Симптомы рака щитовидки у мужчин

Содержание

Рак щитовидной железы: симптомы, лечение у женщин и мужчин

Симптомы рака щитовидки у мужчин

Рак (злокачественное новообразование) щитовидной железы при обнаружении опухолей диагностируется в 1% случае. Это связано с тем, что доброкачественные образования железистых тканей редко перерождаются, но больному с опухолевым процессом не следует игнорировать этот процент. Рассмотрим, как проходит раковый процесс и можно ли вылечить патологию.

Рак щитовидной железы развивается из клеток органа, и немаловажную роль для прогноза лечения имеет характер тканей, где происходит онкологический процесс. Посмотрим, как клеточные структуры, из которых развиваются опухоли, влияют на прогноз заболевания.

Папиллярный рак

Эта опухоль имеет вид образования, похожего на лист папоротника, и «украшена» множеством мелких сосочков.

Особенности новообразования:

  • медленный рост;
  • длительное отсутствие метастазирования.

Папиллярная карцинома обнаруживается у 80% пациентов, и этот вид заболевания считается наиболее благоприятным, легко поддающимся противоопухолевой терапии.

Но коварство заболевания в том, что при помощи УЗИ или КТ невозможно отличить доброкачественное образование от злокачественного – необходимо пунктирование и цитологическое исследование биоматериала.

Онкология разрастается из небольших пузырьков – фолликулов. Такие образования выявляются в 10-15 случаев опухолевого процесса щитовидки. Примерно в трети случаев фолликулярного рака выявляют малоинвазивное новообразование, которое отличается медленным ростом и отсутствием метастазирования.

Оставшиеся 2/3 эпизодов болезни отличаются следующими особенностями:

  • быстрый рост опухоли;
  • появление метастазов в сосудах, лимфоузлах, костях и других тканях.

Несмотря на то, что фолликулярная опухоль быстро растёт и даёт метастазирование, прогноз благоприятен. При помощи радиоактивного йода удаётся остановить онкологический процесс не только в щитовидной железе, но и в других тканях, где образовались метастазы.

Медуллярные опухоли

Поражаются парафолликулярные структуры, которые отвечают за синтез кальцитонина.

При появлении таких структур нарушается:

  • усвоение фосфора и кальция;
  • регенерация костной ткани.

Этот вид образований наиболее опасен. Они быстро растут, проникая в окружающие ткани, дают множество метастазов. Из-за того, что эти участки щитовидной железы не отвечают за синтез тироксинов, применение радиоактивного йода не дает эффекта. Патология возникает редко, примерно в 5-8% случаев.

Апластическая онкология

Даже здоровая щитовидная железа имеет клетки, которые утратили свои функции. Если нет болезни органа, то такие структуры имеют вид редких вкраплений и не причиняют беспокойств. При неблагоприятных для организма условиях апластические клетки начинают активно делиться.

Характерные признаки:

  • выявляется в пожилом возрасте;
  • быстро растёт;
  • активно распространяет метастазы.

Диагностируется у 3% заболевших и сложно поддаётся лечению. Считается одной из тяжёлых форм патологии щитовидной железы.

Смешанные образования

Опухоль состоит из разных клеток, а прогноз и лечение зависят от входящих в состав ракового образования структур.

Вторичные

Причиной развития являются не патологические процессы в щитовидке, а метастазирование из других органов. В этом случае строение ракового нароста зависит от того, из какого органа в щитовидную железу попали метастазы.

Онкология щитовидки многообразна, и течение заболевания зависит от ткани, где произошло перерождение клеточных структур.

Чаще встречается папиллярный рак, который развивается медленно и легко поддаётся лечению современными медицинскими средствами. Но и при других формах патологии не стоит отчаиваться – своевременно проведённая противораковая терапия позволит предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни, а в некоторых случаях и полностью избавиться от новообразования.

Как заподозрить онкологию

К сожалению, когда развивается рак щитовидной железы – симптомы похожи на проявление других болезней органа.

На ранних стадиях симптоматика заболевания зависит от того, в каком месте поражена щитовидка и в каком количестве гормоны поступают в кровь.

Начальные симптомы патологии могут быть похожи на:

  • гипертиреоз;
  • токсический зоб;
  • базедову болезнь;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • эндемический зоб;
  • гипотиреоз.

Если онкологическим процессом затронуты части щитовидки, которые отвечают за синтез гормонов, то в крови отмечается гормональный дисбаланс, а это служит поводом для прохождения обследования у эндокринолога. При апластических и медуллярных видах онкологии уровень гормонов не меняется и симптоматика развивается только тогда, когда увеличение опухоли вызывает сдавление окружающих тканей.

На поздней стадии заболевания у больных отмечается:

  • дискомфорт в шее;
  • затруднение дыхания (при сдавливании трахеи):
  • проблемы с проглатыванием пищи (гиперплазия вызвала сдавление пищевода);
  • изменение тембра голоса;
  • непродуктивный кашель, вызванный ощущением инородного тела в горле;
  • утолщение в нижнем отделе шеи спереди;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • набухание шейных вен;
  • боль в шее, иррадиирующая в уши.

Симптоматика варьируется в зависимости от локализации и размера патологии. На поздних стадиях у больных отмечается сильное снижение массы тела, выраженный болевой синдром, нарушение дыхательной и глотательной функций.

Одно из заболеваний, при которых редко происходит озлокачествление клеток, – узловой зоб со множеством узелков. Раковый процесс – это одно (реже –2) образования в щитовидке. Во всех других случаях следует внимательно следить за доброкачественными новообразованиями. Это поможет своевременно обнаружить злокачественное перерождение клеточных структур.

Как определяют рак

Рак щитовидной железы симптомы и лечение имеет связанные.

На ранней стадии раковые образования не сопровождаются выраженной симптоматикой и их сложно отличить от доброкачественной опухоли.

При обнаружении узла в щитовидке пациенту проводятся стандартные диагностические процедуры:

  1. УЗИ. Определяется размер, форма и эхогенность новообразования.
  2. Проверка на антитела. Гиперплазия в щитовидной железе может быть вызвана аутоиммунными процессами.
  3. Анализ на тироксины и ТТГ. Исследование гормонального фона укажет, не изменены ли функции органа.
  4. Тест на онкомаркеры.

Но даже если в крови выявлены онкомаркеры, это не означает, что развивается рак. Воспалительные процессы матки или яичников (у женщин), обострение бронхита или пневмония могут стать причиной ложноположительного результата.

Более достоверную информацию даст иммуноферментная диагностика:

  • избыток кальцинина укажет на медуллярную опухоль;
  • повышение тиреоглобулина свидетельствует о том, что имеется папиллярное или фолликулярное новообразование, которое уже дало метастазы;
  • увеличения количества гена BRAF укажет на папиллярный рак;
  • повышение EGFR при первичных опухолевых процессах не происходит, если произошло увеличение этого показателя, то это свидетельствует о повторном росте опухоли после удаления;
  • повышенные антитела указывают не только на аутоиммунный тиреоидит – они также появляются при карциноме;
  • большая мутация протоонкогена RET говорит о медуллярной онкологии.

Но одним из самых достоверных методов диагностики является биопсия. Если отклонения в анализах указывают на возможное развитие ракового процесса, то под местной анестезией специальной иглой делают пункцию. Взятый материал отправляют на гистологию. Цитологическое исследование позволяет подтвердить диагноз рак и уточнить вид новообразования в щитовидной железе.

Лечение онкологии щитовидки

Каким будет лечение рака щитовидной железы, зависит от следующих факторов:

  • вид рака;
  • размер опухолевого образования;
  • наличие метастазов;
  • возраст пациента;
  • общее состояние здоровья больного.

Лечебную методику подбирают так, чтобы проводимая терапия уничтожила раковые клетки и нанесла минимальный вред здоровью больного.

Хирургическое лечение является основным методом для устранения онкологической патологии.

Разработано несколько методик проведения операций на щитовидке:

  1. Лобэктомия. Применяется для новообразований маленького размера, имеющих чёткие контуры и не выходящих за пределы железистых тканей. Удаление проводится с помощью лапароскопа. Преимущество метода: сохраняются функции органа, не нарушается выработка гормонов.
  2. Удаление доли щитовидки. Проводится, если опухоль не дала метастазы и локализована в пределах одной доли. При таком вмешательстве возможно снижение секреторной активности и развитие гипотиреоза.
  3. Тиреоидэктомия. Пациенту полностью удаляют щитовидную железу. Это делают, когда произошло прорастание новообразования в другие доли органа или если из-за гиперплазии щитовидки нарушено дыхание и глотание. После резекции щитовидной железы больным назначают заместительную терапию для поддержания гормонального фона.

При медуллярных или апластических раках может возникнуть необходимость в удалении лимфоузлов на шее. Резекцию лимфатических узлов проводят одновременно с иссечением поражённых опухолью тканей.

Консервативная терапия

Несмотря на то, что операция считается одним из успешных методов лечения рака, его применяют не всегда.

Оперативное вмешательство нежелательно в следующих случаях:

  • пожилой возраст;
  • наличие у пациента заболеваний сердца или органов дыхания, которые являются противопоказанием для проведения наркоза;
  • произошло метастазирование (если опухоль не мешает полноценно принимать пищу и дышать).

Больному может показаться, что консервативное лечение поможет хуже и не вылечит от рака, но это не всегда так.

Посмотрим, какие применяются консервативные методики и насколько они эффективны:

  1. Радиойодтерапия. Капсула с радиоактивным йодом принимается однократно, и компоненты препарата с током крови попадают на те участки железы, где происходит синтез тироксинов. Если опухолевое образование локализовано в этой области, то под действием радиоактивных элементов происходит разрушение клеточных структур. Лечение эффективно при папиллярной, фолликулярной и медуллярной патологии, а вот при апластической форме терапия окажется безрезультатной.
  2. Лучевое облучение. Подходит только для участков, где не происходит накопления йода (апластические клетки, метастазы из других органов). Направленное облучение разрушает патологические клеточные структуры, но при этом возможно повреждение здоровых тканей.
  3. Применение таргентных препаратов (Вандетаниб, Кабозантиниб). Хорошо помогает при медуллярной онкологии, останавливая рост новообразования, менее эффективно при фолликулярных раках. При других формах онкологии таргентная терапия не даёт положительного результата. Эти препараты нельзя пить, если недавно была сделана операция или проводилось лечение радиоактивным йодом.
  4. Гормонотерапия. В качестве самостоятельного лечебного метода почти не используется, является дополнением к другим лечебным методикам. Применяются кортикостероиды и синтетические гормоны щитовидной железы. Гормонотерапия помогает улучшить общее самочувствие пациента и предотвратить дальнейшее размножение раковых клеток.

Методика борьбы с раком подбирается индивидуально, с учётом особенностей течения болезни. Делая выбор между операцией и консервативной терапией, врач старается устранить патологию и не навредить пациенту.

Для большинства диагноз рак – повод готовиться к смерти. Но онкология щитовидки имеет благоприятный прогноз.

По данным медицинских исследований, выживаемость в десятилетнем периоде с учётом формы и стадии заболевания составляет:

  1. Папиллярная. I и II стадии 100%, III – 93, а IV – 51.
  2. Фолликулярная. В первых двух стадиях 100% выживаемость, при III 10 лет проживает 71%, а при четвёртой – 50%.
  3. Медуллярный. Несмотря на агрессивное течение, выживаемость высокая. I – 100%, II – 98%, III – 81%, а IV – 28%.

Период 10 лет указан из-за удобства статистического наблюдения за пациентами. Это не означает, что срок жизни ограничен только этим временем – большинство больных, получая поддерживающую терапию, полноценно живут десятилетиями.

Прогноз для апластической или смешанной форм тоже благоприятен, а вот если в щитовидке появился метастаз из другого органа, то успех лечения зависит от общего течения болезни.

Рак щитовидки диагностируется редко и по сравнению с другими видами онкологии менее агрессивен. Своевременно проведённая терапия с последующим соблюдением врачебных рекомендаций поможет побороть опасную болезнь.

Источник: https://schitovidka.com/rak/simptomy-i-lechenie.html

Рак щитовидной железы: симптомы у женщин и мужчин

Симптомы рака щитовидки у мужчин

Заболевание получило широкое распространение среди тех, кто получил изрядную дозу радиации. Имеет злокачественную природу происхождения и развивается из ткани щитовидки. Подвержены раку этой железы больше женщины. Мужчины страдают реже в три раза.

Железа располагается в области шеи под гортанью и перед трахеей. Щитовидная железа выполняет важные для организма функции. Ее поражение наглядно отражается на внешности человека, для женщин это особенно неприятно. По статистике число больных карценомой (раком) эндокринной железы неуклонно растет. Медики классифицируют первичные и вторичные признаки начала опасного заболевания.

Рак щитовидной железы

Сложностью выявления ранних симптомов и причин затруднено в связи с тем, что злокачественное новообразование развивается в эпителии за счет клеточных структур зачатка, поэтому любые первые симптомы, больные принимают за проблемы здоровья других систем. Кроме того, люди не знают картину начала заболевания и обращаются на поздней стадии развития карценомы.

Рак щитовидной железы симптомы определяются с помощью методов обследования на современных аппаратах. Признаки появления новообразования стерты. Заболеванию предшествует доброкачественное образование, ведущее к структурному изменению в клетках ткани. Появляется зоб, развивается папиллярная цистаденома.

Что ведет к перерождению в рак?

В большинстве случаев карцинома железы не возникает на пустом месте. К этому приводят:

  • воспалительные хронические процессы в органах;
  • наследственная генетическая предрасположенность, передающаяся в поколениях;
  • перестроение гормонального ряда, присущее определенным периодам в жизни женщин;
  • радиационное облучение (рентгеновское).

Механизмы болезни

Существуют несколько злокачественных форм щитовидной железы, но чаще всего врачи выделяют папиллярный рак. При рассмотрении клеток под микроскопом, можно увидеть на ткани, густо посаженные выступы, напоминающие сосочки.

Долгое время заболевший человек не подозревает о своей болезни. Опухоль растет медленно, от 2 до 6 лет. Поражается чаще одна доля железы, реже обе. Болезнь довольно коварная, так как женщина не подозревает о перерождении опухоли, а в это время метастазы с кровью попадают в другие органы, поражая их.

Симптоматика

По мере перерождения клеток из здоровых в болезнетворные, здоровье начинает резко меняться в худшую сторону. Появляются боли не только в области шеи, но в других органах также. Это серьезные звоночки, предупреждающие о начале заболевания.

Рекомендуем прочитать:  Стадии рака головного мозга: причины и симптомы

Подозрение должно упасть на наличие рака при росте тиреоидного узла. Важно для тех больных, кто подвергался облучению головы, шеи или верхнего средостения. Если такой процесс имел место в детстве, даже через 25-30 лет у 25% таких заболевших диагностируют рак железы.

Онкологи считают одним из главных симптомов — резкое похудение. У мужчин и женщин идет сброс веса до 5-7 кг в месяц.

Различают симптомы рака щитовидной железы первичные и вторичные. К первичным признакам заболевания относят:

  • увеличение в размерах опухоли придает осиплость голосу, иногда до полного его отсутствия;
  • сильное похудение;
  • повышенная температура, лихорадочное состояние, присущее больным онкологическими заболеваниями;
  • высокая температура присуща для 4 степени рака, в связи с ослаблением иммунитета.
  • Развивающаяся желтуха, эритема и другие дерматологические инфекции;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • образование узлов в самой железе;
  • рост бородавок, родинок, увеличения их в размерах, изменение цвета;
  • нарушение глотательной функции;
  • одышка от незначительных физических нагрузок;
  • сильный «задыхающийся» кашель;
  • развивающаяся карцинома железы провоцирует боли в области шеи, в горле ощущается у женщин удушье;
  • набухшие вены на шее;
  • заметное увеличение новообразования при визуализации и пальпации;
  • боли в костной системе.

К вторичным признакам можно отнести:

  1. общую слабость, утомляемость, быструю усталость;
  2. повышенную потливость;
  3. ухудшение аппетита;
  4. быстрая потеря веса.

К признакам рака присоединяются обнаруженные эндокринологом множественные или единичные узлы в органе, плотной или бугристой консистенции. Новообразование прилегает неподвижно, соединено с близлежащими тканями. Заметно увеличиваются лимфатические узлы. Могут наблюдаться дополнительные симптомы рака щитовидной железы:

№ Полезная информация
1 незаживающие раны и язвы на теле длительное время, локализованные в разных частях тела
2 мочеиспускание и стул доставляют проблемы, связано с нарушением обменных процессов даже при правильном питании; является признаком рака 2 или 3 стадии развития
3 нарушение речевой деятельности, спутанность высказываний
4 неприятные ощущения в гортани при приеме пищи

Клиника рака щитовидки

Опухоль развивается из фолликулярного эпителия железы, от чего различают несколько типов рака:

  1. фолликулярный;
  2. медуллярный;
  3. папиллярный;
  4. анапластический.

Особой популярностью среди больных пользуются две последние разновидности.

Виды рака щитовидной железы

Успех лечения зависит от обращения к специалисту на самых ранних стадиях. Тогда можно определить вероятность излечения до 90%.

Рекомендуем прочитать:  Рак яичек у мужчин: симптомы и лечение

Фолликулярный рак и его признаки:

  • увеличиваются лимфатические узлы;
  • тембр голоса изменяется;
  • затрудненное дыхание, особенно ночью;
  • боли со стороны шеи;
  • пальпируется патологическое новообразование.

Для женщин опасна самая тяжелая форма карциномы — медуллярный рак. Это самая агрессивная форма, сопровождаемая многочисленными образованиями в локорегионарные лимфатические узлы, находящиеся в области шеи.

Медуллярный рак и его признаки:

  • появление единичного узла;
  • увеличение щитовидки;
  • увеличенные безболезненные лимфатические узлы шеи;
  • диарея.

Папиллярный рак и его признаки:

  • растет в очень медленном темпе;
  • узел подвижен и может смещаться при глотательных движениях;
  • метастазирует в лимфатические узлы;
  • имеет тенденцию прорастать в окружающие ткани и может находиться в таком состоянии несколько лет.

Анапластический рак и его признаки:

  • злокачественная форма рака, быстро прогрессирующего;
  • дискомфортное состояние при глотательных движениях;
  • до 10 лет узлы находятся в щитовидке;
  • при пальпировании боли в области железы;
  • прогрессивный рост, несмотря на оперативное и консервативное лечение;
  • отдающиеся боли в другие органы;
  • затруднение дыхательного процесса;
  • деформационные изменения шеи, припухлости.

Недомогание или симптом в отдельности не всегда является свидетельством о раковом заболевании, они могут лишь указывать на возможность развития злокачественной опухоли.

Важно! Если обнаруживаются любые из вышеперечисленных симптомов, даже не связанных с щитовидной железой, следует обратиться к врачу и пройти полноценное обследование.

Совершенно случайно злокачественная опухоль щитовидки, может попасть в поле зрения врача. Для определения возможных метастазов в другие органы, эндокринолог назначит УЗИ, рентген и другие анализы.

Голова и шея

Источник: https://opuholi.org/zlokachestvennaya-opuxol/rak/rak-shhitovidnoj-zhelezy-simptomy.html

Рак щитовидной железы — что это такое? Диагностика, лечение и прогноз

Симптомы рака щитовидки у мужчин

Рак щитовидной железы (РЩЖ), симптомы которого обычно связываются с образованием узелков в зоне щитовидки, считается редким видом онкологии. Какие же симптомы могут возбудить подозрения, что с щитовидкой не так и пора ли пройти диагностику?

Первичные признаки заболевания

Щитовидная железа расположена на фронтальной части шеи, ее отлично видно, она легко прощупывается. Таким образом, можно увидеть первые подозрительные симптомы рака и своевременно обратиться к врачу.

На ранней стадии, на железе с одной стороны появляется небольшой узелок. Сначала он бывает безболезнен при надавливании, эластичен и свободно перекатывается под кожей.

С течением времени шишка быстро развивается, становится плотнее и увеличивается.

Подобные шишки есть у большого количества людей, но лишь 5 % таких образований – раковые опухоли, так что это не повод паниковать. А вот появление такого новообразования на щитовидке у ребенка – веский довод пройти обследование.

У детей это заболевания протекает медленно, прогнозы — хорошие. У пациентов до 45 лет чаще наблюдаются метастазы опухоли в лимфоузлах, в возрасте от 45 до 50 – метастазы чаще прорастают в окружающие органы шеи. После 50 — сильнее выражаются общие симптомы, и есть прогрессирование патологии, преобладает злокачественная форма.

Еще одним первичным симптомом такой формы рака служит увеличение лимфоузла на шее. Может быть, это даже единичный симптом в начале заболевания.

Как проявляется это заболевание, какие признаки для него типичны:

  • Затрудненное глотание;
  • Боль в шее;
  • Осиплость голоса;
  • Кашель;
  • Одышка;
  • Опухание шейных вен.

Еще повышается потоотделение, температура, появляется слабость, понижается аппетит, возможна потеря веса.

Причины и факторы риска:

  1. Половая принадлежность и возраст (статистика сообщает, что у женщин имеется наибольший риск возникновения – в 3 раза чаще и раньше (40-50 лет), чем у мужчин (60-70));
  2. Нехватка йода в организме (значит, есть риск формирования папиллярной карциномы);
  3. Радиация (сюда относятся и рентген, и компьютерная томография);
  4. Наследственные заболевания (есть семейственная предрасположенность). Учеными был выявлен ген, отвечающий за развитие этого рака. При обнаружении гена, рекомендуют удаление щитовидки – как профилактику.

Классификация рака и признаки

Международной классификацией определены такие типы: эпителиальные доброкачественные опухоли, злокачественные опухоли и неэпителиальные опухоли.

Гистология разделяет их на следующие виды рака:

  • Папиллярный;
  • Фолликулярный (карцинома);
  • Медуллярный;
  • Анапластический;
  • Смешанный;
  • Лимфома.

Карциномы папиллярной формы рака характеризуются наличием сосочкообразных выступов, что и предопределило название (papila — сосочек). Клетки папиллярного рака не отличаются от обычных клеток — это высокодифференцированная форма рака.

80% страдающих раком щитовидной железы болеют этой формой. Этот вид «миролюбив» — он не склонен пускать метастазы, и растет не активно. Подобная опухоль бывает чаще у женщин, чем у мужчин, большинству пациентов — 30-50 лет.

Выживаемость таких больных высока – почти 99% заболевших и прошедших лечение живут около 25 лет.

Фолликулярная форма рака выглядит как пузырьки – фолликулы. Треть заболевания проходит без метастаз и носит название малоинвазивной.

А две трети — намного агрессивнее – метастазы распространяются в сосуды, лимфоузлы, другие органы. Утешением служит то, что они успешно лечатся радиоактивным йодом.

Процент выживаемости высок у тех, кому нет 50 лет. Остальные имеют большую вероятность осложнения.

Медуллярный рак — редкий вид, но опаснее, чем другие. Этот вид встречается у 5-8% заболевших, он возникает из парафилликулярных клеток, которые производят кальцитонин. Этот рак проникает в трахею и мышцы. Симптомы таковы: «приливы», повышение температуры, диарея.

Процент заболевших примерно одинаков у обоих полов, а возраст — после 40-50 лет. Склонность к заболеванию этой формой бывает наследственной, но выявляется и у тех, кто не имел в роду никого, страдающего такой болезнью. В лечении этого вида рака помогает только хирургическое вмешательство.

Для больных старше 50 — прогноз неблагоприятный.

Анапластический рак опасен, но процент такого заболевания довольно низок, меньше 3%. Он характерен развитием нетипичных клеток, которые не выполняют свою работу, но активно делятся.

Этот рак обычно бывает у тех, кто старше 65, процент заболеваний среди женщин значительно выше. Эта форма тяжело лечится и быстро растет, осложняясь метастазами.

Из всех разновидностей – эта форма имеет самый неблагоприятный прогноз.

Лимфома – это опухоль, развивающаяся самостоятельно из лимфоцитов. При ней происходит рост щитовидки с вовлечением лимфоузлов. Она лечится ионизирующей радиацией.

Стадии развития и их признаки

Стадирование рака для выбора лечения проходит по TNM (ТНМ — международная система классификации рака). Онкозаболевание классифицируется по уровню распространенности, присутствию метастаз в лимфоузлах и отдаленных органах. Аббревиатура TNM означает:

  • T — степень разрастания опухоли в щитовидной железе (капсуле);
  • N — присутствие (отсутствие) регионарных метастаз;
  • M — присутствие (отсутствие) метастаз в отдаленных органах.

Основные виды опухолей дифференцированные, они состоят из неизмененных фолликулярных клеток.

Дифференцированные формы рака у тех, кому до 45, дают хороший прогноз и их разделяют на 2 стадии, которые отличаются в основном тем, есть или нет метастаз в отдаленных органах (величина опухоли при этом не имеет значения).

У тех, кто старше 45, дифференцированные формы делятся на 6 стадий. Формы отличаются присутствием опухолей разной величины, образованием метастаз в пределах железы и в других органах. Для первых трех стадий характерно отсутствие опухолей в других органах. Для последних 3 стадий характерно образование метастаз.

Анапластические формы относят к раку 4 степени, а это предполагает неблагоприятный исход.

Диагностика

Для диагностики этого заболевания используют УЗИ. Оно помогает узнать, насколько увеличена железа, увидеть новообразования, оценить их размер, величину и расположение.

Но УЗИ не скажет, опасен ли узелок или нет. Установить это можно методом тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии (ТАПБ).

Если результат такой биопсии вызывает сомнение, делают открытую биопсию наиболее подозрительного узелка.

Для точного диагноза также необходим анализ крови, чтобы определить, присутствуют ли там онкомаркеры (химические вещества на базе белков). Если содержание повышено – это указывает на какую-нибудь форму рака щитовидки:

  • Кальцитонин выше нормы — предполагается наличие медуллярного рака;
  • Тиреоглобулин повышен — возможны папиллярный и фолликулярный виды;
  • Присутствие гена BRAF определяет течение болезни при папиллярном раке;
  • EGFR повышен — возможен рецидив заболевания (этот анализ делают после удаления опухоли);
  • В сыворотке крови есть антищитовидные антитела – возможен папиллярный рак;
  • Появление мутации протоонкогена REF указывает на медуллярный рак.

Но даже онкомаркеры не всегда могут дать полную информацию о заболевании. Самый лучший результат в постановке диагноза дает определение уровня гормонов — биопсия:

  1. Тиреотропный гормон (ТТГ) – измеряется после лечения. Болезнь может вернуться, если показатель выше 0,1 мМе/л;
  2. Тироксин (Т4) – указывает на степень активности работы щитовидки;
  3. Трийодтиронин (Т3) – показывает качество работы щитовидки;
  4. Паратиреоидный гормон (ПТГ) в крови в большом количестве – предполагает метастазы при медуллярном раке.

Признаки метастаз в некоторых органах при раке щитовидки:

  1. Шейные лимфоузы. Здесь наблюдается опухание лифоузлов и их воспаление. Лимфоузлы делаются плотнее, менее подвижны и происходит сращение с кожей, но при папиллярном и фолликулярном раках эти метастазы успешно лечатся радиоактивным йодом.
  2. Головной мозг. Могут появляться головные боли, ухудшается зрения, нарушается координация, случаются припадки, подобно эпилептическим.
  3. Костная ткань. Обычно страдают кости ребер, таза, позвоночника, черепа, реже – конечностей.
  4. Печень. Метастазы провоцируют желтуху, нарушается пищеварение, иногда случается внутреннее кровотечение.
  5. Легкие. Признаки метастаз — непродуктивный кашель, дыхание затруднено, мокрота с кровью, боль в груди, сильная усталость – все это признаки метастаз.

Для выявления метастаз применяют УЗИ, магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, позитронно-эмиссионную томографию.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Лечение

Лечение назначается в зависимости от формы рака, его стадии и общего состояния больного. Типы лечения: операция, терапия радиоактивным йодом (или гормонами), химиотерапия, облучение. Комбинирование нескольких видов терапии позволяет добиться хороших результатов.

Обычно при подозрении на рак щитовидной железы предполагается операция. Если опухоль небольшая, то показано удаление части (половины) щитовидной железы с перешейком — гемитиреоидэктомия. Но лучшим вариантом считается полное удаление — тиреоидэктомия.

Тогда есть уверенность, что рецидива не будет. Также назначают курс радиоактивным йодом (при метастазах в легкое). Внешнее облучение используется при прогрессирующем метастазировании.

А лучевая терапия и химиотерапия назначаются для паллиативного лечения распространенного опухолевого процесса.

Осложнения

После хирургических вмешательств случаются осложнения. Они бывают специфические и неспецифические.

  1. Неспецифические возможны после любой операции – это кровотечение, сильный отек или загноение раны. В клинике их появление после операции легко ликвидируется антибиотиками.
  2. Специфические появляются после операционных вмешательств на щитовидной железе. Сюда относят: повреждение нервных окончаний, отвечающих за деятельность ых связок, и нарушение деятельности паращитовидной железы, последствия — осиплость, потеря голоса, кашель. Со временем они могут пройти, но могут сохраниться до конца жизни.

Питание после операции

После операции диета не приветствуется, наоборот, питание надо разнообразить. Правильнее будет включить в него продукты, сдерживающие рост раковых клеток и предотвращающие рецидив заболевания, например, некоторые виды овощей, бобовые и растения семейства зонтичных.

Лечение народными средствами

В определенных случаях при таком заболевании возможно лечение и народными методами:

  1. До и после операции, как дополнительное лечение к основному.
  2. Если исключается операция из-за возраста больного или каких-либо заболеваний, а народная медицина облегчает состояние больного и уменьшает опухоль.

Легче предупредить

Для профилактики йододефицита рекомендуется употреблять йодированную соль и морепродукты, а также препараты, восполняющие нехватку йода. Также необходимо наблюдаться у эндокринолога, особенно людям, относящимся к группе риска.

Главное – диагностировать во время

В связи с внедрением ультразвуковых методов диагностики, появилась возможность выявить заболевание на ранних стадиях. Это позволяет провести своевременную терапию, дает гарантию полного излечения и позволяет вернуться к полноценной жизни.

Хотя этот рак и относится к неагрессивным опухолям, лучше не игнорировать это заболевание.

Источник: https://pro-rak.com/endokrinnaya-sistema/simptomy-raka-shhitovidnoj-zhelezy/

Как распознать рак щитовидной железы у мужчин

Симптомы рака щитовидки у мужчин

Щитовидная железа представлена двумя долями, которые соединяются друг с другом при помощи перешейка

Рак щитовидной железы – это новообразование, которое образуется из клеток железы, и имеет злокачественный характер, а также склонность к прорастанию в соседние ткани и органы.

Если выявлен рак щитовидной железы у мужчин, симптомы будут связаны практически со всеми органами и системами в человеческом теле.

По статистике рак составляет приблизительно 1% от всех патологических процессов в щитовидной железе, и более часто возникает в районах с йододефицитом.

Отмечается, что мужчины заболевают в 4 раза реже, чем женщины. Тем не менее у рака щитовидной железы существует несколько пиков, когда возрастает количество заболеваний: с 10 до 20 лет, и с 40 до 65 лет. Ежегодно распространенность онкологии растет, и по официальным данным в России от рака щитовидки ежегодно умирает 4 человек на 100 тысяч населения.

В этой статье мы поговорим о факторах, которые являются предрасполагающими для появления рака щитовидной железы, какие формы рака встречаются, какими клиническими проявлениями они сопровождаются и как диагностировать рак щитовидки у мужчин.

Почему возникает рак щитовидки

На данный момент все причины, по которым происходит образование рака до конца не изучены. Не последнюю роль играет наличие разнообразных болезней щитовидной железы в анамнезе и случаи наследственных заболеваний железы.

К неблагоприятным факторам можно отнести:

  • узловой или смешанный зоб;
  • гормональный дисбаланс;
  • йододефицит, а также дефицит меди, селена и кобальта;
  • случаи рака щитовидки в семье;
  • радиационное облучение шеи и головы;
  • исследования с радиоактивным йодом;
  • неблагоприятную экологическую обстановку;
  • аденомы щитовидной железы;
  • хронический аутоимунный тиреоидит.

Считается, что, если зоб сопровождается тиреотоксикозом – вероятность развития рака повышается. Кроме того, если в щитовидной железе визуализируется один узел, а не два или больше, то с большей вероятностью он окажется злокачественным.

Наиболее подверженными к раку щитовидки являются мужчины, имеющие очаговые образования, молодые люди до 25 лет с узловым зобом, мужчины, у которых отмечается частый рецидив эндемического зоба, пациенты, перенесшие облучение и мужчины с узловым зобом старше 55 лет.

Существующие формы рака щитовидной железы

Опухоли щитовидной железы делят на классы по наличию метастазов, распространенности и выраженности процесса и гистологическому строению.

Рак щитовидной железы бывает:

  • папиллярным;
  • фолликулярным;
  • медуллярным;
  • анапластическим;
  • лимфома ЩЖ.

Рассмотрим более подробно основные характеристики этих форм:

  1. Папиллярный рак относится к наиболее распространенным и встречается более чем в 80% случаев рака ЩЖ. Средний возраст патологии – около 40 лет, прогноз благоприятный. Болезнь протекает в течении длительного времени, так как рост опухоли и развитие симптомов очень медленные.

Данный вид рака обычно локализуется сразу в нескольких зачатках, однако практически никогда не приводит к образованию метастазов в отдаленных органах. Метастазы в лимфатических узлах можно встретить в 40-50% случаев, иногда именно эти очаги являются первыми диагностированными симптомами рака.

Объемы узлов при папиллярном раке могут быть разными – от микроскопических размеров до десятков сантиметров. Если при гистологическом анализе обнаруживается значительное количество солидных полей, это свидетельствует о тяжелом прогнозе. Папиллярный рак отличается высокой дифферинцированностью, кроме того он гормонально активен, т.е. способен самостоятельно вырабатывать гормоны.

  1. Фолликулярный рак — этот вид представлен приблизительно 15 % от всех случаев рака щитовидной железы и может быть диагностирован у пациентов возрастом выше 40 лет. Развивается он из переродившихся в атипичные клетки фолликулов. Рост рака происходит медленно, что обуславливает высокие шансы на выздоровление. Имеет склонность к отдаленному метастазированию – в печень, легкие, почки и кости. Для конкретной формы рака не характерно раннее формирование метастаз в регионарных лимфоузлах. Кроме того, опухоль имеет свойство прорастать в вены и артерии, а также может самостоятельно вырабатывать гормоны.
  2. Медуллярный рак считается одним из наиболее агрессивных злокачественных новообразований и составляет примерно 7-8% всех случаев заболевания. Чаще всего рак диагностируют у пациентов, чей возраст превысил 40 лет. Формируется данный вид рака из парафолликулярных клеток железы, которые производят гормон кальцитонин в больших количествах, что оказывает негативное влияние на минеральный обмен.

Уже на первых стадиях болезни возникают метастазы в регионарных лимфоузлах, которые позже распространяются на далеко расположенные органы и части тела. Медуллярный РЩЖ может быть спорадическим или наследственным. При наследственной форме отмечаются характерные синдромы, которые выражаются опухолями надпочечников, феохромоцитомой или гиперпаратиреозом.

  1. Анапластический рак является самым редким (около 5% случаев) и в то же время самым агрессивным. В течении 3 лет выживает не более 10% заболевших. Отмечается чрезвычайно быстрый рост опухоли. Не редки случаи, когда за неделю опухоль вырастала настолько, что больной мог легко прощупать ее своими руками. Анапластический рак может появиться через десятки лет после воздействия радиации. Стоит заметить, что этот тип рака имеет тенденцию к быстрому прорастанию в трахею и прочие органы, стратегически важные для жизни, что делает его абсолютно неоперабельным к моменту постановки диагноза.
  2. Лимфома щитовидной железы – крайне редкий вид злокачественного поражения щитовидки. Отличительной чертой является поражение иммунных клеток железы. Считается, что предшествующим заболеванием к этому типу рака является тиреоидит Хашимото.

Если вовремя диагностирован рак щитовидной железы – симптомы у мужчин хорошо купируются специальной терапией

Проявления злокачественных поражений щитовидной железы

Симптомы рака щитовидной железы у мужчин имеют множество схожих проявлений, не зависимо от его типа. Тем не менее, на ранних стадиях диагностировать заболевание бывает нелегко, из-за отсутствия характерных проявлений.

Рак начинается с формирования одного или нескольких узловых образований в щитовидной железе. Появляется чувство дискомфорта, из-за роста опухоли возникает потеря звучности голоса или его осиплость, кашель, одышка, чувство удушения.

Из-за того, что опухоль имеет лимфогенный путь передачи, происходит увеличение размеров шейных лимфоузлов, нарушается процесс глотания, развивается синдром Горнера (зрачки сужена, веки опущены, выпадают глаза) из-за присоединения ганглиев симпатического ствола в процесс развития опухоли.

Важно! Может развиться синдром верхней полой вены – неотложное состояние, характеризующееся нарушением кровообращения в сосудистой системе.

При наличии отдаленного метастазирования могут возникнуть боли в костях, появляется склонность к патологическим переломам, нарушается работа ЖКТ, вены на груди расширяются. Практически всегда щитовидная железа болезненна во время пальпации, а на более поздних стадиях неподвижна, из-за проросшей опухоли, которая ее фиксирует.

УЗИ играет важную роль для выявления рака щитовидки

Как диагностировать рак?

Для того, чтобы правильно диагностировать рак щитовидной железы, как и для множества других ее патологий существует инструкция, при помощи которой эндокринолог или онколог назначает необходимые исследования.

Методы диагностики при злокачественных опухолях ЩЖ:

Исследование Назначение
УЗИ Оценка расположения ЩЖ, ее размеров, а также оценка размеров, количества и локализации опухоли.
Тонкоигольная аспирационная биопсия Применяется для верификации диагноза
Сканирование Проводят для диагностики медиастинальных новообразований щитовидки или метастазов в отдаленных органах и участках
КТ Для установления конкретных размеров, распространенности и места нахождения опухоли
Ларингоскопия Используется для того, чтобы выявить, вовлечен ли возвратный нерв в злокачественный процесс
МРТ Применяется для уточнения данных о состоянии сосудистых структур в шее и средостении, а также для получения информации о расхождении клеток опухоли к магистральным сосудам, трахее или пищеводу
Эзофагоскопия Выявление внедрения опухолевых тканей в структуру пищевода
Флебография Определение поражений бассейна верхней полой вены
Анализы крови на гормоны Выявление маркеров рака щитовидной железы, гипертиреоза или гипотиреоза
Бронхоскопия Определение прорастания опухоли в трахею

Цена большинства из этих исследований довольно высока, что объясняется специфичностью методов диагностики и высокой стоимостью реактивов, необходимых для проведения процедур. Из фото и видео в этой статье мы узнали по каким причинам развивается рак щитовидки у мужского пола, какие формы рака бывают и какими симптомами он проявляется.

Источник: https://Schitovidka.su/zabolevaniya/onkologiya/rak-shhitovidnoj-zhelezy-u-muzhchin-136

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.