Сифилис горла

Сифилис горла: симптомы, стадии развития и лечение

Сифилис горла

  ·  Вам понадобится на чтение: 6 мин

Подхватить сифилис гортани несложно. Для этого не обязательно целоваться с больным. Стоит выпить из его немытого стакана, или почистить зубы зубной щеткой, и вы уже заражены. Что представляет собой данная болезнь? Как с ней бороться? Давайте разбираться.

Описание

Сифилис гортани – редкое заболевание. Сифилис глотки, или носа встречается значительно чаще. Течение инкубационного периода происходит без симптомов. Поэтому зараженный даже не догадывается, что происходит в его организме. Он живет обычной жизнью, неосознанно «награждая» болезнью своих близких. Лишь по истечении нескольких месяцев проявляются первые симптомы заболевания.

Причины

Болезнетворную бактерию под названием «бледная трепонема» открыли немецкие ученые Фриц Шаудин и Эрих Гоффман в 1905 г. Именно эта бактерия является возбудителем сифилиса.

Сифилисом гортани можно заразиться:

  • через поцелуй;
  • использовав личные вещи больного;
  • в стоматологическом кабинете при помощи необработанных инструментов.

Симптомы

Первая стадия заболевания протекает практически бессимптомно, и обнаруживается случайно при медицинском обследовании. Явные признаки проявляются на второй стадии.

Поэтому и обращаются пациенты к докторам, когда болезнь уже вовсю прогрессирует. У пациента, страдающего сифилисом, появляются боли в ушах, затрудненность глотания.

Воспаление слизистой горла при сифилисе сопровождается расстройством голоса, охриплостью.

Боль в ушах, трудно глотать — причина обратится к врачу.

При осмотре доктором обнаруживаются удвоенный надгортанник и черпалогортанные складки, которые покрываются ранками. Увеличиваются и воспаляются лимфатические узлы, образовываются кожные свищи.

Слизистый покров в горле становится ярко-красным со светло-белыми пятнышки, имеющими ровные очертания, иногда поднимающимися над общей площадью слизистой. В редких случаях на поверхности слизистой оболочки наблюдаются маленькие дефекты ткани.

Сифилису гортани свойственно нарушать дыхательную функцию. Это происходит из-за появления рубцов, язвочек. Практика показывает, что симптомы вторичного этапа сифилиса гортани быстро исчезают, но могут рецидивировать в дальнейшем.

Третичный этап болезни сопровождается красно-синюшными уплотнениями ткани, состоящими из смеси лимфы, клеток, и крови, проявляющимися перед гортанью, или в районе дыхательного прохода. Данные уплотнения образовывают сифилитические узлы, которые месяцами могут пребывать в первозданном облике. Потом они резко разлагаются. На их месте появляются ранки, которые через время рубцуются.

Первая стадия

На начальной стадии проникновение бледной трепонемы в ротовую полость сопровождается развитием на ней твердых шанкров. Это красноватые, или розовые уплотнения круглой формы с эрозией на пике, размером около 2 см. При этом у пациента ничего не болит. Единственное, что он чувствует – это ощущение инородного предмета во рту, возникшее из-за плотности шанкра.

Источник: https://03-med.info/lor/sifilis-gorla-simptomy-stadii-razvitiya-i-lechenie.html

Сифилис горла: как проявляется заболевание

Сифилис горла
Сифилис локализующийся в горле может развиваться на любом участке слизистой оболочки, в том числе на мягком небе или миндалинах

Сифилис является хроническим инфекционным заболеванием, которое поражает все органы и ткани, и без надлежащего лечения может длиться десятки лет. В последние пол столетия очень распространен сифилис горла и генитальный сифилис.

Возбудителем этого заболевания является микроорганизм под названием бледная трепонема, открытый в 1905 году, Гофманом и Шаудином. На сегодняшний день вовремя диагностированный сифилис поддается успешному лечению.

В этой статье мы поговорим о том, какими путями проникает в горло сифилис, какими симптомами и видами он характерен и как диагностировать данную болезнь.

Причины возникновения и пути передачи

Бледная трепонема является возбудителем сифилиса. Микроорганизм имеет форму спирали и состоит из 8-14 завитков. Проникает в организм с помощью волнообразных, поступательных и качательных движений.

Имеет незначительную устойчивость к внешнему воздействию и погибает в течении 15 мин. при t 55oС, а при t 40-42 оС – в течении 4-6 часов. Под воздействием низких температур может сохранять жизнеспособность на протяжении 1 года, и довольно долгое время живет во влажной среде.

Бледная трепонема передается половым путем, а также при поцелуях и укусах, трансплацентарным и бытовым путем – при использовании посуды или предметов личной гигиены больного, или во время переливания зараженной крови. Заразиться могут даже дети, при контакте с родственниками, болеющими сифилисом.

Симптомы сифилиса горла

Сифилис на горле, как и на любом другом участке тела, протекает в нескольких периодах:

  • инкубационном;
  • первичном;
  • вторичном;
  • гуммозном или третичном.

Инкубационный период

После инфицирования проходит около 21-24 дней, при наличии инфекций или соматических заболеваний период укорачивается до 10-11 дней, а если накануне пациент принимал антибиотики – период удлиняется до 60-65 дней.

Первичный период

Длится около 7 недель, в этот период образовывается первичная сифилома или твердый шанкр. Изначально он локализируется на небных миндалинах, потом переходит на мягкое небо и небные дужки.

В редких случаях он возникает в носоглоточном отверстии слуховой трубы в виде инфекции, занесенной при ее катетеризации.

Очень редко первичный шанкр может образовываться в нескольких участках горла одновременно.

Заболевание может протекать в различных формах, к примеру:

  1. Во время ангинозной формы сифилиса горла болезнь развивается по типу длительного тонзиллита, сопровождающегося повышением температуры тела, увеличением шейных и подчелюстных лимфоузлов, отеком и покраснением пораженной миндалины. Болит ли горло при сифилисе в данной форме можно растолковать таким образом – шанкр, который образовался на миндалине не болит, но возможны боли в горле во время глотания.
  2. В эрозивной форме – эрозия возникает на миндалине, края ее закруглены, она покрыта экссудатом серого цвета. Во время пальпации появляется ощущение, что дно эрозии хрящеподобное. Через несколько недель эрозия эпителизируется, регионарные лимфоузлы увеличиваются.
  3. В язвенной форме. При язвенной форме инфильтрат соответствует размерам язвы, выходит за ее пределы и имеет твердую консистенцию.

Важно! Не вызывает субъективных ощущений! Т.е. язва не болит, не чешется, не печет и т.д. После 2-3 недель язва рубцуется, кроме того увеличиваются размеры близлежащих лимфоузлов.

  1. При псевдофлегмонозной форме отмечается высокая температура тела, в области псевдофлегмоны наблюдается отек и покраснение, сильная боль в пораженном участке. Вскрытие флегмоны не приносит результата.
  2. Гангренозная форма возникает если к развитию сифилиса горла присоединяется суперинфекция. Тогда на миндале образовываются грануляционные разрастания или гангрена. Температура тела очень высокая, сопровождается ознобом или профузным потом, миндалина вместе с окружающими ткаными подвергается гангренозному распаду. Рубцуется шанкр через 1-2 месяца.

Вторичный сифилис

Может быть свежим или рецидивным, и продолжается около 4 лет. Стоит заметить, что анализ крови на RW будет положителен через неделю после того, как появится шанкр. При свежем сифилисе появляется обильная розеольозная сыпь, не более 3 мм в диаметре, которая не группируется. Папулы располагаются на ладонях и подошвах, туловище.

Как выглядит рецидивирующий сифилис – он проявляется более крупными высыпаниями на слизистой оболочке горла и ротовой полости, их количество гораздо меньше – розеолы до 0.7 мм, папулы до 1 см, вся сыпь содержит бледную трепонему и крайне заразна.

Кроме того, отмечаются участки аллопеции на волосистой части головы, лейкодермы на задней части спины, боковых поверхностях туловища.

При наличии вредных привычек или хронических очагов инфекций в ротовой полости папулы увеличиваются и превращаются в широкие кондиломы.

Сифилис в горле в редких случаях может протекать в серонегативной форме, когда анализ крови не показывает наличие заболевания

Важно! При злокачественном течении болезни образовываются сифилитические эктимы или рупии – это язвы, покрытые толстыми корками. В большинстве случаев формирование рупий или эктим говорит о скором приближении третичного сифилиса.

Вторичный сифилис горла протекает в двух формах:

  1. Эритематозно-опалесцирующей форме –которая имеет схожую симптоматику с фарингитом, и сопровождается покраснением слизистой зева, небных миндалин, мягкого неба и небных дужек. Высыпания диффузны, и встречаются только на некоторых участках слизистой оболочки либо вовсе не выражены. Сыпь и головная боль, появляющаяся при этой форме болезни, не поддаются симптоматическому лечению.
  2. Гипертрофической форме – вовлекает в процесс весь лимфоидный аппарат глотки, особенно язычную и небные миндалины. При поражении лимфоидного аппарата горла происходит развитие таких симптомов:
  • дисфонии;
  • афонии;
  • сильного кашля, не поддающегося лечению;
  • регионарной адеиопатии.

Третичный сифилис

Поражающий сифилис горло появляется через 2-4 года (иногда более чем через 10 лет), при отсутствии должного лечения. В этот период происходит поражение органов, костей, слизистых оболочек и нервной системы.

Образовываются третичные розеолы, бугорки и гуммы. Гуммы – это мощные узлы, локализирующиеся на любом участке тела, и могут распадаться.

В центре гуммы находится стержень, при выходе которого выделяется 1 капля гноя, и на протяжении месяца на этом месте образуется кратерообразная язва. Третичные розеолы имеют кольцевидную форму и диаметр до 30 см. Бугорки могут быть карликовыми (до 3 мм), рассеянными, сгруппированными, серпенгирующими и в виде площадки.

В зависимости от локализации гуммы после ее распада могут наблюдаться такие симптомы:

  • нарушение глотания;
  • гнусавость;
  • нарушение зрительной функции в мягком небе;
  • атрезия и стеноз гортани;
  • атрофический фарингит;
  • проблемы с голосо- и речеобразованием.

Диагностические мероприятия и лечение

Инструкция по определению сифилиса в горле включает в себя множество методов.

Но прежде всего стоит акцентировать внимание на необходимости высокой квалификации врача, так как высыпания в горле или образовавшийся шанкр можно спутать с другими заболеваниями – лейкоплакией, пузырчаткой гортани, герпесом и т.д. Больному необходимо обратиться за консультацией к дерматологу, венерологу и ЛОРу.

Основными методами, которые чаще всего назначают для выявления сифилиса горла являются:

  • ларингоскопия;
  • микроскопия материала с пораженного участка горла;
  • эндоскопическое исследование гортани;
  • фарингоскопия;
  • анализ крови на реакцию Вассермана.

Главной целью лечения сифилиса является предотвращение деформации и разрушения глотки, гортани и других частей ротоглотки. Стоит заметить, что лечение своими руками возможно, но только теми средствами, которые выпишет лечащий врач. Также стоит быть готовым к тому, что цена лечения будет несколько высока, но его стоимость оправдана серьезностью заболевания.

Для лечения назначают следующие средства:

  • ингаляции;
  • аэрозоли с антибиотиком;
  • полоскания горла;
  • препараты висмута;
  • иммуномодуляторы;
  • физиотерапия;
  • антибиотикотерапия большими дозами пенициллинов или цефалоспоринов.

Из фото и видео в этой статье мы узнали о возбудителе сифилиса, в каких стадиях и формах протекает сифилис в горле, чем чревато несвоевременное лечение этой болезни и какими способами ее можно диагностировать и вылечить.

Источник: https://gorlor.com/zabolevaniya/sifilis-gorla-610

Сифилис гортани: болит ли горло при сифилисе?

Сифилис горла
: 28 авг 2013, 12:09

В начале прошлого века сифилис горла (см. фото) встречался редко, но за последние 20 лет частота этих проявлений заражения бледной трепонемы резко вырос. Сифилис гортани имеет ряд особенностей протекания, которые не встречаются при другом заболевании.

Эти особенности связаны с большим морфологическим разнообразием тканей, которые и составляют глотку.

Кроме того, в ротовой полости и глотке постоянно находятся много условно патогенных микробов и сапрофитов, которые при заражении спирохетами приводят к мутации бледной трепонемы, изменяя классическую картину развития заболевания.

Сифилис глотки первичной стадии проявляет себя шанкром, найти который можно осмотрев миндалины, мягкое нёбо и нёбные дужки. Редко когда местами локализации шанкра может быть область носоглоточного отверстия слуховой трубы (характерно для случаев инфицирования при катетеризации нестерильным катетером).

Но такой случай инфицирования достаточно эпизодичен. Чаще всего спирохета попадает в гортань при оральном сексе и поцелуях, реже – при использовании зубных щёток, ложек или кружек больного.

Болит ли горло при сифилисе?

Основным проявлением инфицирования гортани бледной трепонемой на первичной стадии заболевания является твёрдый шанкр и региональный лимфаденит, которые появляются у больного через месяц после инфицирования.

Боль в горле при сифилисе на этой стадии заболевания в большинстве случаев не имеет ничего общего с шанкром, который по своей природе является безболезненной язвой, но если открытая язва подверглась повторному инфицированию другим микроорганизмом, могут возникать сильные боли.

Если посмотреть фото гортани при сифилисе, можно заметить, что шанкры имеют разные формы и вызывают разные проявления, как в самой глотке, так и во всём организме. Различают 5 форм первичных проявлений спирохет в горле:

  • Гангренозная;
  • Псевдофлегмонозная;
  • Язвенная;
  • Эрозивная;
  • Ангинозная.

На фото гангренозная форма возникает в горле на слизистой миндалин, и выглядят как грануляционные разрастания или как гангрена миндалины. Клиническими симптомами, характерными этой форме заболевания, являются гниение тканей глотки, профузные поты, озноб, высокая температура, ухудшение общего септического состояния.

На фото псевдофлегмонозная форма выглядит как перитонзиллярная флегмона гортани, анализ или вскрытие которой не помогают в диагностике заболевания, оставляя заболевание незаметным вплоть до вторичных проявлений заболевания.

Посмотрев на фото горла больного сифилисом, с язвенной формой заболевания, можно увидеть на миндалинах округлые язвы, дно которых покрыто серой ложной плёнкой.

При эрозивной форме инфицирования глотки эрозия возникает на одной миндалине и имеет закругленные валикообразные края, которые покрыты экссудатом серого цвета.

Ангинозная форма первичного сифилиса гортани маскируется под пролонгированный тонзиллит с болью в горле при глотании и повышением температуры до 38°С.

Если первичный сифилис горла не диагностировали, приняв за другое заболевание или не пролечили, то заболевание переходит во вторичный период, который, без должного лечения, длится до четырёх лет.

В этот период к сыпи в гортани присоединяются такие симптомы заболевания как частая головная боль, слабость, лейкоцитоз и многие другие.

Часто сама гортань в этот период остаётся неповреждённой, в то время как вокруг неё появляется сыпь: на миндалинах, нёбных дужках, мягком нёбе, слизистой полости рта.

Третичному периоду сифилиса горла характерно образование гумм в гортани, ротовой полости, на коже и во внутренних органах, которые затем превращаются в болезненные язвы, мешающие глотанию и причиняющие боль в глотке при приёме пищи.

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

28 авг 2013, 11:06Шанкр на десне
Шанкр на десне появляется при первичном заражении ротовой полости бледной трепонемой, которая является возбудителем сифилиса. Причиной…

28 авг 2013, 11:14Сифилис на губах
Шанкр на губе возникает из-за заражения организма бледной трепонемой на первичной стадии заболевания. Сифилис на…

28 авг 2013, 11:49Сифилис на языке
Сифилис на языке проявляет себя в 10% случаев, что конечно почти в 8 раз реже, чем …

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Мария –  16 янв 2015, 23:29

А сифилис горла это смертельно?

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/sifilis/rot/gorla

Сифилис горла и гортани: симптомы, фото, лечение, отличие от ОРЗ и ОРВИ

Сифилис горла

Достаточно редкое заболевание – сифилис гортани – поражает глотку, миндалины, твердое и мягкое небо, а также саму гортань. Заразиться этим заболеванием несложно, достаточно пользоваться с больным одной посудой или средствами личной гигиены. Конечно, заражение происходит и с поцелуем.

Этиология

Инкубационный период заболевания не имеет никакой симптоматики. Поэтому больной все это время даже не подозревает, что подцепил сифилис гортани.

При этом он представляет опасность для окружающих, так как теперь является переносчиком заболевания. Продолжаться это может несколько месяцев. Именно тогда начинают проявляться первые признаки.

Возбудителями инфекции являются бледные трепонемы.

Сифилис – это венерическое заболевание. Поражение гортани происходит при попадании внешнего источника заражения в слюну. Первичное проявление болезни – грязно-серые язвы, имеющие приподнятые края с плотностью хряща.

При вторичном проявлении появляется белый налет в виде пятен. При присоединении вторичной инфекции происходит отек гортани, воспаление ее надхрящницы и омертвление хрящей. При этом возникает перихондрит, при котором возможно нагноение тканей с образованием свища.

Сифилис гортани представляет опасность как для здоровья ЛОР-органов, так и для самого человека. Он может поражать любую ткань, атрофируя ее и приводя больного к инвалидности или смерти.

На фото проявления сифилиса горла

Пути заражения

Для попадания возбудителя заболевания в организм достаточно непосредственного контакта с больным. Сифилис может проникнуть через микропорезы или трещины на слизистой оболочке. Наиболее заразными считаются открытые язвы во рту или на половых органах. Заражение происходит следующими путями:

  1. Оральные ласки
  2. Поцелуи
  3. Переливание крови больного человека здоровому
  4. Контактно-бытовой (через приборы на которых может иметься слюна: посуда, зубная щетка, стоматологические инструменты)

Чаще всего сифилисом заражаются при половых контактах с больным. Входным путем для возбудителя является ротовая полость и верхние дыхательные пути. И те, и другие покрыты слизистой оболочкой – средой для распространения заболевания. Существует вероятность внутриутробного заражения от беременной больной матери.

Возбудители инфекции локализуются на лимфоидной ткани глотки и гортани, что провоцирует неконтролируемые приступы кашля у больного.

Болезненные ощущения сифилис не сопровождают, он развивается достаточно длительный период. Первичное проявление заболевания локализуется на:

  • Слизистой губ
  • Языке
  • Миндалинах
  • Десне
  • Слизистых твердого и мягкого неба
  • Глотке
  • Гортани

Таким образом происходит поражение всей ротовой полости. При этом образуются твердые язвы – шанкры, которые через месяц достигают в размерах 1-2 сантиметра. Поверхность у них гладкая, окрас – ярко-красный. Дно таких образований устлано налетом.

Во вторичном периоде происходит поражение оболочек щек, языка, миндалин, мягкого неба и небных дужек. На них образуются папулы, имеющие четкую округлую форму. Их раздражение провоцирует появление эрозии.

Третичный период сифилиса гортани характеризуется локализацией на слизистых носовой полости, мягком и твердом небе, языке и задней стенке гортани.

Признаки острого воспалительного процесса или увеличение лимфоузлов отсутствует.

Образующиеся язвы – глубокие, ярко-красные, отличаются от окружающих тканей и ограничены от них, на дне устланы грануляциями. Их заживание оставляет после себя видимый рубец.

Подробнее о сифилисе горла, смотрите в анешим видео:

Признаки и проявления

Первая стадия сифилиса гортани протекает без проявления видимых симптомов. Обнаружить его на этом этапе поможет только медицинское обследование. Если заболевание и выявляют, то совершенно случайно, при диагностике других расстройств. Прогрессировать симптоматика начинает на второй стадии:

При осмотре пациента может быть обнаружено удвоение надгортанника, покрытые ранками черпалогортанные складки. Эпителиальный слой слизистой становится ярко-красного цвета с пятнышками, имеющими круглые очертания и покрытые белым налетом.

По мере развития заболевания происходит нарушение дыхательной функции. Способствует этому разрастание язвочек и появление рубцов. На третьей стадии отмечается появление красно-синих уплотнений ткани.

Они представляют собой смесь лимфы и крови. Эти уплотнения объединятся в узлы, которые месяцами могут не менять своей структуры, а потом резко распадаться. В местах их разрушения образуются раны, которые потом зарубцовываются.

Патогенез заболевания

Вторая стадия

Второй этап характеризуется волнообразным течением. Обострение сменяется ремиссией. Обусловлено это жизненным циклом возбудителя инфекции. Кроме стремительного распространения заболевания по слизистым других органов на коже проявляются характерные высыпания. Может начаться выпадение волос и появиться головные боли.

Третья стадия

Наблюдается при отсутствии лечения на протяжении нескольких лет. В горле образуются гуммозные опухоли. Их вскрытие сопровождается появление язв, покрытых некротическим налетом. Они очень уязвимы к присоединению вторичных инфекций. При их поражении начинается абсцесс. Развитие гнойных воспалительных процессов приводит к потере слуха,. Нарушению голоса и проблемам носового дыхания.

Отличие сифилиса гортани от ОРЗ или ОРВИ

На первой или второй стадии сифилис гортани часто путают по симптоматике проявления с респираторными инфекциями. Шанкр на миндалинах можно принять за проявление одностороннего тонзиллита, а происходящее поражение горла – за ларингит. Принципиальные отличия сифилиса от ОРЗ заключается в следующем:

  1. При ОРВИ отмечается значительное повышение температуры тела, при сифилисе ее может не быть или незначительно повышена.
  2. При сифилисе отек поражает и мягкое, и твердое небо, а слизистая имеет медный цвет.
  3. Сифилитические папулы имеют выраженный красный контур в отличие от пятен, характерных для гнойной ангины.
  4. Гнойный налет при ангине вылечивается за 1,5 недели. Язвы сифилитического происхождения не заживают месяцами.

Еще одной отличительной особенностью является проявление боли. При сифилисе гортани она отсутствует, а при ОРВИ значительно ощутимая.

Об особенностях симптоматики сифилиса смотрите в нашем видео:

Диагностика

Выявить сифилитическое происхождение заболевания поможет анализ крови. Больной подвергается прохождению теста на серологическую реакция Вассермана. Изо рта и горла берется анализ на выявление возбудителя инфекции – бледной трепонемы. С помощью эндоскопа производится осмотр гортани.

При диагностике также проверяется и исключается вероятность развития заболеваний со схожими симптомами (туберкулез, ангина, лейкоплакия). Во время исследований не исключается вероятность наличия злокачественных опухолей.

Лечение

Чем раньше будет начато лечение, тем лучших результатов удастся достичь. Главное при выборе методов терапии – сохранить внешний вид и функциональность гортани. Из медикаментов назначаются антибиотики:

  • Пенициллинового ряда
  • Макролиды
  • Цефалоспорины

Они оказывают разрушительное действие на возбудителя инфекции. При поражении носа для его промывания используются растворы Перманганата калия или гидрокарбоната натрия. Смягчить горло и устранить сухость можно при проведении ингаляций с использованием щелочно-масляных растворов. Также требуется использование аэрозолей с содержанием антибиотиков.

При деформации носоглотки, развитии перихондрита или появлении абсцесса требуется хирургическое вмешательство.

Вспомогательными средствами лечения могут быть местные антисептики (эвкалиптовые или ромашковые отвары) и раствор перекиси водорода для полоскания горла. Они не вылечивают сифилис, но способствуют заживлению язв.

Лечением сифилиса гортани и назначением дозировки препаратов занимаются отоларинголог, дерматолог и венеролог. Самолечении при развитии заболевания такого характера является опасным для жизни.

Чем опасен сифилис:

Прогноз

При отсутствии разрушительных патологических осложнений прогноз выздоровления для пациента благоприятен. Обследование и профилактическое лечение должен получить также постоянный половой партнер больного.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/sifilis.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.