Полоскание миндалин

Содержание

Промывание миндалин: известные методы и эффект от них

Полоскание миндалин

Промывание миндалин – процедура, которая назначается при хроническом тонзиллите. Это заболевание характеризуется воспалительным процессом, который протекает в слизистой оболочке нёбных миндалин и существенно снижает защитные силы организма.

статьи:
Как проводится промывание?
Показания и противопоказания
Виды процедуры
Терапевтический результат
Стоимость манипуляции

Хронический тонзиллит чаще всего становится осложнением острого тонзиллита, который не был излечен до конца или же лечение было неправильным.

Кроме того, частые ОРВИ, системные инфекции и ослабление иммунитета становятся предрасполагающими факторами для формирования хронического тонзиллита.

Это связано с тем, что ткани нёбных миндалин, постоянно подвергаясь инфекционным атакам или неся повышенные нагрузки при общем снижении иммунитета, «устают» и теряют способность бороться с вирусами и бактериями, которые в буквальном смысле окружают человека.

Этот недуг проявляет себя следующими симптомами:

  • частые головные боли;
  • повышенная утомляемость;
  • неприятный запах изо рта, не связанный со стоматологическими заболеваниями;
  • при хроническом воспалении миндалин наблюдается постоянная боль в горле различной интенсивности – от чувства дискомфорта при глотании, до сильного болевого синдрома, не позволяющего принимать пищу или пить.

Одним из наиболее эффективных и рекомендуемых для любого возраста лечением хронического тонзиллита остается промывание небных миндалин, которое помогает снять симптомы болезни и не допустить распространения инфекции на другие органы и ткани.

Как проводится и как работает

Необходимость в промывании лакун миндалин обусловлена самим их строением. В миндалинах расположено большое количество лакун – своего рода пустот, и целая сеть тончайших каналов, в которых скапливается инфицированная слизь.

Отсутствие в лакунах естественного механизма дренажа создает для болезнетворных микроорганизмов благоприятные условия для роста и размножения – из-за неоднородности строения миндалин остатки пищи, частички отмершего эпителия, слюна и другие компоненты задерживаются в лакунах и образуют питательную среду для бактерий. Не избавившись от этих инфекционных агентов невозможно устранить воспаление в миндалинах и прекратить в них хронический процесс — тонзиллит.

На сегодняшний день единственным доступным методом для устранения инфекции в лакунах остается промывание именно миндалин. Во время промывания миндалин в лакуны вводится антисептик (лекарственное средство или фитопрепарат), который механическим путем вымывает из них скопления слизи.

Такой «принудительный» дренаж позволяет удалить вместе со слизью патогены, очистить поверхность слизистой оболочки миндалин и стимулировать в ней восстановительные процессы.

Показания и противопоказания к процедуре

Несмотря на кажущуюся простоту процедуры и очевидные показания – обострение хронического тонзиллита, только врач может решить, насколько промывание необходимо в данный момент для конкретного пациента.

Это связано с тем, что интенсивность воспалительного процесса, его распространенность и другие факторы могут потребовать приема системных антибиотиков или других препаратов, а промывание таких органов, как миндалины может выступать только в качестве дополнительного метода лечения. Но с такой же вероятностью лечение хронического тонзиллита может обойтись без приема лекарственных средств и ограничиться промыванием, если лечащий врач не видит необходимости в «масштабной» терапии.

Требуемое количество промываний в пределах одного курса также определяется врачом и зависит от того, как быстро и эффективно купируется воспалительный процесс.

К противопоказаниям для проведения манипуляции относятся:

  • нарушения дыхательной деятельности;
  • психические нарушения;
  • острый воспалительный процесс в ротоглотке;
  • онкологические заболевания полости рта и горла.

Виды промывания миндалин

В современной медицинской практике используется два метода промывания нёбных миндалин: традиционный – с помощью шприца, и вакуумный – с помощью специального аппарата.

Промывание шприцем

При таком методе промывания врач использует шприц с лекарственным веществом и специальную насадку-канюлю на него, вместо иглы. Изогнутая форма насадки обеспечивает точность направления струи антисептика, и защищает здоровые ткани от случайных травм.

Преимуществом этой процедуры является ее простота и возможность проведения в каждом лечебном учреждении, так как при промывании шприцем не требуются какое-либо специальное оборудование.

Но недостатки, к сожалению, тоже есть. При промывании лакун шприцем удаляется только незначительная часть инфицированной слизи, а оставшаяся имеет все шансы проникнуть глубже – давление, оказываемое струей антисептика, «загоняет» инфекцию вглубь.

Кроме того, существует высокая вероятность травмирования лакуны и ее последующего рубцевания. Такое осложнение можно отнести к крайне нежелательным, так как при рубцевании изменяются функциональные свойства ткани и миндалины, предназначенные для борьбы с инфекцией, перестают выполнять свою задачу.

Из-за незначительной эффективности этой методики, промывание шприцем, как правило, назначается только при необходимости безотлагательно провести эту процедуру и при отсутствии других возможностей в данном лечебном учреждении.

Вакуумное промывание миндалин

При этом методе промывания миндалин используется сразу три фактора: лекарственный раствор, ультразвук и вакуум. На практике это выглядит так. Врач накладывает специальную насадку вакуумного аппарата на миндалину, после чего в лакуны начинает нагнетаться лекарственный препарат, который тут же удаляется из «пустот» с помощью вакуума.

Обработка слизистой оболочки миндалин ультразвуком – еще один этап дезинфекции и очищения, при котором происходит разжижение слизи и облегчение ее выведения из лакун, обеззараживание тканей и одновременная стимуляция в них регенерационных процессов.

Терапевтический эффект промывания миндалин

Промывание при хроническом тонзиллите – достаточно действенное средство, которое ускоряет выздоровление.

Но необходимо помнить: эта процедура – необходимое, но не единственное лечение тонзиллита, и должна использоваться только в качестве комплексной терапии, которая включает в себя прием общеукрепляющих, противовирусных, иммуностимулирующих , антибактериальных или других лекарственных препаратов, которые назначил врач.

Физиотерапевтические процедуры, такие как ингаляции, полоскания, УФ-терапия и прочие также существенно облегчат и ускорят восстановительный период.

Важно: при всей эффективности промывания, эту процедуру нельзя проводить в домашних условиях, так как существует высокий риск занесения инфекции в близлежащие к миндалинам ткани. Только квалифицированный специалист может определить зону, требующую промывания и проконтролировать ход процедуры так, чтобы она способствовала выздоровлению и не вызвала угрозы травмирования миндалин.

Стоимость промывания миндалин

Стоимость процедуры формируется в зависимости от множества факторов, которые включают в себя класс клиники, используемое оборудование и лекарственные растворы, продолжительность одной процедуры и/или полного курса лечения, уровня обслуживания и услуг, предоставляемых помимо основной процедуры и пр.

Так, цены за одно промывание колеблются от 140 рублей (3-й Центральный Военный Клинический госпиталь им. Вишневского), до 2900 р. (клинике БИОСС). Цены указаны за процедуру вакуумного дренирования миндалин.

Источник: //xn--c1aqgcbbkm.xn--p1ai/promyvanie-mindalin/

Промывание лакун миндалин и гланд (шприцом, вакуумное) в домашних условиях и у ЛОРа

Полоскание миндалин

Одной из анатомических особенностей миндалин является наличие лакун – своеобразных естественных впадин. Именно они являются местом локализации гнойных пробок, которые в основном состоят из сгущенного эпителия, «погибших» нейтрофильных лейкоцитов (гной ) и отложений солей кальция, из-за которых пробки имеют плотную консистенцию.

Гнойные пробки являются благоприятной средой для развития и размножения бактерий. Именно по этой причине промывание лакун ускоряет лечение хронического тонзиллита.

Аппаратные методы промывания

Наличие гнойных пробок при хроническом тонзиллите является прямым показанием к промыванию миндалин (гланд ).

Иногда пробки могут образовываться и у здоровых людей, никогда не болевших тонзиллитом. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями лимфоидной ткани, которая представлена миндалинами. В таком случае промывание не требуется – невоспаленные миндалины обладают свойством самоочищения.

В арсенале ЛОР-врачей есть несколько способов осуществления этой процедуры.

При помощи шприца

Метод является простым и универсальным. Для осуществления процедуры не требуется дорогостоящего и сложного в эксплуатации оборудования. В набор, который понадобится врачу, входят шприц, изогнутая канюля и тупая атравматичная игла. Набрав в шприц антисептический раствор, оториноларинголог вводит иглу в лакуну и, нажимая на поршень, под давлением вымывает содержимое миндалин:

Плюсы Минусы
дешевизна мелкие лакуны являются труднодоступными для раствора
простота выполнения методики существует необходимость использования отсоса для патологического отделяемого
минимум противопоказаний существует небольшая вероятность появления микротравм на слизистой оболочке
возможность использования в домашних условиях домашнее использование методики может оказаться некачественным

Удаление пробок при помощи вакуумной чистки

Более эффективный способ, чем промывание лакун антисептическим раствором при помощи шприца. Вакуумная чистка основана на аспирации патологического содержимого лакун. Специальная насадка нагнетает раствор антисептика, а потом отсасывает его вместе с пробками.

Очистив естественные углубления, врач может местно использовать лекарственные препараты для более успешного лечения:

Плюсы Минусы
эффективное удаление пробок, включая труднодоступные и глубоколежащие лакуны проводят только в амбулаторных условиях
отсутствие необходимости отсоса как дополнительного оборудования способ противопоказан для первого триместра беременности
возможность проведения беременным (второй-третий триместр)
благодаря более глубокому промыванию, ремиссия хронического тонзиллита сохраняется дольше

Ультразвуковое промывание лакун в сочетании с фонофорезом

Методика основана на способности аппарата «Тонзиллор» при помощи ультразвука вызывать кавитацию – образование пузырьков газа и их дальнейшее схлопывание. При этом гнойная пробка разжижается, а бактерии, на которых подействовали ультразвуковые волны, погибают. Фонофорез, дополняющий этот способ лечения, позволяет вводить лекарственные средства непосредственно в лакуны:

Плюсы Минусы
более тщательное очищение поверхности миндалин, в сравнении с механическим удалением отсутствие возможности использовать методику вне амбулаторных условий
дополняющее действие фонофореза, позволяющего вводить лекарственные препараты, снимающих воспалительные процессы противопоказан при беременности
Относительная простота использования аппарата «Тонзиллор»

Промывание лакун дома

Механический способ удаления патологического содержимого миндалин можно осуществлять и в домашних условиях, но стоит понимать, что его эффективность будет гораздо ниже, поскольку самостоятельно можно легко травмировать слизистую оболочку полости рта.

Осуществить промывание лакун дома можно как с помощью шприца и раствора антисептика (водный раствор хлоргексидина биглюконата 0,05% ). Способ аналогичен проводимому в условиях поликлиники ЛОР-врачом.

Удалить конкременты в небных миндалинах можно с помощью ирригаторов – специальных устройств, использующихся для санации полости рта. Их основное применение – удаление зубного налета и остатков пищи при помощи пульсирующего напора воды или растворов антисептиков через специальную насадку.

Использовать ирригатор для удаления пробок можно, но следует понимать, что такая процедура по эффективности будет сопоставима с использованием шприца, так как вымывание конкрементов происходит для манипулятора практические вслепую.

Часто возникающие вопросы

Сколько раз необходимо выполнить процедуру промывания:

Потребность промывать миндалины возникает, когда ремиссия хронического тонзиллита сменяется его обострением. Сформированные гнойные пробки вызывают у пациента дискомфорт.

Удаление конкрементов проходит в рамках курсового лечения, которое состоит из 7-10 процедур.

Насколько болезненна процедура

Как правило, проведение данной операции не требует какого-либо обезболивания, поскольку является безболезненной и может вызывать лишь незначительный дискомфорт.

В случаях появления рвотного рефлекса или при резкой болезненности используется аппликационная анестезия раствором лидокаина.

Что делать перед и после процедуры

Перед посещением больницы не рекомендуется плотно есть. После приема пищи нужно хорошо прополоскать полость рта. После промывания лакун стоит воздержаться от еды на 1–2 часа. Желательно не травмировать слизистую оболочку грубыми продуктами питания (сухари и пр.).

Как осуществлять гигиену полости рта во время лечения хронического тонзиллита

Из-за особенностей течения воспалительного процесса, следует соблюдать гигиену полости рта. Если болит горло (при ангине), после каждого приема пищи полоскать растворами антисептиков либо холодным отваром ромашки.

Положительные стороны аппаратных методик:

  • высокая эффективность – по статистическим данным, применение аппаратных методик позволяет значительно увеличить длительность ремиссии хронического тонзиллита;
  • относительная атравматичность – при правильном выполнении операции и соблюдении всех норм безопасности, риск травмирования слизистой оболочки полости рта минимален;
  • отсутствие аллергических реакций;
  • отсутствие системного воздействия на микрофлору – не возникает дисбактериоза, как при системном антибактериальном лечении;
  • относительная простота выполнения манипуляций;
  • отпадает необходимость в хирургическом лечении при выполнении рекомендаций ЛОР-врача и вовремя начатой терапии;
  • отсутствие абсолютных противопоказаний.

Абсолютных противопоказаний к проведению аппаратных методик не существует, но есть относительные, при устранении которых (либо при улучшении состояния пациента) манипуляции все же осуществимы:

  • острые стадии инфекционных заболеваний;
  • гипертоническая болезнь II и III стадии с частым возникновением кризов;
  • туберкулез легких в активной форме;
  • психические заболевания;
  • ВИЧ-инфекция;
  • инфекционные гепатиты;
  • сахарный диабет (лечение нужно обсуждать с эндокринологом);
  • прогрессирующий атеросклероз коронарных и мозговых сосудов;
  • хронические сердечно-сосудистые и патологии респираторной системы в стадии декомпенсации;
  • беременность (необходима консультация специалиста).

Лекарственные методы

Удаление гнойных конкрементов из миндалин можно осуществлять при помощи полосканий либо совместно с аппаратными методами, используя фонофорез. К лекарственным средствам, применяемым в данном случае, предъявляется ряд требований:

  • отсутствие токсического действия на слизистую оболочку;
  • лекарственный препарат не должен вызвать аллергическую реакцию у пациента, с этой целью врачу необходимо тщательно собирать анамнез;
  • если используется антибактериальный препарат, он должен обладать спектром действия, в который будут попадать типичные возбудители тонзиллита (стрептококков и стафилококков);
  • температура раствора должна быть не выше комнатной, чтобы не вызвать термического ожога слизистой оболочки.

Наиболее часто для этих целей применяются растворы хлоргексидина, фурацилина и мирамистин.

Другие варианты физиотерапевтического лечения

Физиолечение помогает восстановить защитную функцию миндалин, улучшив их микроциркуляцию и кровоснабжение, снижая при этом отек небных дужек.

Хронический тонзиллит, как и большинство других патологий, лечится комплексно, сочетая положительные стороны каждой из них.

Курс физиотерапевтических методик назначается параллельно с промываниями и лечением медикаментозными средствами. Длительность и периодичность терапии устанавливается врачом.

Самые популярные и эффективные методы лечения

Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) — применяется для уменьшения отека. Существует небольшое количество противопоказаний, которые не позволяют использовать этот метод напрямую для прогревания миндалин.

Ультразвуковая терапия – ультразвук оказывает благоприятное действие на воспаленную лимфоидную ткань. Большой минус – относительная болезненность (решается с помощью аппликационной анестезии) и некоторые противопоказания (наличие кардиостимулятора, беременность ).

Ультрафиолетовое облучение обладает бактерицидным эффектом и использутеся как дополнительный метод.

Применение лазера позволяет уменьшить отек и снять воспаление.

Существует огромное количество методов лечения, имеющих доказательную базу, а значит и клиническую эффективность. Все виды терапии назначаются строго по усмотрению врача.

Рекомендации

Промывание лакун миндалин – симптоматическая терапия, а не панацея. Вот почему следует четко выполнять все рекомендации врача. Чаще всего, кроме механического удаления назначаются антибактериальные средства, сипмтоматические лекарственные препараты (группы нестероидных противовоспалительных препаратов, местные анестетики и пр.).

Источник: //pneumonija.com/treatment/washing/promyvanie-mindalin.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.