Комок в горле причины и тошнота

Содержание

Комок в горле, симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика

Комок в горле причины и тошнота

Ощущение комка в горле появляется достаточно часто, но не является самостоятельным заболеванием. Возникновение комка в горле может указывать на широкий ряд причин, в том числе психогенных.

Значение понятия “ком в горле”

Под “комом в горле” подразумевают субъективное ощущение инородного предмета в горле. Симптом этот причиняет множество неприятных ощущений: затруднение при глотании, дискомфорт, чувство нехватки воздуха.

Часто повторяющиеся случаи могут указывать на развитие серьезных заболеваний, и требуют обращения к специалистам, тогда как разовые случаи возникновения кома могут случаться у абсолютно здоровых людей под влиянием внешних или психогенных факторов:

  • Слишком сухой воздух
  • Воздействие табачного дыма
  • Утомление

Чаще всего пациенты ощущают следующие симптомы:

  • Чувство давления на горло
  • Ощущение постороннего предмета в области гортани
  • Невозможность проглотить пищу или питьё
  • Жжение в пищеводе
  • Болезненные ощущение в горле
  • Чувство удушья, нехватки воздуха
  • Нарушение аппетита
  • Головокружение

К ощущению кома в горле могут добавляться першение в горле или кашель, общее недомогание, головокружение.

Физические причины

К физическим причинам возникновения дискомфорта относятся различные соматические заболевания.

Инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей

Из-за действия патогенных микроорганизмов развивается воспаление и отёк слизистой. Ощущение кома в горле может быть признаком гнойной ангины, фарингита или абсцессов. Главной опасностью воспалительного процесса является отёк гортани, который может спровоцировать удушье.

Доброкачественная или злокачественная опухоль гортани, глотки или пищевода

На ранних стадиях заболевание протекает практически бессимптомно, поэтому его затруднительно выявить. Если ощущение давления на горло присутствует постоянно, это должно послужить сигналом для обращения к врачу.

Нарушение в работе щитовидной железы

Недостаток йода провоцирует рост ткани щитовидной железы, образуется «зоб». Разрастающаяся ткань щитовидной железы сдавливает близлежащие органы и сосуды, от чего возникает ощущение постороннего предмета в горле.

Заболевание сопровождается снижением веса и невротическими расстройствами. На поздних стадиях наблюдается экзофтальм — выпучивание глазных яблок.

Для подтверждения диагноза используют УЗИ-исследование и пункцию щитовидной железы.

Заболевания пищеварительной системы

Причиной комка в горле может оказаться гастрит, эзофагит или повышение кислотности желудочного сока. Необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы: ощущение тошноты, отрыжку, нарушения аппетита, боли в эпигастральной области.

Лишний вес

При быстром наборе массы тела, жир, скапливающийся в области шеи, сдавливает горло и вызывает чувство кома в горле.

Шейный остеохондроз, искривление позвоночника

При нарушениях со стороны позвоночного столба происходит сдавливание околопозвоночных нервов, вен и артерий. Ощущение кома в горле, тошноты и нехватки воздуха возникают из-за нарушения кровоснабжения. В таком случае будет большое количество дополнительных симптомов: головная боль, чёрные пятна перед глазами, резкие боли в области шеи и спины, резкие изменения АД.

Негативная реакция на лекарственные препараты

При длительном приёме некоторых медикаментов развиваются побочные эффекты, такие как чувство кома в горле, тошнота, нарушения вкусовой чувствительности. В этом случае необходимо обратиться к лечащему врачу для замены препарата или коррекции дозировки.

Некоторые аллергические реакции вызывают отёк гортани, и порождают неприятные ощущения. Симптомами аллергической реакции, помимо кома в горле являются аллергический ринит, слезотечение, кашель и першение в горле, высыпания на коже, отек лимфатических узлов и сосудов.

Сердечно-сосудистые заболевания

Нарушения в работе сердца часто сопровождаются ощущением нехватки воздуха, постороннего предмета в области гортани, при этом будет наблюдаться отклонение артериального давления от нормы, нарушения сердечного ритма.

Еще одним фактором, указывающим на перебои в работе сердца является покраснение или синюшность кожных покровов. Дополнительным симптомом является тяжесть или боль в левом боку, нарушение режима сна, одышка.

Невозможно вести активный образ жизни, получать физическую нагрузку.

Кроме физических причин, неприятные ощущения могут порождать причины психического характера.

Психологические причины

Возникновение кома в горле, спровоцированное психическим факторами, обусловлено спазмом мышц.

К причинам психической природы относятся:

  • Стрессы
  • Изменение режима
  • Переутомление, неправильный режим труда и отдыха
  • Неврозы
  • Развитие депрессивного расстройства
  • Панические атаки
  • Вегетососудистая дистония

При неврозах ощущение кома в горле сопровождается чувством тревоги, тахикардией, учащением дыхания, беспричинным страхом, подавленным или агрессивным настроением.

Вегето-сосудистая дистония является комплексным заболеванием, обусловленным психологическими причинами. При вегетососудистой дистонии кроме ощущения кома в горле будут возникать головные боли, головокружение, переменчивость настроения, нарушение аппетита, тахикардия, изменения артериального давления.

При панической атаке ощущение комка в горле сопровождается холодным потом, ощущением ужаса, невозможностью сориентироваться.

Диагностика

Прежде чем приступать к лечению, необходимо уточнить причину появления комка в горле: для этого необходимо пройти комплексное обследование.

Для сбора анамнеза и уточнения диагноза нужно пройти осмотр следующих специалистов:

  • терапевт — соберет первичный анамнез и на основании предварительного диагноза направит к узкому специалисту
  • лор-врач
  • невролог
  • эндокринолог
  • вертебролог
  • психотерапевт

Для выявления причины болезни потребуется пройти анализы:

  • Общий анализ мочи и крови
  • Анализ на биохимический состав крови
  • Проба на гормоны щитовидной железы
  • Узи-исследование щитовидной железы
  • Рентгенография позвоночника, компьютерная или магнитнорезонансная томография
  • При необходимости гастродуоденоскопия и ультразвуковое исследование печени

При подозрении на раковую опухоль производится биопсия с последующим изучением полученного материала. После получения результатов анализов врач назначает соответствующее лечение.

Лечение

Лечение прежде всего направлено на устранение причины дискомфорта: лечение болезней ЖКТ, щитовидной железы, инфекций дыхательных путей. Дополнительно проводится симптоматическая терапия для облегчения боли, дискомфорта и нехватки воздуха.

Для облегчения симптома комка в горле рекомендуются следующие меры:

  • Отказ от табакокурения и распития алкоголя
  • Защита от дыма, токсических веществ, негативных факторов климата
  • Диетотерапия
  • Контроль за чистотой и влажностью воздуха в помещении
  • Организация режима сна, работы и питания
  • При возникновении мышечных спазмов назначаются обезболивающие и спазмолитики

Дополнительные меры зависят от выявленной болезни.

При инфекциях дыхательных путей назначается курс антибиотиков или противовирусных препаратов, симптоматическое лечение: орошение горла, сосудосуживающие капли в нос, противокашлевые средства.

Для профилактики инфекционного ринита рекомендовано промывание слизистой носа гипертоническим солевым раствором. Для того, чтобы предотвратить заражение, в период сезонных эпидемий необходимо принимать препараты интерферона.

Для лечения аллергии применяются антигистаминные средства для купирования симптомов. При пищевой аллергии назначаются энтеросорбенты, например, Полисорб — это помогает как можно скорее вывести аллергены естественным путём.

При заболеваниях желудка необходимо отказаться от острой, солёной и кислой пищи, консервов и фаст-фуда. Рекомендуется измельчённая пища отварная, печеная или приготовленная на пару. Дневной рацион разбивается на пять-шесть небольших приёмов, для облегчения болезни необходимо соблюдать режим питания.

При шейном остеохондрозе или искривлении позвоночника назначаются физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика, и мануальная терапия.

При невралгии или сосудистых нарушениях назначается комплексное лечение, включающее в себя медикаментозное лечение, поддерживающую терапию и процедуры.

При развитии психических заболеваний показано наблюдение невролога или психотерапевта. При гипертиреозе назначаются медикаментозные средства для разрушения гормонов. вырабатываемых щитовидной железой. При тяжелом течении заболевания производится удаление части щитовидной железы.

При выявленных патологиях сердечно-сосудистой системы пациент наблюдается у врача-кардиолога на протяжении всей жизни. Выявленное на ранних стадиях заболевание можно купировать, таким образом улучшив качество жизни пациента.

Если подтверждается наличие злокачественной опухоли, назначается специфическое лечение: хирургическое вмешательство, терапия химическими препаратами или ионизирующим излучением.

Профилактика

Для профилактики комка в горле необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья в повседневной жизни:

  1. Избегать стрессов, переутомления и конфликтных ситуаций
  2. Своевременно лечить ОРВИ, проходить вакцинацию
  3. Укреплять иммунитет, принимать витамины и биологические добавки
  4. Проветривать квартиру и рабочее помещение, использовать увлажнители воздуха
  5. Соблюдать режим дня, грамотно чередовать труд и отдых, хорошо высыпаться
  6. Питаться здоровой пищей, употреблять большое количество свежих фруктов и овощей, не злоупотреблять специями
  7. Вести активный образ жизни: находиться на свежем воздухе не менее часа в день, ходить пешком, рекомендуется заниматься гимнастикой, велосипедным спортом, плаваньем.
  8. Прохождение медицинского осмотра для своевременного выявления и лечения гастрита, гипертиреоза и других заболеваний
  9. Консультация у невролога на предмет возникновения психосоматических заболеваний
  10. При работе на вредных производствах необходимо вовремя принимать профилактические меры для защиты организма от негативного воздействия

При частом возникновении комка в горле, длительном дискомфорте, возникновении иных симптомов нельзя заниматься самолечением: правильно поставить диагноз сможет только опытный специалист.

Комок в горле — достаточно неприятный симптом сам по себе, однако он может указывать на ряд серьёзных нарушений в организме. Статья ответит на вопрос, что может вызывать патологию и что следует предпринять.

Ком в горле, симптомы и причины возникновения данного сотояния, какие меры следует предпринимать, если ощущение кома в горле появляется часто – смотрим на видео:

Источник: http://VekZhivu.com/article/2714-komok-v-gorle-simptomy-prichiny-vozniknoveniya-lechenie-i-profilaktika

Причины ощущения комка в горле, возможные болезни и их лечение

Комок в горле причины и тошнота

Первые упоминания о «комке в горле» были найдены еще в трудах Гиппократа около 2000 лет назад. Главной причиной возникновения ощущения считалось психическое состояние (ведь не просто так ком в горле появляется у человека, готового расплакаться), отчего в медицине явление получило название globus hystericus.

Однако в дальнейшем, после подтверждения того, что данный симптом может сопровождать целый ряд заболеваний, его переименовали в globus pharyngeus, что в переводе на русский означает «шар глотки». Рассмотрим далее в статье причины, способные вызывать ощущение комка в горле, методы диагностики и лечения такого состояния.

Ощущение постороннего тела в глотке трудно назвать приятным. Обычно пациенты характеризуют ком в горле как чувство сдавливания или ощущения застрявшей там пищи.

Порой такое чувство застает человека врасплох, проявляясь в виде приступа, и, возникнув внезапно, быстро проходит. А иногда оно сопровождает своего обладателя практически постоянно. Кроме того, комок с течением времени может «расти». Люди редко испытывают при этом выраженную боль, но ощущаемый физический и психологический дискомфорт мешает нормальной жизни.

Примеры описаний своих ощущений самими больными:

  • тяжело проглатывается слюна;
  • в спокойном состоянии ничто не беспокоит, но, стоит понервничать, как появляется ком;
  • дерет горло, как при простуде, и эти ощущения усиливаются с наступлением холодов;
  • густая слизь, собирающаяся в комок, словно застревает в глотке. Пытаешься ее проглотить, но она тут же возвращается назад. Особенно остро это чувствуется утром;
  • гортань изнутри словно распирает, постоянно или время от времени давит что-то твердое и плотное;
  • трудно дышать, в горле чешется и жжёт;
  • тяжело есть твердую пищу – мешает ком.

Сопутствующие симптомы

Помимо неприятных ощущений в глотке у людей с комом в горле могут наблюдаться отклонения со стороны других органов:

  • головная боль различного типа и интенсивности;
  • боль и давление за грудиной, в области сердца;
  • онемение в руках и ногах;
  • подъем температуры тела;
  • тошнота, головокружение, слабость, упадок сил;
  • плаксивость, нервозность;
  • мышечные боли.

Медиками установлено, что комок в горле обязан своим появлением нескольким разнообразным факторам, которые можно разделить на две категории:

  1. физиологические;
  2. психологические.

К группе физических можно отнести следующие основные причины:

  • Гастроэнтерологические.Если ощущение дискомфорта в глотке появляется во время принятия пищи либо сразу после этого, то связь между патологией органов желудочно-кишечного тракта и комом в горле не вызывает сомнений. Нарушение глотательной функции сопровождается отрыжкой с кислым привкусом, изжогой, жгучими болями за грудиной или над желудком. Иногда между приемами пищи возникает чувство сдавливания области, находящейся чуть пониже глотки. Чаще всего вызывают ощущение кома в горле заболевания пищевода: его стеноз (сужение) и эзофагит (его воспаление).

Чувство постороннего предмета в глотке может несколько дней оставаться после эзофагоскопии (исследования пищевода с помощью специального прибора) или после глотания желудочного зонда.

  • Хронические патологии воспалительного характера верхних дыхательных путей.Так как в непосредственной близости от придаточных пазух носа, глотки и нёбных миндалин проходят крупные ветви тройничного нерва, а также множество мелких нервных окончаний, осложнением ангины и ОРВИ иногда бывает невралгия тройничного нерва. Для этого заболевания характерны жесточайшие приступообразные боли, отдающие в горло, нёбо или ухо. Воспалительный отек глубоколежащих тканей сдавливает нервные ответвления, что может ощущаться больным как болезненный комок в области носоглотки.
  • Ощущение неприятного комка в горле возможно также при хронических гайморитах и тонзиллитах.Для этих болезней характерно затруднение дыхания, боль в очагах воспаления, потеря сил, ломота в суставах, увеличение лимфоузлов.
  • Опухолевые новообразования.Это самая редкая, но самая опасная причина ощущения комка в горле. Но вылечить опухоль в начальной стадии значительно проще, чем запущенный злокачественный процесс. Поэтому при первых же признаках инородного тела в глотке нужно поспешить на обследование. Рискуют заболеть работники вредных производств, курильщики и любители крепких спиртных напитков.
  • Заболевания щитовидной железы.Крупные уплотнения в щитовидной железе, вызванные неправильной выработкой гормонов, приводят к трудностям при глотании и создают ощущение присутствия инородного тела в горле. Плотная увеличенная щитовидка вызывает чувство сдавления в передней части шеи.
  • Неврологические проблемы.Именно ощущением комка в горле иногда дает о себе знать остеохондроз или смещение позвонков (спондилолистёз) в шейном отделе позвоночника.Сдавление спинномозговых нервных корешков, ущемление гортанного нерва образовавшимися на краях шейных позвонков остеофитами или протрузиями межпозвоночных дисков вызывают не только дискомфорт в гортани. Симптомы могут быть различными в зависимости от локализации поражения нервных корешков. Спазмирование мышц, сосудов и связок при остеохондрозе шейного отдела становится причиной боли и онемения в области подбородка, корня языка, шеи, районе плеч и всей поверхности рук до самых кончиков пальцев.

Помимо вышеперечисленных, не стоит сбрасывать со счетов еще и такие физические факторы:

  • действительно существующее инородное тело пищевода или гортани (куриная или рыбья кость);
  • аллергическая реакция на продукты питания или укусы насекомых (отек Квинке);
  • увлечение курением – ком в горле является частым спутником заядлых курильщиков.

Психологические проблемы

Непроизвольные спазмы мышц гортани и ком в горле часто возникают из-за стрессовой ситуации. Если имеется значительный повод для волнений: экзамен, публичное выступление, важные деловые переговоры, а ощущение комка исчезает вскоре после завершения мероприятия, то медицинская помощь не требуется.

Бывает, что комок в горле появляется при некоторых нарушениях психики, неврозах или депрессиях. Также этот неприятный симптом может появиться при трудностях с акклиматизацией в чужой местности. Во всех этих случаях человек нуждается в квалифицированной психологической или психиатрической помощи.

Лечение заболеваний, сопровождаемых ощущением кома в горле

После выявления причины появления ощущения комка в горле назначается комплексное лечение. Оно традиционно включает:

1 Если ком в горле возник по причине анатомической патологии пищевода, то применяются лекарственные препараты, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта (прокинетики) в сочетании с антидипрессантами. При необходимости выполняется хирургическая коррекция пищевода.2 При невротическом происхождении недомогания обычно бывает достаточно успокоительных препаратов, например, валерианы или настойки пустырника. Кроме седативных препаратов эффективны различные способы релаксации, лечебная физкультура, массаж головы, шеи и плеч.3 При травмах гортани, вызывающих чувство постороннего предмета, используются медикаменты для скорейшего восстановления слизистой оболочки. Рекомендуются фиточаи с медом. 4 Воспаление носоглотки, ангину, синусит устраняют соответствующим медикаментозным лечением по назначению ЛОР-врача, а также полосканием горла и носа настоями трав и соленой водой.5 Устранение ощущения комка в горле и других сопутствующих симптомов остеохондроза шейного отдела позвоночника возможно с использованием согревающих гелей и мазей.

Уменьшить воспаление можно с помощью таблеток и внутримышечных уколов нестероидных противовоспалительных средств: Диклофенак, Мовалис, Дилакса.

Для улучшения кровообращения и питания тканей хорошо помогает электротерапия, лечебная гимнастика, акупунктура, массаж, мануальная терапия. Комплексное воздействие позволяет устранить неприятные симптомы остеохондроза и остановить разрушительные процессы в позвоночнике.

К сожалению, страдая от кома в горле, люди нередко пытаются избавиться от дискомфорта самостоятельно. Они используют на свое усмотрение полоскания, леденцы для рассасывания, спреи от боли в горле, самолечением еще больше усугубляя проблему.

Для предупреждения болезней, выражающихся ощущением комка в горле, нужно отказаться от курения и других вредных привычек, беречься от инфекций, душевных травм и стрессов. Следует своевременно лечить простудные, неврологические и эндокринные заболевания. Имеет значение ежегодный профилактический осмотр у врачей различного профиля.

Не стоит теряться в догадках, ломая голову над тем, откуда взялся комок в горле. Причины этого могут быть разнообразными – от обычного переохлаждения до серьезного психического заболевания. Поэтому при первых же признаках кома в горле надо обратиться к специалисту и обследоваться.

Комок в горле – не всегда безобидный предвестник слез. Он может быть признаком куда более серьезных отклонений в организме. Об авторе:Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.

Стаж 17 лет.

 

Источник: https://pomogispine.com/bolit-v/shejnyj-otdel/komok-v-gorle-prichiny-i-lechenie.html

Причины ощущения комка в горле

Комок в горле причины и тошнота

Ком в горле это не патология, а лишь симптом и самостоятельной нозологической единицей (отдельным заболеванием) это состояние не является. Откровенно говоря, это даже не медицинский термин, а жалоба, с которой пациенты часто обращаются к специалистам по общей терапии, гастроэнтерологии, отоларингологии, неврологии, пульмонологии и далее по списку.

Ощущение кома в горле свидетельствует в пользу множества вероятных патологических состояний. Без исследований объективного характера не обойтись. 

Согласно данным медицинской статистики, развивается подобный симптом у каждого третьего пациента. Но, как правило, это вполне физиологичное явление, которое никак не связано с патологическими причинами. Что же нужно знать о подобное состоянии?

Физиологические причины

Физиологических причин на самом деле крайне мало. По большому счету все сводится к психосоматическому спазму гортани.

Происходит подобное по причине стресса, когда в кровь выбрасывается огромное количество кортикостероидов (гормонов коры надпочечников).

Наиболее часто развитию данного симптома подвержены представительницы слабого пола, впечатлительные личности, представители обоих полов с нестабильной нервной системой (всем, скорее всего, известно ощущение комка в горле при интенсивных эмоциональных переживаниях).

Речь идет о варианте физиологической нормы. Патологических же причин намного больше.

Патологические причины

Патологические причины более многочисленны. В большинстве случаев, чувство комка в горле сохраняется долгое время, поскольку болезни его вызывающие не проходят сами собой. Всего, среди характерных заболеваний и патологических состояний можно выделить пять больших групп.

Воспаление ротоглотки различного характера

Сказываются такие заболевания как:

  • Хронические и острые тонзиллиты (ангины). Воспаления небных миндалин, спровоцированные вирусами и бактериями, по преимуществу пиогенного типа (стрептококками, стафилококками). Сопровождаются интенсивной болью в горле, чувством жжения, нарушениями дыхания, неприятным запахом изо рта, формирование особых гнойных пробок, высыпаниями на небе и в области самих миндалин.
  • Ларингит. Воспалительное поражение слизистой оболочки гортани. Сопровождается отеком, развитием сильного мучительного лающего кашля, который не снимается классическими медикаментами, болью в горле и в области шеи и т.д.
  • Фарингит. Воспалительное поражение ротоглотки. Ведущее проявление — изменение тембра голоса или его полное исчезновение. Имеет преходящий характер.

Во всех случаях причина описываемого проявления — это отек. Пациент ощущает, что в горле как будто комок из за черезмерного расширения кровеносных сосудов, что является естественной защитной реакцией на размножение патогенных микроорганизмов в глотке.

Таким образом, в область воспаления поступает больше крови, вместе с которой прибывают новые иммунные клетки и общая их концентрация возрастает.

Сильный отек может вызывать нарушения дыхания, в первую очередь удушье. Состояние, при котором пациент не может совершить полноценное дыхательное движение (вдох или выдох) по причине сужения просвета дыхательных путей. Это крайне опасное явление, при котором вполне вероятно становление дыхательной недостаточности.

Патологии щитовидной железы

Возможны следующие нарушения:

  • Диффузное разрастание небольшого эндокринного органа. Как правило, провоцируется избыточным количеством особых гормональных веществ, которые как бы «подстегивают» щитовидку вырабатывать больше специфического гормона. Это приводит к функциональным и анатомическим изменениям в структуре органа. Это так называемый диффузный зоб.
  • Возможно частичное разрастание щитовидной железы, когда на ее поверхности формируются особые узловые образования. Это так называемый узловой зоб.

В обоих случаях причина кома в горле — черезмерный рост тканей эндокринного органа, который давит на гортань и органы дыхательных путей, провоцируя специфическое ощущение и дискомфорт на протяжении длительного времени (возможно годами).

Патологии желудочно-кишечного тракта

Сказываются следующие заболевания гастроэнтерологического профиля:

  • Нарушение работы желудка, в первую очередь по причине гастрита. Это воспаление слизистой оболочки полого органа. В ходе процесса развивается интенсивная боль в грудной клетке, изжога и, конечно же, выброс большого количества кислоты за пределы сфинктера (в пищевод). Подобное состояние требует обязательной коррекции, поскольку повышается риск развития рака пищеварительного тракта в начальных отделах.
  • Рефлюкс-эзофагит. Заброс желудочного содержимого в пищевод. Возможна аспирация частицами пищи или соляной кислотой. Пациента беспокоит характерная горечь во рту, покашливание, и жжение в области глотки. Это состояние опасно, поскольку вызывает одышку, удушье. Возможен летальный исход, особенно в ночное время суток, когда пациент находится в горизонтальном положении.
  • Язва желудка. Изъязвление участка слизистой оболочки желудочных структур. Провоцируется интенсивным воздействием соляной кислоты на стенки органа в совокупности со снижением защитных свойств анатомической структуры. 

Непосредственные причины развития патологического симптома — это выброс желудочного сока в пищевод. Достаточно скорректировать основное состояние, чтобы убрать болезнетворное проявление.

Анатомические особенности 

  • Нарушения анатомического расположения позвоночника в области воротниковой зоны (шейный отдел позвоночного столба).

Ведущей патологией данной области является остеохондроз.

Основная причина развития ощущения кома в горле — нарушения иннервации определенного участка шеи.

Однако, как показывает практика, встречается подобный симптом сравнительно редко и только при высоких поражениях спинного мозга (на уровне 1-2 позвонков).

Это патологическое выпячивание анатомической структуры на различных уровнях органа. Развивается вследствие врожденных анатомических дефектов, травм, неправильного питания (избыточного употребления пищи).

Локализуется, как правило, на уровне перехода пищевода в желудок. Протекает бессимптомно, не считая описываемого неприятного ощущения. Коррекция состояния исключительно хирургическая, медикаментозное лечение бесперспективно.

Однако подобный симптом грыжи пищевода встречается только в том случае, если компрессируется блуждающий нерв. Встречается подобное весьма редко.

Доказано, что у тучных пациентов ощущение комка в глотке развивается намного чаще. Пациенты описывают это состояние просто: стоит ком в горле. Причина тому — отложение липидных структур.

Жир выступает своеобразным зобом и давит на кадык и шею в целом, что сказывается на общем состоянии негативным образом.

  • Опухоли и опухолевидные структуры гортани.

Как правило, речь идет о доброкачественных новообразованиях. Злокачественные, раковые опухоли дыхательных путей, горла и окружающих анатомических структур встречаются сравнительно редко и требуют коррекции хирургическими методами.

  • Травмы гортани, пищевода.

В данном случае говорить приходится о вторичной реакции. Пораженный участок воспаляется, отекает, что субъективно ощущается как ком в горле, который сохраняется на протяжении длительного времени.

Иные причины

  • Аллергические реакции. Иммунный ответ может стать причиной кома в горле, который не проходит долгое время. Причина кроется в нарастании отека нижних дыхательных путей либо верхних анатомических структур на уровне ротоглотки. Дополнительно характерна сухость во рту и першение. Требуется прием антигистаминных фармацевтических средств и использование бронходилататоров. В противном случае существует вероятность развития дыхательной недостаточности. Острые реакции, вроде отека Квинке, астматического приступа вполне способны повлечь летальный исход.
  • Паразитарные (глистные) инвазии. Встречается подобное весьма редко, но имеет место быть. Глисты (гельминты) могут отложить яйца в области горла. Субъективно это такое воспринимается как комок, чужеродный объект в глотке. Чаще всего подобным «грешат» эхинококки, цепни и некоторые другие паразиты крупного размера.
  • Посторонний (инородный) объект в горле. Может ощущаться как комок, поскольку раздражает особые рецепторы пищевода или гортани. Как правило, речь идет о частичках пищи. У детей перечень возможных посторонних объектов более пространен, потому родителям рекомендуется внимательно следить за поведением своих чад.
  • Поражения сердечнососудистой системы. Обычно это ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность застойного типа. 
  • Опухоли и опухолевидные структуры головного мозга. Неоплазии провоцируют ложные ощущения кома в глотке, и как правило у больного кружится голова.
  • Психогенные факторы. Депрессии, неврозы и другие состояния способны повлечь психосоматические проявления.

Это неполный перечень вероятных причин, но именно с ними врачи встречаются наиболее часто.

Сопутствующие симптомы 

Комок в горле, который невозможно пропальпировать (ощутить рукой) — это частое проявление множества патологических процессов. Но далеко не единственное.

Наиболее часто говорить приходится о целом комплексе патологических признаков:

  • Ощущение нехватки воздуха. Одышка (увеличение количества дыхательных движений в минуту), удушье (невозможность совершить полноценное движение по причине обструкции). Обычно это симптом никак не связан с комом, но прямо с ним соседствует.
  • Ощущение жжения в горле, першение, которое провоцирует интенсивный кашель без отделения мокроты и слизистого экссудата.
  • Чувство зуда в горле. Возникает желание расчесать пораженный участок языком. Наблюдается, преимущественно, при аллергических реакциях.
  • Ощущение инородного тела в дыхательных путях и глотке. 

Также возможны боли различной локализации, изжога, отрыжка воздухом, отрыжка пищей и многие другие проявления.

Диагностические мероприятия

Диагностика не представляет больших сложностей, несмотря на множественность возможных причин. В первую очередь рекомендуется обратиться к терапевту.

Только затем, возможно, потребуются консультации профильных специалистов (гастроэнтеролога, невролога, отоларинголога или пульмонолога).

Назначаются следующие диагностические мероприятия:

  • Общий анализ крови. Чтобы исключить вероятный воспалительный процесс в пораженной области. Если присутствует лейкоцитоз, высокая скорость оседания эритроцитов, нужно искать корень проблемы в воспалении. При эозинофилии велика вероятность глистной инвазии или, что вероятнее, аллергии.
  • Общий анализ мочи. Также используется для диагностики проблем с организмом, но является менее информативным.
  • Обследование щитовидной железы посредством введения радиоизотопного раствора внутривенно (сцинтиграфия). Это надежный метод диагностики.
  • ФГДС для обследования пищевода и желудка.
  • Рентгенография органов в различных проекциях и МРТ для выявления остеохондроза.
  • Комплексное ЛОР-обследование, в том числе ларингоскопия и иные методы.

В системе указанных мероприятий вполне достаточно для постановки и верификации диагноза.

Лечение, в зависимости от основной патологии

Воспаления ротоглотки лечатся с помощью противовоспалительных нестероидного происхождения, антисептиков, кортикостероидов (глюкокортикоидов), антибактериальных препаратов.

Важно купировать первопричину болезни и заглушить основные симптомы.

Болезни щитовидки лечатся препаратами йода или же ограничением потребления этого элемента. В крайних случаях требуется операция.

Патологии желудка лечатся антацидными препаратами, ингибиторами протонной помпы и т.д.

Остеохондроз купируется противовоспалительными средствами, ношением специального корсета, миорелаксантами. Помогают также анальгетики. Но по большому счету справиться с этим заболеванием почти невозможно, можно лишь снять симптоматику.

Грыжа пищевода, опухоли — устраняются лишь оперативным путем, а ожирение диетой.

В целом терапия должна быть целесообразной основному заболеванию. Вариант лечения выбирается только врачом.

Комок, стоящий в горле — весьма частая жалоба на приеме у специалиста. Но лечить нужно не симптом, а саму болезнь. Только так можно добиться качественного результата.

У меня ком в горле. От чего это бывает

Источник: https://pneumoniae.net/kom-v-gorle-prichiny/

Ком в горле и тошнота: что это может быть, причины и лечение

Комок в горле причины и тошнота

Выражение «ком в горле» — довольно обобщенное описание множества различных симптомов, причины которых могут кардинально отличаться. Тошнота, безусловно, выступает здесь осложняющим фактором: и когда имеет одинаковые истоки с проблемами в горле, и когда является их следствием.

Разнообразие симптоматики

Субъективные ощущения в горле сильно разнятся по описаниям, поэтому их адекватное определение и правильное понимание является важной частью диагностических мероприятий.

Определяя клиническую картину заболевания, врач уточняет характер симптома, а именно:

  1. испытывает ли пациент боль либо чувство дискомфорта в горле: першения, сдавливания, заложенности, ощущение инородного тела;
  2. постоянный ли симптом или возникает периодически, и при каких обстоятельствах;
  3. связан ли он с глотанием, речью, дыханием, движениями головы;
  4. сопутствует ли ему жжение в горле или за грудиной, и в какой момент возникает тошнота;
  5. имеются ли и каковы сопутствующие симптомы (лихорадка, головокружение, боли в пояснице или головные, чувство сухости во рту или неприятный запах, привкус, кислая отрыжка, немотивированные слабость и потеря веса);
  6. не является ли причиной затрудненного дыхания одышка;
  7. исключается (или подтверждается) вероятность механической травмы горла.

Сопутствующий симптом в виде тошноты может свидетельствовать о патологиях пищеварительной системы, развитии интоксикации, в том числе пищевой, и (или) на расстройства высшей нервной деятельности, приводящие к активации рвотных мозговых центров. Чувство тошноты может быть ситуативным или возникать по причине раздражения особых нервных рецепторов в глотке и не иметь никакой связи с заложенностью горла.

Причины, по которым возникает ком в горле

Причины сдавленности горла и тошноты можно поделить на соматические и психогенные, но они часто «перетекают» одна в другую.

Психогенные (истоки которых лежат в психике) причины очень часто становятся причиной глубоких органических изменений, вызывающих конкретные заболевания, а серьезные соматические нарушения неизбежно оказывают негативное действие и осложняют состояние людей с «подвижной» психикой.

Первопричины гнетущего ощущения кома в горле в сочетании с тошнотой можно разделить на несколько категорий. Тактика лечения сгруппированных в них заболеваний кардинально отличается.

Это механическое сдавливание гортани, вызывающие ощущение кома в горле, раздражение поверхности ее слизистых оболочек, вызывающее внутреннее воспаление и отеки со сходными симптомами, расстройства функции нервной системы, формирующие восприятие этих ощущений, и гормональные сбои. Рассмотрим их подробнее.

Что вызывает сдавливание гортани

Искусственные сужения гортани и верхней части пищевода имеют схожую клиническую картину и вызываются:

  • разрастанием щитовидной железы (гипертрофией), это явное свидетельство эндокринных и обменных нарушений, приводящих к интоксикациям;
  • аневризмой аорты – мешкообразным выпячиванием стенки крупнейшего кровеносного сосуда;
  • абсцессами в тканях, окружающих пищевод;
  • отложенными последствиями травм пищевода (при проглатывании острых предметов, введении зондов), вызывающими воспаление и отек тканей;
  • воспалениями верхних дыхательных путей (дужек, мягкого неба, тонзилл), вызывающих их резкое сужение и нарушение проходимости;
  • деформацией пищеводных стенок – рубцовыми стягиваниями, сужающими просвет пищеводной трубки, дивертикулитом пищевода (истончением и выпячиванием его стенок), который сопровождает неизбежное загнивание оставшейся пищи и тошнота;
  • аллергические отеки слизистых;
  • новообразованиями, локализованными в гортани и (или) пищеводе, либо проросшими из средостения.

Обратите внимание! Отек Квинке как ответ организма на введение ряда лекарственных препаратов является тяжелейшей аллергической реакцией, способной привести к летальному исходу в течение нескольких минут!

Внутреннее химическое «оружие»

Травматизацию и химическое раздражение слизистых вызывают:

  1. вредные привычки – канцерогенные смолы, содержащиеся в табачном дыме, накапливаясь, медленно, но уверенно провоцируют необратимые изменения тканей и вызывают симптомы отравления, снижают иммунитет, а неумеренное употребление алкогольных напитков, особенно низкого качества, вызывает тяжелейшие химические ожоги слизистых оболочек гортани и (или) пищевода, осложняет течение вирусных инфекций;
  2. рефлюкс – регулярный заброс кислотного содержимого из желудка, вызывающий тошноту, изжогу и обширные ожоги пищевода, сходные с химическими.

Физиологической, «формальной» причиной рефлюкса становится ослабление особого клапана-заслонки между желудком и пищеводом. Но дополнительную нагрузку на него создает лишний вес, повышенное давление в брюшной полости (по причине метеоризма, скопления жидкости, крупных опухолей), регулярное переедание, беспорядочное питание, приводящее к скоплению газов в полости желудка и растягивающее его.

В результате ослабления и истончения стенок желудка, длящегося годами, его часть при неблагоприятных обстоятельствах выпячивается в грудную полость через особое отверстие, формируя грыжу пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД).

Грыжа, помимо того, что создает угрозу ущемления, и вызывает тошноту, приводит к учащению эпизодов рефлюкса, увеличению объема выброшенной жидкости, мельчайшие частицы которой достигают верхнего отдела пищевода и гортани, и вызывают першение, кашель (так называемый желудочный) и могут привести к образованию язв в любом месте пищевода.

Расстройства нервной системы

Среди неврологических причин кома в горле и тошноты, вплоть до серьезных нарушений глотания, следующие:

  • частичная потеря периферической чувствительности гортани;
  • поражения иннервирующего глотку симпатического нерва различной этиологии;
  • спазматическое сокращение мышц глотки, пищевода различной этиологии, паралич надгортанника;
  • местные расстройства иннервации пищевода или глотки.

«Глобальными» причинами местных расстройств являются:

  1. заболевания позвоночника (искривления, остеохондроз, травмы и их последствия);
  2. психоэмоциональная нестабильность (у демонстративных личностей, при склонности к истерии);
  3. опухоли мозга;
  4. последствия инсультов или инфарктов;
  5. осложнения ряда опасных инфекционных заболеваний (например, гриппа, менингита, в том числе отложенные).

В определенных ситуациях ощущение кома в горле является реакцией нервной системы на стресс. Функция надгортанника, особого хрящевого клапана — закрывать дыхательные пути при глотании, а пищевод — при вдохе.

Необходимость в дополнительном притоке воздуха (учащении дыхания) связана с повышением активности во время стресса.

Учащение дыхания приводит к тому, что ые связки — особые мышцы гортани — раздвигаются, открывая ую щель, а опускающийся надгортанник не способен перекрыть ее полностью.

Сшибка импульсов (рассогласование), поступающих от пищеварительной системы и дыхательных путей приводит к тому, что человек в течение определенного времени не в состоянии ни вздохнуть, ни сделать глотательное движение – так возникает ощущение кома в горле.

Ощущение кома в горле у женщин возникает в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Остеохондроз характеризуется необратимыми (как правило, дегенеративными) изменениями хрящевой ткани позвоночника.

Он может стать причиной и такого симптома, как ком в горле, и такого, как тошнота (в случае активации рвотного центра), в случае сдавливания крупного нервного пучка (или нескольких из них), иннервирующего пищеварительную или дыхательную систему.

До поры оно может себя не обнаруживать. Нарушения иннервации с некоторой долей вероятности могут вызывать грыжи и смещения межпозвоночных дисков (протрузии).

Обратите внимание! Неожиданно возникшие нарушения глотания и тошнота могут выступить признаками развившегося инсульта!

Гормональные нарушения

Выработка гормонов — тончайший инструмент «саморегулировки» нашего организма. Его малейший дисбаланс вызывает нарушения работы целых систем организма. Например, при беременности колебания гормонального фона позволяют избежать выкидыша, но заодно вызывают расслабление всей пищеварительной мускулатуры и повышают вероятность рефлюкса со всеми описанными выше последствиями.

Таким образом, ощущение кома в горле может возникнуть:

  • при беременности;
  • при эндокринных нарушениях.

Гиперфункция щитовидной железы вызывает разрастание ее ткани, сдавливающей гортань и пищевод. Как видно, искусственное сдавливание гортани вызывает «эндокринная» причина, что еще раз подтверждает условность всяких классификаций —  человеческий организм слишком сложная самонастраивающаяся система, для которой тесны любые рамки.

Средства помощи при коме в горле

При неожиданном возникновении симптома в виде кома в горле и тошноты прежде всего следует стабилизировать психическое состояние человека, если оно вызывает опасения и тревогу, измерить кровяное давление.

Медикаментозная терапия

Наполнение лечебной схемы проводится по результатам обследования и постановки точного диагноза.

Главной целью первоначального врачебного осмотра является установление того, не являются ли обнаруженные симптомы признаками заболевания, угрожающего жизни человека – механического удушья, одышки, связанной с сердечной недостаточностью или недостаточностью дыхательных путей, опасной интоксикацией, грозящей летальным исходом. Затем купируют рвотные позывы, препятствующие интенсивной терапии.

Диета

Диета при коме в горле и тошноте в восстановительный период, особенно в первое время, строится с преобладанием жидких блюд, она должна носить щадящий характер и учитывать образ жизни человека, его вес, возраст, и, конечно, поставленный диагноз. Независимо от причины дискомфорта в горле питание должно быть организовано таким образом, чтобы мышечные усилия по продвижению пищевого комка были минимальными и не раздражали гортань.

Средства народной медицины

Терапия народными средствами при коме в горле и тошноте должна оптимально дополнять медикаментозную. Как правило, она сводится к приему седативных и облегчающих пищеварение средств.

Конкретные рекомендации зависят от типа и тяжести заболевания, состояния нервной системы, слизистых оболочек, типа кислотности, возраста человека, перенесенных заболеваний, показателей артериального давления.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.