Тонзиллэктомия за и против

Содержание

Удаление гланд у детей и взрослых, операция и последствия

Тонзиллэктомия за и против

Скопление лимфоидной ткани в горле между небными дужками носит название гланды или миндалины, основная роль которых заключается в защите всего организма от вредоносных микробов.
Другими словами, гланды являются первым сторожевым постом иммунной системы, так как нейтрализуют любую попавшую с пищей, водой или воздухом инфекцию.

статьи:

Клиническая картина

Когда здоровье человека ослаблено, а бактерий во рту оказалось большое количество, то гланды могут не справиться со своей задачей, что в результате приведет к их воспалению, покраснению, увеличению, и, как следствие, ангине.

Основное лечение воспаленных миндалин — это консервативная терапия (про таблетки и фурацилин для полоскания горла написано здесь). Если же по окончании курса лечения болезнь не отступила, то заводится разговор о целесообразности хирургического вмешательства.

Не так давно исследователи установили, что удаление гланд не всегда показано больному, ведь они препятствуют проникновению внушительной части бактерий в легкие, а также способствуют синтезированию участвующих в кровообращении клеток.

Перед хирургическим вмешательством необходимо очень тщательно взвесить все плюсы и минусы этой операции.

В США были проведены специальные исследования, по итогам которых установлено, что имеющиеся в гландах углубления являются «лабораторией», где происходит естественный анализ веществ из воздуха и пищи, а также вырабатывается реакция организма на самые распространенные возбудители.

Гланды и аденоиды — это одно и то же? Узнайте разницу, прочитав полезную статью, в которой описаны наросты в носоглотке.

Про лечение абсцесса миндалин написано в статье по этому адресу.

Еще несколько лет назад в Соединенных Штатах Америки проводили удаление миндалин абсолютно всем детям, и более тщательное изучение этого вопроса привело к выводу, что почти каждая проведенная операция была необязательной.

Последствием подобного хирургического вмешательства стало резкое понижение сопротивляемости здорового организма к инфекциям и различным заболеваниям. О том, как лечить ОРЗ у детей можно прочитать в полезной статье.

Кому же все-таки следует провести удаление гланд, а кто может избежать эту процедуру?

Хирургическое вмешательство необходимо тем людям, у которых:

  • наблюдается патологическое изменение миндалин ( о том как лечить тонзиллит у детей написано в этой статье). Как правило, подобные метаморфозы происходят вследствие постоянных инфекционных болезней.Результатом частых ангин может стать изменение основных функций гланд по защите организма от вредоносных микробов;
  • миндалины перестали реагировать на нагрузку. Существуют специальные тесты, которые выявляют определенные реакции, происходящие во рту при участии гланд. Если по результатам исследований будет замечено, что объем защитных белков, выделяемых со слюной, недостаточен для человека, то удаление миндалин поможет предотвратить такие возможные осложнения, как ревматизм, болезни почек, хронический тонзиллит (рекомендуемые препараты для лечения описаны на этой странице) и другие;
  • последствием ангины стал тромбоз яремной вены или сепсис;
  • наблюдается бета-гемолитический стрептококк из группы А;
  • имеется аллергия на некоторые антибиотики, применение которых крайне необходимо при той или иной болезни миндалин;
  • нагноение гланд и/или нарыв на горле сопровождаются высокой температурой, то есть наблюдается тяжелое течение болезни.

Необходимо отметить, что операция по удалению миндалин детям до пяти лет противопоказана, поскольку их иммунитет не справится с подобными нагрузками, а также существует вероятность возникновения пищевой аллергии или дисбактериоза.

Защита от инфекций

Как уже известно, миндалины образуют специальные белки, которые защищают некоторые ткани и органы человека от вредоносных микробов, предотвращают болезни верхних дыхательных путей (фарингит, бронхит и др.) и развитие аллергии.

Кроме того, исследователи этой области установили, что пациенты с удаленными гландами в восемь раз чаще имеют проблемы с органами пищеварительного тракта и легкими.

А вы знаете, что такое афония? Прочитайте о симптомах и лечении этой болезни в предлагаемой статье.

Про осложнения паратонзиллярного абсцесса читайте здесь. В статье описаны и методы лечения.

На странице: http://uho-gorlo-nos.com/gorlo/suhost-v-gorle.html узнайте про симптомы сухости в горле.

Защита от рака

Люди с миндалинами намного реже страдают раком верхних дыхательных путей. Этот факт подтвердили ученые, проведя один опыт: животным с онкологическими заболеваниями вводили защитные белковые соединения, которые производят миндалины.

Результате привитые особи выживали значительно чаще. Американские исследователи заметили, что пациенты после удаления гланд в три раза больше подвержены раку.

Возможные осложнения

Операция по удалению миндалин иногда может привести к таким последствиям, как фарингит или ларингит (симптомы), катар дыхательных путей, атрофия слизистой оболочки.

Аргументы за проведение операции

Квалифицированный специалист никогда не станет направлять пациента на удаление миндалин без серьезных оснований.

Хирургическое вмешательство рекомендуется только в том случае, когда гланды перестали выполнять свои основные функции, то есть наблюдается заражение организма различными микробами.

Прекращение частых ангин

Человек, страдающий воспалением слизистой оболочки зева 5-7 раз в год, обязан обратиться к врачу для удаления гланд.

Результат подобной операции — это хорошее самочувствие и существенное снижение частоты заболевания ангиной.

Для большего эффекта пациенту может быть назначено полоскание специальными растворами, применение иммуностимуляторов и прочее.

Нормализация дыхания

Значительно увеличенные миндалин, как правило, затрудняют дыхание, а справиться с этой проблемой возможно только хирургическим вмешательством. Кроме того, пациент избавится от храпа (гимнастику и видео посмотрите тут).

Следует помнить, что врач назначает удаление гланд только в самых крайних ситуациях, когда консервативное лечение не оказывает положительного влияния на организм.

Кроме перечисленных аргументов за проведение подобных операций, существует также ряд противопоказаний:

  • плохая свертываемость крови,
  • наличие проблем с сердцем и почками,
  • сахарный диабет,
  • тяжелая форма гипертонии,
  • туберкулез,
  • острые инфекционные заболевания,
  • беременность.

Чтобы не мучиться, выбирая между за и против, необходимо вовремя начать заботиться о своем организме. Занятия спортом, соблюдение режима дня и правильное питание — вот основы хорошего здоровья и самочувствия.

В этом видеосюжете доктор расскажет вам, стоит ли удалять гланды или нет.

Источник: http://uho-gorlo-nos.com/gorlo/udaleniya-gland.html

Тонзиллэктомия: все об удалении миндалин

Тонзиллэктомия за и против

Тонзиллэктомия – это  хирургическое удаление миндалин. В большинстве случаев к тонзиллэктомии прибегают после хронического тонзиллита или перитонзиллярного абсцесса.

У детей данная операция всегда проводиться под наркозом, в то время как у взрослых пациентов можно применять лишь местную анестезию, чтобы обезболить горло.

Чего ожидать после операции

После тонзиллэктомии, как правило, пациенты страдают от сильной боли в горле, которая может длиться до нескольких дней. Боль может повлиять на звучание и громкость голоса, а так же на способность больного есть и пить.

Кроме того, большинство пациентов жалуются на неприятный запах изо рта, который проходит примерно через 3-4 дня после тонзиллэктомии.

Также хочу отметить, что после тонзиллэктомии есть риск спонтанных кровотечений, но он минимален.

Дети некоторое время после тонзиллэктомии (от 7 до 10 дней) могут чувствовать себя “не в своей тарелке”, но если ребенок не чувствует себя очень плохо, нет никакой необходимости ограничивать его в чем то или запрещать выходить из дома.

Когда необходимо выполнить тонзиллэктомию?

Тонзиллэктомия проводиться в следующих случаях:

  • У больного очень часто воспаляются миндалины  (тонзиллит).
  • Несмотря на лечение антибиотиками, у больного несколько рас в году болеет стрептококковым воспалением горла.
  • При абсцессе миндалин, когда гной не удается вывести с помощью дренажа или же абсцесс является дополнением к другому показанию удаления миндалин.
  • Когда у больной тонзиллитом присутствует неприятного запаха изо рта или привкус во рту, который никак не реагирует на лечение антибиотиками.
  • Когда есть подозрение на  опухоль миндалин и для уточнения диагноза требуется биопсия.
  • Когда миндалины настолько увеличены, что вызывают нарушение дыхания во время сна.

Большие миндалины сами по себе не являются показанием к тонзиллэктомии. Если увеличение миндалин не вызывает одно из перечисленных выше проблем и не блокирует верхние дыхательные пути, вызывая проблемы с дыханием или  с приемом пищи, увеличенные миндалины можно не удалять.

Интересно, что в древности тонзиллэктомия проводилась после отравление молоком, но данный подход, естественно, является обсолютно безпочвенным.

Все за и против

Сторонники тонзиллэктомии утверждают, что  дети,  у которых миндалины удаляют на фоне частых инфекционных поражений горла, со временем реже болеют этими инфекциями. Но статистические данные показывают, что со временем инфекционные воспаления горла встречаются реже и у детей которым не удаляли миндалины.

Что касается взрослых, которым удаляли миндалины после частых воспалений горла, то у них многократно уряжаются случаи инфекционного воспаления горла.

Риски

Как и все операции тонзиллэктомия имеет свои риски, которые желательно знать перед тем как лечь под нож.

  • Спонтанные кровотечения.
  • Анестезиологические осложнения.
  • Смерть после операции (очень редко).

Удалять или не удалять

Решая следует ли удалять миндалины, психологи рекомендуют принять во внимание и взвесить следующие моменты:

  • Подумайте, сколько времени ребенок отсутствует в школе из-за инфекций горла.
  • Оказывает ли болезнь неудобство вашему ребенку и семье.
  • Взвесите риски удаления миндалин с теми рисками, которыми вы подвергнете ребенка или себя, не удаляя их. В некоторых случаях стойких инфекций горла, особенно если есть другие осложнения, тонзиллэктомия является единственным правильным выбором.

Источник: http://dental-area.com/statyi/bolezni-mindalin/tonzillektomiya.html

В результате исследования, проведенного в Соединенных Штатах Америки, установили, что углубления в миндалинах – это своеобразная лаборатория. В ней проходит естественный анализ веществ (воздуха, пищи) и вырабатывается реакция организма на наиболее распространенные возбудители посредством образования защитных белков.

Еще совсем недавно в Америке практиковали удаление миндалин всем детям, но затем установили, что из миллиона жителей в подобной операции не нуждались около 999 тысяч людей. Хирургическое вмешательство понизило сопротивляемость здорового организма к инфекциям и различным болезням. Так кому же на самом деле необходима операция, а кому миндалины лучше лечить?

В операции нуждаются люди, у которых:

  1. Патологическое изменение миндалин. Частые ангины еще не повод удалять миндалины. Однако, когда вследствие постоянных инфекционных болезней соединительная ткань меняется лимфоидной, миндалины перестают выполнять свои функции: вместо защитников организма они, наоборот, становятся вместилищем инфекции.
  2. Миндалины перестали реагировать на нагрузку. С помощью специальных тестов можно определить реакции, которые происходят в ротовой полости с участием миндалин. Если количество защитных белков, которые выделяются со слюной недостаточное для организма, хирургическое вмешательство предотвратит такие осложнения, как ревматизм, болезни почек, хронический тонзиллит и др.
  3. Если ангина вызвала тромбоз яремной вены или сепсис, от миндалин лучше избавиться. Также опасность представляет бета-гемолитический стрептококк из группы А, поскольку он может дать осложнения на почки или сердце. Операция может стать выходом в случае, когда вы не можете лечиться антибиотиками из-за аллергии или когда болезни протекают тяжело (нагноение миндалин, нарыв на горле, высокая температура).

Нельзя делать операцию детям, не достигшим пяти лет. Во-первых, их иммунитет не готов к таким нагрузкам, во-вторых, вероятность возникновения пищевой аллергии или дисбактериоза увеличивается до 70%.

Оставить. Аргументы

Аргумент 1. Защита от инфекции

Как уже было сказано выше, миндалины образуют защитные белки, которые помогают организму справляться с инфекциями. Они защищают некоторые ткани и органы, предотвращают появление аллергии и болезни верхних дыхательных путей (фарингит, бронхит и т.д.). Ученые также заметили, что пациенты с удаленными гландами в восемь раз чаще имеют проблемы с легкими и органами пищеварительного тракта.

Аргумент 2. Защита от рака

Если говорить об онкологических заболеваниях верхних дыхательных путей, то люди с миндалинами болеют ими гораздо реже.

Был проведен эксперимент: животным с онкологическими заболеваниями вводили защитные белковые соединения, которые вырабатываются миндалинами. В результате привитые животные выживали значительно чаще.

Американские ученые заметили, что люди, перенесшие операционное вмешательство, в подвержены раку три раза больше, чем те, кому миндалины оставили.

Аргумент 3. Осложнения

Порой удаление гланд влечет за собой неприятные осложнения. Могут возникнуть фарингиты и катары дыхательных путей, атрофироваться слизистая оболочка. Сейчас процедуру иммунореабилитации рекомендуют делать всем, независимо от того, угрожает ли человеку иммунодефицит.

Удалить. Аргументы

Аргумент 1. Предписания врача

Квалифицированный врач никогда не будет советовать удаление миндалин, если это не необходимо. Когда они перестают выполнять свои функции, то начинают мешать организму, собирая инфекции. В таком случае операция поможет устранить неприятный запах изо рта, причиной которого может быть наличие микробов на гландах.

Аргумент 2. Ангины прекращаются

Гланды следует удалять, если за один год человек болел ангиной пять-семь раз. Операция поможет справиться с постоянным воспалением, люди начинают чувствовать себя лучше и реже болеют. Для укрепления эффекта врач может назначить полоскания специальными растворами, назначить иммунотимуляторы и проч.

Аргумент 3. Дыхание

Если миндалины достигли крупных размеров, они могут усложнять дыхание. После удаления гланд вы, скорее всего, избавитесь от храпа, чем снизите опасность остановки дыхания во сне.

В любом случае, вам необходима консультация у отоларинголога, он расскажет обо всех рисках. Помните, что операцию врач предлагает в крайних случаях, если организм не реагирует на консервативное лечение.

Следует заметить, что операционное вмешательство такого типа противопоказано в случаях плохой свертываемости крови (в некоторых случаях из-за потери крови во время операции у больного даже возникает необходимость в донорском переливании крови); наличия проблем с сердцем и почками; сахарного диабета, гипертонии (тяжелые формы), туберкулеза и острых инфекционных заболеваний. Так же нельзя удалять миндалины беременным женщинам во время третьего триместра. Гинекологи вообще крайне не рекомендуют будущим мамам подобные операции из-за возможных осложнений, кровопотери и ощущения слабости.

Помните, что между «за» и «против» удаления миндалин выбирать не придется, если хорошо следить за своим здоровьем. Занимайтесь спортом, соблюдайте режим дня и правильно питайтесь.

Для профилактики и лечения воспаленных миндалин на ранних стадиях, кроме предписанных врачом лекарств, пробуйте средства народной медицины. Заваривайте чай из шиповника, полощите горло отварами трав и будьте здоровы!

Источник: https://medbooking.com/blog/post/za-i-protiv-udalenija-mindalin

Нужно ли проведение тонзиллэктомии (удаление миндалин) при хроническом тонзиллите: ➂ довода ЗА и ➁ ПРОТИВ

Тонзиллэктомия за и против

Разберемся, почему при развитии тозилита существуют рекомендации по удалению миндалин. Рассмотрим классификацию заболевания:

При остром тонзиллите (ангине) – инфекция поражает миндалины, ротовую и гортанную полости. Различают катаральную, фолликулярную, лакунарную, фибринозную и герпесную ангину.

Острая форма тонзиллита или обострение хронической формы называется ангиной

Во время острого тонзиллита:

  • болит горло;
  • возникает тяжесть при глотании;
  • поднимается температура, появляется озноб;
  • и всё это сопровождается головной болью.

При правильном лечении по советам опытного врача недуг проходит через неделю.

При хроническом тонзиллите характерно то, что очаг инфекции располагается в нёбных миндалинах. Его формирование происходит вследствие длительного нахождения микробов на лимфоидной ткани гланд.

Хронический тонзиллит протекает с периодическими обострениями – ангинами, но существует и безангинная форма.

По статистике, острый тонзиллит отслеживается почти у 50% детей с ослабленной иммунной системой. Миндалины начинают воспаляться, увеличившись в размерах они перестают вырабатывать вещества, которые противостоят инфекциям извне.

У ребёнка, больного острым тонзиллитом возникает слабость, потеря аппетита, ограниченность в питании из-за болей в горле, которые мешают проходу пищи. Также тонзиллит сопровождается гнойным налетом на гландах, это объясняет неприятный запах изо рта у ребенка.

Тонзиллит у взрослых

При протекании острых заболеваний, обострении хронических удаление миндалин проводить нельзя.

Зачастую у взрослых людей в результате осложнений тонзиллита страдают почки и сердце.

Это происходит из-за того, что в организм поступают токсичные бактерии из гланд, которые находятся на нёбе. Они поражают внутренние органы.

К примеру, стрептококк выделяет токсин, который может вызвать поражения сердечной мышцы, порок сердца или поражения околосуставных мягких тканей.

Кроме того, гной, который попадает из гланд в желудок, может спровоцировать воспалительное расстройство кишечника и тогда проявляются симптомы дисбактериоза (в том числе и у грудничков).

Овчинников А.Ю., доцент кафедры ММА им. И. М. Сеченова, врач высшей категории, г. Москва

Не надо думать, что удаление небных миндалин лишит человека иммунитета. Небные миндалины входят в лимфоидно-глоточное кольцо наряду с подъязычными и глоточными.

Всего человек имеет 6 миндалин. Если исключить из данной цепочки 2 из них, которые все равно уже заражены или не функционируют должным образом, то остальные активизируются, взяв на себя их иммунозащитные функции, и все компенсируют.

Лечение

Для лечения миндалин в зависимости от формы и вида возбудителя используют самые разные способы. Прежде всего, требуется выяснить, какая именно инфекция поспособствовала возникновению болезни. Для этого потребуется взять мазок с гланд с последующей обработкой.

Лечение тонзиллита происходит чаще всего антибактериальными средствами (уколы, таблетки) и препаратами для местного применения (аэрозоли, леденцы, спреи, например, Люголь). Чем лечить красное горло у ребенка вы можете узнать тут, а кормящим мамам – здесь.

Не следует заниматься самолечением, лучше попросить помощи у специалиста и срочно, ведь при несвоевременном обращении могут возникнуть осложнения, самыми страшными из которых являются проблемы с сердцем и сосудами.

Врач может предложить частичное удаление гланд под общим наркозом с удалением участков, которые поражены инфекцией, если консервативное лечение не помогает. Об операции по удалению аденоидов у ребенка при неэффективности лечения вы можете почитать в этой статье.

Лесков И.В., отоларинголог, педиатр, Медицинский центр “Город детства”, г. Москва

Не бойтесь операции по удалению миндалин под общим наркозом, если есть весомые причины для нее (развитие осложнений, плохие результаты анализов).

Разумеется, необходимо учесть, что операция – крайний шаг, и обращаться к ней стоит лишь тогда, когда консервативные способы не дали результат. Не сдавайтесь! Пробуйте все пути к выздоровлению!

Плюсы и минусы проведения тонзиллэктомии

  • прекращение частых ангин;
  • нормализуется дыхание (если гланды постоянно в увеличенном состоянии);
  • отсутствие патологических процессов (в гландах не скапливаются бактерии);
  • прекращение защиты от инфекций;
  • прекращение защиты от рака;
  • возникновение послеоперационных осложнений.

5 способов удаления миндалин

Существуют такие методы удаления:

1 Удаление гланд у взрослых при помощи ножниц и петли. Звучит пугающе, но этот способ популярен на сегодняшний день, так как имеет отработанную методику. Поэтому довольно редко после удаления миндалин возникают неприятные последствия.

2 Бывают ситуации, когда удаление гланд у детей нужно произвести частично. В таком случае используется специальное оборудование, которое удаляет самые крупные повреждённые участки.

3 Отлично показала себя процедура прижигания – удаление миндалин при хроническом тонзиллите производят электрическим током. Основная проблема данного метода удаления гланд – последствия у взрослых, которые могут возникнуть в следствии теплового воздействия тока.

4 С каждым годом врачи стараются совершать удаление миндалин при хроническом тонзиллите более безболезненными способами, которые предоставляют возможность по-максимуму облегчить и укоротить период реабилитации, избежать сильной кровопотери.

К этому способу относят лазерное или ультразвуковое удаление. Также можно удалить аденоиды лазером одновременно с миндалинами, если в этом есть необходимость.

После удаления миндалин лазером площадь повреждённых тканей меньше, чем при традиционной тонзиллэктомии, кровотечение сводится к минимуму, боль не сильно выражена, здоровье пациента быстро восстанавливается. Горло после удаления миндалин будет выглядеть как на фото:

Фото до и после проведения тонзиллэктомии

5 Новейший способ, который считается сейчас самым эффективным – биполярная радиочастотная абляция. Удаление пробок из миндалин выполняется на молекулярном уровне. Осложнения после тонзиллэктомии и риски в этом случае практически равны нулю.

Как осуществляется операция по удалению миндалин у взрослых? Это напрямую зависит от того, каким способом происходит обезболивание. Такие вопросы необходимо решать в индивидуальном порядке. Также имеют значение рекомендации иных специалистов, анализы.

Период реабилитации после операции

Всех интересует послеоперационный период. Нужно быть готовым к тому, что несколько дней будет продолжаться боль в горле. Самое неприятное по мнению пациентов – это кровотечения в 1-е сутки после операции. Врачу надо оперативно его предотвратить.

После операции пациенту запрещается употреблять в пищу сладкие продукты, можно забыть на время о тортах, пирожных, шоколаде и конфетах.

По этой причине пациент обязан в послеоперационный период находиться под должным наблюдением.

Повторно кровотечение может произойти примерно через неделю. Оно уже не такое обильное и не должно вызывать опасений, это из-за смены режима питания.

В первый день после удаления гланд разрешено пить только воду.

Во второй день – есть прохладные, жидкие супы, затем можно добавить протертую пищу. При должном питании значительно уменьшается риск возникновения кровотечений.

Если соблюдать всё, что написано выше, то на 3-4 день лечения у пациента появляется белый налёт на месте нёбных миндалин. Не стоит пугаться налёта – так и должно быть. Также должна подняться температура – это часть восстановительного процесса. Белый налёт исчезнет, а боли пройдут примерно ещё через неделю.

В итоге посчитаем: сколько болит горло после удаления миндалин. Примерно 10 дней. Если стадия заживления затягивается, рекомендуется использовать антибактериальные препараты.

Петренко С.Г., иммунолог, медицинский центр “К+31”, г. Москва

Обязательно нужно удалять воспаленные миндалины, если медикаментозное лечение оказалось бесполезным.

Сейчас имеется много способов выполнения подобной операции, причем делается она под наркозом, безболезненно.

Отзывы пациентов

Анастасия, 19 лет, г. Краснодар

Операция по удалению миндалин длилась примерно час, точно не помню, но казалось именно так. Болезненных ощущений во время операции не чувствовала, потому что была анестезия.

После операции я пробыла в больнице еще дней 5, из них первые 3 дня чувствовала себя ужасно.

Сильно болело горло после операции, да и есть толком не могла. Вечером для того, чтобы уснуть делали обезболивающие уколы, и я спала хорошо. Всё это время держалась температура около 37. Только через 10 дней пошла на поправку.

Олег, 21 год, г. Пермь

Мне было 18 лет, когда сделали операцию. Как таковых причин не было, были только пробки и неприятный запах изо рта, который меня настораживал. Я хотел побыстрее от него избавиться. И хоть врачи предлагали лечение, я настаивал на удалении.

Так вот, запах пропал, но иммунная система моя пострадала, болею теперь чаще – может совпадение, конечно. По поводу операции: ничего необычного, проводили лазерное удаление миндалин.

Было неприятно, конечно, первые дня 3, но потом пошёл на поправку. Мой вам совет: если можно лечить – лечите, не рвитесь на рожон.

Ева, 35 лет, г. Москва

Дочери удаляли гланды в 8 лет. Все было очень хорошо. Не возникло проблем и почти не болела и не болеет. Не пойму, почему у многих вызывает страх эта операция?

Тем более, сейчас удаление происходит максимально безболезненно, не то что раньше – щипцами какими-то. Ей еще и аденоиды сразу пришлось удалять.

Бояться нужно не самого удаления. Миндалины – не какой-нибудь ненужный кусочек кожи. Они выполняют свои конкретные функции и безосновательно их удалять не следует.

Предлагаем дополнительно посмотреть видео об удалении миндалин

Выводы

Удалять миндалины или нет – это дело лично каждого, но не забывайте, что они не враги, а друзья, которых иногда требуется просто привести в форму.

Подписка на журнал

Источник: https://pupsek.com/zdorov-e-rebenka/detskie-bolezni/udalenie-mindalin-pri-hronicheskom-tonzillite-dovody-za-protiv-sposoby-operatsii.html

Удаление миндалин лазером: виды, плюсы и минусы операции, последствия

Тонзиллэктомия за и против

Тонзиллит – самое распространенное явление в списке всех болезней отоларингологии. Неудивительно, ведь все попадающие в человеческий организм инфекции первоочередно оседают на гландах, разрушая защитное «ограждение».

При безуспешном лечении хронических тонзиллитов (воспаленное состояние миндалин) и непрекращающихся ангин доктора рекомендуют обратиться к радикальным мерам, а именно к удалению поврежденной миндалины.

Сегодня редко прибегают к традиционным хирургическим операциям, поскольку разработано множество практических методик, с успехом заменяющих старые «дедовские» способы.

Отоларингологи стали применять лазерные инструменты.

Лазер выступает в роли источника одностороннего излучения с волнами определенной длины. Степень влияния на поврежденные области тканей определяется длиной этих волн. В процессе удаления луч лазера производит двойное действие:

  • Эффект разрушения. Позволяет удалять все ткани.
  • Спекающий эффект. Обеспечивает остановку кровотечений и помогает избежать инфицирования из-за образования открытых ран в ходе операции.

Методы лазерной терапии

На сегодня есть два метода удаления воспаленных миндалин:

  1. Способ радикального устранения. Подразумевает абсолютное удаление миндалин.
  2. Удаление лазерной абляцией. Воздействию подвергаются лишь поверхностные слои воспаленных миндалин. Далее путем расширения лакуны в оставшейся части производится их очищение от зараженной ткани и гнойных скоплений.

Желаемый результат и состояние воспаленных участков определяют вид лазера, который будет применен в процессе операционных действий:

  1. Оптико-волоконный. Используется, когда поверхность миндалины поражена практически полностью.
  2. Гольмиевый. Способствует сохранению неповрежденных тканей вокруг миндалины, уничтожая инфекционные очаги внутри нее.
  3. Инфракрасный.  Позволяет и разрушать ткани, и их же соединять.
  4. Углеродистый. Сокращает размер миндалины, а также ее поврежденных участков.

Показания к операции

В принципе, случаев, когда миндалины удалять необходимо, не столь уж много. Доктора прибегают к подобным мерам, когда остальные системы и органы пациента подвержены риску заражения. Также к операции приводит наличие следующих факторов:

  • частая заболеваемость ангиной (больше 4-х случаев за год);
  • непрекращающийся тонзиллит не переходит в стадию устойчивой ремиссии, несмотря на результаты проведения сеансов физиотерапии и постоянные приемы антибиотических препаратов;
  • пациента преследуют осложнения в области сердечной деятельности – ревматический порок, миокардиодистрофия, миокардит, вирусный эндокардит;
  • наличие диагноза «пиелонефрит» либо «почечная недостаточность»;
  • болезни суставов – ревматические боли, артрит;
  • хронический ревматизм, а также наличие в анамнезе острых ревматических атак;
  • заболевания ЦНС;
  • гиперплазия ткани и, как следствие, невозможность нормально дышать и глотать из-за увеличения миндалин.

Факторы, препятствующие проведению операции

Не все пациенты могут рассчитывать на подобную операцию. Некоторые факторы препятствуют проведению такой терапии:

  • заболевание пациента острыми вирусными инфекциями (например, фарингитом или гайморитом);
  • период обострения хронических недугов;
  • патологические изменения онкологического характера;
  • наличие диагноза «сахарный диабет», «туберкулез» и «гемофилия»;
  • проблемы с дыхательной системой, сосудами и сердцем;
  • плохие показатели свертываемости крови;
  • дети младше 10-ти лет;
  • период беременности.

Все «за» и «против» лазерного лечения

К безусловным преимуществам можно отнести следующие моменты:

  • Отсутствие кровотечений: следовательно, пациент не рискует добавить к своим диагнозам еще и железодефицитную анемию в острой форме.
  • В ходе операции допустимо применение местной анестезии, отсюда сокращается риск возникновения проявлений аллергии.
  • Операция довольно скоротечна в сравнении с хирургическими методами.
  • Лазерное удаление можно осуществить в амбулаторных условиях. Это не требует долгого восстановления и потери трудоспособности.
  • Не образуется открытых ран, можно не опасаться инфицирования. Не нужно принимать курс антибиотиков после проведения операции.
  • Одним посещением можно избавиться от навязчивого и вялотекущего тонзиллита.

Как и любая медицинская манипуляция, лазерное удаление миндалин не лишено некоторых недостатков:

  • Редко, но все-таки возможны ожоги тканей, а также боль в результате окончания действия анестезии.
  • Любое их удаление ведет к потере барьера, защищающего организм от инфекционных атак. Так на смену тонзиллиту могут прийти бронхит, ларингит или фарингит.
  • Делая абляцию, нужно быть готовыми к возможному проявлению случаев рецидива заболевания, поскольку ткани не удалены полностью.
  • Цена подобных процедур довольно высока. Стоимость услуг колеблется и определяется, в основном, репутацией клиники и качеством оборудования. Врач, осуществляющий процедуру, обязан обладать определенным опытом.

Чего ожидать в процессе операции?

Сначала пациенту водится доза местной анестезии, далее слизистая обрабатывается обезболивающим средством. Затем доктор захватывает миндалину специальными щипцами, аккуратно отслаивая ее лучом лазера от тканей.

Чтобы поврежденные сосуды не кровоточили, лазер их спекает. В течение первых нескольких послеоперационных дней хирургами рекомендовано строго соблюдать режим правильного и сбалансированного питания.

Рекомендации сводятся к употреблению прохладной жидкой пищи и воды.

Насколько благоприятны послеоперационные прогнозы?

Специалисты уверяют о стойком улучшении самочувствия пациента, которое сохраняется до семи лет и даже более того. Человека перестают мучить постоянные ангины, отступает тонзиллит, исчезают вялость и слабость, появляются жизненные силы и тонус.

Даже безобидные простудные заболевания будут беспокоить гораздо реже.

Бывший пациент наконец перестанет ощущать себя «вечно больным», от этого качество его жизни, несомненно, улучшится, он почувствует себя полноценной ячейкой общества и сможет реализовать свои жизненные планы.

Метод абляции чреват повторным развитием тонзиллита. Эффект же от применения радикальных мер достигает восьмидесяти процентов.

Если имеют место ожоги, восстановительный период несколько затянется, и все же это лучше, чем традиционная операция с использованием ножниц и скальпелей.

Главное, что лазерное удаление вполне справляется с поставленной задачей сохранения трудоспособности и здоровья пациента путем устранения очагов гнойных скоплений.

Безусловно, в случае безуспешных попыток вылечить хронический тонзиллит непременно стоит согласиться на проведение операции. Останется только выбрать опытного и квалифицированного доктора, а также медицинское учреждение с хорошим оборудованием и современными лекарственными средствами. Как правило, подобные услуги предоставляют преимущественно частные медицинские центры.

Источник: http://secretwomanvip.com/udalenie-mindalin-lazerom-vidy-plyusy-i-minusy-operatsii-posledstviya/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.