Сколько стоит сделать пункцию щитовидной железы

Пункция щитовидной железы. Цена

Сколько стоит сделать пункцию щитовидной железы

В регионах, почва которых бедна йодом, нередко встречаются заболевания щитовидной железы.

Спровоцировать их может также облучение, неполноценное питание, перманентные стрессы и другие неблагоприятные факторы.

При недостатке йода щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов, что пагубно влияет на весь организм. Хуже всего, то, что постепенно этот процесс может трансформироваться в онкологию.

Диагностика

Установить, что со щитовидной железой не все благополучно, довольно легко. При этом человек наблюдает у себя такие изменения:

· постоянное чувство усталости независимо от рода деятельности; · значительное ухудшение памяти даже в молодом возрасте; · у женщин нарушается менструальный цикл, вплоть до полного исчезновения месячных; · постоянно хочется спать, ночной отдых не приносит чувства бодрости; · ухудшается состояние кожи и волос (часто наблюдается выпадение волос); · повышается артериальное давление без видимой на то причины; · постоянно присутствует раздражительность;

· со стороны мышечной системы могут наблюдаться судороги.

Недостаточная выработка гормонов щитовидки называется гипотиреозом. Главной проблемой этого заболевания является образование в ткани железы уплотнений и пустул (кист).

Эти новообразования при неблагоприятном течении болезни могут вырождаться в злокачественные опухоли, что может привести к самым печальным последствиям.

Именно для предупреждения предраковых состояний и проводится пункция щитовидной железы.

Показания/противопоказания для пункции

Главным показанием для этой малоинвазивной процедуры является наличие любых изменений в толще ткани (уплотнений, узлов, кист) больше 0,5 см. Такие крупные новообразования могут указывать на прогрессирование заболевания и перерождение обычных клеток в злокачественные. Врач эндокринолог при подозрении на рак предписывает пациенту пункцию. Не проводится эта процедура в 3 случаях:

· при наличии психических заболеваний; · если пациент болен гемофилией (имеет проблемы со свертываемостью крови);

· в анамнезе у него диагностировались заболевания сердечно-сосудистой системы.

Технология проведения

Существует 2 вида пункции щитовидки: тонкоигольная и гистобиопсия (при ней используется игла большего диаметра). Сначала всегда проводится первый вид. Если не выходит получить достаточно материала для полноценного цитологического исследования и постановки верного диагноза, эндокринолог либо онколог назначает гистобиопсию.

Суть процедуры заключается в том, что пациенту вводят в область поражения (узел или кисту) иглу и откачивают из нее немного содержимого.

Образцы клеток/ткани передаются в гистологическую лабораторию для исследования биоптата под микроскопом. Обычно уже на этом этапе врач-онколог может установить наличие злокачественной опухоли.

При необходимости используется более радикальный метод и крупная игла (при гистобиопсии).

Источник: https://xn----ctbhofdbekubgb2addy.xn--p1ai/%D0%BF%D1%83%D0%BD%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D1%89%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D1%8B-%D1%86%D0%B5%D0%BD%D0%B0

Тонкоигольная пункционная биопсия щитовидной железы: цена, отзывы, расшифровка результатов

Сколько стоит сделать пункцию щитовидной железы

Щитовидная железа нередко подвергается различным заболеваниям, при которых для уточнения диагноза и картины патологии необходимо проведение процедуры биопсии.

В отличие от ультразвуковой диагностики, биопсия помогает со стопроцентной точностью определить степень злокачественности патологического процесса и стадию его развития.

Показания

Биопсия щитовидки показана в таких ситуациях, когда:

  • Обнаружен крупный узел, диаметром более сантиметра;
  • Если образование стремительно растет, за полгода вырастает на 2 мм и больше;
  • Если щитовидка имеет чрезмерно плотную структуру;
  • Если в железистых тканях обнаружены микрокальцинаты и дополнительная сосудистая сеть;
  • Для определения характера аутоиммунных тиреоидитов, а также узловых образований.

Противопоказания

В целом такая диагностическая процедура не имеет прямых противопоказаний и при необходимости ее можно проводить любому пациенту.

Единственные проблемы, которые могут возникнуть в процессе проведения – это необходимость в общем внутривенном наркозе для детей, имеющие психические патологии.

Вопрос о внутривенном наркозе осложняется, если пациент страдает сердечно-сосудистыми отклонениями. В таких ситуациях опрос обезболивания решается сугубо индивидуально.

Виды

Биопсия щитовидки может осуществляться несколькими способами:

Открытая методика предполагает проведение забора биоптата через специально сделанный надрез. Подобная методика отличается инвазивностью, поэтому ее используют редко, когда существуют строгие противопоказания для пункционного способа, или если проведенная таким методом процедура не дала точных результатов картины патологии.

Процедура пункционного биопсического исследования щитовидки осуществляется под ультразвуковым контролем, что позволяет провести забор биоптата с максимальной точностью.

Суть процедуры заключается в использовании тонкой иглы (канюли). Иглу вводят в нужный участок щитовидного узла, канал канюли заполняется железистым биоматериалом, который впоследствии отправляют на цитологию и гистологию.

Подготовка к процедуре

Специализированной подготовки для проведения исследования не требуется. Главное, до процедуры сообщить врачу:

  1. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, специалист должен знать их названия и дозировку;
  2. Если имеется аллергия на какие-либо медикаменты, анестетические препараты и прочие лекарства и вещества;
  3. О существовании нарушений кровесвертываемости, о наличии гемофилии и прочих патологий крови, о приеме препаратов, обладающих кроверазжижающим действием и др.;
  4. Перед процедурой необходимо снять все шейные украшения и зубные протезы, если таковые имеются.

Если щитовидная биопсия будет проводиться открытым способом, то предполагается использование наркоза, значит, в течение минимум 10-12 часов до исследования категорически нельзя кушать любую пищу и пить. После процедуры пациент может вернуться к прежнему рациону.

Как делают биопсию щитовидной железы?

Процедура пункционной щитовидной биопсии осуществляется в условиях больницы или частной клиники.

  • Пациента кладут на спину, под плечи ему подкладывают валик, чтобы удобнее было откинуть голову назад и растянуть шею. В результате такого положения тела щитовидка заметно выпирает, что существенно облегчает процедуру получения биоптата.
  • Чтобы упростить задачу и помочь пациенту расслабиться, ему могут дать какие-либо седативные средства. При пункционной биопсии анестезия не проводится.
  • Когда пациент полностью спокоен, место на шее, куда будет вводиться игла, обрабатывают специальным антисептическим раствором.
  • В процессе процедуры категорически нельзя шевелиться, сглатывать, говорить, кашлять и пр.
  • Длительность процедуры занимает всего 5-10 мин.

В целом по болезненным ощущениям процедура щитовидной тонкоигольной пункционной биопсии сравнима с уколом в область ягодицы.

После процедуры пару дней может беспокоить незначительный болезненный дискомфорт в области прокола.

Если забор биоптата проводился при помощи толстой иглы, то снять повязку можно через несколько суток. Если присутствует болезненность в месте прокола, то можно принять обезболивающее, о чем заранее необходимо посоветоваться с доктором.

В первые сутки после исследования необходимо избегать любых физических нагрузок, оберегать место прокола от попадания воды и соблюдать врачебные рекомендации.

Последствия

Щитовидная биопсия относится к безопасным и практически не вызывающим осложнений процедурам. Но при ряде обстоятельств осложнения все-таки могут иметь место.

Чаще всего они проявляются в повышенном кровотечении или заражении. Кровотечение считается весьма опасным последствием для людей, имеющих проблемы с кровесвертываемостью.

Если после щитовидной биопсической диагностики появились такие симптомы, то нужно немедленно обратиться к врачу:

  1. Трудности при глотании;
  2. Наличие признаков заражения вроде припухлости, гипертермии, лихорадки, разбухания лимфоузлов, сильной болезненной симптоматики и пр.;
  3. Наличие неостанавливающегося кровотечения из места прокола.

Сама процедура не способна вызвать развитие онкологии или спровоцировать распространение опухолевого процесса. У некоторых пациентов после биопсии отмечается незначительная болезненность и тошнота, сонливость и усталость. Но это нормально и пройдет через день-два.

Полученный биоматериал отправляют на гистологическое исследование, где его изучают под микроскопом врачи-цитологи.

Обычно точность диагноза составляет 93-95%, а в остальных случаях затруднения в диагностике обуславливаются трудностью забора биоматериала или чрезмерной плотностью щитовидного узла.

Результаты биопсии щитовидной железы можно получить по прошествии 3-7 дней после процедуры. В целом они могут показать:

  • Неинформативную пункцию;
  • Наличие злокачественных клеток в щитовидном узле;
  • Наличие сомнительной либо промежуточной стадии с изменениями, характерными для неоплазии;
  • Наличие узла доброкачественной природы.

Отрицательные результаты биопсического исследования еще не говорят, что эндокринологическая патология отсутствует. Подобное часто случается, когда пораженная зона не попадает в область проводимого исследования.

Часто случается, что при биопсии маленьких узлов меньше сантиметра в диаметре повышается процент ошибочных результатов, поэтому при маленьких размерах опухоли щитовидная биопсия нецелесообразна.

Отзывы

Зинаида:

Когда у меня в щитовидке обнаружился крохотный узел, то я поначалу отказалась от проведения биопсии. Причина отказа банальна – страх. Я ужасно боялась прокола, поэтому всеми силами старалась его избежать.

Но когда через полгода я снова пришла к эндокринологу, он меня буквально ошарашил – опухоль увеличилась на 1 см, поэтому биопсия крайне необходима, чтобы понять, из каких именно клеток состоит растущий узел. С трясущимися поджилками я ложилась на кушетку.

Но как велико было мое удивление, когда мне вводили иглу и брали биоптат. Да, было чувство болезненного дискомфорта, но не больше, чем при обычном уколе. Длился укол не больше пары минут, а вся процедура занимает минут 5. Поэтому бояться нечего. И последствий после процедуры никаких.

Немного чесалось место укола, но на второй день все прошло. Только один совет – не соглашайтесь проводить щитовидную биопсию без УЗИ-контроля. На ощупь попасть в щитовидный узелок бывает достаточно сложно.

Самира:

Делала аспирационную биопсию щитовидки примерно год назад. Боялась жутко. Но на деле все прошло просто изумительно. Боль, как при обычном уколе, честно скажу, как по мне, то кровь из пальца брать больнее.

Никаких проблем после исследования не возникло, уже на второй день после процедуры сняла лейкопластырь, на коже была только едва заметная точка, которая вскоре прошла. В моем случае, пункция показала необходимость операции.

Причем успели вовремя, при задержке опухоль могла дать осложнения и метастазы.

Сколько стоит?

Цены на проведение тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы в среднем составляет порядка 1500-9500 рублей. Окончательная стоимость процедуры зависит от нескольких факторов:

  • Применяется ли ультразвуковой контроль или нет;
  • Из скольких узлов предполагается забор материала;
  • Будет ли в дальнейшем проводится цитология или нет;
  • Насколько срочно планируется получение результатов.

Где можно сделать анализ?

Для проведения пункционной щитовидной биопсии рекомендуется обращаться в квалифицированные клиники и больницы, имеющие богатый опыт в оказании подобной диагностической услуги.

Поведением щитовидной биопсии занимаются хирурги-эндокринологи, которые обычно имеются региональных эндокринологических центрах и институтах.

От функциональности щитовидки зависит множество органических процессов, поэтому отклонения в ее работе должны стать поводом для срочного посещения эндокринолога. Часто именно для этого и назначается биопсия – чтобы провести тщательную диагностику работы органа.

Исследование практически не вызывает осложнений, поэтому переоценить значение биопсии для диагностики различных патологических состояний достаточно сложно.

Наибольшее предпочтение у пациентов имеет тонкоигольная пункционная диагностика, которая практически не вызывает болезненности, занимает минимум времени и дает точный диагностический результат.

ролик о пункционной биопсии узлов щитовидной железы:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/biopsiya-shhitovidnoj-zhelezy.html

Пункция щитовидной железы

Сколько стоит сделать пункцию щитовидной железы

Долгое время единственным возможным способом подтвердить рак молочной железы была хирургическая операция. В настоящее время появилась пункция щитовидной железы, которая позволила сократить количество оперативных вмешательств на щитовидной железе.

Это максимально точный диагностический метод, который позволяет определить природу объемных образований диаметром иногда менее 10 мм. По статистике узлы менее одного сантиметра имеют благоприятное течение, даже если при биопсии подтверждается злокачественная природа процесса.

По своей сути пункция щитовидной железы является не сложной манипуляцией, которая схожа по ощущениям с внутримышечной инъекцией. Это малотравматичная процедура, которая проводится в основном без анестезии, по времени может длиться несколько минут.

Всегда проводится пункция щитовидной железы под контролем УЗИ, что позволяет максимально точно определить участок биопсии и аккуратно ввести пункционную иглу. Стоит быть готовыми к тому, что забор биоптата будет проводиться из нескольких мест за одну процедуру.

При интерпретации результатов используют систему Bethesda system for reporting thyroid cytopathology, которая принята за основу во всем мире:

  • Доброкачественный или коллоидный узел – это наиболее доброкачественный вариант. То есть узел состоит из клеток щитовидной железы и не перерождается в рак;
  • Рак, для которого указывается разновидность;
  • Тиреоидит – говорит о воспалительном процессе в щитовидной железе;
  • Фолликулярная опухоль, которая говорит о том, что в определенном проценте случаев это может быть раковый процесс. В этом случае узел полностью удаляется и отправляется на гистологию, которая устанавливает окончательный диагноз;
  • Неинформативное исследование – в этом случае показано повторная диагностика через несколько месяцев.

Когда сделать пункцию: показания

Показания к пункции щитовидной железы:

  • Узлы более 10 мм в диаметре;
  • Узлы менее 10 миллиметров при наличии положительного семейного анамнеза по раку щитовидной железы или при облучении в анамнезе.

Несмотря на то, что процедура является безопасной и практически не имеет осложнений, этот метод не является рутинным и проводится исключительно по показаниям. Нельзя руководствоваться понятием, что хуже не будет. Например, диагноз аутоиммунный тиреоидит можно достоверно поставить и по другим анализам и назначать для его подтверждения пункцию неправомочно.

Где сделать пункция щитовидной железы в Москве? Этот вопрос не менее актуален, так как далеко не в каждой клинике эта процедура проводится под визуальным контролем. Задача метода – постановка окончательного диагноза, поэтому проводить забор материала “наугад”, даже если узел (кажется) хорошо пальпируемым, в корне не правильно.

УЗИ контроль также необходим, чтобы определить не только локализацию узла, но и конкретную область биопсии, то есть центр узла или его стенки.

Чаще всего узел является неоднородным образованием, например, имеет кальцинаты, которые врач может ошибочно проигнорировать, в то время как именно подобные структуры могут маскировать рак щитовидной железы. Именно визуализация позволяет избежать подобных ошибок.

Если по данным УЗИ имеются несколько узлов с подозрением на онкологию, то необходимо проводить биопсию каждого, а не ограничиваться только самым крупным. На практике, некоторые врачи этого не делают, предпочитая проводить пункцию в самом “подозрительном” узле, в то время как рак может маскироваться и под “незначительный” гипоэхогенный узел.

При соблюдении всех правил осложнений после пункции не бывает! Данная процедура никогда сама по себе не провоцирует развитие рака, о чем бытует распространенное мнение. Скорее всего, врач просто “поленился” исследовать соседние узлы, которые и оказались раковыми.

Пункция щитовидной железы под контролем УЗИ в МХЦ

В МХЦ “Открытая клиника” используется всегда дифференцированный и индивидуальный подход. Мы не используем поточную систему и всегда проводим пункцию щитовидной железы исключительно по показаниям.

Систематические профилактические осмотры позволяют вычислить заболевания щитовидки и, при необходимости, провести пункцию. Цену на пункцию щитовидной железы можно узнать на сайте в соответствующей рубрике.

Эндокринологическое отделение имеет мощную диагностическую базу, поэтому если по результатам визуального осмотра у врача появились подозрение на развитие ракового процесса, то пациент  направляется на дальнейшее обследование. Пункция также проводится по УЗИ-контролем.

Диагностика проводится опытным врачом, пункционный материал сразу же отправляется на диагностическое исследование. С пониманием отнеситесь к тому, что за одну процедуру может быть произведено несколько проколов. Это необходимо для получения материала из разных мест, что практически исключает вероятность получения ложного результата.

Цена

Минимальная цена на пункцию щитовидной железы в Москве составляет примерно 1 000 рублей. Однако нужно четко понимать, что это не окончательная стоимость.

Мы сразу же честно предупреждаем пациентов, что стоимость может варьировать в зависимости от количества проколов за одну процедуру, использования анестезии.

Также стоимость гистологического исследования не редко не включена в цену самой пункции.

Все интересующие Вас вопросы Вы всегда можете задать непосредственно администраторам клиники, по телефонам call-центра и на сайте.

Услуга Время, мин. Стоимость, руб.
Пункционная биопсия щитовидной железы 20 3 000

Источник: https://moskvia.com/mammologiya/punkciya-shitovidnoi-jelezi/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.