Основные симптомы орви

Причины и симптомы разных типов ОРВИ

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – самые распространенные инфекционные болезни, которые передаются воздушно-капельным путем.

К ним относят грипп, аденовирусные болезни, парагрипп, риновирусную, респираторно-синцитиальную инфекции.

Все они вызваны различными вирусами, но механизм развития и симптомы отдельных ОРВИ сходны между собой, хотя в клинических проявлениях заболеваний иногда наблюдаются существенные различия.

Грипп

Возбудителями гриппа являются РНК-содержащие вирусы, принадлежащие к семейству ортомиксовирусов. Самые массовые вспышки заболевания связаны с вирусом гриппа типа А; если наблюдается небольшое количество заболевших, то причиной инфекции обычно является вирус типа В. Вирус гриппа типа С вызывает спорадические (единичные) случаи заболевания.

Механизм развития гриппа

Вирус гриппа попадает на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и внедряется в реснитчатые клетки эпителия. В эпителиальных клетках он размножается, вследствие чего повреждаются эпителиальные барьеры клеток, продукты распада поврежденных тканей (токсины) попадают в кровоток, оказывая общетоксическое действие на организм.

Проникновение вирусов гриппа в кровь приводит к поражению эндотелия капилляров, нарушению микроциркуляции, подавлению клеточного и гуморального иммунитета, из-за чего возникают тяжелые расстройства функций различных органов и систем.

Симптоматика гриппа

Инкубационный период вируса при гриппе А может длиться несколько часов, при гриппе В – до четырех дней. Затем появляются такие симптомы:

• резкое повышение температуры до 39–40°C;
• разбитость, общая слабость;
• мышечные и суставные боли, «ломота» в теле;
• сильная головная боль, чаще в висках, в области надбровных дуг и глазных яблок;
• тошнота, рвота, боли в животе, отсутствие аппетита;
• в тяжелых случаях – галлюцинации и бред;
• слабые катаральные явления: легкое покашливание и заложенность носа, боли в горле.

Лихорадочный период продолжается от трех до пяти дней, если не возникает осложнений, грипп длится 7–10 дней. После выздоровления в течение двух-трех недель могут наблюдаться слабость, повышенная утомляемость, раздражительность.

Возможны осложнения гриппа при присоединении бактериальной инфекции: гнойный отит, синусит, пневмония, трахеобронхит. Также могут развиться неврологические осложнения (энцефалит, менингит, неврит); нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

О лечении гриппа читайте в статье «Грипп – симптомы и лечение».

Парагрипп

Это заболевание отличается умеренной интоксикацией организма, в основном поражаются слизистые оболочки гортани и носа.

Механизм развития парагриппа

Вирус передается от больного человека с каплями слюны и пылью. Сначала он оседает на слизистой оболочке дыхательных путей, затем проникает в клетки эпителия носа и гортани. В результате воздействия вируса парагриппа эпителиальные клетки разрушаются и развивается воспаление: появляется отечность, накапливается слизь.

Проникая в кровь, вирус оказывает общетоксическое действие на весь организм.

Симптомы парагриппа

Инкубационный период заболевания в среднем длится 3–4 дня, иногда может достигать семи дней. Появляются такие симптомы:

• повышение температуры тела до 39–40°C, обычно максимальная температура наблюдается на второй или третий день заболевания;
• слабость, снижение аппетита;
• редко – головная боль;
• значительные катаральные явления: упорный сухой кашель, насморк, боль в горле. Выделения из носа становятся слизисто-гнойными;
• синдром крупа: грубый лающий кашель, возникающий ночью (чаще у детей от 2 до 5 лет).

Неосложненный парагрипп длится от семи до десяти дней, повышенная температура и симптомы интоксикации исчезают через три дня от начала заболевания.

При осложнении парагриппозной инфекции бактериальной флорой могут возникнуть ангина, пневмония, отит и синусит.

О лечении парагриппа читайте в статье «Парагрипп – симптомы и лечение».

Аденовирусная инфекция

Этот вид ОРВИ сопровождается лихорадкой, поражением слизистой оболочки дыхательных путей, конъюнктивы глаз, лимфоидной ткани; интоксикация умеренная.

Известно приблизительно сорок разновидностей аденовирусов человека, кроме воздушно-капельного пути передачи вирусов существует возможность заражения по типу кишечных инфекций, выделение вируса больным человеком может продолжаться до четырех недель.

Механизм развития заболевания

Аденовирусы проникают в организм через верхние дыхательные пути, конъюнктиву или кишечник в эпителиальные клетки. В пораженных клетках синтезируется ДНК вируса, в среднем через 18 часов появляются зрелые вирусные клетки. Такой же процесс происходит в лимфатических узлах, по времени он совпадает с инкубационным периодом заболевания.

Постепенно вирусные частицы проникают в кровь и в непораженные клетки слизистой оболочки носа, миндалин, задней стенки глотки и лимфатических узлов. Аденовирусы могут проникать в бронхи, легкие, почки и печень.

Симптоматика аденовирусной инфекции

После окончания инкубационного периода, который длится от двух до двенадцати дней, появляются такие симптомы:

• постепенное повышение температуры тела до 39°C;
• незначительная вялость и ухудшение аппетита;
• редко – мышечные и суставные боли, головная боль;
• затрудненное носовое дыхание, обильные выделения из носа;
• отечность небных миндалин, задней стенки глотки и передних дужек;
• влажный кашель;
• конъюнктивит: жжение, резь в глазах, гнойные выделения; отечность кожи век и конъюнктивы; на конъюнктиве появляется серовато-белая пленка;
• увеличение шейных лимфатических узлов, реже увеличиваются печень и селезенка;
• кишечные расстройства.

Аденовирусные инфекции протекают длительно, повышенная температура тела держится 5–7 дней, иногда 2–3 недели. Температурные колебания зависят от последовательного вовлечения в воспалительный процесс различных органов.

Насморк при аденовирусной инфекции длится от одной до четырех недель, конъюнктивит – неделю, при пленчатой форме – две недели.

Если присоединяется катар верхних дыхательных путей, его симптомы полностью проходят к четвертой неделе заболевания.

О лечении аденовирусной инфекции читайте в статье «Аденовирусная инфекция – симптомы и лечение».

Риновирусная инфекция

Риновирусы поражают преимущественно слизистую оболочку носа и носоглотки, все люди без исключения восприимчивы к инфекции.

Симптомы риновирусной инфекции

После окончания инкубационного периода (1–5 дней), проявляются такие симптомы:

• общее недомогание, слабость;
• субфебрильная температура тела (37–38°C);
• царапание в горле, покашливание;
• заложенность носа, обильные водянистые выделения из носа;
• боль в области переносицы;
• герпес на губах и в носу;
• слезотечение;
• покраснение небных миндалин, задней стенки глотки;
• отсутствие вкуса и обоняния, снижение слуха;

Часто на третий день заболевания присоединяется бактериальная инфекция, тогда выделения из носа становятся слизисто-гнойными, густыми; могут развиться гайморит, синусит, отит, трахеит или бронхит.

Продолжительность неосложненной риновирусной инфекции обычно составляет 5–7 дней.

О лечении риновирусной инфекции читайте в статье «Риновирусная инфекция – симптомы и лечение».

Респираторно-синцитиальная инфекция

Возбудитель этого заболевания – РС-вирус обычно поражает нижние дыхательные пути у детей раннего возраста, способствуя развитию бронхиолитов (воспаления бронхиол) и интерстициальной пневмонии.

Механизм развития РС-инфекции

Возбудитель – РНК-содержащий вирус – проникает в организм исключительно воздушно-капельным путем и размножается в слизистой оболочке дыхательных путей. Воспаление быстро распространяется на бронхиолы и мелкие бронхи, при этом нарушается их нормальная функция и развивается кислородное голодание. Часто присоединяется бактериальная инфекция.

Симптомы РС-инфекции

Инкубационный период заболевания длится от трех до семи дней. Симптомы заболевания проявляются по-разному в зависимости от возраста ребенка. У новорожденных детей при нормальной температуре тела появляются кашель, рвота, признаки кислородного голодания; стремительно развивается воспаление легких.

У детей от года наблюдаются такие симптомы:

• постепенное повышение температуры;
• чихание, заложенность носа;
• сухой кашель;
• покраснение задней стенки глотки.

Постепенно нарастают симптомы, свидетельствующие о развитии бронхиолита:

• приступообразный кашель с выделением густой мокроты;
• рвота;
• нарушение сна и аппетита;
• учащение дыхания и развитие дыхательной недостаточности;
• увеличение печени;
• обструктивный синдром (нарушение проводимости бронхов).

Дети старшего возраста переносят РС-инфекцию намного легче, часто с незначительным повышением температуры. Основные симптомы при этом:

• незначительное ухудшение общего состояния;
• слабая головная боль;
• сухой продолжительный кашель;
• иногда случаются приступы удушья.

РС-инфекция длится от двух до трех недель.

О лечении РС-инфекции читайте в статье «Респираторно-синцитиальная инфекция – симптомы и лечение».

Прочие возбудители ОРВИ

• Коронавирусная инфекция, причиной которой является коронавирус, сходна по механизму возникновения и протеканию с риновирусной инфекцией. При сложном протекании коронавирусной инфекции развивается тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС, атипичная пневмония), при котором смертность достигает 10%.
• Птичий грипп. Это заболевание вызывается вирусами птичьего гриппа (H7N7, H5N1 и другими). Опасность заболевания заключается в том, что на ранних стадиях болезни развивается пневмония, поражаются печень и почки, вследствие чего наблюдается сильная интоксикация организма. У этого гриппа высокий процент летальности.
• Вирусы Коксаки – РНК-содержащие энтеровирусы, являются причиной не только острых респираторных заболеваний, но и менингита, энтеровирусных диарей, миокардита, гепатита.

Тэги: простуда, грипп, ОРВИ, парагрипп, аденовирусная инфекция

Источник: https://nmedik.org/orvi-simptomy-prichiny.html

Симптомы и лечение ОРВИ у взрослых

Острая респираторная вирусная инфекция (или сокращенно ОРВИ) — общее название сразу для нескольких заболеваний.

Их объединяет то, что все они имеют вирусную природу (в то время как ОРЗ вызвано и бактериальной инфекцией). Вирусы попадают в организм человека воздушно-капельным путем, поэтому в первую очередь страдают органы дыхания.

Но симптомы ОРВИ могут быть разными, в зависимости от того, каким именно возбудителем спровоцирован недуг.

Всего таких вирусов более двухсот. Самыми распространенными являются аденовирус, парагрипп, риновирус. А вот грипп часто выделяют отдельно — хотя он и имеет вирусную природу, картина его развития отличается от прочих заболеваний из этой группы.

Общие сведения

Вирус редко передается контактно-бытовым путем, хотя нельзя исключать и такой вариант. Естественная восприимчивость к ОРВИ достаточно высока, причем как у детей, так и у взрослых. Наиболее контагиозными больные считаются в течение первой недели заболевания.

В детских коллективах вспышки фиксируются часто, хотя пик заболеваемости ежегодно приходится на конец осени и зиму. После каждой перенесенной болезни у ребенка формируется не слишком стойкий иммунитет — но только для данного типа инфекции.

Раз в три года появляются новые штаммы, и тогда возникают более масштабные эпидемии.

Микроорганизмы сначала фиксируются на поверхности клеток эпителия, затем проникают в их цитоплазму, и через какое-то время этот процесс приводит к воспалительной реакции слизистых оболочек. Причем у каждого вида инфекциии есть свои «места фиксации».

Вирус гриппа, РСВ или аденовирус «предпочитают» верхние и нижние дыхательные пути (в последнем случае развиваются такие осложнения, как бронхит, бронхиолит, обструктивный синдром). Риновирус поражает в основном носовую полость, а парагрипп — гортань.

На организм вирусы действуют по-разному. Грипп уже на начальной стадии заболевания проявляется высокой температурой, интоксикацией и лихорадкой. При других видах ОРВИ сначала температура бывает невысокой. Парагрипп и вовсе протекает с менее выраженной интоксикацией.

Но он считается более опасным для детей, особенно для грудничков, поскольку при нем у малышей раннего возраста часто в качестве осложнения развивается ложный круп. Известный педиатр Евгений Комаровский напоминает, что в последнем случае необходима срочная госпитализация.

РСВ, респираторно-синцитиальный вирус, который поражает мелкие бронхи, способен привести к развитию пневмонии.

Поскольку при ОРВИ снижается иммунитет, то часто к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, причем это может произойти на любой стадии заболевания. Но развиваются и другие осложнения, затрагивающие работу дыхательных путей.

Хотя самыми опасными считаются пневмонии и бронхиты, не следует забывать и о синуситах и отитах. Реже случаются неврологические осложнения вроде невритов и менингитов, но нельзя недооценивать ту угрозу, которую они несут.

При интенсивных симптомах интоксикации организма возможны нарушения сердечной деятельности, в том числе миокардита. И это касается не только взрослых, но и детей.

Риновирусная инфекция и РСВ

РС-инфекция (ее расшифровка — респираторно-синтициальная инфекция) является достаточно распространенным заболеванием. Им страдают и дети, и взрослые. Представители мужского пола болеют чаще и тяжелее.

Главным признаком этого вида ОРВИ считаются практически не прекращающиеся приступы кашля. Осложнения, которые дает РСВ, — это бронхиты и пневмонии. Особенно это характерно для детей.

У взрослых течение болезни может быть более легким.

РС-инфекция редко проявляется высокой температурой. Чаще она не поднимается выше 38 °С, а симптомы интоксикации (головная боль) выражены слабо. Отмечается частое чихание и навязчивый сухой кашель, при котором через какое-то время начинает выделяться вязкая мокрота.

Риновирусная инфекция предпочитает закрепляться на слизистой носа. Редко поражает глотку, и тогда к заболеванию присоединяется фарингит в легкой форме. Но ее первые и самые характерные признаки — заложенный нос и частое чиханье. Иногда это дает осложнение на ухо (отит), вызывает синусит — в основном в виде воспаления околоносовых полостей.

Практика показывает, что распространенность заболевания составляет около 20–25% всех ОРВИ. У детей вирус быстро переходит в бронхит и пневмонию, и тем и опасен. А взрослые переносят болезнь гораздо легче, обычно без температуры. Вакцины от риновируса и РС-инфекции не существует.

Лечение

Терапия ОРВИ зависит в основном от конкретных симптомов. Для гриппа разработаны такие препараты, которые дают особенно высокий результат в первые два дня заболевания.

Но для обычных ОРВИ нет средств, которые обеспечили бы быстрое лечение. Обычно этого и не надо, поскольку за несколько суток болезнь проходит сама.

В крайнем случае можно выпить Новирин, который применяется и при гриппе в качестве противовирусного.

В СМИ широко рекламируются лекарства, эффективность которых с позиций доказательной медицины вызывает серьезные сомнения. Это различные интерфероны и гомеопатические препараты.

Они могут повышать иммунитет, но как противовирусные средства их использовать бесполезно, по крайней мере, для взрослых. Но при лечении детей тот же Виферон, выпускаемый в форме суппозиториев, дает неплохой результат, поскольку тогда они легче переносят заболевание.

Антибиотики же назначают только если есть доказательства того, что присоединилась бактериальная инфекция.

Что же касается традиционного подхода к лечению ОРВИ, то нужно выделить следующие направления терапии:

1. Противовирусное лечение уже упомянутыми препаратами.
2. Жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена, но только при наличии температуры выше 38 °С или в тех случаях, когда ребенок плохо переносит повышение температуры. Детям противопоказано пить аспирин, поскольку у них могут развиваться серьезные осложнения.
3. Симптоматическое лечение: при насморке сосудосуживающие медикаменты (но только недолго, в течение 3-5 дней максимум), при кашле — отхаркивающие (включая Бромгексин и Мукалтин). Если кашель сухой, при нем не образуется слизь, то нужно принимать препараты, подавляющие этот симптом. Одним из наиболее эффективных в данной группе является Синекод (он обладает эффективностью кодеина и не содержит наркотических веществ).
4. Десенсибилизирующие средства — антигистаминные препараты второго поколения, снижающие чувствительность организма к аллергенам. Они снимают отечность слизистых оболочек.

При ОРВИ необходимо обильное теплое питье, поскольку оно позволяет быстрее вывести токсины из организма. При высокой температуре это липовый чай. Но хороший эффект дают и отвар шиповника, а также клюквенный морс, который сам по себе является природным антибиотиком.

Одновременно врачи советуют принимать энтеросорбенты, чтобы ускорить процесс детоксикации (активированный уголь или Энтеросгель). Но в течение длительного периода их пить нельзя, поскольку это приводит к выведению и полезных веществ тоже. Пары дней вполне достаточно.

Пациенту в это время требуются витамины и полноценное с точки содержания всех элементов питание.

В комнате больного нужно обеспечить регулярное проветривание и увлажнение воздуха, чтобы слизистые оболочки носа не пересыхали. И не стоит кутаться в несколько одеял — нередко это само по себе провоцирует жар. Иногда врачи при высокой температуре советуют растирания водкой, чтобы охладить кожу физическими методами.

Источник: https://pneumonija.com/pathogen/viral-infection/orvi-simptomy.html