Синтетический гормон т4

Содержание

Все о свободном тироксине: функции, норма, лечение и действия при беременности

Синтетический гормон т4

Тироксин (Т4) – один из двух главных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, который служит регулировщиком метаболизма и энергетического обмена в организме. Свободная форма Т4 – биологически активная часть от общего тироксина, влияющая на обмен веществ.

Функции гормона

Основная деятельность вещества заключается в поддержании здоровой формы человеческого организма, а именно:

  • умственной и нервной системе;
  • синтезе строительных белков;
  • контроль над сердечно-сосудистой системой;
  • положительное влияние на усвоение кальция, а также помощь в его обработке костными тканями;
  • управление обменом веществ:
  • участие в физическом прогрессировании организма.

Помимо непосредственного воздействия свободного тироксина на нервную систему и умственные способности, он также необходим в процессе развития клеток, поддержания их правильного функционирования.

Нормальное содержание

Норма Т4 зависит от двух причин: возраста и общего самочувствия больного. Стандарты для женского пола ниже, чем у мужчин.

Возраст Средние показатели
младенец (до 4 месяцев) 11,5 – 28,3 пмоль/л
младенец (от 4 месяцев до 1 года) 11,9 – 25,6 пмоль/л
от 1 года до 7 лет 12,3 – 22,8 пмоль/л
от 7 до 12 лет 12,5 – 21,5 пмоль/л
от 12 до 20 лет 12,6 – 21,0 пмоль/л
старше 20 лет 10,8 – 22,0 пмоль/л

При каких обстоятельствах необходим анализ

Уровень гормона тироксина определяется путем сдачи анализа крови из вены. Процедура назначается при подозрении на заболевания щитовидной железы, а также беременным женщинам имевшим в амбулаторной карте проблемы с щитовидкой.

При таких обстоятельствах новорожденный ребенок может подвергнуться этому исследованию, так как существует риск наследственной предрасположенности к патологиям эндокринной железы. Еще одна категория – девушки страдающие бесплодием.

Нарушение менструационного цикла связано снижением количества гормонального вещества.

Поведение организма во время повышенного значения

Без какого-либо повода Т4 повысится не может, за исключением вынашивания ребенка. Превышение нормы провоцируется по нескольким причинам:

  • ожирение;
  • миелома (онкологическое заболевание, образовывающееся в плазматических клетках костного мозга);
  • ВИЧ;
  • острая форма тиреоидита;
  • гломерулонефрит (воспаление почечных нефронов);
  • дестабилизация щитовидной железы после родов;
  • прием синтезированного Т4.

Для повышенной концентрации гормона в крови характерны следующие симптомы:

  • чрезмерное потоотделение и утомляемость;
  • раздражительность без особых оснований;
  • резкие скачки в весе;
  • тремор рук и ног;
  • учащенное сердцебиение;
  • аритмия.

Гормон тироксин в завышенном состоянии «подталкивает» жиры распадаться быстрее, чем обычно. Такой процесс сказывается на выделении энергии. Ее переизбыток отрицательно сказывается на органах человека, ускоряя износ.

Если рассматривать влияние «высокого» тироксина с точки зрения нервной системы, то пациентам свойственны перепады настроения (преимущественно негативные эмоции), дрожь, возникающая, из-за контакта нервных сигналов с мышечными волокнами. При длительном бездействии в сложившейся ситуации постепенно вымывается кальций, как следствие обилие переломов костей и остеопороз.

Влияние низкого значения

Пониженный свободный тироксин результат возникновение проблем с щитовидной железой. В большинстве случаев неминуемо развитие гипотиреоза.

Причины, которые заставляют задуматься врачей о низкой концентрации гормона в крови и отправить пациента сдавать анализы:

  • травма головного мозга;
  • воспалительные или опухолевые процессы в области гипофиза и гипоталамуса;
  • гибель гипофизарных клеток (синдром Шихана);
  • вмешательство радиоактивного йода или синтетического тироксина при тиреотоксикозе;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • эндемический зоб (врожденный и приобретенный);
  • Полное либо частичное удаление щитовидки.

Обстоятельства, когда ни одна из патологий не выявлена, заставляют задуматься о назначение дополнительного анализа – ТТГ.

По итогам теста свободный тироксин может опуститься ниже нормы. Однако, имея дело с пониженным значением гормона, лаборатории часто ошибаются в исследовании и требуется проведение повторной процедуры. Недостаточность щитовидной железы преследует больного на протяжении всей жизни.

Лечение заключается в употреблении аналога тиреоидного гормона. Дозировка рассчитывается, опираясь, на потребности организма и планируется лечащим врачом исходя из результатов теста по индивидуальной программе.

Беременность

Гормоны щитовидной железы служат неким защитником плода, оберегая его от внутриутробной гибели, а также влияют на формирование и рост плода. Сбой в работе этого органа обязательно повлечет за собой плачевные последствия. Ребенок родиться нездоровый, возможны такие синдромы как Дауна и кретинизма, а сами роды могут начаться преждевременно.

Чтобы избежать такой участи для будущего дитя, женщины планово проходят скрининг на гормоны щитовидки. Данную процедуру нельзя игнорировать, потому что запущенный гипотиреоз во время вынашивания грозит потерей малыша.

Диагностика включает в себя сдачу крови на анализы:

  1. свободный тироксин (Т4);
  2. свободный трийодтиронин (Т3);
  3. тиреотропный гормон (ТТГ).

Как уже было сказано, тироксин Т4 влияет на развитие плода в частности на костный и головной мозг. Также затрагиваются, кровеносные сосуды, репродуктивная система, скелетная мускулатура, сердце. Расшифровка результата исследования проводится акушером-гинекологом либо эндокринологом-гинекологом.

При дестабилизации гормонов ЩЖ нужно немедленно начинать прием корректирующих препаратов. Ранний срок опасен в двойне. Именно тогда плод только-только начинает формироваться и даже промедление в несколько дней могут отразиться на его развитии.           

Хроническая форма недостатка Т4 предполагает употребление искусственного тироксина вплоть до самых родов. У детей, рожденных при нарушенном гормональном фоне, встречается врожденный гипотиреоз или гипертиреоз. Следствие гипотиреоза – системный сбой в развитии и вытекающий отсюда кретинизм. Ниже представлена таблица гормональной нормы при беременности.

Срок Средние показатели
До 13-й недели 12,1 – 19,6 пмоль/л
13-28 неделя 9,6 – 16,9 пмоль/л
28-42 неделя 8,4 – 15,6 пмоль/л

Регулировка лечения

Низовой уровень гормонов ЩЖ требует специальной терапии, которая заключается в пероральном приеме синтетического гормона. Дозировка для каждого индивидуальная и назначается врачом-эндокринологом. Пациенты, использующие такие медикаменты, должны минимум раз в год сдавать анализ на свободный тироксин и ТТГ.

опасность, наряду с побочным действием, при таком лечении – длительное, бесконтрольное применение лекарств. Бывают случаи, когда функциональность железы восстанавливается по истечению определенного времени, а человек продолжает медикаментозную терапию. Такое положение дел отрицательно сказывается на здоровье.

Повышенный тироксин может стать причиной передозировки препарата и возникновению гипертиреоза. В каких же случаях нужно контролировать гормональную систему?

  • Эутиреоидный зоб и эутиреоидная киста сдавливает железу, что не может не сказаться на самочувствии и гормональном состоянии человека;
  • Токсические образования в щитовидке. Восстанавливая уровень гормона при узлах, кистах, зобе необходимо периодически сдавать анализ крови;
  • Струмэктомия – полное или частичное удаление щитовидной железы хирургическим путем. Следствие такой операции – длительный прием тироксина. В некоторых случаях его придется принимать до конца жизни. Корректировка дозы происходит после сдачи анализов;
  • Недостаточность йода в регионе проживания пациента или отсутствие этого вещества в ежедневном рационе. Нехватка йода нарушает соединительные процессы Т4 и других гормонов тиреоидной железы;
  • Тепловой удар, переохлаждение, отравление – все эти факторы служат катализатором для возникновения гипо- или гипертиреоза;
  • Беременность и перед менопаузой. Исходя из статистических выкладок основная часть болезней связанных с щитовидкой настигает женщин после 35 лет. У девушек в положении нагрузка на железу многократно возрастает. По этой причине часто выявляется доброкачественная форма гиперплазии.

Правильный рацион, а также распорядок дня способствуют адекватной работе ЩЖ. Следите за своим здоровьем, занимайтесь спортом и будьте счастливыми!

Источник: http://shhitovidnayazheleza.com/svobodnyj-tiroksin-t4-norma-povyshen-i-ponizhen-u-zhenshhin.html

Левотироксин Натрий (Т4, Л-Тироксин)

Синтетический гормон т4

Левотироксин натрий – синтетическая форма гормона щитовидной железы Т4. Его химическое обозначение L-3, 3 ', 5,5' тетрайодтиронин натриевая соль, формула C15H11I4NO4, молекулярная масса 798.86 г/моль.

Левотироксин натрий применяют в медицине для лечения гипотиреозы, заболевания, при котором устанавливается уровень естественной выработки гормонов щитовидной железы ниже достаточного. У заболевания много ряд симптомов, среди которых: потеря энергии, вялость, возрастание веса, выпадение волос а также изменения в текстуре кожи.

Левотироксин натрий относят к лекарственным препаратам, действие которые замедлено, для того, чтобы достичь полных терапевтических эффектов может понадобиться 1-1,5 месяца. Препарат является не только стандартным при терапии почти всех случае гипотиреоза, но и чаще всего назначаемым при терапии заболеваний щитовидной железы во всем мире.

Принцип действия левотироксин натрия сильно схож с известным препаратом для щитовидной железы Цитомелом (лиотиронин натрий). У цитомела немного другая структура, он является синтетической формой гормона щитовидной железы трийодтиронина (Т-3). В организме здорового человека находится достаточный уровень гормонов щитовидной железы Т-3 и Т-4.

Т-3 считают главной активной формой гормона щитовидной железы, тогда как T4 действует, как правило, в качестве резерва для T3, при этом проявляя основную часть своей метаболической активности вследствие преобразования в периферических тканях в Т3. Полагают, что у T3 эффективность где-то в 4 раза выше, чем Т-4, если сравнивать мг на мг.

Помимо этого, Цитомел считают намного более эффективной формой при терапии щитовидной железы, если смотреть по активности, так и в отношении побочных эффектов.

Историческая справка

Левотироксин натрий появился на рынке в 55-ом году, его представила лаборатория Флинт под именем Synthroid, он был первопроходцем среди коммерческих синтетических препаратов в США.

У препарата длинная история в терапевтическом использовании на международном уровне и в США в частности, длительное время он являлся чаще всего используемым препаратом в лечении гипотиреоза.

Исходя из данных исследований известно, что компания Synthroid занимала 85% от всех продаж левотироксина, а выручка за год от продажи препарата составляет $600 млн. Несмотря на это, в среде спортсменом больше пользуется популярностью препарат быстрее и мощнее, он называется Цитомел (лиотирозин натрий).

Так как Synthroid принимают за менее сильный препарат замедленного действия, то для того, чтобы достичь схожих результатов, принимать его требуется больше. У компании Synthroid очень длинная и сложная история.

После того, как его создали, Synthroid оказался монополистом на рынке левотироксин натрия, но в 80-х годах начинают выходить на рынок дженерики левотироксин натрия.

В связи с этим уже в 86 году, компания Флинт начинает финансирование проведения исследований в Калифорнийском университете с целью демонстрации того факта, что у Synthroid терапевтическая ценность выше, нежели у его дженериков.

Исследование закончили в 1990 году, и сделали вывод о том, что у непатентованных лекарств и у Synthroid эффективность одинаковая. В контракте был пункт, согласно которого для публикации данного исследования необходимо былодостать разрешение от компании Флинт. Начались длительные тяжбы за публикацию. Даже после продажи лаборатории Флинт компании Boots, а затем компании Knoll, откладывать публикации исследования все равно продолжали. В конце концов, его напечатали в 1997 году. После этого был подан коллективный иск, суть которого состояла в том, что неполнота информации вынуждала покупателей оплачивать в 2-3 раза больше исключительно за марку препарата. В конце концов, компания Knoll вынуждена была заплатить $135 000 000.

Фармакологическое действие (по данным производителя)

Механизм метаболического эффекта левотироксина натрия состоит в связывании на уровне рецепторов с геномом, изменении в митохондриях окислительного обмена и регулировании потока катионов и субстратов внутри и вне клетки. Если принимать левотироксин натрия в маленьких дозах, то он будет оказывать анаболический эффект.

В средних – способствовать развитию и росту, регулировать метаболизм жиров, белков и углеводов, увеличивать потребность тканей в кислороде, увеличивать функциональную активность центральной нервной системы и системы кровообращения.

В больших – подавлять выработку тиреотропного гормона гипофиза и тиреотропин-рилизинг-гормона гипоталамуса.

Свойства левотироксина

Многие спортсмены применяют левотироксин натрий, так как он стимулирует метаболизм и поддерживает распад запасов жира в организме. Обычно его используют, ограничивая калории (при «сушке»), когда желаемый эффект состоит в потере жира или в увеличении мышечного рельефа.

Считают, что применение препаратов щитовидной железы может способствовать потере жира при более высоком уровне потребления калорий, чем это было бы возможно, не принимай спортсмен подобные препараты.

Часто вместе с этими гормонами используют анаболические стероиды, так как некоторые люди полагают, что улучшение метаболизма, которые вызывают эти препараты, может производить быстрый прирост мышечной массы. Следует отметить, что эффективность препарата в этом спектре доказана не была.

Применение левотироксина

Прием (для мужчин):

Для лечения гипотиреоза на разных стадиях, оптимальная заместительная доза левотироксин натрия равна где-то 7 мкг/кг/день, то есть 100-125 мкг/день для взрослого человека, вес которого 154 фунта.

В начале лечения допустимо использовать и полную терапевтическую дозу, при условии, что у человека, принимающего препарат нет никаких других заболеваний.

Надо сказать, что так как период полураспада левотироксина довольно большой, максимальный терапевтический эффект при указанной дозировке наступает уже после 1-1,5 месяца приема.

Когда применяют препарат не по прямому назначению, а с целью ускорения процесса сжигания жировых отложений у спортсменов, для того, чтобы у организма было достаточно времени для приспособления к меняющимся уровням гормонов щитовидной железы, дозу, как правило, увеличивают постепенно.

В основном применять препарат начинают с маленькой дозы 25-50 мкг, а потом со временем увеличивают это количество на 25-50 мкг каждый день или через один. Максимальная допустимая доза должна быть в диапазоне 100-150 мкг, очень редко ее превышают, достигая значения 250 мкг.

Не следует забывать, что препараты для щитовидной железы очень сильнодействующие, у них почти всегда большой риск возникновения побочных эффектов. Рекомендуют не применять левотироксин натрий в больших дозах, курс не должен превышать 2 месяцев.

Помимо прочего, после каждого курса рекомендуют постепенно снижать принимаемые дозы. Как правило, дозу снижают 25 Мб каждый второй или третий день для того, чтобы не допустить резкие изменения уровней гормонов, иначе, это может привести к возникновению побочных эффектов.

Надо помнить, что так как левотироксин натрия действует медленно, полное вывод препарата из организма занимает несколько недель, иногда дольше.

Прием (для женщин):

Аналогично

Побочные эффекты левотироксина

Чаще всего причиной побочных эффектов является передозировка, среди них: головная боль, раздражительность, нервозность, потливость, нерегулярное сердцебиение, повышение моторики кишечника или менструальные нарушения. Кроме этого передозировка может быть причиной шока, а также усугублять или вызывать стенокардию или застойную сердечную недостаточность.

Хроническая передозировка левотироксин натрия провоцирует ряд симптомов, связанных с гипертиреозом или перепроизводством естественных гормонов щитовидной железы в организме. В случае появления любого из вышеуказанных побочных эффектов следует незамедлительно снизить принимаемую дозу или же вовсе прекратить прием левотироксин натрия.

Острая передозировка может привести к летальному исходу.

Показания к лекарственному применению

Гипотиреоидные состояния различного происхождения (в том числе и обусловленные медикаментозным или хирургическим воздействием), диффузный эутиреоидный зоб, профилактика рецидива узлового зоба после резекции щитовидной железы; диффузный токсический зоб — после создания эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде монотерапии или в составе смешанной терапии); рак щитовидной железы после хирургического лечения (как заместительное лечение и для подавления рецидива опухоли), как диагностическое средство при проведении теста тиреоидной супрессии; в составе комплексного лечения при аутоиммунном тиреоидите, болезни Грейвса.

Противопоказания к медицинскому применению

Гиперчувствительность, острый миокардит, острый инфаркт миокарда, не леченный тиреотоксикоз, не леченная недостаточность коры надпочечников.

Источник: http://MadBear.info/levotiroksin-natrij-t4-l-tiroksin.html

Т4 свободный или тироксин свободный: что это за гормон, норма

Синтетический гормон т4

Анализ Т4 свободный или тироксин свободный рекомендуется проводить людям, имеющим различные отклонения в работе щитовидной железы. В качестве первичного диагностического метода обычно назначают ТТГ (TSH).

Для получения более точных результатов и постановки окончательного диагноза требуется провести анализы на свободный Т4, Т3 и ультразвуковое исследование гормонопродуцирующего органа.

При подозрении на поражение гипофиза применяют МРТ или КТ головного мозга.

Пациенты, столкнувшиеся с патологиями щитовидки, интересуются Т4 свободный — что это за гормон? В чём его отличие от тироксина общего?

Ткань щитовидной железы состоит из небольших сферических фолликулов, вырабатывающих тиреоидные гормоны — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Эти вещества образуются в результате взаимодействия йода и органического соединения тирозина.

Повышение выработки Т4 подавляет синтез ТТГ (тиреотропина) в гипофизе. Когда тироксин снижается, концентрация тиреотропного гормона повышается. В редких случаях в крови выявляют одновременный скачок или понижение обоих веществ.

В норме за сутки щитовидная железа продуцирует 80–100 мкг Т4. Этот тироксин называется общий. Большая его часть вступает в реакцию с белками. Такое соединение становится связанным.

Небольшое количество гормона, продолжает циркулировать в крови и носит название тироксин свободный (FT4).

Это вещество:

  • регулирует частоту сердечных сокращений;
  • насыщает ткани и клетки кислородом;
  • препятствует появлению неполадок в работе ЦНС;
  • участвует в высвобождении энергии из жиров и влияет на скорость переработки гликогенов;
  • стимулирует секрецию витамина А в печени.

Благодаря нормальному содержанию тироксина в крови человек чувствует себя бодрым и полным сил. Ему не грозят лишний вес и заболевания сердечно-сосудистой системы (при условии отсутствия других патологий).

Минимальный уровень вещества фиксируется глубокой ночью и в осенне-зимний период. Максимальный с 8.00 до 12.00 часов, а также весной и летом.

С возрастом у мужчин и женщин работа щитовидки ухудшается. Это приводит к снижению показателей тиреоидных гормонов.

Сдав анализ на Т4 свободный и узнав, что это за гормон, необходимо дождаться результата и отправляться на консультацию к эндокринологу. Самолечение гормональных нарушений недопустимо.

Т4 свободный норма гормона в зависимости от возраста

У новорождённых норма свободного тироксина от 22,0 до 49,0 пмоль/л.

Оценить уровень гормона в зависимости от возраста поможет таблица:

Возраст Т4 свободный – норма пмоль/л
до 1 мес. 16,0–33,0
6 мес. 15,0–29,0
1 год 14,0–23,0
до 5 лет 13,0–23,0
до 10 лет 12,7–22,2
до 15 лет 12,1–22,0

Нормальные показатели у взрослых отличаются в зависимости от пола и возраста. У мужчин результат считается удовлетворительным, если входит в интервал от 10,1 до 23,0 пмоль/л. После 50 лет норма до 18 пмоль/л.

У женщин до 40–50 лет Т4 свободный немного ниже, норма10,5–22,0 пмоль/л.

Недостаток или избыток вещества негативно отражается на менструальном цикле представительниц слабого пола.

Т4 свободный норма у женщин во время беременности

В женском организме на уровень Т4 влияет концентрация эстрогена и прогестерона, по этой причине во время беременности показатель тироксина сначала повышается (в 1 триместре), а затем постепенно падает.

Т4 свободный — норма у женщин при беременности:

  • с 1 по 3 месяц — 12–19,6 пмоль/л;
  • с 3 по 6 месяц — 9,7–17,0 пмоль/л;
  • последующие — 8,5–15,6 пмоль/л.

Колебания уровня гормона после зачатия угрожают:

  • выкидышами;
  • преждевременными родами;
  • внутриутробной смертью плода;
  • тяжёлыми неврологическими и психическими расстройствами у будущего малыша.

В репродуктивном возрасте Т4 свободный слабого пола немного ниже чем у представителей сильного, но после наступления климактерических изменений норма у женщин и мужчин одинакова.

Анализ на определение гормона

Проведение исследование на тироксин свободный исключает вероятность ошибок, связанных с изменением количества транспортных белков или их функций.

Забор биоматериала показан лицам:

  • у которых повышен или понижен уровень ТТГ;
  • женского пола в период беременности;
  • с подозрением на изменение концентрации тироксинсвязывающего глобулина;
  • имеющим зоб;
  • наблюдающимся у эндокринолога по поводу диффузного токсического зоба.

Для получения достоверного результата нужно сдать анализ по всем правилам:

  1. За 1 месяц прекратить приём синтетического тироксина, а за 2–3 дня отказаться от йодированных добавок.
  2. Перенести дату исследования, если накануне был сделан рентген.
  3. За 30 дней до анализа не употреблять медикаменты без ведома врача.
  4. За 2–3 дня сильно не нервничать, а за 30 минут до анализа спокойно посидеть и расслабиться.

Кровь берут из вены натощак. Минимальное время проведения анализа 4 часа. В большинстве лабораторий результат выдают на следующий день. В бланке указывают нормальное значение и полученный результат.

Обнаружив отклонения, не нужно сразу переживать, потому что стресс негативно отражается на здоровье щитовидной железы. Для полного исключения вероятности ошибки исследование сдают сразу в 2 лабораториях. Цена 1 исследования Т4 — 300–500 рублей.

Пониженный и повышенный уровень Т4

Любые отклонения в гормональном фоне грозят серьёзными последствиями. После проведения анализа требуется консультация эндокринолога, который назначит дообследование, поставит точный диагноз и подберёт лекарственную схему.

Повышение Т4 указывает на:

  • токсические аденомы, многоузловой зоб, диффузный зоб;
  • хориокарциному;
  • передозировку тироксином на фоне самостоятельного употребления препаратов без показаний или неправильного лечения гипотиреоза;
  • семейную дизальбуминемическую гипертироксинемию.

Избыток тиреоидных гормонов приводит к тиреотоксикозу.

К распространённым симптомам нарушения относятся:

  • ускоренное сердцебиение;
  • бессонница;
  • невозможность расслабиться;
  • раздражительность и агрессия без видимых причин;
  • ухудшение внешнего вида кожи, волос и ногтей;
  • чрезмерная потливость;
  • похудение при повышенном аппетите;
  • регулярная диарея;
  • пучеглазие;
  • навязчивые идеи и другие психоневрологические нарушения.

Длительное течение гипертиреоза на фоне отсутствия адекватной терапии приводит к серьёзным нарушениям со стороны внутренних органов.

При тиреотоксикозе страдает:

  • сердце;
  • ЦНС;
  • психика;
  • обмен веществ.

В тяжёлых случаях развивается тиреотоксических криз, характеризующийся лихорадочным состоянием, усилением негативной симптоматики. Патологическое состояние приводит к коме и летальному исходу. Кризы возникают преимущественно у женского пола.

Если уровень тироксина понижен, это указывает на снижение функции щитовидной железы вследствие патологий или возрастных изменений (гипотиреоз). Что это такое и как его лечить, в каждом конкретном случае решает врач-эндокринолог совместно с врачами других профилей.

Иногда причина кроется в головном мозге, потому что его железа внутренней секреции — гипофиз — тесно связана с тиреоидными гормонами.

Сниженный свободный тироксин говорит о наличии следующих проблем:

  • черепно-мозговых травм, опухолевых и инфекционно-воспалительных процессов, затрагивающих гипофиз;
  • аутоиммунного тиреоидита (АТ);
  • эндемического зоба.

Менее опасным причинам снижения Т4 являются:

  • недостаток йода;
  • длительный приём оральных контрацептивов;
  • малоподвижный образ жизни;
  • низкокалорийные диеты;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм, героиновая и другая наркотическая зависимость).

У людей, которым удалили щитовидную железу или провели частичную резекцию органа, уровень тиреоидных гормонов понижен. Такие пациенты нуждаются в пожизненной терапии Левотироксином. В обратном случае неприятных последствий не избежать.

Снижение функции щитовидной железы проявляется:

  • постоянной слабостью и усталостью;
  • апатичными состояниями, унынием, депрессией;
  • нежеланием вставать с кровати, ленью;
  • снижением памяти, внимания и скорости мышления;
  • головными болями, мигренями, головокружением;
  • проблемами с вегетативной и соматической нервной системой;
  • брадикардией;
  • стойким выпадением волос, вплоть до очагового облысения;
  • проблемами с кожным покровом;
  • ухудшением внешнего вида и прочности ногтей;
  • запорами;
  • дискинезией желчевыводящих путей;
  • диспепсическими расстройствами;
  • быстрым набором веса, ожирением;
  • зябкостью;
  • отёчностью лица и других конечностей, одутловатостью щёк.

Эти жалобы объясняются замедлением обменных процессов, нарушением теплового и жирового обмена, снижением синтеза ретинола.

Длительное течение гипотиреоза приводит к:

  • ухудшению работы ЦНС;
  • бесплодию;
  • высокому холестерину;
  • нарушению со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • ранним инфарктам, инсультам, ишемиям.

Кроме того, низкий уровень тиреоидного гормона чреват снижением иммунитета. На этом фоне возникают частые инфекционные заболевания, патологии аутоиммунного характера, онкологические процессы.

Очень опасен гипотиреоз для женщин при беременности. При низком уровне FT4 возникают множественные пороки развития, которые часто проявляются врождёнными неврологическими нарушениями — олигофренией, аутизмом, кретинизмом и прочими.

При значительном отклонении от нормы вероятность беременности минимальна, поэтому женщинам, имеющим проблемы с зачатием, обязательно назначают анализ FT4.

Самым тяжёлым осложнением гипотиреоза считается гипотиреоидная (микседематозная) кома.

Она проявляется:

  • снижением температуры тела;
  • отдышкой;
  • падением АД;
  • замедлением частоты сердечных сокращений;
  • задержкой мочи, кишечной непроходимостью;
  • снижением других жизненно важных показателей.

Микседематозная кома развивается у больных, которые долго не получали синтетического тироксина.

Как привести тироксин свободный в норму

Чтобы поднять тироксин свободный, нужно диагностировать причину отклонения и направить все усилия на её устранение.

Если проблема заключается в недостатке йода и селена, пациенту назначают биодобавки, содержащие эти компоненты.

Параллельно рекомендуют включать в рацион:

  • морепродукты;
  • орехи;
  • йодированную соль;
  • яичный желток;
  • свиные почки.

При первичном гипотиреозе, который вызван снижением функции щитовидной железы назначают терапию тиреоидными гормонами. Зачастую заместительное лечение проводится пожизненно с периодическим контролем и корректировкой дозы.

Аутоиммунный тиреоидит специфического лечения не имеет. Если на фоне заболевания Т4 снижается, требуется принимать препараты с левотироксином. Если гормон повышен, а симптоматика указывает на тиреотоксикоз, то стандартный приём тиреостатических средств не рекомендован. При АТ как таковая гиперфункция железы отсутствует, поэтому подавлять щитовидку не нужно.

При нарушении сердечной деятельности прибегают к приёму бета-адреноблокаторов, а при выявлении нарушений в головном мозге лечение проводят консервативными или оперативными методами.

Гипертиреоз устраняется при помощи радиоактивного йода или тиреостатиков, при условии отсутствия антител к ТПО.

Профилактические мероприятия не способны быстро поднять уровень свободного тироксина, но будут полезны для улучшения самочувствия, что в итоге отразиться на функционировании щитовидной железы и гипофиза.

Людям, у которых обнаружено отклонение, рекомендуется:

  1. Укреплять иммунитет.
  2. Правильно питаться.
  3. Исключить эмоциональные перенапряжения.
  4. Больше отдыхать, гулять на свежем воздухе.
  5. Избавиться от вредных привычек.

Лечение должен проводить доктор. Самостоятельные действия приводят к осложнениям.

Любые нарушения гормонального фона требуют лечения.

Длительный сбой опасен для организма и приводит к непредсказуемым последствиям (начиная от ухудшения внешнего вида, заканчивая ростом злокачественных опухолей).

По этой причине нужно слушать рекомендации врача, и обязательно сдавать анализы в оговорённый срок. Это позволит контролировать динамку назначенного лечения и состояние гормонопродуцирующих органов.

Источник: https://schitovidka.com/diagnostika/t4-ili-tiroksin-svobodnyj.html

Йодосодержащий Т4 свободный: что это за гормон и для чего важный регулятор щитовидной железы необходим организму

Синтетический гормон т4

Щитовидную железу можно по праву считать одним из ключевых эндокринных органов. Как и другие железы, она синтезирует определенные гормональные вещества, ответственные за регуляцию тех или иных процессов.

Щитовидкой производятся йодсодержащие гормоны Т3, Т4 под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Т4 (тироксин) – вещество, в составе которого находится 4 молекулы йода.

Он является предшественником Т3 в результате отсоединения от него 1 молекулы йода.

Более 99% Т4 в организме находится в симбиозе с белком ТСГ, который помогает доставлять гормон к клеткам. Некоторое количество остается не связанным с белком, то есть, свободным. Основную активность в организме проявляет именно Т4 свободный, его показатели играют большую роль в определении нарушений обменных процессов и патологических состояний ЩЖ.

Функции Т4 свободного в организме

На долю Т4 приходится около 90% всех гормонов, синтезируемых щитовидкой. Большая часть тироксина в организме находится в связанном виде с глобулинами. И только 0,5% гормона является свободной фракцией. Но именно свободный Т4 – самый активный и способен влиять на обмен веществ.

Гормон регулирует важные процессы в организме:

  • наполняет клетки кислородом;
  • помогает получить энергию из жиров;
  • ускоряет белковый обмен;
  • поддерживает тонус ЦНС;
  • влияет на скорость трансформации гликогенов в энергию;
  • нормализует работу сердечной мышцы;
  • стимулирует работу печени, помогает ей усваивать витамин А;
  • снижает количество вредного холестерина, предотвращая развитие атеросклероза;
  • принимает участие в процесс созревания яйцеклетки в фолликуле;
  • регулирует массу тела.

Свободный Т4 – главный стимулятор энергетического и теплового обмена в организме.

Узнайте о том, при каких симптомах необходимо сдать анализ крови на кальцитонин и что показывают результаты.

О причинах повышенного инсулина в крови у мужчин, а также о методах стабилизации уровня гормона написано на этой странице.

Показания для сдачи анализа

Назначить исследование уровня тироксина может эндокринолог или терапевт.

Показаниями для анализа могут быть симптоматические проявления состояний, которые могут указывать на эндокринные нарушения. Проба на гормон может быть плановой во время беременности у женщин.

Анализ на свободный тироксин используется для диагностики заболеваний ЩЖ, контроля над процессом терапии, при женском бесплодии.

Симптомы, при которых могут назначить анализ:

  • аритмия;
  • бессонница;
  • стремительная потеря или набор веса без видимых причин;
  • быстрая утомляемость;
  • отечность кожи;
  • выпадение волос;
  • бесплодие;
  • эмоциональная нестабильность;
  • у детей – физическая и умственная задержка развития.

На заметку! Исследование крови на тиреоидные гормоны также может быть включено в комплекс профилактических анализов крови (общего, биохимического).

Подготовка к исследованию

Как правило, свободный Т4 определяется в комплексе с ТТГ, Т3, что дает возможность поставить правильный диагноз и корректно интерпретировать результат. Для анализа проводится забор венозной крови. Пробу проводят натощак. Есть можно не позже, чем за 8 часов до анализа.

За неделю до исследования исключить прием содержащих йод средств (согласовать с врачом). За месяц до этого исключить прием гормональных средств. Накануне исключить из рациона жирную, острую пищу, алкоголь. Избегать необходимо эмоциональных потрясений, физических переутомлений.

Исследования гормонов Т3, Т4, ТТГ используют в разных их комбинациях. Если пациент проводит лечение тиреостатиками при диффузном токсическом зобе, определяются свободные фракции Т3, Т4. Под влиянием тиреостатиков показатели свободных тиреоидов снижаются, а уровень ТТГ в то же время не успевает измениться, его определение может показать некорректный результат.

Если пациент проходит лечение заболеваний, связанных с недостаточностью щитовидной железы, то ему рекомендуется для контроля за динамикой состояния лишь периодически сдавать анализ на ТТГ.

Если человек принимает синтетические аналоги тироксина, то свободный Т4 определяется только перед их приемом. В противном случае результаты проб будут нерезультативными. Беременным для более точной диагностики проводят анализ Т4 и ТТГ одновременно. Значение свободного Т4 повышается на фоне понижения тиреотропина под воздействием синтезируемого плацентой ХГЧ.

Пределы нормы

Показатели свободного Т4 постоянно варьируются. Это зависит от разных факторов, как физиологических, так и патологических. Единицы измерения свободного Т4 – пикомоли на литр (пмоль/л). Его уровень может меняться в зависимости от возраста человека и состояния здоровья. Норма Т4 свободного у женщин и мужчин после 20 лет должна составлять 10,8-22.

У беременных женщин показатель повышается в зависимости от триместра:

  • 1 – 12,1-19,6;
  • 2 – 9,6-17;
  • 3 – 8,4-15,6.

Повышенные результаты

Если в крови был обнаружен высокий свободный тироксин, то он может указывать на наличие патологических состояний:

  • гломерулонефрит;
  • ожирение;
  • миелома с высоким иммуноглобулином G;
  • нефротический синдром;
  • диффузный токсический зоб;
  • хронические печеночные заболевания;
  • послеродовые отклонения в работе ЩЖ;
  • прием препаратов, повышающих тироксин (Фуросемид, Метадон, Аспирин);
  • хориокарцинома;
  • ВИЧ.

В некоторых случаях повышение свободного Т4 носит временный характер. Он может быть связан с сильными стрессами, повышенными физическими нагрузками.

За что отвечает гормон ИФР — 1 и для чего соматомедин необходим организму? У нас есть ответ!

О том, как проверить щитовидку дома и как распознать наличие патологий самостоятельно прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vse-o-gormonah.com/hormones/kortizol/povyshen-u-muzhchin.html и узнайте о том, как понизить кортизол у мужчин при повышенном уровне гормона.

Проявлениями высокого свободного тироксина могут быть:

  • повышенная потливость;
  • тремор конечностей;
  • потеря веса;
  • аритмия;
  • учащенное сердцебиение.
  • необъяснимые приступы агрессии, раздражительности.

Из-за чрезмерного попадания свободного Т4 в кровь происходит ускорение распада жировых тканей. Вследствие этого человек стремительно теряет вес.

Высвобождается энергия в больших количествах, что приводит к ускорению всех процессов в организме и обусловливает перечисленные выше симптомы.

Если тироксин повышен длительное время, из костей вымываются ионы кальция, что чревато остеопорозом и частыми переломами.

Дефицит гормона

Снижение свободного Т4 характерно для определенных патологических состояний:

Тироксин в крови падает после хирургических вмешательств, применения некоторых лекарств (противозачаточные таблетки, анаболические стероиды), вследствие отравления свинцом, употребления наркотических средств.

Т4 понижается, если щитовидная железа синтезирует недостаточное его количество или гипофиз выделяет избыток ТТГ, который подавляет синтез тироксина.

Внешние признаки недостатка Т4 появляются не сразу. Симптоматика может развиваться месяцы или даже годы. Со временем у пациентов могут появляться такие жалобы:

  • набор веса;
  • сухая кожа;
  • выпадение волос;
  • повышенная утомляемость;
  • зябкость;
  • ухудшение памяти;
  • отечность конечностей.

Методы стабилизации показателей

Коррекция уровня свободного Т4 будет зависеть от результатов проведенных анализов и первопричин проблемы.

Если показатели показывают хроническое понижение Т4 относительно нормы, назначается заместительная гормональная терапия синтетическими аналогами гормона (Левотироксин, Тирозол, Эутирокс).

После проведенных операций, с частичным или полным удалением щитовидной железы, гормональная терапия обычно является пожизненной. Дозировку врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого пациента, учитывая ряд показателей.

Если низкая концентрация свободного Т4 связана с дефицитом йода, рекомендуется прибегнуть к помощи йодсодержащих БАДов (Йод Актив, Калия йодид, Йодомарин). Также необходима коррекция питания, которое должно быть обогащено продуктами, содержащими йод.

Чрезмерный синтез Т4 при гиперфункции ЩЖ назначают средства, подавляющие его (тиреостатики). Может быть проведена операция при наличии опухолей, терапия радиоактивным йодом.

Т4 свободный – гормон щитовидки, который функционирует в организме без привязки к глобулинам. Он является активной фракцией, от уровня которой зависит качество обменных процессов.

Анализ крови на свободный Т4 дает возможность определить, в каком состоянии находится щитовидная железа, как осуществляется метаболизм питательных веществ. При появлении первых признаков эндокринных нарушений необходимо обратиться к эндокринологу и проверить гормональный статус.

Именно дисфункция гормонов часто становится причиной многих патологических изменений в организме.

Больше полезной информации о том, что такое гормон Т4 и каковы его функции можно узнать после просмотра нижеследующего видео:

Источник: http://vse-o-gormonah.com/hormones/tiroksin/svobodnyj-chto-eto.html

Если свободный Т4 выше нормы

Синтетический гормон т4

Анализы на такие гормоны, как ТТГ, Т3 и Т4, а также на антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину наиболее часто назначаются в случае, когда есть подозрения на различные функциональные нарушения щитовидной железы или же при проведении их лечения для контроля и коррекции поддерживающей терапии.

Т4 (как и Т3) это гормон (биологически активное вещество), относящийся к трийодтиронинам.

Он состоит из аминокислоты – тирозина, и атомов йода (получил одно из своих названий в связи с количеством этих самых атомов – 4, а у Т3 соответственно 3).

Другими его названиями являются тироксин или тетрайодтиронин. Его строение достаточно простое, за счет чего он просто выявляется в крови или синтезируется искусственно.

В организме человека он вырабатывается при помощи клеток щитовидной железы – тироцитов. Они захватывают аминокислоты и атомы йода, и вырабатывают тиреоглобулин, представляющий собой предшественник тироксина – тиреоглобулин.

Последний, в свою очередь накапливается в фолликулах щитовидной железы.

При возникновении потребности организма в Т4, тиреоглобулин разбивается на маленькие частички и попадает в кровяное русло как готовое биологически активное вещество.

Действие тироксина в организме человека

Основным его действием является усиление катаболизма, то есть ускорение процессов, протекающих с высвобождением энергии из запасов организма.

При приеме 200 микрограммов Т4 в сутки можно достаточно легко увидеть его влияние на организм человека, поскольку появятся следующие симптомы:

  • появление тахикардии,
  • раздражительность,
  • снижение веса.

Данный эксперимент не доказывает вредности этого биологически активного вещества на организм человека, поскольку данные симптомы появляются лишь при передозировке. В норме же он отвечает за нормализацию метаболизма и распад жиров, регулирует возбудимость нервной системы и сердечный ритм.

Следует помнить, что тетрайодтиронин гораздо менее активен, нежели Т3 (трийодтиронин). Т3 имеет три атома йода, и образуется в основном из тетрайодтиронина. Небольшое его количество синтезирует щитовидная железа.

Данные биологически активные вещества называются тиреоидными гормонами, потому как их синтезирует щитовидная железа, в то время как ТТГ синтезируется в гипофизе. Это необходимо учитывать в назначении терапии при нарушениях уровня концентрации тиреоидных гормонов в крови.

Т4 в крови

В кровяном русле тетрайодтиронин чаще всего находится в состоянии связи с белком, чья функция транспортировочная. Тироксинсвязывающий глобулин (ТГС) захватывает молекулу тироксина и транспортирует его в необходимые места.

Молекула ТСГ связвывает Т4 как только он вырабатывается клетками щитовидной железы, однако небольшой процент остается несвязанным, или свободным. Именно свободные молекулы тетрайодтиронина оказывают наиболее выраженные эффекты.

Сумма свободного и связанного гормона называется общим Т4.

Необходимость определения свободных гормонов щитовидной железы при анализе связана с тем, что именно они оказывают основное влияние на организм из всех тиреоидных гормонов. При этом ТТГ и тетрайодтиронин оказывают наиболее активное влияние, поскольку ТТГ управляет щитовидной железой, а Т4 является основным ее биологически активным веществом.

Анализ на гормон Т4

Анализ крови на тиреоидные гормоны являются одними из самых часто назначаемых в практике врача-эндокринолога. Они назначаются в самых различных комбинациях. Причинами для этого могут быть:

  • экономия финансовых возможностей пациента;
  • более детальное изучение функции щитовидной железы;
  • в некоторых случаях достаточно одного или двух показателей.

В случае первого обращения пациента к эндокринологу и при отсутствии физикальных нарушений и жалоб, наиболее часто проверяется лишь ТТГ, но иногда, для получения более достоверных сведений, рекомендуется сдавать и Т3, Т4.

В случае терапии ранней стадии болезни Грейвса, подразумевающей снижение активности гормонального фона тиреостатиками, рекомендованы анализы на Т3 и тетрайодтиронин.

При длительной терапии, заключающейся в понижении функции щитовидной железы при помощи тироксина, рекомендовано исследовать кровь на ТТГ.

При беременности может изменяться значение свободного тетрайодтиронина, так как ТТГ может понижаться (по причине продукции хорионического гонадотропина), что влечет за собой увеличение концентрации тетрайодтиронина в крови.  Поэтому в период беременности следует контролировать уровни ТТГ, тетрайодиронина.

Норма Т4

Показатели нормы зависят от лаборатории и их методов определения в крови. Помнить наизусть норму показателей нет необходимости, поскольку каждая лаборатория зачастую указана в результатах исследования.

Уровень тетрайодтиронина свободного составляет 9-19 пмоль/л (при условии использовании анализаторов третьего поколения).

Норма общего тетрайодтиронина зачастую имеет связь с общим состоянием пациента. Например, при беременности показатели повышаются, но носят функциональный характер.

Повышение Т4

Повышение тетрайодитронина влечет за собой такую симптоматику:

  • увеличение потливости, утомляемости,
  • усиление раздражительности,
  • тахикардия, аритмия (перебои),
  • тремор верхних конечностей,
  • снижение массы тела.

Если уровень тетрайодтиронина повышен, то развивается усиленный распад энергетических запасов организма, что ведет за собой повышенное высвобождение энергии.

Результатом этих процессов является снижение количества жира, а излишки энергии направляются в другие места, тем самым усиливая нормальные процессы – возбудимость, сердечные сокращения и другие.

Как итог – человек худеет, но такое снижение массы не полезно и не физиологично, поскольку оно происходит на фоне нарушения гомеостаза организма. Если нарушение гормонального фона будет иметь длительный характер, возможны нарушения в костной ткани, могут развиваться тяжелые переломы.

Если в анализах обнаружено снижение или повышение свободного тетрайодтиронина, рекомендовано незамедлительно обратиться к эндокринологу, поскольку такие показатели могут свидетельствовать о функциональном нарушении щитовидной железы. В некоторых случаях, помимо лекарственной терапии, может потребоваться оперативное вмешательство.

Т4 при беременности

Уровень тетрайодтиронина при беременности имеет достаточно большое значение, ведь именно он влияет на развитие нервной системы плода в первом триместре.

У женщин норма этого гормона такая же, как и у мужчин, однако, при беременности показатели общего тетрайодтиронина определять не следует, поскольку он обычно повышается, что является нормой.

Это связано с тем, что во время беременности тироксинсвязывающий глобулин вырабатывается в большем количестве, и связывает большую часть тетрайодтиронина крови, который не обладает активностью в связанном состоянии. А значит, что такая ситуация не требует коррекции и лечения.

Более важным анализом во время беременности является определение свободного тетрайодтиронина, при этом его норма должна достаточно четко соблюдаться. Снижение его показателей должно производиться под тщательным контролем, то есть лечение такого состояния следует проводить очень аккуратно и медленно, чтобы не нанести вред плоду.

Источник: http://GormonOff.com/gormony/esli-svobodnyj-t4-vyshe-normy

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.