечением ангины. У таких пациентов также существуют дополнительные очаги инфекции в виде кариозных зубов, воспаления гайморовой и лобной пазух.

Клиническая картина заболевания

Тонзиллит хронический, обострение которого происходит на фоне снижения защитных способностей организма, протекает в таких формах:

  1. Острый тонзиллит. В таких случаях у больного повышается температура тела до 39-40⁰С, значительно увеличивается размер небных миндалин, затрудняется глотание пищи и нарастают симптомы интоксикации организма. Часто пациенты жалуются на общее недомогание, боль в суставах, быструю утомляемость и потерю работоспособности.
  2. Обострение хронического безангинного тонзиллита, для которого типичным проявлением считается нарастание симптомов интоксикации организма без развития местной воспалительной реакции в тканях небных миндалин.
  3. Паратонзиллярный абсцесс – это локальное скопление гноя в близлежащих к миндалинам мягких тканях. Заболевание на начальных стадиях протекает как острый тонзиллит с гипертермией, болью в горле и общим недомоганием. В дальнейшем у больного увеличивается отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей, что препятствует свободному прохождению пищи. Такие последствия хронического тонзиллита могут представлять опасность для жизни пациента из-за высокой вероятности распространения гноя в грудную полость.

Паратонзиллярный абсцесс.

Самой частой формой обострения воспаления миндалин принято считать острый тонзиллит, который имеет выраженную клиническую картину.

Методы диагностики обострения хронического тонзиллита

Установление диагноза требует проведения следующих мероприятий:

  1. Выяснение анамнеза заболевания. Врач при этом обращает особое внимание на длительность и интенсивность патологических симптомов. Часто история болезни хронического тонзиллита включает несколько приступов острого воспаления небных миндалин.
  2. Визуальный осмотр слизистой оболочки горла. Специалист также определяет состояние региональных лимфатических узлов, увеличение и болезненность которых сигнализирует об обострении болезни.
  3. Лабораторный анализ крови, мочи и мазков. Эти методики позволяют определить истинный возбудитель болезни.

Обследование ребенка в отоларинголога.

Опытный отоларинголог устанавливает диагноз на основе осмотра горла и истории заболевания.

Основные методы лечения

Терапия заболевания заключается в применении антибактериальных средств, которые ликвидируют болезнетворные микроорганизмы в верхних дыхательных путях.

В качестве антибиотика принято использовать такие группы препаратов:

  • пенициллины;
  • макролиды;
  • цефалоспорины.

Симптоматическое лечение включает:

  1. Местную обработку небных миндалин и слизистой оболочки антисептическими средствами. Для этого больной использует спреи и сосательные таблетки.
  2. Полоскания горла солевыми растворами, которые способствую механической очистке поверхности миндалин от гнойных масс и патологических микроорганизмов.
  3. Локальное смазывание патологической области растительными препаратами. Настойки ромашки, календулы и облепихи стимулируют восстановление поврежденной слизистой оболочки.
  4. Прием курса иммуномодуляторов, которые активизируют защитные способности организма. Выздоровление больного невозможно без участия иммунитета.
  5. Применение жаропонижающих медикаментов. По мнению большинства врачей,борьбу с лихорадкой следует начинать при 38,5⁰С и больше.

Больным в стадии обострения хронического тонзиллита специалисты рекомендуют соблюдать постельный режим, использовать щадящую диету и употреблять большое количество жидкости.

Особенности терапии паратонзиллярного абсцесса

В случае развития ограниченного нагноения близлежащих мягких тканей лечение проводится в условиях медицинского стационара. При этом врач-отоларинголог хирургическим методом вскрывает абсцесс и устанавливает временный дренаж для оттока гноя.

Одновременно с радикальным вмешательством больной проходит курс антибиотикотерапии. Такие антибактериальные средства должно обладать широким спектром действия. Инструкция к ним также указывает, что длительность приема антибиотика составляет не менее семи дней.

Вскрытие капсулы паратонзиллярного абсцесса.

Способы лечения обострения безангинного тонзиллита

Обострение хронически протекающего воспаления небных миндалин с выраженной интоксикацией организма требует особенного подхода к терапии.

Таким пациентам лечение концентрируется на двух направлениях:

  • медикаментозная дезинтоксикация организма в виде обильного питья жидкости, приема абсорбентов и капельниц.
  • стимуляция иммунитета препаратами растительного и синтетического происхождения.

Осложнения болезни

Несвоевременное оказание медицинской помощи чревато распространением инфекции по всему организму пациента через лимфатическую и кровеносную системы.

Такие последствия хронического тонзиллита включают:

  1. Ревматизм или системное поражение соединительной ткани человека. У таких больных патологический процесс локализуется в суставах и сердце.
  2. Пиелонефрит. В некоторых случаях инфекционное повреждение почек заканчивается острой почечной недостаточностью (см. Почему болят почки после ангины: последствия болезни).
  3. Абсцесс горла без хирургического лечения приводит к распространению болезнетворных бактерий в шейное и грудное пространство, что может закончиться сепсисом и смертью человека.

Профилактика обострения воспаления небных миндалин

Цена профилактических мероприятий всегда намного ниже стоимости лечения последствий хронического тонзиллита (см. Профилактика болезней горла: как предотвратить патологию).

Больным с частыми острыми ангинами специалисты рекомендуют:

  • полностью устранить источники постоянного инфицирования организма (кариозные зубы, гаймориты и фронтиты);
  • соблюдать правила рационального и полноценного питания;
  • периодически заниматься физической культурой;
  • своевременно проходить плановые медицинские осмотры и лечить первичные воспалительные поражения носоглотки;
  • постоянно повышать уровень неспецифического иммунитета с помощью медикаментозных препаратов, закаливания и занятий спортом.

Обострение хронического тонзиллита является достаточно распространенной проблемой. При своевременной диагностике и адекватном лечении болезнь удается полностью победить.

Источник: https://gorlor.com/zabolevaniya/obostrenie-hronicheskogo-tonzillita-418

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.