Мелкие узелки в щитовидной железе

Содержание

Узелки на щитовидной железе: причины, симптомы и лечение

Мелкие узелки в щитовидной железе

Болезни щитовидной железы распространены в эндокринологии — они занимают вторую позицию после сахарного диабета.

В последние годы стремительно растет заболеваемость среди населения, и специалисты связывают этот скачок с неблагоприятной экологической обстановкой, дефицитом йода в продуктах питания и воде, а также повышенном радиационном фоне.

В совокупности эти факторы могут стать причиной развития патологических новообразований в организме человека, в том числе и узлов щитовидной железы.

Узлами щитовидной железы называются структурные изменения этого органа, имеющие округлые очаги разрастания, исходящие из его тканей. В этих образованиях может заключаться капсульная структура, обособляющая узлы от близлежащих тканей, либо они бывают наполнены коллоидным содержимым.

Как правило, узлы щитовидной железы не дают о себе знать и не влияют на общее самочувствие. Лишь крупные разросшиеся образования могут вызывать дискомфорт в области шеи — оказывать давление на соседние органы, что выражается в затруднении глотания и ощущении кома в горле.

По статистике, узлы щитовидной железы диагностируются часто, причем частота заболеваемости увеличивается с возрастом человека. Если среди 20-летних людей узлы обнаруживают только в 3% случаев, то у лиц старше 60 лет — в 70% случаев.

Мужчины страдают этим заболеванием в несколько раз чаще женщин, это объясняется вредными привычками (алкоголизм, никотиновая зависимость, неблагоприятные условия труда) и гормональным фоном.

Симптомы узлов щитовидной железы

Узел — это симптом, но не болезнь.

Узел или группа узлов могут возникнуть на фоне доброкачественных и злокачественных заболеваний, таких как воспалительный процесс и кисты, фолликулярные аденомы, коллоидные узлы, а также рак щитовидной железы.

95% узлов, обнаруженных в щитовидной железе, носят доброкачественный характер, и лишь 5% из них являются злокачественными новообразованиями.

В самом начале заболевания ни увеличивающиеся узлы, ни щитовидная железа не дают о себе знать, очевидные симптомы отсутствуют. Если размер узла меньше 1 см, то никаких внешних признаков новообразования и жалоб у человека не будет.

Лишь когда узелки размером 0,5 см или больше находятся по краям либо на поверхности железы, специалисту удается прощупать их. При этом патологический участок невозможно сместить, и он отличается от близлежащих тканей более плотной структурой.

Обнаружить узел визуально или посредством прощупывания человек может самостоятельно в том случае, если размер образования превысил 3 см.

Иногда этот дефект замечают окружающие люди. Если откладывать визит к эндокринологу, то можно упустить время, когда возможно применить только медикаментозное лечение.

Основные симптомы узлов щитовидной железы

  • дискомфорт и болезненность в области шеи;
  • непроходящее чувство постороннего предмета в горле, которое мешает глотанию;
  • першение в горле;
  • нарушение дыхания, поскольку растущий узел способен оказывать давление на органы дыхательной системы, расположенные под железой;
  • тембр голоса изменяется, что связано со сдавливанием нерва гортани, который иннервирует ой аппарат;
  • увеличение лимфатических узлов, что связано с подозрением на появление в них метастазов при злокачественном процессе в железе.

Стадии развития узловых изменений щитовидной железы определяются с помощью УЗИ.

  1. Изоэхогенный узел однородной структуры и плотности, близкой к плотности расположенных рядом тканей. По краям узел может иметь более сильный кровоток в связи с местным увеличением объема сосудов.
  2. Изоэхогенный узел неоднородной структуры, с патологическими включениями в капсуле — от патологического очага до кисты.
  3. Узел с пониженной эхогенностью либо полным ее отсутствием на фоне разрушения секреторной ткани и обнаружения кисты повышенной плотности с дегенеративными клетками и структурами тканей.

Современные методы диагностики

Основным методом диагностического исследования щитовидной железы на сегодняшний день остается УЗИ или сонографическое исследование. С его помощью можно определить структуру новообразования, его размеры и тип (удается не во всех случаях).

При обнаружении единичного узла следующим диагностическим исследованием будет пункционная биопсия. В этом случае в полость обнаруженного новообразования вводится очень тонкая игла, с помощью которой проводится забор содержимого узла. Жидкость, полученную в ходе аспирации, необходимо исследовать цитологически и гистологически.

Но уже внешний вид жидкого содержимого узла позволяет врачу сделать начальные выводы:

  • желтый цвет жидкости говорит о врожденной кисте щитовидной железы;
  • гной может означать развитие абсцесса железы и пр.

Если специалист уверен в том, что пунктированная полость узла является доброкачественной, то после аспирации он заполняет ее склерозирующим раствором — благодаря этой процедуре в половине случаев можно остановить заболевание и избавиться от него.

Чтобы оценить функциональность щитовидной железы, необходимо провести анализ на определение уровня гормонов (ТТГ, тироксин и тирозин), вырабатываемых органом, и выполнить сцинтиграфию — обследование железы с помощью сканера на фоне искусственного введения в организм человека радиоактивных изотопов технеция и йода.

Благодаря сцинтиграфии можно выяснить характер образования, его гормональную активность и то, в каком состоянии находятся не пораженные участки органа.

Сцинтиграфия дает возможность определить, каким является обнаруженный узел в зависимости от места скопления изотопов.

Если узел в равной мере накапливает в себе столько же технеция и йода, как и другие части не пораженного органа, речь идет о теплом узле.

Если узел поглотил больше изотопов, в отличие от других тканей щитовидной железы, узел считается горячим.

Если узел не накапливает примененный радиоактивный материал, он признается холодным: подобное случается не часто, и необходимо обратить на эту ситуацию более пристальное внимание, поскольку у 15% пациентов с картиной холодного узла обнаруживается рак железы.

В любом случае для более точной постановки диагноза назначается магниторезонансная томография. Если обнаруживаются признаки давления на органы шеи, то необходима ларинго- и бронхоскопия, с помощью которых удается исключить патологические образования органов дыхательной системы, по статистике встречающиеся намного чаще.

Если остаются подозрения на злокачественный процесс в узле щитовидной железы, выполняется рентгеновское исследование органа — пневмография, которая покажет, как новообразование влияет на близлежащие ткани, существуют ли особенности его кровотока.

Современные возможности лечения

Характер лечения узловых изменений в железе зависит от количества образований и их размера, возрастных особенностей и состояния пациента.

Если узлов несколько, но все они не больше 1 см в размерах, то за пациентом начинают вести наблюдение в динамике, так как лекарственная терапия и какие-либо манипуляции медицинского характера в этом случае не требуются.

Если узел один и его размеры тоже не превышают 1 см, то, скорее всего, за ним также будут наблюдать в динамике, но при этом каждые 3 месяца потребуются осмотры эндокринолога и дополнительные лабораторные исследования.

Лечение кисты напрямую зависит от ее размера и динамики роста: крупные кисты и узлы, которые на фоне аспирации вновь достаточно быстро наполняются коллоидным содержимым, необходимо оперировать.

Небольшие узлы и кисты заполняются склерозантами, после чего лечение будет консервативным — эндокринолог ограничит терапию тиреоидными гормонами и препаратами йода. При этом пациенты подвергаются ежемесячному контролю — осмотру специалиста и лабораторным исследованиям.

Если пункция показала наличие гноя в тканях узла щитовидной железы, необходима срочная антибиотикотерапия и дезинтоксикация организма. Подбор препаратов должен обязательно осуществляться по результатам бактериологического исследования полученного биологического материала.

В остальных случаях показано оперативное вмешательство, благодаря которому пациент может избавиться от неприятных симптомов заболевания и предупредить развитие осложнений. Если процесс доброкачественный, проводится частичная резекция тканей железы, что не окажет влияния на гормональный статус.

Если диагностика доказала, что узел имеет злокачественную природу, необходима тотальная струмэктомия, после чего пациенту назначается длительная заместительная гормональная терапия.

Прогноз при узловых изменениях щитовидной железы зависит от изначальных гистологических данных образования. Доброкачественные узлы чаще имеют благоприятный прогноз, после лечения возможно выздоровление пациента в полном объеме.

В случае со злокачественными изменениями новообразования выздоровление зависит от характера опухоли и от того, насколько она успела распространиться по организму. Ранняя диагностика и лечение дают высокие шансы на успех, в то время как запущенная аденокарцинома в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

По этой причине специалисты настойчиво рекомендуют обращать внимание на любые изменения в работе щитовидной железы, чтобы не возникло осложнений и необходимости их лечения.

Источник: https://MedLab.expert/organy/shhitovidnaya/uzelki-na-shhitovidnoj-zheleze-prichiny-simptomy-i-lechenie

Узлы в щитовидной железе: симптомы, лечение

Мелкие узелки в щитовидной железе

Щитовидная железа — один из важнейших органов эндокринной системы, находящийся под кадыком перед трахеей.

Щитовидка производит такие жизненно важные гормоны, как тироксин, трийодтиронин и кальцитонин, регулирующие течение основных биологических процессов в организме человека и участвующие в метаболизме.

Гормоны необходимы для нормализации мозговой деятельности, решулировки процессов обмена, нормальной физической активности. Из-за чего образуются узлы в щитовидной железе?

Узлы на щитовидке

Узлы на щитовидке представляют собой очаги разросшейся ткани округлой формы. Обычно эти образования носят доброкачественный характер и не представляют опасности для жизни.

По статистике подобным недугом страдают преимущественно люди старшего возраста (после 60 лет), причём основную часть заболевших составляют мужчины.

Это обусловлено гормональным фоном, а также образом жизни: злоупотреблением спиртными напитками и табакокурением.

В большинстве случаев узлы щитовидной железы при нормальных гормонах формируются в поверхностных отделах органа, поэтому при пальпации их легко обнаружить.

Причины появления коллоидных узлов щитовидной железы

Конкретных причин образования узлов не существует, однако, основной из них считается недостаток йода в организме.

Согласно статистическим данным, больше всего страдает этой патологией население тех районов, где зафиксирован низкий уровень содержания йода в воде и пищевых продуктах.

При недостатке этого элемента щитовидка пытается извлечь его из крови, в результате чего и происходит увеличение органа.

В 90% случаев узлы узелки на щитовидной железе при нормальном гормональном фоне появляются в результате скопления коллоидов в фолликулах. Это происходит вследствие нарушения кровотока в области одной из долей щитовидки. Кроме того, причинами появления узлов могут быть следующие:

  • Высокий уровень радиации. Наибольшую опасность представляет проживание на территориях, прилегающих к местам проведения ядерных испытаний, а также пострадавших от аварии на атомных электростанциях. Кроме того, узлы щитовидной железы часто появляются у людей, профессия которых связана с ионизирующим облучением, а также у пациентов, подвергшихся лучевой терапии на шейной области. Радиация способствует нарушению процесса деления хромосом и вызывает клеточные мутации, провоцируя появление злокачественных опухолей.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка. Плохая экология способствует поступлению в организм канцерогенных веществ и свободных радикалов. Они, в свою очередь, вызывают бесконтрольное деление тироцитов, что может привести к развитию злокачественной или доброкачественной опухоли.
  • Переохлаждения и нервные потрясения. При этих состояниях происходит спазм сосудов, в результате чего снижается местный иммунитет и нарушается процесс питания отдельных участков щитовидки.
  • Аутоиммунные заболевания. Антитела, атакующие иммунитет, провоцируют развитие воспалительного отёка отдельных участков щитовидки.
  • Воспалительные процессы (тиреоидит, туберкулёз). Воспалительный процесс может вызвать отёк отдельных участков щитовидки, в результате чего отмечается образование псевдоузлов, напоминающих опухоли.
  • Генетическая предрасположенность. Особенности развития щитовидной железы могут передаваться по наследству.
  • Аденома гипофиза. Это новообразование вырабатывает тиреотропный гормон, стимулирующий деление клеток щитовидки и способный стать причиной развития множественных узлов — так называемый узловой зоб.

Источник: https://rodinkam.com/diagnostika/uzlyi-v-shhitovidnoy-zheleze-simptomyi-lechenie

Чем опасны узлы в щитовидной железе: размеры, лечение, симптомы

Мелкие узелки в щитовидной железе

По статистике, во время обследования щитовидной железы узлы на органе обнаруживают у 50% женщин и 30% мужчин.

Появление узелковых образований многих приводит в панику, но часто, если узел не причиняет пациенту дискомфорта, врачи ограничиваются наблюдением за состоянием человека. Но это не значит, что новообразования безопасны.

Чтобы понять важность назначенного лечения и необходимость диспансеризации, рассмотрим, чем опасны узлы на щитовидной железе, размеры и структуру образования их учитывая.

Небольшие узелковые структуры в щитовидной железе не причиняют дискомфорта и нередко обнаруживаются только во время УЗИ органа. Несмотря на то, что маленькая аденома (доброкачественное образование) редко перерождается в раковую опухоль, пренебрегать диспансерным обследованием не нужно: маленькие узлы могут начать расти, приводя к нарушению работы щитовидки.

Посмотрим, чем опасны появившиеся узелки:

  1. Изменением гормонального фона. Может повыситься или снизиться синтез гормонов.
  2. Нарушение обменных процессов. Гормоны щитовидной железы влияют почти на все метаболические процессы, и гормональные сбои негативно сказываются на работе всех систем и органов.
  3. Дискомфорт в горле. Растущий узелок раздражает пищевод. У человека появляется ощущение, что что-то мешает в горле, затрудняется глотание.
  4. Проблемы с дыханием. Давление новообразования на трахею мешает прохождению воздуха и провоцирует кашлевой рефлекс.

Помимо нарушений функций организма, узелковые образования в щитовидной железе провоцируют развитие следующих патологий:

  • диффузный зоб;
  • киста щитовидки;
  • гипо- и гипертиреоз.

Ещё одна опасность – рак. При помощи УЗИ невозможно определить, доброкачественная или злокачественная структура у выявленных узлов, а на ранней стадии онкология протекает бессимптомно. Поэтому, даже если выявленные узелки не влияют на самочувствие, необходимо пройти полное обследование и при необходимости назначенный эндокринологом курс лечения.

Ознакомившись с тем, чем опасны узелковые образования, стоит рассмотреть причины, по которым появляются узлы в щитовидной железе:

  • недостаток йода;
  • длительное эмоциональное перенапряжение или частые стрессы;
  • гормональные сбои;
  • возрастное снижение синтеза гормонов;
  • нарушение кровообращения в органе;
  • травмы шеи;
  • новообразования в гипофизе;
  • наследственная предрасположенность;
  • аутоиммунные процессы;
  • снижение иммунитета;
  • хронические воспалительные процессы в организме;
  • неблагополучная экологическая обстановка;
  • работа с токсическими или ядовитыми соединениями.

Возможны и другие причины, связанные с негативным воздействием на щитовидку. Но исследования показали, что узлы редко возникают под воздействием только одного фактора, чаще причиной заболевания является совокупность нескольких негативных влияний.

Кроме воздействия неблагоприятных факторов, некоторые болезни сопровождаются появлением узелковых соединений:

  • аутоиммунный тиреоидит;
  • узловой зоб;
  • онкологический процесс.

Важно запомнить, что выявить причину и характер новообразования самостоятельно невозможно. Уточнение диагноза проводится при помощи лабораторного тестирования и аппаратного обследования. Совокупность диагностических методов позволяет выявить и остановить патологический процесс на ранней стадии.

Виды узлов на щитовидке и их размеры

У эндокринологов узловые соединения классифицируются по количеству и структуре и размеру.

По количеству выделяют:

  • единичные;
  • множественные.

Несмотря на то, что множественные новообразования на щитовидной железе пугают пациентов больше, врачи считают наиболее опасным единичный узел. Это связано с тем, что раковые опухоли развиваются на одном участке органа, чаше один образовавшийся узелок имеет злокачественную природу.

По структуре тканей выделяют:

  1. Коллоидные. Состоят из коллоидной ткани с небольшими включениями тироцитов. Медленно растут и крайне редко перерождаются в злокачественные структуры.
  2. Аденома. Имеет в составе любые тканевые структуры и растёт медленно, может самопроизвольно рассасываться. Иногда происходит озлокачествление клеток и развивается рак.
  3. Киста. Узелок состоит из ткани и серозной или геморрагической жидкости. Может быстро расти, сдавливая структуры щитовидки и оказывая давление на близлежащие органы. Перерождается редко.
  4. Рак. Онкологический процесс протекает быстро, опухоль разрастается и даёт метастазы. Злокачественные новообразования наиболее опасны для жизни.

Прежде чем определить, опасно ли это узловое образование, эндокринологи выявляют клеточный состав опухоли и её эхогенность.

Мелкие, не оказывающие влияние на самочувствие узелки выявляются только с помощью УЗИ, КТ или МРТ. Но если компьютерная томография имеется не во всех клиниках, то УЗИ является одной из доступных и недорогих методик. Под действием ультразвука выявляют не только наличие узелковых вкраплений, но и характер прохождения звука через изменённые тканевые структуры.

По эхогенности выделяют:

  1. Анэхогенные. Указывают на наличие жидкости. Это коллоидные узелки.
  2. Гипоэхогенные Структура имеет плотность ниже, чем окружающие ткани и указывает на появление кисты.
  3. Гетероэхогенные. Состоят из разных клеток и имеют неоднородную плотность.
  4. Гиперэхогенные. Свидетельствуют о появлении плотного узла (аденома или рак).

По размерам узловые образования бывают 5 степеней:

  1. I – 8-10 мм. При пальпации не определяются, не причиняют больному дискомфорта. Выявляются случайно во время УЗИ щитовидки.
  2. II – 10-15 мм. Функции организма не нарушены, но если узелки расположены недалеко под кожей, то если человек делает большой глоток жидкости или сглатывает скопившуюся слюну, то во время глотка на шее появляются контуры щитовидной железы.
  3. III – 20 мм. Единичные новообразования можно пропальпировать, а при множественных образованиях видно небольшое утолщение внизу шеи спереди.
  4. IV – больше 20 мм, но меньше 3 см. Если узелки локализованы близко к гортани или пищеводу, то возможны нарушения глотания и затруднение дыхания. При расположении внутри или близко под кожей визуально видно увеличение органа.
  5. V– свыше 3 см. Образования сдавливают сосуды и близлежащие ткани, нарушая кровоток, затрудняя дыхание и глотание.

Результаты УЗИ выдаются пациентам на руки после обследования и, изучив информацию на сайтах, пациент может примерно определить, что увидел узист.

Но не стоит увлекаться самодиагностикой и считать обнаруженные на щитовидке узелки с низкой плотностью относительно безопасными.

Расшифровка данных УЗИ проводится с учётом лабораторных исследований, осмотра и опроса пациента. Иногда кажущиеся безобидными новообразования содержат раковые клетки.

Симптомы узлов на щитовидной железе

Теперь перейдём к симптоматике патологии и рассмотрим: узлы на щитовидной железе – чем опасны и какими признаками сопровождаются узловые новообразования.

Условно симптомы делят на гормональные и негормональные.

Гормональные

Если узелковые новообразования затронули железы, отвечающие за секрецию гормонов, то происходит изменение гормонального уровня.

Гипотиреоз возникает из-за того, что щитовидная железа вырабатывает меньше гормонов.

У человека отмечается:

  • замедление обменных процессов (начинается набор веса при нормальном или сниженном питании);
  • нарушение пищеварения (пища усваивается хуже и это негативно отражается на работе кишечника, когда запору чередуются с поносом);
  • угнетение сердечно-сосудистой системы (замедление ритма сердца, снижение АД);
  • снижение работоспособности (появляется слабость, апатия);
  • появление проблем с кожей и волосами (кожные покровы становятся сухими, шелушатся, а волосы утрачивают блеск, секутся и ломаются).

Гипотиреоз легко заподозрить по внешнему виду больного: бледная нездоровая кожа, тусклые безжизненные волосы, лишний вес и замедленные движения.

Гиперсекреция сопровождается появлением признаков тиреотоксикоза:

  • ускорение метаболизма (человек много кушает, но при этом сильно теряет вес);
  • повышенная нервная возбудимость (больные раздражаются по пустякам, страдают от бессонницы и лёгкого тремора в верхних конечностях);
  • тахикардия и аритмия (усиление сердцебиения негативно сказывается на состоянии миокарда);
  • беспричинные подъёмы АД;
  • гипергидроз;
  • боли в животе и другие диспепсические расстройства.

При некоторых формах гипертиреоза щитовидка увеличивается в размере и можно внешне заметить утолщение нижнего отдела шеи.Чем опасны гормональные отклонения, становится понятно из описания возникающих в организме нарушений.

Негормональные

Если выработка гормонов не нарушена, то небольшие узловые образования не доставляют человеку дискомфорта.

Признаки патологии появляются только при больших размерах узелка:

  • ощущение инородного тела в трахее или в горле;
  • непродуктивный кашель;
  • затруднение глотания;
  • осиплость голоса;
  • ощущение нехватки воздуха (отдышка, приступы удушья);
  • неприятное чувство распирания;
  • косметический дефект (утолщение нижней части шеи из-за роста узлов).

Коварство узелковых образований, если они не нарушают гормональную секрецию, в том, что на начальной стадии патология протекает бессимптомно. Обычно пациенты обращаются за помощью к эндокринологу на III или IV стадии, когда появляется косметический дефект или возникает дискомфорт, связанный с дыханием или глотанием.

Диагностика патологических изменений

Разобравшись, чем опасны узлы на щитовидной железе, перейдём к целям, которые преследует проведение диагностики.

Диагностические мероприятия направлены не только на определение характера и размера узлового образования, но и на выявление причины и возможных отклонений в организме.

Диагностика проводится в несколько этапов:

  • внешний осмотр и пальпация;
  • опрос пациента (выясняются жалобы и наследственная предрасположенность);
  • УЗИ;
  • КТ или МРТ (для уточнения характера узловых образований);
  • сцинтиграфия (снимок после введения радиоактивных изотопов йода);
  • лабораторные исследования (тест на гормоны, биохимия, общие анализы мочи и крови);
  • ЭКГ.

При подозрении на злокачественное новообразование или если у близких родственников больного был рак щитовидки, проводится пункция. Тонкой иглой под местной анестезией берут небольшое количество содержимого узла. Биопсия делается под контролем УЗИ.

Это только общий список диагностических мероприятий. Если необходимо, пациентам назначают консультации узких специалистов, дополнительные лабораторные исследования или применение аппаратных методов диагностики.

Лечение патологии проводят только после определения характера и размера новообразования, а также с учётом возникших отклонений в организме. Самостоятельная попытка избавиться от узловых образований нанесёт непоправимый вред организму тем, что будет упущено время и прогноз выздоровления станет менее благоприятным.

Лечение узлов на щитовидной железе

Прежде чем подобрать лечебную методику, эндокринолог определяет: узел на щитовидной железе – опасно ли это или новообразование не влияет на работу органа.

Как уже говорилось выше, мелкие узелки, состоящие из доброкачественных клеток и не влияющие на функции щитовидки, в лечении не нуждаются. Таких больных ставят на диспансерный учёт и наблюдают, чтобы своевременно обнаружить возникшие отклонения.

Если узелковые структуры большого размера или вызывают нарушение работы органа, то терапия подбирается с учётом тяжести и характера отклонений.

Консервативная

При гипофункции щитовидной железы назначают:

  • препараты йода;
  • тиреоидные гормоны.

Кроме специфических препаратов, пациентам подбирают симптоматическое лечение для нормализации давления и сердечного ритма.

Оперативная

Показанием для операции является:

  • выявление раковых клеток при цитологическом исследовании;
  • большой размер узла;
  • гипертиреоз;
  • киста;
  • проблемы с дыханием или глотанием;
  • быстрый рост узелков.

При хирургическом вмешательстве, в зависимости от характера патологии, удаляется либо часть органа, либо проводится полная резекция щитовидки. После операции пациентам подбирают заместительную гормональную терапию.

На ранних этапах заболевания больным могут рекомендовать малоинвазивные деструктивные методы:

  1. Склеротерапия. Под контролем УЗИ в узел тонкой иглой вводится этиловый спирт. Новообразование рассасывается или разрушается и заменяется небольшим участком соединительной ткани.
  2. Лазерное облучение. Разрушение патологического элемента проводится лучом лазера.
  3. Абляция радиочастотами. При помощи радиоволн возможна деструкция элементов размером до 3-4 см.

При выборе методики врачи руководствуются не только особенностями патологии, но и возрастом и наличием других заболеваний. Пожилым людям или лицам, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями, стараются не проводить хирургическое вмешательство, а использовать малоинвазивные методики в сочетании с консервативной терапией.

Чем опасны узлы на щитовидке, зависит от их локализации, размера и структуры. Большинство выявленных мелких новообразований не оказывают влияние на человеческий организм и состоят из доброкачественных клеток. Но, чтобы определить опасность узелков, нужно пройти необходимое обследование у эндокринолога.

Источник: https://schitovidka.com/uzly/chem-opasny-razmery.html

Чем опасны узлы на щитовидной железе? Симптомы и лечение

Мелкие узелки в щитовидной железе

Узлы щитовидной железы, симптомы и лечение которых зависят от причин возникновения, встречаются у многих жителей планеты. Небольшое уплотнение не всегда представляет опасность для жизни и здоровья. Однако для того, чтобы исключить опасные патологии, необходимо обратиться к эндокринологу.

У кого могут возникнуть узлы на щитовидной железе?

Большие и маленькие узелки являются злокачественными новообразованиями только в 5% случаев. Дети, подростки и молодые люди редко сталкиваются с этой проблемой. Уплотнения чаще встречаются у женщин и мужчин пожилого возраста. При этом женщины сталкиваются с новообразованиями значительно чаще.

Узлы щитовидной железы — что это такое?

У большинства людей выявить узел при пальпации невозможно. Лечащему эндокринологу потребуется применение специальной аппаратуры.

ВНИМАНИЕ! В задачи щитовидной железы входит обеспечение метаболизма. Без гормона, который вырабатывает этот орган, невозможно полноценное функционирование человеческого организма.

Почему образуются опухоли?

У пациентов встречаются доброкачественные и злокачественные виды узлов. К наиболее распространённым причинам появления новообразований относятся:

  • Наследственность. Особенность развития щитовидки может передаваться от родителей.
  • Переохлаждения, стрессы. Стрессовые ситуации, в которые часто попадает современный человек, и переохлаждения вызывают спазм сосудов. Из-за нарушения питания органа происходит снижение местного иммунитета, а затем и нарушение клеточного деления.
  • Аденома гипофиза. Если образование доброкачественного или злокачественного типа поразило гипофиз, начинается усиленная выработка тиреотропного гормона, стимулирующего активное деление клеток щитовидной железы. Результатом такого процесса могут стать множественные узлы, а затем и узловой токсический зоб.
  • Неблагоприятная экология. Злокачественный узел в щитовидке появляется при проникновении канцерогенов и свободных радикалов. Деление клеток органа становится неконтролируемым.
  • Аутоиммунные болезни. Иммунитет атакует щитовидную железу с помощью антител. В железе происходит воспаление отдельных её участков.
  • Кисты. Появление новообразований может иметь несколько причин: кровоизлияние при получении травмы шеи, врождённые аномалии и т. д. Оболочка кисты образуется из соединительной ткани или клеток эпителия. Внутри могут находиться кровь или гной. Оболочка отделяет от здоровых тканей патологический очаг.
  • Воспаления. Воспалительные процессы в органе или около него приводят к отёку левой или правой доли. В результате у пациента появляются псевдоузлы, напоминающие злокачественные новообразования.
  • Высокий уровень радиации. Прилегающая к району ядерных испытаний местность может быть опасна. Мутация клеток, вызванная высоким уровнем радиации, вызывает онкозаболевание.
  • Дефицит йода. При недостатке йода в пище и окружающей среде щитовидка начинает увеличиваться. Таким образом она старается получить дефицитное вещество из крови.
  • Коллоидные скопления в фолликулах. В 90% случаев узелковые образования возникают по причине скопления коллоида, вызванного нарушением кровообращения в одной из долей органа.

ИНТЕРЕСНО! Коллоидом называют жидкость, большей частью состоящей из белка тиреоглобулина.

Стадии развития узлов

Узлы щитовидной железы, симптомы и лечение которых должны быть адекватны причине возникновения, проходят несколько стадий развития:

Стадии развития узлов

  1. Эхогенное (или однородное) образование. Узел увеличен, но выявить его при пальпации сложно, поскольку его плотность не будет отличаться от плотности окружающих здоровых тканей.

  2. Изоэхогенное (или неоднородное, гетерогенное) уплотнение. Гетерогенный узел меняет ткани незначительно. В некоторых случаях появляются участки с патологическими изменениями.

На второй стадии можно наблюдать:

  • Анэхогенный узел. Ткани, составляющие опухоль, начинают разрушаться. Полый узел заполняется жидкостью и становится кистой.
  • Рассасывание. Киста теряет своё содержимое.
  • Рубцевание.

Методы диагностики узлов щитовидки

  1. Пальпация. Осуществляется при первом посещении эндокринолога. Врач пальпирует (ощупывает) шею в области щитовидной железы. Этот способ малоэффективен. У некоторых пациентов щитовидные узлы не прощупываются. При этом больной жалуется на дискомфорт.

  2. Анализ крови. Назначается сразу же после того, как врач определил, что одна или обе доли щитовидной железы увеличены.
  3. УЗИ. Определить размеры узла, увидеть структуру и наполняющую его жидкость по УЗИ можно при диаметре опухоли от 1 мм.

  4. Пункция. Суть метода состоит во взятии биологического материала из уплотнения на шее для дальнейшего исследования. Пункция позволяет установить природу опухоли с точностью до 90%.
  5. Магнитно-резонансная или компьютерная томография.

    Метод позволяет рассмотреть расположенные в труднодоступных местах узелки. Причины появления проблемы при помощи этого метода установить трудно.

  6. Изотопное исследование.

    С помощью введения в организм изотопа технеция или йода на специальном дисплее можно увидеть, какие участки щитовидной железы вырабатывают гормон, а какие функционируют плохо.

Способы лечения узлов на щитовидной железе

Доброкачественный коллоидный узел не нуждается в лечебных процедурах. Во всех остальных случаях метод избавления от новообразования может быть:

  • Консервативным. Отличается низкой эффективностью и редко применяется изолированно. Суть этого метода состоит в употреблении йодосодержащих препаратов и синтетических гормонов.
  • Малоинвазивным. Одной из разновидностей этого метода является склеротерапия этанолом. Лечить опухоль можно при помощи заполнения её этиловым спиртом, разрушающим ткани новообразования.
  • Оперативным. Применяется только в крайних случаях при наличии глубоко проросшей злокачественной опухоли. Эффективное лечение также осуществляется при помощи аппаратного комплекса «Сургитрон», имеющего более низкий уровень травматичности, чем обычный скальпель.

ВНИМАНИЕ! Пациенту необходимо отказаться от вредных привычек и соблюдать диету, предписанную врачом. Щитовидная железа, заболевания которой часто связаны с нехваткой йода, возвращается к стабильному функционированию после пересмотра ежедневного рациона.

Опасен ли узел щитовидной железы?

Многие пациенты, у которых были диагностированы новообразования в щитовидной железе, хотят знать, чем опасны размеры и свойства опухоли. Эндокринологи не дают однозначного ответа на этот вопрос. В исследовании нуждается каждый узел. Последствия злокачественной опухоли могут быть трагическими.

Чаще всего появление доброкачественных опухолей означает незначительные и временные сбои в работе щитовидной железе. Значение имеет природа узла. В злокачественную опухоль не может коллоидный перерасти.

Рак образуется только в 5% случаев. Даже при наличии метастазов злокачественное образование поддаётся лечению. Если у больного обнаружен псевдоузел, то в лечении нуждается не щитовидная железа. Необходимо устранить причины появления воспалительных процессов.

Незначительное увеличение на шее не должно вызывать паники. Однако не стоит пытаться избавиться от уплотнения самостоятельно. Пациенту не известны истинные причины, по которым возникли узлы щитовидной железы. Симптомы и лечение определяются специалистом.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://GormonyInfo.com/zhelezy/chem-opasny-uzly-na-shhitovidnoj-zheleze

Узлы на щитовидной железе: причины, симптомы, методы лечения

Мелкие узелки в щитовидной железе

Не всегда люди при первом небольшом дискомфорте обращается в больницу, а когда уже совсем нет сил бегут за помощью. Иногда недомогания могут указать на проблемы с щитовидной железой. При тщательном обследовании обнаруживают узелок на щитовидной железе причины появления его, могут быть разными. Но что он собой представляет? Чем он может быть опасен? Как остановить рост узлов?

Что собой представляет узелок?

Очень часто при обследовании у пациента обнаруживают не один, а много узлов. Причин их появления много – это и избыток йода в организме и его недостаток.

Этот элемент важен для правильной работы щитовидки, без него орган не сможет вырабатывать важный гормон, а он отвечает за работы всех органов.

Именно недостаток количества йода в организме ведет к сбоям в выработке гормонов, вследствие чего орган работает ускоренными темпами и увеличивается в размерах.

Но не все ее участки работают одинаково, только некоторые участки работают максимально активно, в них сосуды крови расширяются, а это означает, что плотность тканей кардинально меняется. Вот таким образом и формируется узелок, что представляет собой часть органа с измененной структурой ткани. Но не только недостаток йода приводит к тому, что образовываются множественные или единичные узлы, также есть и другие причины возникновения.

При пальпации можно обнаружить только крупные узлы или увеличение органа.

Какие причины провоцируют появление узлов?

Как уже было сказано, недостаток йода в организме пациентов является основной причиной провоцирующей появление узлов, но есть и другие. Точных сведений о причинах возникновения узлов нет, но наблюдения ученных и эндокринологов предполагают, что есть некоторые факторы, которые могут способствовать процессу изменения структуры ткани щитовидной железы.

Все причины увеличения щитовидной железы можно распределить в группы:

  • патологические изменения, коснувшиеся щитовидной железы;
  • грязная окружающая среда;
  • генетическая предрасположенность;
  • эндогенные факторы, связанные с работой пациента.

Среди болезней щитовидной железы, провоцирующие узлы можно выделить такие:

  • Аденома паращитовидной железы и другие новообразования. Они встречаются очень редко, но исключать их не следует. Аденому при ощупывании часто путают с коллоидным узлом, но отличие есть – это своеобразная форма и структура. Она приводит к формированию узлов, но не склона к появлению метастазов. Развитие узлов при доброкачественном новообразовании имеет комплексную суть и обусловлено это сбоями в гипофизе, чаще всего такое изменение происходит при активном выделении тиреотропного гормона, в итоге ткань органа разрастается.
  • Раковые опухоли. Узлы при раке появляются не часто, и они в основном единичные, но присутствует симптоматика и последствия, которые значительно опаснее для человека.
  • Тиреодит. Аутоимунные патологии способны вызвать диффузные и узловые патологии щитовидной железы. Узлы при этой патологии формируются очень редко. Причины, которые провоцируют появление узлов при данной патологии – это реакция иммунной системы. Она самостоятельно старается бороться против гормонов, содержащих йод и клеток-тиреоцитов, и вырабатывает антитела. Такое случается из-за генетического сбоя.
  • Выработка коллоида. Если клетки организма производят определенного рода вещества идет развитие коллоидных узлов. Именно они обнаруживаются у большинства пациентов, но они совсем не опасны для здоровья. Но такого типа узлы в будущем могут принести серьезные проблемы здоровью.

Различные узелки в щитовидной железе – это сигнал о наличии изменений в организме, поэтому откладывать поход к врачу не стоит, чтобы не спровоцировать последствия, которые могут быть серьезными и непоправимыми. На наличие узлов в щитовидной железе могут указывать некоторые симптомы.

Симптоматика узлов в щитовидке

Симптомы проявляются в основном в том случае, если по каким-то причинам сдавливаются крупные узлы. Также у пациента может измениться голос из-за присутствия крупного узла, который образовался в пирамидальной доле органа. Опухоль давит на гортань. Сиплый голос может указывать на наличие новообразования, когда опухоль разрастается в ые связки.

Узлы на щитовидке приводят к увеличению органа и меняют форму шеи.

Затрудненное глотание, ощущение присутствия инородного тела в горле – это также симптомы, указывающие на наличие узлов, которые давят на пищевод и трахею.

Но есть и другие симптомы, на низ стоит обратить внимание и обратиться за помощью к специалисту:

  1. Лихорадка. Температура 38 градусов появилась без причины и держится уже достаточно долгий срок. Также ее сопровождают чрезмерная потливость и непереносимость высоких температур.
  2. Тахикардия. Пульс более 100 ударов в спокойном состоянии.
  3. Гипертония. Давление повышается и снижается из-за нарушений в нервной системе, неправильной работе сердечнососудистой системе.
  4. Отдышка. Она развивается из-за отека ткани легких.
  5. Выпячивание глаз. Такой симптом происходит из-за отечности клетчатки глаза и века.
  6. Замедленное моргание. Этот симптом проявляется из-за сбоев в иннервации глаз.

Кроме этого могут появиться и другие симптомы:

  • истончение кожных покровов;
  • сбои в пищеварительной системе;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • жажда;
  • мышечная слабость;
  • нарушения в работе половой системы.

Симптоматика узлов зависит от их размеров, чем они больше, тем больше проявляется симптоматика. Небольшие узелки, не выделяющие гормоны, могут не проявляться, их чаще всего обнаруживают при ультразвуковом исследовании, на экране они выглядят как небольшие точки, изменившие свой цвет.

Любого типа узлы требуют правильной диагностики, которая выявит причины их появления и поможет подобрать соответствующий комплекс лечения.

Какие диагностические методы эффективны?

Сегодня существует много способов провести обследование щитовидной железы, все они помогут обнаружить узлы и найти причины, провоцирующие их появление. Самым простым методом считается ультразвуковое исследование, именно оно помогает обнаружить любое изменение в структуре органа.

После операции на щитовидке остается небольшой шрам.

При осмотре доктор проводит пальпацию, но в этом случае узлы можно спутать с другими патологиями, поэтому лучше выбрать другие более информативные способы. Если УЗИ не дало точного диагноза, то в этом случае эндокринолог может назначить и другие исследования:

  • лабораторный анализ крови;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • сцинтиграфия;
  • биопсия.

Каждый из этих методов очень эффективно выявляет узлы и помогает установить причины их появления. Только опираясь на результаты диагностики, доктор подбирает лечение, которое основано на устранении причин. Если не пройти курс лечения, то последствия могут быть для пациента очень серьезными.

В чем опасность узлов?

У большинства пациентов узлы представляют собой безвредные доброкачественные новообразования. Только крупные увеличения могут вызывать у пациента неприятности со здоровьем, поэтому без оперативного вмешательства в этом случае не обойтись.

Раковые опухоли щитовидной железы выявляются редко. Такие узлы могут привести к летальному исходу, поэтому в этом случае только операция поможет пациенту. Но можно остановить рост узлов? Какое лечение эффективнее?

Какие методы лечения эффективны?

Если узлы еще не слишком большие, то лечение может быть основано на приеме препаратов. Рост опухоли в щитовидке можно остановить при помощи приема лекарственных препаратов.

Коллоидные узлы лечат при помощи L-Тироксина, который подавляет чрезмерную выработку гормона щитовидной железы.

При аденоме и узловом токсическом зобе хорошие результаты дают такие препараты: Тиамазол и Пропицил.

А вот узловой эутиреоидный зоб, который образовался из-за недостатка йода в организме, лечить нужно препаратами Йодомарин или Йодид. В их составе присутствует достаточное количество йода, благодаря чему восполнится его недостаток в организме пациента.

Лечение препаратами должно проводиться под наблюдением лечащего врача. Он будет следить за динамикой пациента и при необходимости может скорректировать лечение.

В последнее время часто проводят лечение лазером. Этот метод дал хорошие результаты. Его приписывают к физиологическим методикам, а проводится точечным способом при помощи нагрева узелка, после чего происходит его разрушение. Рекомендуют использовать лазер в лечении, как доброкачественных, так и злокачественных новообразований.

Но у этого лечение таким методом имеет свои противопоказания, о которых каждый пациент должен знать:

  • психические расстройства;
  • заболевания крови;
  • воспалительные процессы дыхательных путей.

Оперативное лечение проводят только если:

  • результаты сцинтиграфии выявили изменения, которые имеют злокачественный характер, к таким относятся холодные узлы;
  • наблюдается быстрый рост узлов;
  • размеры узлов 3 мм и более.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай».

Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов.

Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Лечение хирургическим путем проводится под общим наркозом. Пациенту делают надсечку на шее и удаляют опухоль, которая была обнаружена при помощи диагностики. Таким образом, удаляют кисту или опухоль.

Удалить образование могут вместе с одной из долей щитовидки, а вторая остается дальше работать. Если же опухоль злокачественная, то в этом случае удаляется вся железа полностью с тканью расположенной близ органа и лимфоузлами.

Таким образом, есть возможность предотвратить распространение рака дальше по горлу и ниже.

Только правильно подобранное лечение дает шанс пациенту жить дальше полноценной жизнью, единственное, что может его стеснять – это регулярные обследования у эндокринолога, который должен контролировать состояние больного после операции.

Источник: https://vashaschitovidka.com/bolezni/122-uzelok-na-schitovidnoy-zheleze-prichiny.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.