Консистенция щитовидной железы в норме

Содержание

Щитовидная железа, размеры у женщин (норма)

Консистенция щитовидной железы в норме

Щитовидная железа – орган, состоящий из соединительной ткани и располагающийся в передней части шеи, а также по бокам трахеи. Внутри железы есть кровеносные и лимфатические сосуды, фолликулы.

Именно микропузырьки (то есть фолликулы) обеспечивают нормальные процессы синтеза тиреоидных гормонов.

Эти гормоны влияют на процессы синтеза белка, выработку гормона роста, утилизацию глюкозы, жировые метаболические процессы, работу органов дыхания и сердца.

Когда нужно обращаться к врачу?

Хоть щитовидная железа имеет небольшие размеры, она оказывает влияние на большинство происходящих в организме женщины процессов.

Нарушения в работе щитовидки выражаются разными симптомами, которые могут быть слабо или сильно выраженными.

Если у вас появился зоб, боль в мышцах, вы резко похудели или поправились, быстро устаете, это повод насторожиться.

Другие показания к проведению диагностики:

  • плохие результаты анализов на гормоны;
  • проблемы с глотанием;
  • удушье;
  • постоянно повышенная температура тела;
  • прием гормонов;
  • неблагоприятные условия проживания (речь идет о регионах с дефицитом йода);
  • планирование беременности;
  • врожденные патологии.

Врач-эндокринолог обязательно направит вас на УЗИ-диагностику щитовидной железы, возможно, назначит анализы на гормоны. Но сначала он проводит визуальное обследование ЩЗ.

Первичное обследование (визуальное) щитовидной железы

Главный первичный способ исследования ЩЗ – пальпация. Она позволяет на ощупь определить размеры железы, ее консистенцию, наличие узелков, то есть понять, в норме орган или есть отклонения. В ходе процедуры пациент должен быть в расслабленном состоянии, ровно и спокойно дышать.

Врач внимательно следит за реакцией больного, поскольку она позволяет определить целый ряд заболеваний.

В норме щитовидную железу прощупать при пальпации нельзя. Если же она прощупывается, значит, секреция тиреоидных гормонов нарушена. В медицинской практике выделяется пять степеней увеличения ЩЗ. Естественные размеры здорового органа – это нулевая степень.

Для получения максимально точной клинической картины пациентка направляется на УЗИ. Результаты ультразвукового обследования показывают:

  • структуру, объем, степень однородности щитовидки;
  • строение перешейка;
  • размеры долей;
  • размеры паращитовидной железы;
  • состояние лимфатических узлов;
  • структуру гортанной, шейной тканей.

Данная информация позволяет максимально точно установить диагноз.

Какие характеристики важно установить при обследовании?

Результаты обследования позволяют определить размеры органа, его форму и структуру. Если отклонения от нормы превышают допустимые, врач ставит диагноз. Лечение назначается с учетом диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

Размер щитовидной железы: норма у женщин (таблица)

длина ширина толщина структура толщина перешейка объем
2.5-4 см 1.5-2 см 1-2 см однородная, края ровные, отеки и уплотнения отсутствуют 4-5 мм 18 мл

Основные заболевания щитовидной железы:

  1. Тиреоидит – возникает в результате бактериальных, воспалительных и вирусных процессов, сопровождается повышенной температурой тела, болезненными ощущениями в области расположения органа, головными болями, отеками.

  2. Угловой зоб – его можно определить путем пальпации, поскольку уплотнение является сильно выраженным. На УЗИ он имеет вид очага высокой плотности.
  3. Диффузно-токсический зоб – для заболевания характерно снижение массы тела, нервозность, резкие перепады настроения, при этом структура органа является нормальной, а размеры несколько увеличенными.

  4. Гипотиреоз – в данном случае железа уменьшается в объеме, а ее функции нарушаются.
  5. Киста – на УЗИ она имеет вид заполненной жидкости полости. Врач может назначить пункцию кисты, чтобы определить характер клеток (добро- или злокачественные).

  6. Раковые опухоли – увеличение лимфатических узлов может указывать на развитие раковой опухоли щитовидки. Для определения онкологии обычно проводятся дополнительные исследования.

Дополнительные анализы

После того, как будет определен объем, структура, размеры щитовидной железы и поставлен диагноз, врач направит пациентку на анализ на гормоны (гормоны щитовидной железы: норма у женщин (таблица))
Анализы нужно делать и в том случае, если симптоматика присутствует, но размеры и структуры органа в норме.

Кроме ТТГ, Т3 и Т4, вас могут направить сдать кровь на антитела к тиреоглобулину (сокращенно АТ-ТГ) и к тиреоидной пероксидазе (сокращенно АТ-ТПО, используется и такое название как микросомальные антитела). Помните, что своевременная диагностика – залог успешного лечения большинства заболеваний. Внимательно относитесь к себе и будьте здоровы!

Источник: https://shitovidka.net/anatomiya/u-zhenshhin/norma-shhitovidnoj-zhelezy.html

Пальпация щитовидной железы: техника проведения

Консистенция щитовидной железы в норме

Пальпация щитовидной железы считается самым распространенным способом диагностического поиска при патологиях этого органа.

В случае жалоб на болевые и дискомфортные ощущения в области щитовидной железы данный диагностический прием позволяет обнаружить узлы, уплотнения, выраженность гиперпластических изменений органа, а также оценить ее консистенцию в норме и патологии. Как прощупать щитовидную железу?

Пальпация щитовидной железы проводится в положении пациента лежа или сидя. При этом мышечный аппарат шеи не должен быть напряжен. В ходе проведения процедуры специалист должен пальпировать орган и фиксировать реакцию на надавливания для определения расположения и характера болевых ощущений.

Способы проведения пальпации щитовидной железы

С помощью данного диагностического приема эндокринолог определяет предварительный диагноз и назначает дополнительные процедуры для его подтверждения. При обнаружении хрящевой плотности узлов в органе можно заподозрить злокачественное новообразование, если же обнаруживается резиновая флуктуация, то часто выявляется тиреоидит.

Техника проведения процедуры

Пальпация щитовидной железы предполагает различные способы расположения врача относительно пациента. К ним следует отнести:

  1. Лицом к пациенту. Следует располагать большие пальцы на щитовидном хряще, а другие на проекции грудинно-ключично-сосцевидных мышц. При трудностях прощупывания человек совершает глотательное движение, для того, чтобы изменить положение и щитовидного хряща, и самого органа. При глотании пальпировать железу проще. При помощи поглаживающих движений возможно нащупать перешеек железы.
  2. Справа от пациента. Человек наклоняет голову вниз, мышцы расслабляются, а пальпация щитовидной железы легче реализуется. Врач левой рукой должен зафиксировать шею, а правой прощупать две доли железы – большим пальцем близкую, а другими пальцами – дальнюю.
  3. Сзади от пациента. Врач находится за спиной человека, его большие пальцы расположены на задней области шеи, а другими производится пальпация двух долей органа.

Результаты исследования

Существует несколько способов, позволяющих классифицировать выраженность гиперпластических изменений щитовидной железы при проведении пальпации. Всемирная Организация Здравоохранения, к примеру, выделяет следующие степени:

  • нулевая, если щитовидная железа не пальпируется;
  • первая, если орган легко обнаружить;
  • вторая, если увеличение можно заметить зрительно, а при прощупывании определить консистенцию и количество узлов.

Эндокринологи в практике применяют другую классификацию. Согласно ней, выделяется размер щитовидной железы у женщин, который соответсвует определенной степени:

  1. Первая, когда пальпация позволяет обнаружить перешеек под перстневидным хрящом.
  2. Вторая, когда увеличение органа заметно зрительно, а структура органа прощупывается без усилий.
  3. Третья, когда возможно зрительно определить зоб, проявляется эффект толстой шеи.
  4. Четвертая, в случае, если происходит деформация шеи и зоб все больше увеличивается.
  5. Пятая. Характерен синдром сдавления рядом расположенных морфологических структур.

Пальпация щитовидной железы не гарантирует стопроцентно верное определение диагноза. Диагноз считается предположительным и его необходимо подтверждать лабораторными и инструментальными методами.

При наличии избытка веса возрастает вероятность ошибки при прощупывании железы. В случае худобы и синдрома Модильяни (длинная и непрямая шея) орган легко пальпируется.

В некоторых случаях железа может располагаться со смещением к центральной линии, что также несложно нащупать.

При укороченной шее, а также смещении органа гиперплазия не всегда может быть обнаружена. В этом случае помогает опыт эндокринолога в выявлении физиологических особенностей пациента в норме и патологии. Как проверить щитовидную железу в домашних условиях?

Пальпация щитовидной железы при положении врача за пациенткой

Не рекомендуется самостоятельно производить процедуру пальпации, так как это может привести к ряду серьезных осложнений. При появлении симптомов дискомфорта, сдавления, боли в области шеи следует обратиться к врачу-эндокринологу для определения заболевания и его причин, а также для коррекции патологического состояния.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай».

Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов.

Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Пальпаторное исследование является одним из первых обязательных этапов диагностического поиска. Именно при помощи пальпации врач может обнаружить изменения структуры и размеров щитовидной железы и предположить тот или иной патологический процесс.

После проведения пальпаторного изучения морфологии и расположения органа эндокринолог назначает дополнительные исследования, в число которых входит ультразвуковое обследование, сцинтиграфия, биопсия, гистологическое исследование ткани железы, лабораторные анализы.

В число лабораторных анализов входят такие обязательные процедуры, как определение концентрации трийодтиронина, тироксина, тиреотропина, а также антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе.

Комплексный подход является самым важным диагностическим принципом. Именно благодаря его использованию эндокринолог может поставить верный диагноз и назначить корректный терапевтический курс.

Источник: https://vashaschitovidka.com/analizy/81-palpaciya-schitovidnoy-zhelezy.html

Размеры щитовидной железы у женщин: норма в таблице, причины отклонений, лечение и профилактика патологических процессов

Консистенция щитовидной железы в норме

Увеличение щитовидной железы – признак развития патологических процессов. Нередко с наступлением климакса женщины сталкиваются с разрастанием тканей, появлением узлов, воспалением важного органа.

Полезно знать, как в зависимости от возраста меняются размеры щитовидной железы у женщин. Норма в таблице – ориентир, с которым врачи сравнивают результаты УЗИ. Своевременное внимание к признакам гормонального сбоя предупреждает тяжелые последствия.

Строение, функции и размер щитовидной железы

Важный эндокринный орган находится в области шеи, на передней поверхности. ЩЖ состоит из левой и правой доли. Перед трахеей расположен перешеек, объединяющий два части железы.

В норме ширина каждой доли – около двух сантиметров, длина – от 2 до 4 см, толщина элементов – от 1 до 2 см. Важно знать: допустимые значения могут немного варьироваться в зависимости от экологии региона и характера профессиональной деятельности (при наличии вредных факторов на производстве). При отсутствии заболеваний ЩЖ практически не прощупывается.

Средний объем эндокринного органа у женщин – около 18,6 см3. Вес щитовидной железы колеблется в пределах 15–40 г (у мужчин больше). С наступлением климакса орган нередко увеличивается, что часто указывает на изменение структуры, нарушение функций ЩЖ. Разрастание тканей доставляет женщинам дискомфорт, гормональный сбой отрицательно влияет на самочувствие и работоспособность.

Изменение привычного состояния железы – признак заболевания.

Важно выяснить причину и природу патологии: нарушение работы щитовидки, избыток или дефицит трийодтиронина и тироксина негативно влияют на ЦНС, ЖКТ, половую и репродуктивную функцию.

Гипо- и гипертиреоз, зоб – заболевания с комплексом отрицательных признаков: страдает сердце, сосуды, снижается скорость метаболизма, при наличии провоцирующих факторов возможно злокачественное перерождение клеток.

Узнайте инструкцию по применению таблеток Кламин для лечения мастопатии молочных желёз.

О том, какие анализы нужно сдавать на гормоны по гинекологии и что показывают результаты прочтите в этой статье.

Норма размеров органа в таблице

Допустимые размеры ЩЖ – важный показатель при диагностике различных патологий эндокринного органа. Пальпация дает предварительную информацию о структуре и объеме железы, для точной диагностике обязательно сделать УЗИ щитовидки. По результатам исследования можно определить точный объем важного органа.

Оптимальный объем ЩЖ у женщин – в районе 16–18 см3. У девочек в раннем подростковом периоде (до 14 лет) ЩЖ растет активнее, чем у мальчиков.

В период менопаузы эндокринный орган нередко увеличивается (оптимально – должен уменьшиться).

При беременности и во второй фазе цикла величина органа также выше стандартных показателей, но при отсутствии негативной симптоматики, указывающей на гормональный сбой, опухоли, воспаление железы, волноваться не стоит.

Объем ЩЖ часто изменяется в зависимости от веса. Важно знать, что на фоне ожирения часто увеличивается размер эндокринного органа.

Масса тела (в кг) Предельные значения объема щитовидки (в см3)
50 15,7
70 22,3
80 25,6

На заметку! В странах, жители которых часто употребляют морепродукты и другие виды пищи, богатые йодом, размер ЩЖ меньше средних значений. Важно знать: йододефицит – основная причина зоба (патологического разрастания клеток железы).

Степень патологических изменений

Современная эндокринология классифицирует патологические изменения:

  • 1 степень. Визуально несложно определить слабое увеличение размера органа, отклонения можно выявить при прощупывании элемента;
  • 2 степень. Во время глотания, при переднем обследовании органа узлы и разросшиеся ткани легко определить;
  • 3 степень. Утолщение шеи ярко выражено, даже без пальпации несложно увидеть превышение размеров ЩЖ;
  • 4 степень. Патологический процесс влияет на функциональность других органов, появляются системные признаки нарушения работы ЩЖ;
  • 5 степень. Объем эндокринной железы настолько увеличен, что пациентам сложно глотать, появляется одышка и кашель при щитовидке на фоне постоянного давления на трахею. Появляются жалобы на дискомфорт от ощущения чужеродного тела в области пищевода.

Щитовидная железа увеличена, какие заболевания развиваются

Женщины сталкиваются с патологиями ШЖ чаще, чем представители мужского пола. Многие заболевания развиваются после 40 лет, с приближением климакса и в период менопаузы. Чем больше негативных факторов действует, тем выше риск патологических изменений, в том числе, злокачественного характера.

Распространенные заболевания ЩЖ с увеличением объема органа:

  • гипертиреоз. ЩЖ вырабатывает больше нормы трийодтиронина и тироксина. Значительная активизация процессов метаболизма провоцирует комплекс нарушений. При запущенных случаях гипертиреоза происходит отравление тиреоидными гормонами, развивается тиреотоксический криз;
  • гипотиреоз. Первичная форма патологии связана с процессами деструкции в ЩЖ. Вторичный гипотиреоз развивается на фоне избытка тиреотропина (гормона гипофиза), при гипоталамо-гипофизарной недостаточности, опухолевом процессе в элементах эндокринной системы. Снижение активности ЩЖ вызывает упадок сил, нарушение функций многих органов, слабость, ухудшение состояния кожных покровов, волос, проблемы с зачатием;
  • эутиреоз. Эутиреоидный зоб – следствие увеличения железы при менопаузе, во время беременности либо в пубертатном периоде. Несмотря на превышение нормативных размеров, уровень гормонов остается в норме: организм использует внутренние механизмы для компенсации дефицита йода. Гипофиз продуцирует увеличенный объем ТТГ для поддержки работоспособности щитовидки;
  • узловой зоб. Разрастание тканей ЩЖ бывает равномерным (формируется диффузный зоб) и неравномерным, очаговым, с появлением специфических образований (коллоидный зоб). При второй разновидности патологии гормон гипофиза не справляется с полным устранением йододефицита, скопление клеток-тиреоцитов приводит к появлению узлов. Этот тип зоба чаще формируется у женщин после пятидесяти лет.

Причины увеличения

Важно знать факторы, провоцирующие увеличение ЩЖ:

  • дефицит йода, магния, селена, фтора;
  • длительное получение определенных препаратов, в которых содержатся вещества, подавляющие секрецию тиреоидных гормонов;
  • частое употребление сои, репы;
  • бактериальные инфекции, снижающие функциональность ЩЖ;
  • дефицит витаминов, в том числе, группы В и кальциферола;
  • сложная экологическая обстановка;
  • стрессовые ситуации, хроническая усталость;
  • заболевания гипоталамуса и гипофиза, на фоне которых нарушается секреция гормонов, контролирующих и регулирующих функции ЩЖ;
  • генетическая предрасположенность к эндокринным патологиям.

Признаки и симптомы

Важно своевременно обратить внимание на признаки поражения ЩЖ:

  • нарушение массы тела;
  • апатия, вялость, упадок сил;
  • агрессия, раздражительность, приступы паники, тревожность, нервозность;
  • частая перемена настроения, плаксивость;
  • снижение частоты пульса либо развитие тахикардии (учащенное сердцебиение);
  • нарушение аппетита;
  • ломкость и сухость эпидермиса, ногтей, выпадение волос;
  • непереносимость жары или холода;
  • снижение либо повышение температуры тела, озноб, лихорадочное состояние;
  • отечность конечностей, век, лица;
  • покалывание в руках;
  • накопление вредного холестерина в крови;
  • усиленное потоотделение, приливы жара к лицу;
  • снижение либидо;
  • нерегулярность менструаций;
  • ухудшение памяти, зрения, интеллектуальных способностей, проблемы со слухом;
  • слезотечение, выпячивание глаз;
  • развитие гипертонии;
  • расстройство сна;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • анемия либо повышенный уровень гемоглобина;
  • дрожание рук;
  • мышечная слабость.

Диагностика

Первый этап – уточнение размеров и контуров ЩЖ при первичном осмотре. Пальпация органа в двух положениях помогает эндокринологу выявить узелки, зоны уплотнений, установить структуру каждой доли и перешейка.

УЗИ щитовидки назначают при выявлении визуальных изменений размера органа и признаках увеличения более чем на 1 см. Обязательно нужны анализы на гормоны ЩЖ, при наличии показаний – определение уровня антител к ТПО. При подозрении на злокачественный процесс нужно сдать кровь на онкомаркеры СА 125 и НЕ 4.

Все виды диагностических мероприятий при подозрении на зоб, эутиреоз, гипо- и гиперфункцию ЩЖ проводят у женщин строго в первой фазе цикла. В другой период допустимо исследовать проблемную железу при выявлении запущенных стадий рака щитовидки.

При выявлении отклонений от нормы профильный специалист направляет женщину для проведения УЗИ щитовидки. Применение ультразвука для сканирования органа позволяет определить структуру, размер всех элементов, виды патологических образований.

Для уточнения объема эндокринного органа применяют формулу: (объем одной доли х КЭ эллипсоидности) + (объем второй доли х КЭ). Коэффициент эллипсоидности равен 0,479. Одинаковый показатель применяют для пациентов любого возраста и пола.

Общие правила и методы лечения

Схема терапии зависит от вида патологии и степени поражения железы. При тяжелых стадиях заболеваний назначают гормональные препараты, при небольших изменениях структуры и функций железы достаточно правильного питания и устранения провоцирующих факторов (стрессы, дефицит сна, работа на вредном производстве, неумеренное употребление сладостей и жирной пищи).

Что лечит врач эндокринолог и при каких симптомах необходима консультация специалиста? У нас есть ответ!

О норме содержания глюкозы в крови у мужчин и о причинах отклонения уровня сахара прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vse-o-gormonah.com/lechenie/narodnye/koritsa-pri-diabete.html и узнайте о том, как пить корицу при сахарном диабете второго типа.

Гипертиреоз:

  • медикаменты. Тиреостатики применяют для снижения активности ЩЖ. Пропицил, Тирозол, Тиамазол, Мерказолил;
  • удаление щитовидной железы частично либо полностью при наличии показаний;
  • радиойодтерапия для пациентов после 40 лет. Безоперационная методика также показывает высокую эффективность при борьбе с раковыми клетками в ЩЖ. Пораженные участки активно накапливают йод – 131, что приводит к их гибели, в процессе лечения здоровые ткани практические не затронуты.

Операцию на щитовидке назначают:

  • при крупных узлах (размер образований – 2,5 см и более);
  • выявлена аденома ЩЖ;
  • развивается злокачественный опухолевый процесс;
  • на УЗИ обнаружены кисты диаметром более 3 см;
  • выявлено загрудинное расположение узловой формы зоба.

Гипотиреоз:

  • гормональные препараты для восполнения дефицита тироксина и трийодтиронина, обязательно, с индивидуальной дозировкой. Левотироксин, Трийодтиронин, Эутирокс;
  • нормализация режима дня и питания, устранение причин для стрессов и хронического переутомления;
  • при эндемическом зобе и первичном гипотиреозе контролируют уровень тиреотропина, при вторичной форме патологии периодически уточняют концентрацию Т4 свободного.

Для профилактики гипо- и гипертиреоза, зоба, эутиреоза нужно избегать влияния негативных факторов. При генетической предрасположенности к патологиям ЩЖ нужно следить за состоянием организма, контролировать гормональный фон, особенно, на фоне приближения климактерического периода.

Важно регулярно употреблять продукты, в которых содержится йод: пророщенные злаки, морскую капусту, хлеб из муки грубого помола, морепродукты, морскую рыбу. Важно знать меру: избыток йода опасен для здоровья.

При первых признаках гормонального сбоя, увеличении ЩЖ нужно обратиться к эндокринологу.

Источник: http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/normalnye-razmery.html

Размеры щитовидной железы в норме по УЗИ

Консистенция щитовидной железы в норме

Самым безопасным и информативным методом для диагностики заболеваний щитовидной железы является УЗИ. С его помощью можно определить состояние железы, особенности строения, структуру, выявить характерные черты заболеваний на ранних сроках.

Расшифровка результатов УЗИ щитовидной железы проводится исключительно специалистом, проводящим исследования.

Ведь корректная расшифровка УЗИ щитовидной железы играет решающую роль при постановлении первичного диагноза.

В случаях, когда требуется более детальное обследование, применяются компьютерная и магнитно-резонансная томография. Для проведения УЗИ применяют современные приборы, которые оснащены допплерографами.

Подготовка к обследованию

Процедура является совершенно безопасной и безболезненной и особой подготовки не требует. Однако существуют некоторые рекомендации, которые помогут сделать обследование максимально точным и комфортным:

  • за несколько дней не рекомендуется принимать гормональные и йодсодержащие препараты;
  • за несколько часов детям и пожилым людям следует воздержаться от приема пищи. Чтобы избежать возникновения рвотного рефлекса, который может появиться при надавливании на железу;
  • если раньше уже проводились подобные исследования, следует взять их результаты с собой. Сравнив новые с предыдущими результатами, диагност сможет определить произошли ли изменения в состоянии щитовидной железы.

Как проходит процедура

Во время исследования пациент ложится на спину, под шею подкладывается полотенце. Такое положение является максимально комфортным для диагностики, поскольку имеется удобный доступ к железе. На исследуемую поверхность наносится специальный гель, который повышает проходимость ультразвуковых волн.

Затем специалист проводит диагностику под разными углами. Процедура занимает в среднем не больше пятнадцати минут. Насколько точными будут результаты, зависит, прежде всего, от опытности и квалификации диагноста. Так же на точность влияет и чувствительность прибора.

Обычно расшифровку выдают после того как закончились обследования.

Определяемые параметры щитовидной железы

Щитовидная железа находится в среднем или нижнем отделе передней части шеи.

Расположение бывает двух видов:

  1. Типичным (нормальным). Щитовидка находится в пределах анатомической нормы.
  2. Аберрантным (патологическим). Самым распространенным примером является расположение в корне языка.

Здоровая железа состоит из двух отделов, которые соединены между собой небольшим перешейком. Распространенное отклонение – образование дополнительной доли и небольших выростов в нижней части. Также патологией является одностороннее расположение, которое возникает еще во внутриутробном периоде, во время формирования органа.

В результате УЗИ точно указываются размеры щитовидки. На протяжении жизни они могут изменяться. При обследовании врач определяет размер с помощью измерения толщины перешейка. Правильно выполнять измерение необходимо спереди назад.

Размеры щитовидной железы в норме (в см):

  1. Длина – 2,5-4;
  2. Ширина – 1,5-2;
  3. Толщина – 1-1,5;

Объем щитовидной железы у детей не должен превышать размеры больше чем 15 куб. см. Объем ребенку рассчитывается индивидуально, в зависимости от возраста и пола.

Нормы объема у взрослых:

  1. У женщин – не выше 18 куб. см;
  2. У мужчин – не больше 25 куб. см.

Объем может заметно отличатся от общепринятых параметров, поскольку при расчете следует учитывать массу тела человека. Параметры с учетом веса пациента приведены в таблице:

Вес(в кг) 50 60 70 80 90 100 и более
Объем(в см3) 15,5 18,5 22 25 28,5 32

С помощью данного критерия оценки можно определить наличие или отсутствие воспалительных процессов и опухолей. Контуры бывают четкие и нечеткие. Присутствие нечетких контуров свидетельствует о присутствии патологических процессов.

Определяется по интенсивности отражения ультразвука. Отображается на экране как разнообразная степень почернения составных частей.

Когда патологии отсутствуют структура органа однородная, с присутствием зернистости. При наличии воспалительных процессов структура имеет свойство терять однородность.

Также для оценки берут в учет размер и структуру лимфатических узлов, которые близко прилегают.

По результатам УЗИ щитовидки специалист создает заключение, в котором расписаны ультразвуковые признаки. Диагноз не ставят лишь по ультразвуковому описанию. Не следует ставить диагноз самостоятельно только по УЗИ, нужно обратиться за помощью к врачу эндокринологу. Для дальнейшего обследования, постановки диагноза и корректного лечения.

Узи щитовидной железы норма

Расшифровка основных показателей:

Один из самых значимых показателей при диагностике. Бывает как однородная, так и не однородная структура. В норме, когда железа здоровая, присутствует лишь однородная характерность, которая обладает особой зернистостью.

Если присутствует неоднородность, значит необходимо беспокоиться. Ведь это признаки наличия патологических процессов. На фоне неоднородности протекают воспалительные заболевания аутоиммунного характера.

Также встречаются случаи наличия умеренной неоднородной структуры, которая может встречаться и у здоровых людей.

Имеют свойства быть разной степени четкости. В норме показатели абсолютно четкие. Размытые контуры являются отклонением от нормы и говорят о присутствии воспаления. Также нечеткие контуры бывают одним из признаков злокачественных опухолей. По причине того, то процесса вышел за границы органа и видна размытая картина.

Щитовидка видна на УЗИ в сером оттенке. Нормой считается соответствие околоушной слюнной к щитовидной железе.

Если присутствуют воспалительные процессы, эхогенность снижается, но при тяжелых формах может и повышаться. При снижении тон железы темнее, чем близлежащие мышцы.

Показатели в норме могут незначительно видоизменяться. Обычно орган по сравнению с близлежащими мышцами более светлого оттенка.

В норме отсутствуют. Допустимым отклонением от нормы считают маленькие новообразования, размер которых не больше четырех миллиметров. Представляют собой однородно черные образования, которые классифицируют как фолликулы. Образования больше четырех миллиметров относят к узлам. Здоровый орган однородной структуры, присутствие узлов является отклонением от нормы.

Нормальные лимфоузлы шеи при обследовании щитовидки увеличены. В нормальном состоянии у них ровный, четкий контур. Длина обычно не меньше чем в два раза больше ширины.

Место, где входит лимфатический сосуд должно быть ярко выраженным. Кровоток не должен быть повышенным. Кисты также являются отклонением от нормы.

Очень часто нарушенные показатели являются знаком наличия злокачественного поражения.

Нарушение кровоснабжения может привести к серьезным осложнениям – атрофированию тканей. При норме на экране отображаются разноцветные сигналы по площади железы.

При воспалительных процессах в организме кровообращение усиливается. Это отобразится на экране в виде пылающего огня. В норме же изображение выглядит стабильным.

Когда назначается УЗИ щитовидной железы

В большинстве случаев обследование назначается врачом эндокринологом после осмотра, если были выявлены отклонения.

Также назначается при таких случаях:

  • резкое увеличение или снижение массы тела;
  • отклонения от нормы в результатах на гормоны;
  • боли при глотании;
  • длительное повышение температуры тела, без выявления причины;
  • чувство слабости;
  • раздражительность;
  • удушливость;
  • при приеме гормональных препаратов.

Также с целью профилактики:

  • при профессиях, которые связаны с вредным производством;
  • при врожденных патологиях щитовидной железы;
  • при планировании беременности;

Преимущества метода исследования:

  • нет противопоказаний, поскольку процедура безвредна;
  • доступность;
  • является не инвазивным;
  • невысокая стоимость.

Распространенные патологии

Характерный признак данного заболевания – уменьшение размеров и объема органа. Показатели на гормоны также понижены.

При пальпации ощущается уплотнение ткани. На УЗИ видны очаги с увеличенной плотностью, которые имеют границы и отделены от здоровых тканей. Образование может быть как одно, так и несколько.

При обследовании наблюдается увеличение размеров и объема органа выше нормы. Структура при этом остается однородной и не имеет отклонений. Для подтверждения диагноза дополнительно назначаются анализы на гормоны.

На УЗИ выглядит как полость круглой формы с четкими контурами, внутри наполнена жидкостью. Ткани вокруг не изменены. Для исключения злокачественных патологий рекомендуется сделать пункцию.

Из-за отека происходит увеличение объема щитовидки. Появляется температура, головная боль, болезненные ощущения в области щитовидки. На УЗИ выявляется высокая эхогенность и неоднородная структура.

Доброкачественные образования выглядят как очаги уплотнения с четким ограничением. Злокачественные – также как очаги, но с прорастанием вглубь тканей. Увеличенные лимфоузлы также могут быть симптомом злокачественного образования.

После получения результатов ультразвуковой диагностики врачу предстоит дать характеристику большому списку показателей. Все эти параметры имеют важнейшее значение при постановке диагноза.

Ряд общих значений дает возможность определить целый ряд заболеваний щитовидки. При наличии жалоб необходимо обязательно пройти обследование. Своевременное посещение диагностики является очень важным.

Ведь раннее обнаружение заболеваний позволяет предотвратить возможные осложнения, и начать лечение на ранних стадиях.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/tireoz/razmery-shhitovidnoj-zhelezy-v-norme-po-uzi

II. Пальпация

Консистенция щитовидной железы в норме

1. Пальпациякожи:влажность,сухость, температура.

2. Пальпацияподкожно-жировой клетчатки:определение толщины, наличие отеков.

Методика исследования щитовидной железы

I.Осмотр области шеи:видимость железы при глотании, деформацияшеи. В норме щитовидная железа не видна.

II. Пальпация щитовидной железы

Производитсябольшими пальцами обеих рук, которыерасполагаются на передней поверхностишеи, а остальные пальцы рук кладутся нашею сзади. У детей грудного возрастаощупывание можно проводить большим иуказательным пальцами одной руки.

Припальпации железы у более старших детейих просят сделать глотательное движение,при этом железа смещается вверх, и еескольжение в это время по поверхностипальцев облегчает пальпаторноеисследование.

Перешеек щитовиднойжелезы исследуется скользящими движениямибольшого пальца одной руки (или IIи IIIпальцами одной руки) по средней линиишеи в направлении сверху вниз. Припальпации отмечают: размеры, поверхность,консистенцию, болезненность, пульсацию.

В норме щитовиднаяжелеза не пальпируется.

III. Аускультация щитовидной железы

Производится спомощью фонендоскопа, который накладываютна железу. У старших детей выслушиваниепроизводится при задержке дыхания. Приповышении функции железы нередко надней прослушивается сосудистый шум.

МЕТОДИКАИССЛЕДОВАНИЯ

ПОЛОВЫХ ЖЕЛЕЗ

До периода половогосозревания о состоянии половых железможно судить лишь по развитию наружныхполовых органов.

I.Исследование половых желез у мальчиков

1. Осмотр:

  • мошонки: размеры, ее симметричность, наличие пигментации;

  • полового члена: величина, строение крайней плоти

2. Пальпацияяичек:производится как в вертикальном, так ив горизонтальном положении больного.Отмечают: опущены или нет яички в мошонку,их форму, размеры, консистенцию,подвижность, болезненность.

3. Появление ивыраженность вторичных половых признаков:

  • рост усов, бороды;

  • подмышечное оволосение (А0-4);

  • лобковое оволосение (Р0-5);

  • рост волос по всему телу;

  • мутация голоса

II.Исследование половых желез у девочек

1. Осмотр наружныхполовых органов:большие и малые половые губы, клитор,пигментация.

2. Появление ивыраженность вторичных половых признаков:

  • развитие молочных желез (Ма0-5);

  • подмышечное оволосение (А0-3);

  • лобковое оволосение (Р0-3);

  • становление менструальной функции (Ме0-3)

II.РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

Уважаемые студенты!

Для глубокого идетального самостоятельного изученияпропедевтики детских болезней рекомендуемознакомиться со следующими литературнымиисточниками:

  1. Баранов А.А. “Пропедевтика детских болезней”, М., “Медицина”, 1998 г.

  2. Ежова Н.В., Русакова Е.М., Кащеева Г.И. “Педиатрия”, Минск, “Высшая школа”, 2000 г.

  3. Исаева Л.А. “Детские болезни”, М., “Медицина”, 1994 г.

  4. Матвейков Г.П. “Справочник семейного врача. Педиатрия”, Минск, “Беларусь”, 1998 г.

  5. Соколова Н.Г., Тульчинская В.Д. “Педиатрия для фельдшера”, Ростов-на-Дону, “Феникс”, 2001 г.

  6. Степанова Л.А. и др. “Фельдшер образовательных учреждений”, Ростов-на-Дону, “Феникс”, 2003 г.

  7. Сушко Е.П. “Пропедевтика детских болезней”, Минск, “Высшая школа”, 1996 г.

  8. Чичко М.В. “Практические навыки педиатра”, Минск, “Книжный дом”, 2005 г.

  9. Юрьев В.В. и др. “Рост и развитие ребенка”, С-Петербург,”Питер”, 2003 г.

Источник: https://StudFiles.net/preview/4169732/page:15/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.