Острый тонзиллит лечение антибиотиками

Содержание

Ангина, или острый тонзиллит

Острый тонзиллит лечение антибиотиками

» Публикации » Болезни » Ангина, или острый тонзиллит

Ангина, или острый тонзиллит – заболевание, захватывающее лимфоидную ткань нёбных миндалин, характеризующееся местными и общими симптомами. Ангина – частая сезонная патология, поражающая как детей, так и взрослых. Опасность ангины обусловлена возможным развитием осложнений, в ряде случаев, приводящих к серьёзным поражениям ряда органов и систем.

Острый тонзиллит (ангина) часто вызывается такими возбудителями, как бетта гемолитический стрептококк (группы А) – БГСА, микоплазма пневмонии.

За более чем половину всех случаев болей в горле ответственны вирусы, такие как грипп, коронавирус, респираторно-синтициальная инфекция.

Реже встречается ангина (острый тонзиллит) при скарлатине, инфекционном мононуклеозе, других заболеваниях.

По распространённости патологического процесса в миндалинах, ангина подразделяется на катаральную (характерна только гиперемия), лакунарную, фолликулярную (с образованием гнойных фолликулов).

Отдельно выделяют флегмонозную форму, при которой воспалительный процесс распространяется на окружающие ткани с образованием абсцесса (гнойное осложнение).

Такая разновидность ангины встречается при иммунодефицитах и злокачественных новообразованиях крови (лейкозах).

При ангине одновременно может поражаться носоглоточная и язычная миндалины, гортанно-глоточные лимфатические фолликулы.

Наиболее опасна бактериальная ангина, вызванная гемолитическим стрептококком (группы А). При неправильном лечении или его отсутствии, данное заболевание чревато тяжёлыми иммунными и бактериальными осложнениями (паратонзиллярный абсцесс, флегмона шеи, медиастинит).

Иногда гемолитический стрептококк приводит к развитию острого гломерулонефрита (тяжёлое заболевание почек с вовлечением клубочкового аппарата), менингита, артрита, миозита, эндокардита (бактериальное поражение эндокарда с возможным повреждением клапанов сердца).

Агина (тонзиллит) передаётся воздушно-капельным путём через мельчайшие частицы слюны, она часто диагностируется в организованных коллективах, особенно в детских.

Симптомы ангины

Симптомы ангины, вызванной различными возбудителями, особенно на ранней стадии болезни, во многом сходны.

Часто заболеванию предшествует инкубационный период, когда жалобы неспецифичны и могут иметь место при многих других респираторных простудных заболеваниях. В указанный период, длящийся в среднем два-три дня, больного беспокоит слабость, познабливание, сонливость, головная боль, суставно-мышечные боли.

После непродолжительной инкубации наступает период, когда симптомы ангины выражены наиболее ярко. Для ангины (острого тонзиллита) характерны такие признаки, как першение в горле или по задней стенке глотки, боль в горле.

По локализации, боль в горле может ощущаться с одной или с двух сторон. Как правило это зависит от типа возбудителя.

При прогрессировании болезни першение в горле усиливается, боль в горле беспокоит не только при глотании, а становится постоянной.

Боль в горле может ощущаться по передней поверхности шеи, в местах локализации поднижнечелюстных лимфоузлов, которые являются регионарными лимфатическими образованиями, отвечающими за иммунный ответ организма.

Таким образом, лимфаденит – характерный симптом ангины.

Ангина (острый тонзиллит), вызванная гемолитическим стрептококком, сопровождается не столь значительным лимфаденитом, как например, это бывает при инфекционном мононуклеозе, когда в процесс втягиваются все группы шейных лимфоузлов, часто подмышечные и паховые.

Воспалительный процесс с локализацией в нёбных миндалинах (тонзиллит, ангина), всегда сопровождается температурной реакцией. Как правило ангина сопровождается высокими фебрильными цифрами температуры, достигающими 38-40 градусов.

На высоте интоксикации и лихорадки аппетит значительно снижен, может быть тошнота, неприятные ощущения в животе.

Нередко ангина может давать боли в суставах (часто крупных), в мышцах.

Если причиной болей в горле явился вирус, то наряду с лихорадочными проявлениями и симптомами интоксикации, у больного будут другие респираторные симптомы. Чаще всего пациента беспокоит насморк (ринорея), кашель различной интенсивности и продуктивности (сухой или с мокротой).

Диагностика острого тонзиллита и ангины

Разобраться, какого характера боли в горле у данного больного, может только врач, так как наряду с типичными возбудителей, ангина может вызываться вирусом инфекционного мононуклеоза, дифтерийной палочкой, грибками, фузобактериями и т.д.

При различных видах острого тонзиллита должно быть назначено специфическое лечение. Поставить диагноз «ангина» может только врач, опираясь на жалобы, эпидемиологический статус человека (контакт с инфекционными больными), данные осмотра зева и глотки.

При фарингоскопии обращает на себя внимание покраснение (гиперемия) задней стенки глотки, язычка, дужек, миндалин. Миндалины увеличена (с одной или с двух сторон). Сверху может быть налёт бело-желтого цвета. Налёты держатся на поверхности миндалин не крепко и могут быть легко сняты.

После отторжения под ними не остаётся эрозированной поверхности. При некоторых видах возбудителей, на слизистых могут быть различные высыпания.

Для выявления возбудителя, ответственного за заболевание и уточнение бактериального характера поражения (гемолитический стрептококк), используют лабораторные методы диагностики.

При подозрении на стрептококк, врач назначает антибактериальное лечение (антибиотики), не дожидаясь результатов культурального анализа, поскольку время получения окончательного результата составляет несколько дней.

Забор материала на анализ должен проводиться грамотным средним медперсоналом. Мазок берётся с миндалин и с задней поверхности глотки, с исключением касания зубов и языка.

Более современным и быстрым методом диагностики БГСА является определение стрептококкового антигена. Время ожидания анализа составляет около 20 минут, но отрицательный результат не всегда можно расценивать как абсолютный (ложно отрицательный результат).

Лечение ангины (тонзиллита)

Поскольку распознать причину боли в горле и характер заболевания может только врач, лечение ангины должно быть осуществлено только после соответствующей диагностики.

Ангина (тонзиллит) – заболевание, при котором обязателен полупостельный или постельный режим. Несоблюдение данных рекомендаций, особенно на высоте лихорадки и в периоде интоксикации, увеличивает риски осложнений и затягивают процесс излечения.

Для облегчения субъективных симптомов, таких как боль в горле, заложенность, першение в горле, необходимо исключить раздражающие, горячие, холодные, кислые напитки, алкоголь, сладкие газированные воды, кофе.

Для уменьшения интоксикации увеличивают потребление жидкости в тёплом виде. Питание должно быть оптимальным, с достаточным количеством белка, так как при лихорадке организм тратит дополнительное количество энергии.

Лечение ангины (при убедительных данных в пользу бактериальной причины заболевания) всегда включает в себя местные и общие антибактериальные препараты.

К местным относят различного рода полоскания зева, горла, орошения, промывания миндалин, ингаляции, рассасывание антисептических и местнодействующих лекарственных средств (пастилки, леденцы). Антибактериальным действием обладают раствор мирамистина, фурасола, хлорофиллипта в разведении. Высокоэффективно лечение лизатами бактерий в виде таблеток для рассасывания (имудон).

Какие антибиотики принимать при ангине?

Основным в лечении ангины, вызванной гемолитическим стрептококком и другими бактериями, является системная антибиотикотерапия. На вопрос «какой антибиотик применить в данном случае, какова его доза и длительность приёма?», может ответить только врач. Необходимо знать, что при болях в горле, обусловленных вирусной инфекцией, антибиотики не действуют.

Общие правила при лечении ангины антибиотиками должны быть следующими:

  • антибиотики при ангине (тонзиллите) должны приниматься не менее 7-10 дней;
  • недопустимо прекращать лечение раньше срока, ориентируясь на значительное улучшение самочувствия и снижение температуры. Это ведёт к антибиотикорезистентности (нечувствительности бактерий к антибиотикам), переходу острого тонзиллита в хронический;
  • антибиотики при ангине, остром тонзиллите или при обострении хронического процесса, назначаются с учётом их чувствительности к основным возбудителям;
  • лечение начинают сразу, не дожидаясь бактериологического анализа.

Наибольшую чувствительность к гемолитическому стрептококку имеют антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин), его комбинированные формы с клавулановой кислотой, а также цефалоспориновые антибиотики. При невозможности приёма этих препаратов (аллергические реакции), назначают лекарства из других групп (макролидные антибиотики, линкозамиды). Чаще антибиотики при ангине назначаются в виде таблеток. При тяжёлом течении и при осложнениях возможно парентеральное введение (внутримышечно или внутривенно), либо комбинированная антибиотикотерапия. Осложнённые формы острого тонзиллита (ангины) лечатся в условиях стационара. Иногда приходиться прибегать к оперативному лечению (вскрытие абсцесса).

Важно! Ангина при неправильном лечении ведёт к опасным осложнениям. Доверьте своё здоровье специалистам, не занимайтесь самолечением.

Источник: http://www.mosmedic.com/angina-ili-ostryj-tonzillit.html

Антибиотики при тонзиллите у взрослых: остром, хроническом, какие принимать, можно ли без

Острый тонзиллит лечение антибиотиками

1381 08.03.2019 6 мин.

Тонзиллит (лат. Tonsillitis) — это заболевание инфекционной природы, поражающее одну ли несколько миндалин, чаще небных, спровоцировано негативным воздействием на слизистую оболочку полости рта бактерий или вирусов. Данное заболевание на сегодняшний день можно считать одним из самых часто встречаемых инфекционных заболеваний в верхних дыхательных путях.

Миндалины являются органом лимфатической системы и состоят из лимфоидной ткани. Они располагаются в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины являются очень важной составляющей иммунной системы. Фактически, лимфоидная ткань миндалин глотки служит неким барьером для попадания в верхние дыхательные пути вирусов или бактерий.

В случае, когда инфекционное заболевание слишком долго протекает, терапия проходит недолжным образом или вовсе не проходит, когда помощь оказана несвоевременно, миндалины могут послужить причиной дальнейшего распространения инфекции на органы и жизненно важные системы всего организма.

Причины возникновения

Данное заболевание может протекать по-разному, поэтому современная медицина выделяет два основных типа протекания тонзиллита.

Классификация заболевания

Основополагающим фактором для классификации тонзиллита являются причины развития недуга. Существует две основные группы:

  1. Острый тонзиллит (бытовое название – ангина). Данный вид заболевания имеет местные проявлениями и проявляется в виде острого воспаления компонентов лимфойдной ткани глотки, чаще всего этому недугу подвержены нёбные миндалины. Вызвано недомогание стрептококками или стафилококками, реже встречаются иные возбудители. В большинстве случаев бактериальным возбудителем острого тонзиллита становится гемолитический стрептококк группы А, в редких – вирусы и прочие стрептококки, в исключительно редких — хламидии и микоплазмы.
  2. Хронический тонзиллит. Когда воспалительный процесс в полости глотки и миндалевидных желез протекает длительный период времени, развивается данный тип тонзиллита. Также он образуется после перенесённой ангины и других инфекционных болезней, которые характеризуются воспалением слизистой оболочки зева (скарлатина, корь, дифтерия). Бывают редкие случаи образования хронического тонзиллита без предшествующего острого заболевания.

Хроническая форма тонзиллита в свою очередь подразделяется на компенсированную и декомпенсированную стадии:

  • Компенсированная стадия является своего рода дремлющим очагом инфекции. При ней нет никаких видимых реакций со стороны организма, и рецидивов ангины также не наблюдается. Защитная функция миндалевидных желез и реактивность организма не нарушены.
  • Декомпенсационная стадия характеризуется частыми рецидивами ангины, нередко отмечаются осложнения тонзиллита в виде абсцессов, процессов воспаления уха и пазух носа, а также поражения других жизненно важных органов (сердца, почек).

Качество и скорость терапии во многом обусловлены двумя важными факторами: определением вида заболевания и распознаванием его причины.

Этиология

Безусловно, причины возникновения заболевания у хронической и острой форм разные.

Причины острого

  1. Бактерии. Наиболее часто провоцирующий стрептококк группы А, реже встречаются стафилококки или их сочетание.
  2. Вирусы. Чаще других тонзиллит возникает из-за атаки аденовирусов (1-9 тип), энтеровируса Коксаки, вируса герпеса.

  3. Спирохета Венсана в симбиозе с веретенообразной палочкой (язвенно-плёнчатая ангина).
  4. Грибы рода Candida в совместном действии с патологическими кокками.

Для размножения бактерий и вирусов, провоцирующих тонзиллит, должны быть созданы предрасполагающие факторы:

  • Местное и общее переохлаждение организма.
  • Снижение работы иммунной системы.
  • Механическое повреждение миндалин.
  • Расстройство функционирования центральной и вегетативной нервной системы.
  • Нарушение дыхательного процесса.
  • Хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазух, а именно: ларингит, фарингит, синусит, гайморит, стоматит, кариес.

Виды бантерий и вирусов, провоцирующих тонзиллит

Причины хронического

К развитию хронического тонзиллита приводят:

Развитие хронической или острой форм тонзиллита имеет свои особенности и зависит от индивидуальных причин. Для назначения эффективного лечения необходимо обратиться к специалисту, который поможет выявить природу заболевания.

Симптоматика заболевания

Так как причины возникновения тонзиллита имеют свои особенности в зависимости от формы заболевания, то и протекание довольно индивидуально.

Симптомы острого

  • Возникновение болевых ощущений в области горла.
  • Повышение температуры тела, нередко до 40 градусов.
  • Воспалительный процесс миндалевидных желёз.
  • Гнойные образования на миндалинах.
  • Увеличение и болевые ощущения в области лимфоузлов.
  • Появление постоянной головной боли.

Симптомы хронического

  • Появление сухости, саднения и першения в горле.
  • Дискомфортные ощущения во время глотательного процесса.
  • Появление кашля.
  • образование неприятного запаха из полости рта.
  • Повышенная утомляемость и связанное с этим снижение работоспособности.
  • Периодическое повышение температуры тела, но незначительное, характеризующее воспалительный процесс.
  • Проявление расстройства сна.
  • Наблюдается сниженный аппетит или его полное отсутствие.
  • Болевые ощущения в области шейных лимфатических узлов.

Нельзя пренебрежительно относиться к проявлению симптомов, так как это может спровоцировать осложнения. Главным, из которых является ревматизм, который поражает суставы, клапанный аппарат сердца, приводит к формированию пороков сердца и развитию сердечной недостаточности.

Местными осложнениями тонзиллита являются паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс.

Антибактериальная терапия

К процессу подбора лекарственного средства необходимо подходить со всей серьёзностью. Врач, назначая определённые медикаменты, учитывает несколько важных факторов, от которых будет зависеть эффективность терапии.

Критерии выбора препаратов

  1. Медикаменты для устранения инфекции должны без труда проникать в мягкие ткани, накапливаться там, в необходимой для подавления микробов, или остановки их роста концентрации и поддерживать эту концентрацию длительное время, чтобы препарат можно было принимать разумное количество раз в сутки. На сегодня из известных средств, удовлетворяющих этим условиям, можно говорить только об антибиотиках.
  2. Учитывать необходимо индивидуальную переносимость составляющих антибиотика.

Применяемые препараты

Среди многочисленного ассортимента фармацевтических препаратов необходимо выбрать тот, что подойдет каждому отдельно взятому человеку. Антибиотики бывают разные, поэтому специалист сделает это с учётом особенностей организма и личной переносимости. Часто назначают следующие препараты:

  • Самыми популярные антибиотики при тонзиллите – пенициллины. В настоящее время на смену старым инъекционным способам введения данных антибиотиков приходят полусинтетические таблетированные препараты (“Амоксициллин”, “Флемоксин”, “Оксациллин”, “Ампициллин”, “Тикарциллин”, “Карбенициллин”). Но, признанными лидерами на сегодняшний момент остаются ингибиторозащищенные пенициллины, стойкие к ферментам микробов (Амоксициллина клавулонат: “Флемоклав”, “Панклав”, “Амоксиклав”, “Аугментин”. Ампициллина сульбактам: “Ампиксид”, “Сультамициллин”, “Уназин”,) и комбинированные препараты (“Ампиокс”).
  • Препаратами второго ряда являются макролиды (“Кларитромицин”, “Джозамицин”), наибольшая популярность из которых у азитромицина (“Азитрал”, “Сумамед”, “Хемомицин”). К ним же относятся цефалоспорины второго (“Цефуроквсим”) третьего (“Цефтриаксон”, “Цефоперазон”, “Цефтибутен”, “Цефиксим”, “Цефазидим”) и четвертого (“Цефепим”) поколений.
  • Антибиотики при хроническом тонзиллите – это аминогликозиды с меньшими побочными эффектами со стороны почек (“Амикацин”) или фторхинолоны; офлоксацин (“Заноцин”, “Глауфос”, “Киролл”), норфлоксацин (“Квинолокс”, “Локсон”, “Негафлокс”), ломефлоксацин (“Ксенаквин”, “Ломацин”), “Лефлоксацин”, “Ципрофлоксацин” (“Ифиципро”, “Квинтор”), “Моксифлоксацин”, “Спарфлоксацин” (“Спарфло”), “Левофлоксацин”, “Гатифлоксацин”.

Врач назначает антибиотик, учитывая особенности организма, характер протекания заболевания вероятность непереносимости.

Необходимая дозировка

Дозировка антибиотиков, применяемых при тонзиллите, часто обусловлена формой выпуска. Ниже приведены наиболее часто назначаемые антибиотики и рекомендованная дозировка:

  • Амоксициллин принимается дважды в день по 500 мг. Курс приема – 5-7 дней.
  • Цефалоспорин принимают по 1,0-2,0 гр. через 8-12 часов.
  • Амоксиклав принимают через каждые 6-8 часов по 1,2 грамма.
  • Бензилпенициллин принимают 1,8-3,6 грамм в сутки. Длительность приема – неделя.
  • Эритромицин. Допустимая суточная доза – около 2 гр., разовая – 0,5 гр. Курс лечения длится 10 дней.
  • Клацид принимают 2 раза в день по 250 гр. Курс приема – от 6 до 14 дней.
  • Амоксил принимают 250 – 50 мг через 8 часов.
  • Кларитромицин принимают два раза в сутки по 250 – 500 мг. Курс лечения – от 6 до 14 дней.
  • Сифлокс. Допустимая разовая норма – 250 – 50 мг через 8 часов.

У любого препарата существует инструкция по применению, в которой указана необходимая дозировка. Но перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать возможных осложнений и отравлений.

Противопоказания к применению антибиотиков

Как и у любого препарата у антибиотиков, применяемых для лечения тонзиллита, есть ряд противопоказаний, характерных для каждого отдельного типа лекарств. Для цефалоспоринов и пенициллинов противопоказаниями являются:

  • Аллергические реакции.
  • Выраженный кандидоз ротовой полости.
  • Заболевания печени и ее недостаточность.
  • Заболевания почек.
  • Нельзя одновременно применять с аминогликозидами.

У макролидов свои противопоказания:

  • Аллергия.
  • Беременность.
  • Грудное вскармливание.
  • Поражение слуха.
  • Детский возраст.

Фторхинолоны также имеют существенные ограничения в использовании:

  • Аллергическая непереносимость.
  • Ферментная недостаточность (дефицит глюкозо-6-дегидрогеназы).
  • Беременность.
  • Выраженный атеросклероз сосудов мозга.
  • Грудное вскармливание.
  • Недостаточность почек и/или печени.

Чтобы избежать возможных осложнений необходимо тщательно изучить все противопоказания к препарату. Для достоверности необходимо проконсультироваться со специалистом.

Рекомендации по применению

  1. При тонзиллите антибиотики необходимо применять курсом длительностью не менее пяти дней.
  2. Ни в коем случае нельзя прерывать курс лечения, чтобы не было осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
  3. Следует строго придерживаться назначений врача.

  4. Вкупе с антибиотиками рекомендуют применять антигистаминные препараты.
  5. Рекомендовано одновременное употребление пробиотиков.

Соблюдение рекомендаций по применению антибиотиков обязательно и безукоснительно. Такие меры необходимы в целях устранения возможности развития осложнений.

Данное видео расскажет о том, как лечить хронический тонзиллит.

Симптомы фронтита и лечение у взрослых.

Помогают ли эфирные масла от простуды и гриппа вы узнаете из этой статьи.

При простуде не чувствуется вкус и запах: //drlor.online/zabolevaniya/orvi/prostuda/kak-vernut-us-i-zapax.html

Выводы

Тонзиллит является серьёзным заболеванием с хронической и острой формой протекания. Есть много причин, вызывающих его, устранение которых поможет избежать осложнений. Сейчас представлено множество антибиотиков, устраняющих тонзиллит. Главное перед применением проконсультироваться со специалистами.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/angina/antibiotiki-pri-tonzillite-u-vzroslyx.html

Лечение хронического тонзиллита антибиотиками: какие препараты применяют?

Острый тонзиллит лечение антибиотиками

Одна из частых проблем, связанных с ЛОР органами – хронический тонзиллит. Данное заболевание встречается у людей разных возрастов, живущих в разнообразных условиях климата. Часто тонзиллит путают с другим заболеванием – фарингит. Но фарингит является воспалением слизистой горла, а не миндалин, не стоит путать.

Болезнь приобретает хроническую форму вследствие заселения инфекционных бактерий в миндалины, зачастую это золотистые стрептококки, стафилококки. Течение болезни может протекать с периодами обострений и ремиссий.

Постоянное проживание в локации им обеспечивают сами миндалины, за счет своего особого строения.

Для гигиенических процедур они попросту недоступны, поэтому вымыть инфекцию, которая находится на поверхности, очень затруднительно.

Симптомы патологии

В зависимости от тяжести болезни меняются и признаки. Процесс воспаления ликует при разнообразных формах тяжести. Для острой формы поражения, то есть ангины, зачастую, характеры такие проявления, как:

  • частые головные боли;
  • интоксикация организма;
  • увеличенная температура тела;
  • заложенный нос;
  • боль в горле при глотании;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • увеличение лимфоузлов, расположенных в местном регионе.

Признаки хронического тонзиллита немного отличаются:

  • боль в грудной клетке;
  • может першить в горле;
  • слишком частые ангины;
  • неприятные ощущения при проглатывании еды;
  • боль в области подчелюстных лимфоузлов;
  • выход гноя при кашле;
  • температура.

Если вовремя не начать лечения хронической формы, в миндалинах появятся рубцовые сращения и гнойные выделения. Данные очаги будут отличным жилищем для процветания болезнетворных микробов, которые будут продлевать и усиливать процесс воспаления.

Лечение болезни

Правильное лечение тонзиллита проходит в амбулаторных условиях. Скорая госпитализация возможна только в случае наличия ангины в острой форме. Рассмотрим, как лечат хронический тонзиллит:

  • правильный режим питания;
  • частое употребление воды;
  • ингаляция;
  • лечение тонзиллита антибиотиками;
  • иммуномодуляторы;
  • антибактериальные противовирусные препараты;
  • полоскание рта антисептическими растворами;
  • физиотерапия.

Имеется процент случаев, при которых необходимо оперативное вмешательство. Главным показанием для удаления миндалин являются частые ангины (4-5 раз в год), с повышением температуры, пиелонефритами, кардиологическими и суставными болезнями.

Какие препараты используют чаще всего?

Антибиотики при тонзиллите используют довольно часто, а также другие разнообразные препараты широкого спектра действия, либо местного. Разделим их на несколько групп:

  • Антибиотики местного действия. Они влияют на определенную область и оказывают действие на бактерии, проживающие на слизистой оболочке миндалин.
  • Антибиотики широкого спектра. Обычно, опытные врачи назначают специальные группы, которые не имеют никакого токсического воздействия на организм и одновременно весьма эффективны в борьбе с инфекционными микроорганизмами, то есть возбудителями тонзиллита.
  • Обезболивающие препараты. Поскольку частым симптомом болезни является боль в горле при глотании пищи, применение обезболивающих средств будет очень кстати.
  • Прием противовирусных препаратов.
  • Противовоспалительные средства снимают воспаление и помогают улучшить заживление тканей.
  • Иммуномодуляторы – укрепляют иммунитет и улучшают работу иммунной системы.
  • Комбинирование препаратов. Зачастую, в данные средства входит несколько специальных веществ, это позволяет воздействовать на воспаление с нескольких направлений.

Использование антибиотиков

Антибиотики при хроническом тонзиллите назначают, смотря на степень тяжести заболевания. Доктор выписывает лечение с помощью таблеток либо инъекций. Дабы с точностью определить уровень чувствительности воспаленной микрофлоры к средствам, нужно проводить анализ. Для этого берут мазок с небных миндалин и отправляют на БАК посев.

Печально, но большинство врачей приписывают антибиотики без какого-либо обследования. Результата от применения лекарств в данном случае может просто отсутствовать. Если после применения лекарств симптомы болезни не пропадают, а набирают обороты, требуется сменить таблетки на другие.

Бактерии способны создавать резистентность к лекарствам, в этом случае тоже обязательна замена препарата.

При таком заболевании, как тонзиллит, антибиотики очень эффективно справляются с острой формой. Те же лекарства принимают в первую очередь при обострениях продолжительной формы.

Также эти препараты являются отличными профилактическими средствами от рецидивов на фоне болезни. В наши дни пенициллин изготавливают с применением неких добавок, которые повышают его эффективность работы.

Зачастую при хроническом тонзиллите прописывают:

  • Панклав;
  • Флемоксин;
  • Ампиокс;
  • Амоксициллин;
  • Уназин.

Однако не все случаи обострения легко вылечить с помощью пенициллина, поскольку в организме появляется новый вид бактерий, устойчивых именно к данной группе антибиотиков.

Они «тренируются» выделять вещества, которые попросту разрушают лекарство, в связи с этим лечение не имеет смысла.

Некоторые из видов недуга вовсе спровоцированы хламидиями и микоплазменными инфекциями, они совсем не чувствительны к пенициллину.

Так что же выбрать при данном заболевании? Сейчас все больше специалистов предлагают для лечения тонзиллита другой вид антибиотиков, которые вызывают меньшее количество побочных эффектов и не создают аллергенные условия. К их числу относят аминогликозиды и макролиды.

Последние накапливаются в миндалинах, поэтому даже небольшая доза лекарства очень быстро устраняет воспалительный процесс.

Эти средства хорошо работают и при хламидийном и микоплазменном тонзиллите, под их действием не ослабевает иммунитет.

Этот вид антибиотиков имеет минимальное количество противопоказаний, очень хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами и имеет очень короткий курс лечения – 3-5 дней. Список лекарств данной группы:

  • Макропен;
  • Кларитромицин;
  • Рокситромицин;
  • Сумамед;
  • Эритромицин.

Если заболевание спровоцировал золотистый стафилококк, специалисты приписывают лекарства из группы аминогликозидов. Они имеют очень весомый эффект, но не слишком эффективны, если тонзиллит является следствием деления стрептококков, пневмококков. Зачастую данный вид антибиотиков рекомендуется, если процесс лечения происходит в стационарных условиях. К данному виду лекарств относятся:

  • Ксенаквин;
  • Левофлоксацин;
  • Киролл;
  • Закоцин;
  • Амикцин.

Обычно, если обострение продолжительной формы болезни не имеет явно выраженных симптомов, доктора назначают местное лечение.

Антибиотики местного действия при ангине

Антибиотики при тонзиллите действенны, но лучше ими не злоупотреблять, лечить болезнь можно при помощи специальных промываний миндалин, ингаляций с антибактериальными веществами. Наиболее распространенные способы, которые способны повлиять на хронический тонзиллит:

  • Промывание специальными растворами пенициллиновых антибиотиков, или же сульфаниламидами. Проводить такое лечение нужно каждый день, в общем около 10-15 процедур с помощью шприца или же прибора «Тонзилор».
  • Если гнойники находятся очень глубоко, нужно принимать лекарство паратонзиллярно. В огромном количестве случаев для введения лекарства в ткани миндалин используют пенициллин. В течение лечения проводят инъекции в верхние и нижние полюса гланд.
  • Ингаляции с антибиотиками. Для этого используют некоторые препараты и аэрозоли (амбазон, баопарокс) для терапии в домашних условиях.

Не советуем лечиться антибактериальными препаратами слишком часто. Либо пациенту придется проводить физиопроцедуры и лазеротерапию, если же не поможет – проводят операцию по удалению миндалин.

Обратите внимание! Важно контролировать прием препаратов, они могут оказать весьма негативное влияние на кишечник и иммунную систему. Берегите себя и будьте здоровы!

Источник: https://pneumonija.com/oropharynx/tonsillitis/antibiotiki-pri-tonzillite.html

Применяемые для лечения тонзиллита антибиотики

Острый тонзиллит лечение антибиотиками

Одним из наиболее распространенных патологических состояний верхних дыхательных путей является тонзиллит — заболевание, при котором колонии инфекционных агентов, вызывающих воспаление, локализуются в небных миндалинах (а точнее, в их углублениях — лакунах). Возбудителями болезни могут быть грибы, вирусы и бактерии.

Выбор медикаментов для лечения недуга происходит с учетом вида преобладающих патогенов. Антибиотики при тонзиллите задействуют в терапевтических схемах только в случае выявления бактериального происхождения заболевания. Иные формы микроорганизмов не чувствительны к применению указанных средств.

Симптомы тонзиллита, виды болезни

К первому признаку развития заболевания и у детей, и у взрослых относится внезапный отек и покраснение миндалин. Затем к общим симптомам присоединяются:

  • боль в горле;
  • затрудненное глотание;
  • озноб, повышение температуры тела;
  • интоксикация (головные, мышечные и суставные боли);
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов, определяемое при пальпации;
  • гнойный налет на поверхности гланд.

Отсутствие лечения приводит к ухудшению состояния больного. Длительное течение заболевания без адекватной терапии может провоцировать развитие синуситов, отитов, гнойных лимфаденитов. Самыми тяжелыми осложнениями тонзиллита являются ревматизм, поражения нервной системы и пороки клапанов сердца.

По характеру течения различают 2 вида заболевания: острый и хронический.

Первая форма болезни, диагностируемая как ангина, часто перерастает в постоянное вялотекущее воспаление, с периодами ремиссии, продолжающимися от нескольких недель.

Возникновение тонзиллита может произойти вследствие резкого переохлаждения, наличия невылеченных инфекций в организме, при аллергических реакциях и после перенесенных герпеса, кори, дифтерии.

Совокупность таких факторов, как ослабленный иммунитет, стрессы, неправильное питание и общее переутомление также могут вызвать развитие воспаления небных миндалин.

Критерии выбора антибактериальных препаратов

Согласно данным медицинской статистики, около 70% от общего числа выявленных тонзиллитов вызывается вирусами; самолечение антибиотиками в этом случае не только не приведет к ожидаемому облегчению самочувствия, но и может вызвать ряд дополнительных недугов (например, нарушение работы ЖКТ).

Диагноз «Воспаление небных миндалин бактериального характера» ставится только на основании осмотра врача и проведения дополнительных лабораторных анализов, к числу которых относится исследование образцов слизи.

В случае если заболевание носит ярко выраженный характер, состояние пациента ухудшается, жар не спадает более трех суток и пресечь развитие болезни стандартными лекарственными средствами не удается, специалист назначает антибиотикотерапию в целях предупреждения возникновения осложнений.

Антибактериальные препараты применяются с особой осторожностью:

  • при индивидуальной непереносимости больным такого рода лекарств;
  • в детском возрасте;
  • при терапии беременных и кормящих дам.

До получения результатов анализов чаще используются средства широкого спектра воздействия; после определения чувствительности патогенов, вызвавших тонзиллит, к задействуемым лекарствам, схема терапии корректируется.

Следует помнить, что лечение антибактериальными медикаментами в период ремиссии не проводится.

Антибиотики при тонзиллите применяются только во время обострения хронической формы заболевания или при отсутствии возможности купировать недуг иными медицинскими товарами.

Варианты терапии

Лечение воспаления миндалин антимикробными препаратами может проходить не только при помощи таблетированной формы медикаментов, применяемых перорально.

Достаточно часто для облегчения состояния пациента используются местные средства, в состав которых входят обеззараживающие вещества.

К числу самых распространенных препаратов следует отнести Биопарокс (действующее начало — антибиотик Фузафунгин), Стопангин, Гексорал, Анти-Ангин Формула.

Помимо орошений глотки, эффективным способом лечения тонзиллита считается систематическое промывание лакун сульфаниламидными или пенициллиновыми растворами (длительность курса процедур — не менее 7 дней).

При глубоком расположении гнойников в тканях миндалин лекарственные препараты (в основном антибиотики пенициллинового ряда) вводятся непосредственно в гланды.

Два последних вида терапии проводятся строго в условиях стационара, под наблюдением врача.

Классификация лекарственных средств

Все медикаменты, назначаемые при бактериальной форме тонзиллита, относятся к 5 группам:

  1. Пенициллины, или препараты 1 ряда, купирующие симптомы хронической формы заболевания и препятствующие развитию ревматизма. Среди них — полусинтетические антибиотики Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин, а также ингибиторозащищенные представители данного ряда — Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин и комбинированное лекарственное средство Ампиокс.
  2. При наличии индивидуальной непереносимости пенициллинов пациенту назначают препараты из группы макролидов — Рулид, Азитромицин,
  3. Антибиотики-цефалоспорины Цефтриаксон, Цетакс, Цефиксим чаще используются парентерально.
  4. Среди наиболее «популярных» представителей задействуемых фторхинолов — Норфлоксацин, Моксифлоксацин, Офлоксацин.
  5. Если заболевание вызвано таким анаэробом, как золотистый стафилококк, то лучшие антибиотики при хроническом тонзиллите — аминогликозиды Гентамицин и Стрептомицин.

Общие схемы лечения и дозирование препаратов зависит от формы протекания заболевания, веса и возраста больного, наличия у него хронических заболеваний. Антибиотикотерапию может назначить только специалист медучреждения.

Краткая характеристика часто применяемых медикаментов

Самыми распространенными лекарствами, встречающимися в назначениях большинства врачей, являются:

Амоксициллин — препарат, используемый для лечения хронического и острого тонзиллита у детей в возрасте старше 10 лет и взрослых пациентов. В большинстве случаев дозировка составляет 500 мг трижды в сутки.

Бензилпенициллин — медикамент, применяемый путем введения инъекций или вливания инфузий. В числе возможных побочных эффектов — аллергические реакции, судороги, аритмия и бронхоспазм.

Цетакс используется так же, как и вышеуказанный препарат; эффективен при выявлении патогенных стрептококков.

Офлоксацин — задействуется как парентерально, так и перорально; характеризуется мощным антибактериальным эффектом.

Феноксиметилпенициллин купирует хроническую и острую формы заболевания, применяется в терапии взрослых и в педиатрии (дети старше 10-летнего возраста).

Азитромицин — лекарственное средство, используемое при неосложненных тонзиллитах.

Цефалексин — медикамент, отличающийся быстрым всасыванием (независимо от приема пищи). Лечение препаратом длится в среднем 7 дней (суточная дозировка распределяется на несколько — до 4 — приемов).

Цефадроксил — эффективный медицинский товар из группы цефалоспоринов. Быстро купирует симптомы тонзиллита. Принимается 1 раз в 24 часа, так как выводится из организма очень медленно.

Принимая назначенные врачом антибиотики при хроническом тонзиллите (или его острой форме), нужно знать: если улучшения состояния не отмечается в течение 48-72 часов с начала лечения, то схема терапии, скорее всего, требует корректировки.

Лечение заболевания у детей

Иммунитет маленьких пациентов находится в стадии формирования, поэтому тонзиллит часто протекает в более тяжелой форме, чем у взрослых.

И педиатры, и детские ЛОР-врачи считают оправданным применение антибиотиков при воспалении небных миндалин у ребенка.

Чаще всего детям назначают антибактериальные препараты из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов. К числу широко рекомендуемых медикаментов относятся:

  1. Эритромицин (при наличии у пациента индивидуальной непереносимости пенициллинов). Лекарство принимается за час до еды. Побочные воздействия на организм могут проявляться нарушением деятельности системы пищеварения, желтухой.
  2. Аугментин — выпускается в таблетированной форме и в виде суспензии. Характеризуется наличием минимального количества противопоказаний. Сироп не используется для лечения малышей до 3-месячного возраста; пилюли не применяются в терапии детей младше 12 лет.
  3. Хемомицин — антибиотик с широким спектром воздействия на микроорганизмы. Препарат-суспензию успешно задействуют в педиатрии; пилюли — для купирования симптомов заболевания у подростков.
  4. Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин (характеристики медикаментов были даны выше).

Дозировку лекарства рассчитывает только медицинский специалист, принимающий во внимание возраст пациента и его вес. Самостоятельно использовать антибиотики для лечения ребенка нельзя.

Особые указания

Эффективность антибактериальных препаратов, задействуемых при тонзиллите, зависит от тщательности соблюдения нескольких простых рекомендаций.

Прежде всего, нельзя прерывать курс лечения (или изменять назначенную дозировку) при первых улучшениях самочувствия. Кроме того, пациенты не должны употреблять во время антибиотикотерапии алкоголь, жирную и острую пищу, а также курить. Если первый прием лекарств вызвал ухудшение самочувствия или аллергические реакции — об этом нужно обязательно сообщить врачу.

Во избежание симптомов дисбактериоза и взрослым, и детям в период лечения необходимо придерживаться диеты. До улучшения самочувствия лучше соблюдать постельный режим.

По окончании курса терапии для поднятия иммунитета следует включать в ежедневный рацион кисломолочные продукты и пробиотики.

Лучшими средствами профилактики повторных случаев заболевания станут закаливание, долгие пешие прогулки на свежем воздухе и соблюдение режима сна и бодрствования.

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Источник: https://med-antibiotiks.com/lechim/primenyaemye-dlya-lecheniya-tonzillita-antibiotiki/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.