Ощущение кома в горле при глотании слюны

Содержание

Ощущение комка в горле при глотании: причины, лечение, симптомы

Ощущение кома в горле при глотании слюны

Очень часто врачи сталкиваются с такой жалобой пациентов, как ком в горле. Что же представляет собой данный симптом, какие причины его провоцируют, как бороться с этим симптомом мы рассмотрим более подробно.

Ком в горле: физиология

«Ком в горле» — эту жалобу очень часто слышат врачи. Обычно пациенты обеспокоены, они не знают, по какой причине возникает подобный дискомфорт.

Обычно с этой проблемой люди обращаются к ЛОРу, который не всегда может найти причину такого состояния. В таком случае ЛОР может направить пациента к психотерапевту.

Кроме ощущения кома в горле, пациент может жаловаться на такие симптомы:

Ком в горле может возникать по разным причинам, которые специалисты поделили на 2 группы:

  • соматические;
  • психогенные.

Почему возникает ком в горле и что это может означать:

Соматические причины

К соматическим факторам, влияющих на возникновение ощущения кома в горле, относят:

Инфекционные и воспалительные заболевания горла

Ком в горле может возникать при хроническом, остром воспалительном процессе в горле, гортаноглотке. Этот симптом может появиться при таких болезнях:

  • острый, хронический фарингит;
  • острый, хронический ларингит;
  • гнойная ангина;
  • парафарингеальный абсцесс;
  • паратонзиллит;
  • абсцесс корня языка, надгортанника;
  • паратонзиллярный абсцесс.

Хронический тонзиллит является самой распространенной болезнью, которая сопровождается ощущением кома в горле. Второе место после воспаления небных миндалин занимает ларингит (воспаление слизистой гортани). На третьем месте располагается фарингит (воспаление слизистой глотки).

Ком в горле при указанных выше болезнях связан с воспалительными процессами, провоцирующими выделение разных воспалительных медиаторов, способных оказывать раздражающее действие на ткани, нервные окончания горла.

Воспалительные заболевания горла

Опухоли

Опухоль, возникшая в районе трахеи, ротоглотки, гортани, может вызывать чувство кома в горле. Новообразование обычно возникает вследствие неправильного роста, деления клеток тканей. Подобная патология чаще фиксируется у тех пациентов, которые имеют генетическую предрасположенность, постоянно контактируют с негативными факторами внешней среды.

Рак гортани часто устанавливают врачи у курильщиков, людей, работающих с асбестом, продуктами переработки нефти, разными красителями.

При увеличении опухоли отмечается сдавливание просвета входа внутрь гортани, самой гортани. Именно компрессионные способности новообразования являются причиной появления кома в горле. На поздних этапах развития опухолевого процесса ком в горле сменяется ощущением нехватки воздуха, появляется нарушение глотания, дыхания.

Патологии щитовидной железы

Ком в горле может возникать при нарушении функционирования щитовидной железы. Сбои в работе этой железы обычно проявляются нехваткой йода в организме.

При этом железа воспаляется. При зобе щитовидная железа увеличивается, сдавливая ткани горла.

Также ком может появляться при тиреоидите (острое воспаление паренхимы щитовидки). Увеличение щитовидки может наблюдаться при патологическом повышении работы этого органа (гипертиреоз), а также при пониженной деятельности железы (гипотиреоз).

Ком в горле появляется из-за сдавливания трахеи, пищевода увеличенной щитовидной железой. У больного может появиться нарушение проглатывания (дисфагия). Пища, застревая в горле, становится причиной появления ощущения кома.

Остеохондроз

Проблемы с позвоночником вызывают много расстройств в организме. На состояние горла могут повлиять проблемы в шейном отделе позвоночника. Смещение, видоизменение тканей позвоночника воздействует на связки, кости. Эксперты утверждают, что при остеохондрозе ком в горле вряд ли будет первым симптомом патологии, но появиться он все же может.

При проблемах с шейным отделом позвоночника у больного может также появиться боль в шее, спине, головными болями.

Как избавиться от кома в горле при остеохондрозе:

Проблемы с ЖКТ

Иногда чувство кома в горле связано с болезнями желудочно-кишечного тракта. При заболеваниях ЖКТ у больного могут также возникать такие симптомы:

  • изжога;
  • дискомфорт в районе желудка;
  • чувство кислоты во рту.

Грыжа пищевода

При грыже пищевода пациента беспокоят следующие симптомы:

  • изжога;
  • тяжелое дыхание;
  • боли, усиливающиеся при наклоне вперед;
  • трудность при проглатывании;
  • отрыжка воздухом, содержимым желудка;
  • охриплость голоса;
  • жжение, боль в языке (проявляется очень редко);
  • Чувство кома в горле. Оно не является постоянным (появляется, затем исчезает). Затрудненное прохождение пищи по пищеводу.

Травмы

Ком в горле может ощущаться вследствие травмы пищевода, гортани. Повредить пищевод может грубая пища, мед инструмент при проведении гастроэндоскопии. Подобные травмы со всеми симптомами обычно проходят спустя неделю. Особого лечения в этом случае не требуется.

Аллергическая реакция

Опасным ком в горле считается в том случае, когда он спровоцирован отеком Квинке. Отечность в этом случае стремительно увеличивается, может стать причиной удушья.

В подобных ситуациях нельзя терять время, нужно срочно обратиться за квалифицированной помощью. Спасти больного может быстрое введение антигистаминных медикаментов.

Также есть ряд причин, которые специалисты относят к маловероятным. Но все-таки они могут спровоцировать ощущение кома в горле. К ним относят:

  • паразитические организмы. Паразиты способны откладывать яйца не только в кишечнике, но и в таких местах, как мозг, горло, глаза. Организм ощущает эти яйца в качестве инородного тела;
  • лишний вес. Большой подкожный жировой слой может давить на горло подобно зобу;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • инородный предмет (таблетка, косточка и т. д.).

Психогенные

Наличие у пациента психического расстройства, его развитие может спровоцировать появление удушья, чувства жжения, кома в горле. Чаще всего ком в горле ощущается при таких патологиях:

  • неврозы;
  • депрессивные расстройства.

Реже рассматриваемый нами симптом может возникать при эндогенных психических болезнях. Психические расстройства чаще всего возникают вследствие стрессов, нарушения акклиматизации, психоэмоциональных нагрузок.

Диагностика

Изначально пациенты идут на прием к ЛОРу. Если специалист не находит у больного соматических болезней, которые могли бы спровоцировать появление этого симптома, он перенаправляет больных к другим специалистам:

  • невролог (этот специалист должен обнаружить/исключить органическую патологию нервной системы);
  • эндокринолог (этот специалист исключает/обнаруживает болезни щитовидной железы);
  • онколог (этот специалист исключает/обнаруживает развитие новообразования).

Если же каждый из указанных специалистов исключил нарушения в организме по своему профилю, пациент направляется к психиатру, психотерапевту. Это необходимо по той причине, что ком в горле может возникать под влиянием ряда психогенных факторов.

Правильный диагноз ставится специалистом с учетом данных осмотра, результатов анализов, предъявленных пациентом жалоб. Уточнить диагноз врач сможет после проведения таких исследований:

  • общий анализ мочи;
  • осмотр корня языка, небных миндалин;
  • общий анализ крови;
  • КТ, МРТ шейного отдела позвоночника;
  • осмотр гортани ых, вестибулярных связок, надгортанника;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • рентген шейного отдела позвоночника;
  • осмотр шейных лимфоузлов, шеи.

При коме в горле могут потребоваться консультации следующих специалистов:

  • отоларинголог. Он может диагностировать паратонзиллит, хронические воспалительные болезни горла (тонзиллит, фарингит, ларингит), постназальный синдром;
  • гастроэнтеролог. Он диагностирует такие болезни (кандидоз ротовой полости, ахалазия, диффузный спазм пищевода, дивертикул пищевода, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, ожоги глотки, пищевода, хиатальная грыжа, диффузный спазм пищевода;
  • эндокринолог. Изучает щитовидную железу, обнаруживает ее увеличение в размерах;
  • психиатр, психотерапевт. Врач диагностирует психические расстройства, эмоциональные потрясения;
  • хирург. Этот специалист диагностирует абсцессы горла, опухоли, ожоги глотки, пищевода, хиатальную грыжу, дивертикул пищевода;
  • ревматолог. Врач может обнаружить системную склеродермию.

Подробное видео о причинах кома в горле, смотрите в нашем видео:

Как происходит лечение

Лечение кома в горле всегда зависит от причины, которая спровоцировала его появление. Этот симптом врачи могут лечить медикаментозно и немедикаментозным способом (хирургическим).

Медикаментозным способом лечат ком в горле, который вызван такими патологиями:

  • кандидоз ротовой полости;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • хронический фарингит, лорингит.

Хирургическое лечение необходимо в том случае, когда ком в горле спровоцирован такими патологиями:

  • хиатальная грыжа;
  • дивертикул пищевода;
  • абсцесс горла;
  • опухоль.

При наличии у пациента психических расстройств, ему назначают прием медикаментозных, психотерапевтических препаратов, прохождение специальных процедур. Наличие проблем в шейном отделе позвоночника лечится медикаментозно, лечебной физкультурой. Может применяться мануальная, лазерная, рефлексотерапия.

При злокачественных опухолях лечение предполагает применение лучевой, химиотерапии, оперативное вмешательство.

При гастроэнтерологической проблеме врач назначает соответствующие медикаменты, диету, операцию (при грыже пищевода).

Лечение кома выполняется индивидуально в каждом случае. Подходящий курс терапии назначает специалист после проведения тщательной диагностики, постановки точного диагноза.

Ком в горле представляет собой опасность по той причине, что может спровоцировать удушье. Особенно это касается аллергической реакции (отек Квинке).

Прогноз

Прогноз в лечении такого симптома довольно-таки благоприятный. Главное, чтобы с этой проблемой человек вовремя обратился к специалистам и неуклонно следовал их указаниям.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/simptomu/komok-v-gorle.html

Комок в горле: как избавиться, и к какому врачу необходимо обратиться

Ощущение кома в горле при глотании слюны

Неприятные ощущения в горле могут быть связаны с простудным заболеванием, воспалением, аллергией и другими причинами. Частой жалобой является появление избытка слизи в горле, сопровождающееся дискомфортом при глотании. Врачи могут рассказать о таком состоянии, как комок в горле: как избавиться и почему возникает.

Что это за состояние

Комок в горле ощущал каждый хотя бы раз в жизни

Ощущение наличия комка в горле при глотании хоть раз возникало у каждого человека. Для большинства людей это безболезненное состояние не ассоциировано с негативным симптомом или проявлением того или иного заболевания.

Ощущение может усиливаться после физических нагрузок, психологического стресса и часто возникать на фоне заболеваний верхних дыхательных путей.

Само по себе ощущение комка в горле обычно связано с избытком слизи в глотке. Эта слизь может препятствовать только процессу глотания и не закупоривать верхние дыхательные пути.

Причины появления избытка слизи разнообразны. При частом возникновении такого ощущения может потребоваться диагностика для выявления возможных патологических состояний.

Возможные причины

Комок в горле — неприятное ощущение

В большинстве случаев появление комка слизи в глотке является обычной физиологической реакцией. Иногда это связано с увеличением вязкости слизи или избыточным слюноотделением.

Также ощущение может быть связно со следующими состояниями:

  • Напряжение мышц глотки. Эти мышечные структуры расслабляются, когда человек не проглатывает пищу. Иногда возникает неполное расслабление мышц, способствующее задержке слизистой массы в глотке.
  • Нарушение работы мышц глотки. Мышечные структуры предназначены для синхронного сокращения и расслабления, благодаря чему возможно осуществление глотания и дыхания. При нарушении координированной работы мышц возможно нарушение глотания. В первую очередь это будет заметно при проглатывании слюны.
  • Несогласованная работа мышц помешает полному удалению слюны и слизи из просвета глотки, в результате чего и возникнет ощущение застрявшего комка. Из-за нарушения работы мышц глотки также возникают неприятные ощущения при проглатывании твердой пищи.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – структурно-функциональная патология пищеварительной системы, для которой характерно нарушение работы нижнего пищеводного сфинктера. Этот сфинктер отделяет агрессивную кислотную среду желудка от стенок пищевода, неподготовленных для воздействия желудочного сока.
  • Если сфинктер не закрывается во время пищеварения, содержимое желудка попадает в пищевод, глотку и даже ротовую полость человека, вызывая поражение слизистых оболочек. Ощущение комка в глотке может быть симптомом этого состояния.
  • Побочный эффект использования капель для носа. Эти лекарственные средства используются для устранения заложенности носа и насморка. При попадании капель в полость носа часть слизи смывается в глотку, из-за чего возникает ощущение застрявшего комка.
  • Эмоциональные реакции. Стресс, беспокойство, тревога и нервозность могут вызывать определенные реакции со стороны организма. Ощущение застрявшего комка слизи в горле относится к таким реакциям.
  • Воспалительное поражение слизистой оболочки горла, возникающее на фоне простудных или иных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Избыточное выделение слизи может быть симптомом таких заболеваний.
  • Проявление роста злокачественной опухоли. Ощущение комка в горле может быть похоже на ощущение наличия постороннего предмета, мешающего процессу дыхания или глотания. Это распространенный симптом онкологии.

Читайте:  Что делать, если новорожденный не какает – методичка для мам

Для врача важно исключить опасные состояния, при которых может наблюдаться этот симптом.

Другие симптомы и признаки

Комок в горле

Помимо ощущения комка в глотке могут появляться и другие симптомы, являющиеся признаками определенных патологий.

При различных заболеваниях симптомы лишь напоминают ощущение застрявшего комка, в то время как реальная причина ощущения связана с патологическими процессами.

Возможные симптомы:

  • Боль в горле при воспалительных, инфекционных и аллергических заболеваниях.
  • Боль в области шеи и груди при изжоге, вызванной кислотным рефлюксом.
  • Лихорадка при простудных заболеваниях.
  • Ощущение постороннего предмета в глотке при онкологии.
  • Мышечная слабость и нарушение глотания.

Ощущение комка в горле является абсолютно нормальным, но при возникновении дополнительных симптомов рекомендуется обратиться к врачу для исключения опасных патологий.

Как избавиться от ощущения?

Симптом комка в горле сам по себе не требует специального лечения. Различные медикаментозные назначения могут потребоваться при возникновении такого симптома на фоне патологических состояний.

Методы избавления:

  1. Употребление жидкости или пищи – самый простой метод избавления от неприятного ощущения. Если эвакуация слизи из глотки не затруднена, избыток слюны попадет в пищевод вместе с водой или пищей.
  2. Полоскание горла. Для этого можно использовать обычную воду, солевой раствор или растительные отвары. Солевой раствор приготавливают с помощью добавления половины чайной ложки поваренной соли в стакан теплой воды. В качестве противовоспалительного средства используют экстракт эхинацеи, эвкалипта и ромашки.
  3. Лечение тревожных состояний и избавление от стресса. Если симптом постоянного появления комка в горле не связан со структурно-функциональными патологиями и вызывает неприятные ощущения, то проблема может быть ассоциирована с невротическим спектром расстройств. Для лечения тревожных состояний применяют антидепрессанты, анксиолитики и другие медикаменты по назначению врача.
  4. Антациды для уменьшения симптомов изжоги при рефлюксной болезни. Эти лекарства уменьшают кислотность желудочного сока.
  5. Изменение рациона питания. Рекомендуется чаще употреблять жидкую пищу.

Если ощущение комка в горле связано с заболеванием, требуется лечение, направленное на избавление от первичного патологического фактора.

К какому врачу необходимо обратиться?

Прием лекарственных средств может вызвать неприятные ощущения

При частом появлении ощущения комка в горле необходимо записаться на прием к отоларингологу для диагностики состояния.

Врач проведет осмотр области горла и глотки, оценит состояние слизистой оболочки и выпишет направление на дополнительные методы обследования при необходимости.

Отоларинголог в первую очередь постарается выяснить, не связан ли симптом с воспалительными и инфекционными заболеваниями дыхательных путей.

В первую очередь будут исследованы пазухи носа для выявления застоя слизи. Также с помощью инструментальной диагностики будет изучено состояние пищевода для исключения рефлюксной болезни.

Если комплексная и всесторонняя диагностика не выявила причин симптома, не стоит переживать. Состояние может возникать без всяких причин в периоды повышенного эмоционального стресса. Усиленный питьевой режим поможет избавиться от проблемы.

От чего может возникать ком в горле, объяснит видео:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: http://PishheVarenie.com/bolezni-zheludka/komok-v-gorle/

Ком в горле

Ощущение кома в горле при глотании слюны

Довольно часто к специалистам обращаются с таким симптомом, при котором человек ощущает комок в горле во время глотания. Комок при глотании может ощущаться по разным причинам, рассмотрим их.

Ощущения при комке в горле во время глотания

Пациенты высказывают при данном недуге следующие ощущения. Ощущение, будто что-то шевелится в горле и придает дискомфорт; чувство, как что-то твердое и плотное давит в горле; трудно глотать слюну, такое ощущение, что можно подавиться и пр.

 Больные описывают свои чувства как наличие в горле инородного тела, чувство задевания обо что-то или чего-то при проглатывании, сдавливание, жжение, щекотание, першение, саднение, удушье, дискомфорт.

У многих из них присутствует выраженная канцерофобия (страх за то, что могут у них обнаружить раковую опухоль), поскольку подобные ощущения в горле при глотании наталкивают людей на мысль о присутствии роста опухоли в верхних дыхательных путях.

Причины и лечение комка в горле

Нередко комок в горле ощущается после перенесенных стрессов. Такой вид ощущений с функционированием систем организма не связан. Депрессия, стресс, волнение вызывают напряжение мышц в нижней части горла, создавая тем самым «истерический комок», исчезающий сам через несколько часов.

Комок в горле может ощущаться при глотании при нарушениях функций щитовидной железы. Такие нарушения щитовидки могут быть связаны с воспалением железы (аутоиммунный тиреидит), с аутоиммунным заболеванием (диффузный токсический зоб). При лечении применяют йодсодержащие препараты, которые стабилизируют состояние организма больного.

Болезни желудочно-кишечного тракта

При глотании ком в горле ощущаться может при некоторых болезнях желудочно-кишечного тракта. Например, при гастроэзофагиальной рефлюкной болезни, при попадании в пищевод желудочного сока, который раздражает ткани глотки.

Гастрит

Беспокоить может изжога, отрыжка и кисловатый привкус во рту. Зачастую это разновидность гастрита, подбирается для которого соответствующее лечение — лекарственные препараты и диета. Заболевания печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, нарушение обмена веществ, пищевая аллергия могут привести к гастриту.

Остеохондроз

Комок в горле может ощущаться при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, что возникает из-за малоподвижного образа жизни, нарушения сна, обмена веществ, вредных привычек и прочих причин. Лечение проводится различными методами: иглорефлексотерапией, лазеротерапией, мануальной и вакуумной терапией, физиотерапией, электростимуляцией и др.

Хронический фарингит

Хронические фарингиты имеют вирусное происхождение, в большинстве случаев ком в горле при глотании ощущается из-за стрептококка, вызывающего ангину. Воспаление вирусное может исчезнуть постепенно само, бактериальное лечится антибиотиками, назначенными врачом. Сопровождается лечение полосканием горла и теплыми компрессами.

Вегето-сосудистая дистония

Причиной данного недуга может быть вегето-сосудистая дистония, развивающаяся вследствие отклонений вегетативной нервной системы. Она усложняется сопутствующими болезнями: язвенной болезнью, бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца.

При гипервентиляционном синдроме возникает сухость во рту, онемение языка, активация дыхания с опасностью поперхивания. Индивидуальное лечение включает в себя устранение гиподинамии, ограничение физических нагрузок и эмоциональных напряжений, семейную психотерапию, правильное питание.

Рак горла

Причиной комка в горле является рак горла. Отмечается при этом сухой кашель, сиплый голос, поперхивание во время еды. Болезнь может развиться из-за злоупотребления алкоголем, от воздействия химических веществ и пр.

Другие причины комка в горле

Также ощущение комка в горле может быть следствием следующих факторов.

Это травма, напряженное откашливание, смещение шейных позвонков, последствия простуды либо кашля, грыжа диафрагмы или пищевода, излишняя масса тела, нарушение пищеварительных процессов в организме, особенно, при нерациональном питании.

Настоящие причины ощущения при глотании кома в горле обнаруживаются после визита к гастроэнтерологу. Для каждого отдельного случая с характерными симптомами применяется индивидуальное лечение.

Источник: https://mednew.site/zdorove/kom-v-gorle

Комок в горле при глотании – симптом чего-то страшного?

Ощущение кома в горле при глотании слюны
Чувство комка в горле приносит множество неудобств человеку.

В данной статье речь пойдет о довольно распространенной жалобе пациентов – на ощущение кома в горле. Какой специалист требуется, и, что может вызвать такую симптоматику.

Такое понятие, как «комок в горле при глотании» каждый пациент описывает несколько по-своему. Один подразумевает, что для того, чтоб проглотить слюну, ему нужно приложить некоторое усилие, другой понимает наличие постороннего твердого предмета в области шеи, которое он ощущает при глотании.

Некоторые пациенты не могут подробно описать свои ощущения, поэтому они приходят к доктору со словами «Комок в горле — не могу проглотить». Тщательно собранный врачом анамнез обеспечивает иногда до 80% всей информации, необходимой для выставления диагноза. Главное – умение слушать пациента.

Понятие и классификация комка в горле

Внимание! Большое количество больных ипохондрично преувеличивают свои жалобы, чтоб к ним отнеслись серьезнее, или в страхе какого-то опасного диагноза.

Ощущение кома в горле при глотании – вещь субъективная, что подразумевает, что врач не может оценить степень выраженности симптома. Пациент может преувеличивать тяжесть своего состояния, требуя большего внимания к себе.

Само собой, патологии «на лицо» убедят врача в обратном – в истинности проблемы пациента.  Так как же не затянуть с возможной болезнью?

Органы шеи, изменения в которых могут привести к комку в горле.

Постараемся для начала, определить, каким может быть комок:

  • истинный или соматический ком в горле – подразумевает наличие органической патологии у пациента, которая является механической преградой слюне и пище в горле, вызывая, тем самым, ощущение комка в горле при глотании;
  • ложный ком – отсутствие органически измененного органа, способного вызывать подобную симптоматику.

Причины появления кома в горле

Для удобства важно систематизировать все возможные причины:

  1. Эндокринная причина. Первой задачей врача, когда обращается пациент с жалобой на затрудненное глотание ком в горле, является исключение самой частой проблемы – патологии щитовидной железы. Гипертрофия или гиперплазия данного органа вызывает сдавление трахеи, которая анатомически расположена несколько глубже железы. Степень увеличения щитовидки определяет дискомфорт при глотании.
  2. Отоларингология. Отсутствие терапии или же неправильное лечение острого воспаления глотки является главным фактором перехода болезни в хронический фарингит. При этом пациент жалуется на сухость в ротоглотке, саднение и ощущение инородного тела в горле, иногда больно глотать и встает комок в горле.
  3. Пищеварительная система. Функциональные, ввиду некоторых заболеваний, или анатомические изменения пищевода.
  4. Онкология (см. Рак горла: симптомы болезни). Новообразования в органах, локализированных в шеи, независимо от того – злокачественные или доброкачественные, вызывают чувство кома в горле при глотании.
  5. Неврологическая причина – описанная ранее как ложный ком. Стрессовая ситуация, длительные переживания при отсутствии соматической патологии могут быть причиной появления жалобы человека на комок в горле тяжело глотать. Данная ситуация создана своими руками, поэтому важно научиться контролировать себя.
  6. Лекарственные препараты. Иногда побочное действие препаратов может стать причиной того, что у пациента при глотании ком в горле. К числу таковых относятся некоторые антидепрессанты, антигистаминные и антигипертензивные медикаменты.

Проблемы с щитовидной железой

Увеличенная в размерах щитовидная железа (зоб) одна из наиболее частых причин (после неврастении) ощущения комка в горле.

Иногда увеличение данного органа сопровождается и другими симптомами, обусловленными выбросом большого количества тиреоидных гормонов:

  • тахикардия;
  • похудение при повышенном аппетите;
  • частый жидкий стул;
  • тремор кистей, беспокойство;
  • пучеглазие (экзофтальм).

На фото представлена нормальная и увеличенная щитовидная железа.

Как дифференцировать все основные причины данного симптома

Если при глотании комок в горле – рано или поздно он заставит пациента обратиться к врачу. Главное с этим не затягивать, так как все вышеперечисленные этиологии имеют свои осложнения, которые могут возникнуть при отсутствии лечения.

Не стоит обращаться напрямую к специалистам, а лучше к семейному врачу. Он – доктор первой линии, который решит, из какой области эта проблема, и требует ли вообще консультации узкого специалиста (подробнее – в видео в этой статье).

Таблица 1: Дифференциальная диагностика при появлении комка в горле:

Признак Зоб (увеличенная щитовидная железа) Неврастенический комок ГЭРБ
Что еще может беспокоить пациента Чувство усиленного и учащенного сердцебиения, резкое изменение в весе, понос, повышенное потоотделение Может быть изолированная жалоба Отрыжка кислым, тошнота, жжение за грудиной, неприятный привкус во рту
Объективные изменения В зависимости от степени разрастания органа, может быть как утолщение шеи, так и увеличение железы, определяемое только пальпаторно Любые объективные изменения отсутствуют При осмотре пациента признаки заболевания отсутствуют
Как можно подтвердить УЗИ щитовидной железы, уровень тиреоидных гормонов в крови (при гипертиреозе) Только методом исключения, при детальном расспросе пациента Фиброгастродуоденоскопия – гиперемия стенки пищевода, рН-метрия желудочного сока

Какой патогенез неврастенического комка

Мышцы глотки, как и все другие, контролируются посредством нервной системы. Сильное переживание, стрессовая ситуация приводят к возбужденному состоянию нервных волокон, иннервируемых данную область.

Повышение тонуса данной мускулатуры приводит к тому, что пациент приходит с жалобой «У меня ком в горле не могу проглотить». Важно отметить, что данный диагноз является исключением, поэтому очень важно быть уверенным в отсутствии соматической причины данного симптома.

Важно расспросить пациента о переутомлении, экзаменах или проблемах на работе, так как ни один человек не придет к врачу со словами «У меня был стресс, а теперь в горле ком трудно глотать».

Важно! При появлении данного симптома, перед тем как идти к врачу, следует пересмотреть те лекарства, которые уже принимаются. Инструкция к ним сообщит о возможных побочных эффектах, одним из которых может оказаться ощущение комка в горле.

Опухолевые образования органов шеи приводят к появлению жалоб человека на то, что у него в горле ком и больно глотать. Важно учитывать, что это более редкая причина появления данного симптома, в то время как чаще болевые ощущения наряду с комком в горле сопровождают хронический фарингит.

Переутомление или длительное недосыпание как причина комка в горле.

В заключении нужно отметить, что за здоровьем нужно следить, и, что крайне важно — меньше нервничать по пустякам, научиться держать себя в руках. Нервная система – очень хрупкая вещь, и при частом «бомбардировании» недосыпанием, стрессами она дает сбои в работе, цена которых – существенное снижение качества жизни.

Источник: https://gorlor.com/vospaleniya/komok-v-gorle-pri-glotanii-160

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.