Удалить аденоиды ребенку

Содержание

Как проводится операция по удалению аденоидов у детей?

Удалить аденоиды ребенку

Простуды и вечно шмыгающий носик — своеобразные символы детства. Часто возникающие в носоглотке воспалительные явления приводят к патологическому разрастанию миндалин (аденоидов), которые вызывают многие неприятные нарушения.

Миндалина, даже сильно разросшаяся, не видна снаружи, а потому разглядеть её может только врач со специальным оборудованием. Нередко единственным способом избавиться от проблемы является удаление аденоидов у детей хирургическим путем.

Как удаляют носоглоточную миндалину?

Многим родителям, особенно молодым, по вполне понятным причинам бывает страшно везти ребенка в хирургическое отделение. А все потому, что они не знают, как удаляют аденоиды у детей, как проходит операция, болезненна ли она. Все эти волнения беспочвенны — каких-либо отрицательных последствий после качественно выполненной процедуры удаления, как правило, не наблюдается.

Современная медицина рассматривает несколько методов удаления аденоидов у детей:

  • традиционный;
  • эндоскопический;
  • с использованием лазера.

Каждый из них достаточно эффективен, но и имеет присущие ему недостатки. О том, как происходит удаление аденоидов у детей, читайте дальше.

Традиционная операция

Традиционный способ основан на использовании обычных хирургических инструментов.

Он прост и не требует дорогостоящего оборудования, выполняется в амбулаторных условиях, но имеет один важный недостаток.

Он заключается в медленном заживлении раневой поверхности, которая иногда достигает значительной площади и кровоточит. Реабилитация в этом случае требует времени и регулярной обработки антисептиками.

С помощью эндоскопического оборудования

Этот метод считается весьма эффективным. Иссечение разросшейся ткани традиционным способом, с использованием обычных средств, включая зеркало для визуального контроля, — не единственный способ проведения процедуры.

Введённый через нос или рот эндоскоп даёт врачу возможность хорошо видеть место операции, что способствует полному удалению разросшихся тканей. Как следствие, повторное разрастание случается крайне редко.

Прижигание лазером

В эффективности операции с использованием лазера сомневаться не приходится. Она полностью безболезненна, кровотечений не вызывает, но избавляет пациента от аденоидов практически полностью, с минимальными затратами времени. Эффективна на любой стадии.

Обзор отзывов об операции

Некоторые родители долго сомневаются, надо ли удалять аденоиды у ребенка. Однако в Сети опубликовано много отзывов об этой процедуре, оставленных теми родителями, которые решились на неё. Большинство из них — положительные.

Практически все отзывы об удалении аденоидов у детей говорят об эффективности хирургических методов, особенно если вмешательство было своевременным.

Большинство взрослых отмечают значительное улучшение самочувствия ребенка, быструю нормализацию его состояния. После иссечения миндалин дети перестают храпеть во сне, более звонким становится голос, а речь — разборчивой. Самое главное — дети начинают намного реже болеть. И даже слух у страдающих от глухоты деток восстанавливается полностью.

В одном из типичных отзывов мама подробно рассказала об операции по удалению аденоидов у своей пятилетней дочери, когда консервативное лечение, назначенное врачом, не увенчалось успехом.

У девочки врач диагностировал аденоидит третьей степени, были деформированы барабанные перепонки, ухудшился слух. Операцию проводили под общим наркозом, заняла она около часа.

В результате полностью восстановилось носовое дыхание, улучшился слух, девочка стала здоровой и веселой.

Родители юных пациентов в своих отзывах отмечают также, что оттягивать операцию нельзя, поскольку это приводит к очень неприятным последствиям.

Как говорят родители, процедура аденотомии проходит безболезненно, поскольку используются современные методы анестезии. Удаление аденоидов занимает немного времени, а осложнения практически не встречаются.

Нужно ли оперативное вмешательство?

Практика показывает, что хирургическое вмешательство нужно далеко не всегда. Аденоидит первой и второй степеней лечится консервативными методами, которые часто дают хороший результат. Но при сильном разрастании тканей операция по иссечению тканей необходима.

Показания

Многих родителей волнует, когда нужно удалять аденоиды у ребенка, какие признаки свидетельствуют о наступлении времени для операции.

Увеличение размеров миндалины ещё не говорит, что процедура обязательна — специалисты сначала будут настаивать на консервативной терапии. Удаление аденоидов у ребенка производят, только если терапия не дает результатов, и без операции обойтись уже невозможно.

Различают следующие показания к удалению аденоидов у детей:

  • третья степень заболевания;
  • частые повторные ОРВИ, которые плохо поддаются терапии и усугубляют положение с разросшейся миндалиной;
  • частые отиты;
  • заметное снижение слуха;
  • наблюдение нарушений речи и задержек развития;
  • затруднения дыхания;
  • нарушения прикуса и изменение внешнего вида малыша (так называемое аденоидное лицо).

Главное показание к операции — третья степень заболевания, при которой и возникают многие из перечисленных выше проблем. Кроме них, малыш испытывает постоянный психоэмоциональный дискомфорт, недосыпает из-за затруднённого дыхания. Сильно задерживается и развитие интеллекта.

Выявить тяжёлый аденоидит, при котором крайне желательно вмешательство хирурга, несложно. На вопрос стоит ли удалять аденоиды ребенку, ответят однозначно частые инфекционные болезни, тяжелое дыхание, невозможность дышать носом и даже эпизодические остановки дыхания во сне.

Особенно важно своевременное проведение операции — ещё до развития необратимых изменений и серьезных последствий. Отсутствие лечения или его несвоевременность могут привести к инвалидности. А значит, во многих случаях в том, нужно ли удалять аденоиды у ребенка, сомневаться просто нельзя.

Больно ли при процедуре?

Иногда взрослые из воспоминаний далекого детства выделяют перенесенную ими операцию, а потому и связывают её с неприятными ощущениями и болью.

В итоге они отказываются подвергать аденотомии собственного ребенка, оберегая его от боли. Однако стоит понимать, что в те далекие времена аденотомия проводилась без какого-либо обезболивания, что и вызывало те самые неприятные ощущения.

А как же сейчас? Больно ли удалять аденоиды сегодня, или есть безболезненные способы?

В современных клиниках при операции по удалению аденоидов используют местную либо общую анестезию. Общая для ребенка предпочтительнее, поскольку маленький пациент засыпает сразу после укола и ничего не почувствует, а когда проснется, все действия врача будут уже выполнены.

Перед операцией стоит узнать у врача, как удаляют аденоиды, какая используется форма наркоза. К тому же общий наркоз имеет несколько противопоказаний, потому иногда врач вынужден использовать местное обезболивание.

Оно не менее эффективно, но маленький пациент может чего-то испугаться — вида непонятных сверкающих инструментов, например. Поэтому вместе с местной анестезией нередко ставят укол успокаивающего средства, и операция на аденоиды проходит успешно.

Процедура без анестезии ребенку не проводится, поскольку весьма болезненна.

Существующие методы и способы

Существуют разные способы удаления аденоидов у детей:

  • классическая операция по удалению;
  • с применением эндоскопа;
  • лазерное прижигание.

Выбор того или иного способа зависит исключительно от состояния пациента, тяжести имеющейся проблемы и некоторых других факторов.

В каком возрасте делают?

Аденоиды — явление, свойственное детям. Встречаются они и у взрослых, но гораздо реже, и операции тоже проводятся:

  • если аденоидит точно диагностирован и сопровождается частыми респираторными инфекциями;
  • при рецидивирующих отитах и синуситах;
  • при расстройстве дыхания во сне и сильном ночном храпе.

Однако молодых родителей больше волнует, в каком возрасте удаляют аденоиды у детей. Лучшее время — от трех до семи лет. Если постоянно оттягивать операцию, то возможно появление серьезных неприятностей:

  • стойкого и довольно сильного в некоторых случаях расстройства слуха;
  • хронического отита;
  • стоматологических проблем, включая формирование неправильного прикуса;
  • бронхиальной астмы;
  • изменения положения нижней челюсти.

Зная, в каком возрасте удалять аденоиды наиболее эффективно, можно провести операцию вовремя и с самой высокой эффективностью.

В то же время возраст ребенка до трех лет специалисты относят к списку противопоказаний. А вообще вопрос о том, когда лучше удалять аденоиды, решается индивидуально на основе подробного обследования.

Возможно, с операцией нужно повременить, отдав предпочтение консервативным методам лечения.

Возможные последствия

Своевременно выполненная аденотомия позволит полностью избавиться от серьезных проблем. Однако есть у удаления аденоидов у детей и последствия достаточно неприятные. Иногда разрастания возникают снова (при некачественно выполненной операции), и приходится решаться на повторную операцию.

Многие родители задумываются о том, чем опасно удаление аденоидов у детей, и считают, что с удалением миндалин организм ребенка лишается защитного барьера для инфекций, которым они, в сущности, и являются. С другой стороны, сама сильно разросшаяся ткань не только не выполняет эту барьерную функцию, но и сильно ухудшает общее состояние пациента, снижает иммунитет.

В целом же последствия после удаления аденоидов у детей наблюдаются положительные. Хорошо знакомые с проблемой родители уже не сомневаются, можно ли удалять аденоиды у детей, отдавая предпочтения аденотомии в тех случаях, когда консервативное лечение не приносит результатов.

Консервативное лечение

Кроме хирургического, существует и консервативный метод лечения, и, если только это возможно, врачи оперативного вмешательства стараются избегать.

Более того, именно консервативное лечение считается приоритетным направлением.

А потому и родители сначала должны попытаться использовать консервативные методы терапии разрастания глоточных миндалин, и только если они не дадут результата, соглашаться на аденотомию.

Масло Туя Эдас-801

Иногда аденоидит пытаются вылечить народными средствами или широко разрекламированными препаратами. Один из них — Масло Туя Эдас-801, которое позиционируют в качестве самого действенного средства для консервативного лечения.

На самом деле гомеопатия, как это уже было неоднократно доказано учеными и подтверждено практикой, не может вылечить вообще ничего, и аденоидит — не исключение. Поэтому не поддавайтесь красивому обману, а обращайтесь к специалисту.

Полезные советы родителям по удалению аденоидов смотрите в этом видеоролике:

Выводы

  1. Аденоидит — болезнь крайне неприятная. При отсутствии лечения или при промедлении она способна привести к очень серьезным, порой даже необратимым последствиям.
  2. Своевременное лечение или операция полностью избавят пациента от проблемы.
  3. Сегодня существуют весьма эффективные методы удаления аденоидов хирургическим путем. Они не дают рецидивов, здоровье малыша восстанавливается полностью.

Источник: https://pulmonologiya.com/lor/adt/udalenie-adenoidov-u-detej.html

Как удаляют аденоиды у детей?

Удалить аденоиды ребенку

Если, всё-таки аденоидопатогенез не прекращает своего болезнетворного воздействия и продолжает разрушать лимфоидную ткань носовых желез,нужно ли удалять аденоидыу ребёнка?Ведь, операция есть операция. Поэтому у родителей, постоянно присутствует страх за успешное проведение оперативного вмешательства.

К тому же, появляются конкретные вопросы, переходящие в проблемы – где найти лучшее хирургическое отделение, врачей. Сколько будет стоить предоперационный, операционный и послеоперационный период. Какие гарантии дают детские клинические государственные лечебные центры, а какие действующие на коммерческой платной основе?

Мы поможем осветить не просто интересующий круг вопросов для родителей. Но, и жизненно важный и крайне необходимый аспект ответов.

Должен быть решен кардинальный фактор: удалять/не удалять аденоиды?

Насколько необходимо (срочно) требуется операция? Стоит ли,в данный момент,удалять аденоиды ребёнку?Или он сможет перерасти опасный период детства (до 16-17 лет), без аденотомии? Как-то поддерживать у него медикаментозными лекарственными препаратами либо сильнодействующими гомеопатическими растительными средствами, физиотерапевтическими действенными процедурами носовые аденоиды?

Разумно ли соглашаться на удаление? Это риск (хоть и минимальный), даже при любом безопасном варианте хирургического вмешательства. У родителей постоянно сопровождает страх за жизнь ребёнка, особенно, при проведении оперативного вмешательства.

И, никуда от него не деться. Понять мам, пап можно и нужно, это естественная и нормальная природная реакция за сохранение своего потомства. Не винить в отчаянной трусости, а найти методы убеждения.

Профессиональные, априори, безупречные, убедительные.

Самым убедительным доказательством, в отношении – надо ли удалять аденоидыу ребёнка,станет следующий совет, и для родителей, и для врачебной стороны:

1). Собрать мини консилиум: родители, лечащий ребенка врач ЛОР;

2). Обсудить создавшееся положение, которое фактически присутствует на данный момент в анамнезе аденоидной вегетации у вашего ребёнка (информационная база – персональная история болезни);

Это важно! Ничего предосудительного не будет в том, чтобы (при необходимости, конечно!) пригласить независимого эксперта в сфере детской висцеральной отоларингологии.

Если мамы и папы считают недостаточным присутствие одного детского доктора из районной детской поликлиники по месту жительства.

Обратитесь в областные клинические центры, к практикующим детским хирургам, имеющим значительный и успешный опыт в проведении операций.

Точно также и врач может, со своей стороны, пригласить на подобное совещание, на осмотр вашего ребёнка своего более авторитетного и опытного коллегу (педиатра ЛОР, либо хирурга). С определённым ответом –можно лисейчасудалить аденоиды ребенкуили аденоидо патоклиника ещёпозволяет и дальше (на какой время?) проводить консервативную ЛОР терапию.

Первым объясняет сложившиеся обстоятельства наблюдающий отоларинголог (районной поликлиники), который патронирует данного маленького пациента, лечит его:

  • «Абсолютно точно диагностированная ситуация с гипертрофированными, патологически распавшимися аденоидами у вашего ребёнка находится (к огромному сожалению!) в таком состоянии, что без операции не обойтись. Не вылечить аденоиды в таком некротическом статусе. Это подтверждается клиническими анализами крови, мочи, гистологией биоптата инфицированного эпидермиса».

Статьи по теме  «Полидекса» при аденоидах у детей: отзывы

P.S. Дополнительно врач отоларинголог продемонстрирует родителям и коллегам материалы истории детской болезни: рентген снимки (и описание врача-рентгенолога), распечатку компьютерного томографа, заключение УЗИ и эндоскопического обследования.

  • Затем, доктор обстоятельно, расскажет: какие методики применялись в ходе лечебной программы. Какими медикаментозными препаратами, в какой дозировке проводилось воздействие на угнетение, уничтожение патологического процесса аденоидного разращение носолимфа желез. Насколько эффективными оказались комплексные физиотерапевтические/гомеопатические проекты.

P.S. Очень своевременным и полезным для специалистов станет родительский дневник, календари-лечебники, которые они вели на протяжении болезни своего малыша. Это материалы, несущие и содержащие, иногда, такую ценную информацию (сведения ежесуточного наблюдения), которые не всегда могут предоставить даже в стационаре!

  • Обязательно, внимательно выслушав и пересмотрев, ознакомившись с историей болезни (с вклеенными результатами обследований), детские врачи отоларингологи проведут персональный осмотр вашего ребёнка. Сопоставив визуальные внешние и висцеральные проявления (задокументированные письменно) аденоидной гиперплазии, для них будет ясно – реальная перспектива аденотомии (частичной, полной). Или гомеостаз носового органа, поражённого аденоидопатогенезисом, ещё можно выправить, обойтись без оперативного удаления.

Совет для родителей! Отнеситесь со всей серьёзностью к данному предложению. Не нужно думать, что это невыполнимо, нельзя организовать, никто из врачей (тем более, ваш районный врач ЛОР) не примет предложение о проведении подобного мини совещания.

Ничего нет невыполнимого, если вопрос стоит настолько злободневно, остро и касается здоровья, счастливой жизни в дальнейшем ваших детей!

Бремя организационных проблем при решении о проведении обязательной аденотомии

Если в итоге, как окончательный вердикт, детские отоларингологи, взвесив все  «За/против операции» придут к выводу, что удалить аденоиды ребёнку лазером, либо каким иным хирургическим методом нужно, крайне необходимо, оправданно – соглашайтесь!

Сразу, пользуясь возможностью, обсудите с врачами вариант: крио замораживания, санация жидким азотом, стандартное вырезание аденотомом-петлей.

Какая технология, методика будет наиболее приемлемой в вашем случае? Расспросите, как конкретно, проходит операция каждым таким методом.

В чём отличительные преимущества (или недостатки), насколько безопасно и безболезненно для детей (особо маленького возраста).

Статьи по теме  Лечение аденоидита у детей: физиотерапия

Важно! Лучше всего непосредственно услышать самому, от высокопрофессионального хирурга-ЛОР, чем узнавать из печатных средств СМИ, о том, как проводится операция!

Как правило, работающие в этой специализации детской медицины, врачи знают, где лучше всего удаляют аденоиды ребёнку. На высоком уровне, с отличной формой обслуживания пред, операционного и послеоперационного периода.

Например, самые благоприятные и заслуженные отзывы, и врачей России, и родителей детей, (малышей, которые прооперировали там), относятся к Центру клинической хирургии «СМ-Клиника», г. Москва.

Для жителей всех регионов России, а также для международных звонков работает круглосуточный пресс-центр, где проводится приём предварительных заявок на консультацию, на плановые и внеплановые ЛОР операции. При звонке, в разговоре необходимо уточнять:

  • Что речь идёт о проведении детской аденотомии;
  • По направлению (или нет направления) районного отоларинголога;
  • Нужна или нет предоперационная подготовка, проведение анализов (или необходимые исследования уже есть);
  • Возраст ребенка (с мамой, или сам будет госпитализирован).

Не забудьте уточнить:сколько стоит(в общей сумме)удалить аденоиды ребёнку.

По сведениям, которые размещены на сайте «СМ-Клиника», стоимость самой гарантированной (с высоким процентом чистоты и основательности иссечения пастозных, практически разложившихся аденоидов) эндоскопической аденоэктомии, с эндотрахеальной анестезией – около 30 000 руб.

Цена может варьироваться в зависимости от сложности операции, которая базируется на степени, стадии аденоидопатогенеза, био состояния разложившейся носовой аденоидной лимфо железистой ткани у ребёнка.

Это метод эндохирургии, суть которого – вырезание шейвером патоаденоидных локаций в носовых инфицированных миндалинах.

Для быстрого удаления (вместо подсушивания хирургическими салфетками и тампонами) крови и гнойного экссудата из операционного поля, в ручку шейвера вмонтирован вакуумный отсос с мини резервуаром.

Процесс операции проектируется на экран монитора, хирурги не могут ошибиться: потому, как визуально видят висцеральное операционное поле в носовой полости.

Помимо этого инновационного метода аденотомии, вашему ребёнку могут провести операцию по облучению (иссушению межклеточной жидкости в штаммах патогенной микрофлоры, на их генно-клеточном уровне) – лазером. Но стоимость данной операции, конечно выше, хотя она подходит к большинству клинических случаев, с которыми обращаются сюда маленькие пациенты.

«СМ-Клиника», это – знаменитый медицинский холдинг, который имеет филиалы в столице, в районе станций метро:

  • Станция метро «Войковская»:

(адрес: г. Москва, ул. Клары Цеткин, дом. 33, корпус. 28). Время приёма с понедельника по пятницу (с 8:00 — 22:00). В субботу и воскресенье (с 9:00 — 21:00).

(адрес: г. Москва, ул. Ярославская, дом 4, корпус. 2). Время приёма с понедельника по пятницу (9.00-22.00). В выходные дни (воскресенье, суббота) с 9.00-21.00.

В завершающем абзаце несколько слов о том, где ещё можно удалить аденоиды ребёнку? Если не всем по «карману» и нет возможности приехать в этот столичный престижный клинический центр.

Для деток из сельской местности – в районных и областных детских лечебницах, клиниках и больницах. Возможности оборудования там скромнее, но профессиональный уровень оперирующего мед состава не уступает столичным коллегам.

Источник: https://adenoidy.com/lechenie/kak-udalyayut-adenoidy-u-detej.html

Удаление аденоидов у детей – современные малоинвазивные способы, профилактика осложнений

Удалить аденоиды ребенку

Если миндалины у ребенка разрастаются до крайней степени, когда уже становится трудно дышать, применяется операция по удалению аденоидов у детей.

Не всегда врачи прибегают к этому способу – только при серьезных обстоятельствах нарушения дыхания, хроническом воспалении, патологическом росте образований.

Удалить железистую ткань можно привычным хирургическим методом или современными бескровными способами.

В медицинской терминологии под аденоидами понимают патологически увеличенные носоглоточные миндалины у детей 3-7 лет.

Возникают они после перенесенных заболеваний верхних дыхательных путей воспалительного типа, кори, скарлатины, гриппа. Недуг вызывает затруднение дыхания, расстройства слуха, простудные заболевания, отиты.

Невооруженным глазом аденоиды не видны, поэтому при подозрении на болезнь нужно обратиться к врачу за осмотром.

Аденоидные вегетации или разращения у детей проявляются следующими симптомами, на которые должны обращать внимание родители:

  • малыш часто дышит ртом, особенно в ночной период;
  • дыхание носом затруднено, хотя насморка нет;
  • затяжной насморк, который не получается вылечить.

Без лечения эти патологические разращения грозят перерасти в ухудшение слуха, чадо будет часто болеть простудой, его успеваемость в школе или детском саду снизится.

Хроническое воспаление тканей приведет к аденоидиту, на который организм среагирует повышением температуры, фарингитами, бронхитами, ларингитами.

У детей нарушается речь, возникает кашель, нервная система замедляется в развитии, возникает энурез, грудная клетка развивается неправильно, появляется анемия.

Одним из способов справиться с разращением миндалин является их удаление. Сперва следует обратиться к врачу за диагностикой.

Если у болезни первая стадия, когда нарушения дыхания еще не так сильно выражены, ЛОР-врач назначит 2%-ный раствор протаргола для закапывания, витамины и препараты кальция.

В случае наличия показаний проводится аденотомия – операция по удалению аденоидов. К факторам хирургического вмешательства относятся 2 и 3 степень разрастания лимфоидной ткани, серьезные осложнения

После осмотра пациента врач может назначить удаление аденоидов у ребенка по следующим показаниям:

  • постоянные отиты, гаймориты, нарушения слуха;
  • серьезные осложнения дыхательных путей;
  • слишком большая степень и размер разрастания ткани;
  • параллельный рост небных миндалин (гланд);
  • рецидив болезни.

Противопоказания

Операция по удалению аденоидов (аденотомия у детей) является серьезным хирургическим вмешательством, поэтому у нее есть противопоказания:

  • гемофилия, нарушения свертывания крови;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет компенсационной степени;
  • инфекция в области глоточного кольца;
  • носительство гемолитического стрептококка;
  • острые болезненные состояния полости рта;
  • наличие кариозных зубов – их пломбируют перед операцией.

Как удаляют аденоиды у детей

При отсутствии стабильного результата консервативных методов лечения проводится удаление аденоидов у детей. Она называется аденотомия, делается за короткое время под общей или местной анестезией. Для нее применяют специальный нож аденотом, который вводят в область носоглотки, прижимают к своду, дожидаются входа слизистой ткани в кольца и вырезают.

Для замораживания разросшейся ткани применяют местное обезболивание Лидокаином или Ультракаином. Растворами смазывают слизистые оболочки горла, что убирает болевые ощущения полностью.

Для малыша этот метод не самый эффективный, потому что он видит, что происходит, осознает, пугается крови, плачет. Это отражается на его психике и действиях доктора.

Дополнить местную анестезию при удалении аденоидов можно внутримышечным вводом успокаивающих препаратов – дети остаются в сознании, но имеют сонливое состояние или вовсе спят.

Под общим наркозом

Если раньше операцию делали вовсе без анестезии, даже местной, то сейчас детям назначают общее обезболивание – вводят их в состояние наркоза. Это более целесообразно и безопасно для врача. Малыш закрывает глаза, а просыпается уже с прооперированной глоткой. Это удобно, но небезопасно – общий наркоз имеет свои последствия и возможные осложнения.

Больно ли удалять аденоиды

Родителей интересует вопрос, больно ли удалить аденоиды ребенку. Врачи отвечают, что операция проводится без боли.

Ткань миндалин сама по себе не имеет нервных окончаний, в нее даже можно поставить укол, и человек ничего не почувствует. Поэтому раньше удаление аденоидов проходило вовсе без анестезии.

Современные же врачи делают общую или местную анестезию ради сохранения психологического состояния детей.

Подготовка

После диагностики и назначения операции за трое суток до нее детям выписывают кровоостанавливающие средства, глюконат кальция. Его внутривенный ввод назначается при изначально низкой свертываемости крови.

При наличии кариозных зубов их пломбируют, дети сдают анализы на жизненно важные показатели. Удаление миндалин проводится натощак с утра, чтобы снизить риск осложнений и всегда успеть применить наркоз.

На слизистую оболочку глотки детям наносят анестезиологический аэрозоль, вводят успокаивающие средства или используют общий наркоз.

Способы удаления

Классическая аденотомия не является единственным способом удаления аденоидов. Взрослым и детям применяют лазер, эндоскоп, радиоволновой метод, криотерапию, холодную плазму. Самым современным процессом считается микродебридер – специальный инструмент с вращающейся головкой и лезвием на конце. Он измельчает аденоиды, отсасывает ткани без повреждения здоровой слизистой носоглотки.

Удаление аденоидов лазером

Другим основным современным методом называют удаление аденоидов лазером у детей. Бескровный способ повышает температуру ткани при воздействии лазерным лучом, испаряет из нее жидкость. Недостатками способа считаются увеличение продолжительности операции, возможное нагревание здоровых тканей в области воздействия лазером, высокая стоимость и осложнения.

Эндоскопия

Разновидностью аденотомии является эндоскопия аденоидов у детей. Если при классическом хирургическом вмешательстве врач делает движения практически на ощупь и может пропустить кусочки ткани, то при эндоскопии это невозможно.

В основе процедуры – удаление миндалин лазером или микродебридером через носовые пазухи при помощи эндоскопа. Этот прибор позволяет увидеть и увеличить фото наростов для точного их удаления у детей без риска пропустить участки.

При эндоскопии всегда применяется общий наркоз, операция безболезненно и без стресса для детей проводится в стационаре.

Преимуществами метода являются отсутствие страха у пациента, контроль этапов удаления лимфоидной ткани, снижение риска рецидива и кровотечения.

К недостаткам эндоскопии относят высокую толщину (2-4 мм) эндоскопов, которые тяжело вести через нос малыша плюс требование анестезии слизистой оболочки носовых ходов.

Радиоволновой метод

Операция по удалению аденоидов может проводиться специальным прибором Сургитрон с насадкой радиоволнового аденотома. Этот нож срезает ткань единым блоком, как при классическом вмешательстве, но одновременно прижигает сосуды для минимизации кровотечения. Это и является плюсом выбора радиоволнового метода, плюс уменьшается риск осложнений после проведения операции.

Как проходит операция на аденоиды у детей

Подав общий наркоз или обезболив носоглотку местно с внутривенным вводом успокоительных средств, врач начинает производить удаление аденоидов у детей. Современные клиники используют эндоскопы и комбинированные методы удаления с шейвером и радиоволновым аденотомом или лазером. Срезав ткань и отсосав специальным прибором остатки, хирург тампонирует место операции.

Послеоперационный период переносится легко, иногда вечером или на следующее утро может незначительно повыситься температура. Сразу после вмешательства дети лучше дышат носом, но затем ткань отекает, появляется гнусавость, заложенность, хлюпанье в носу. Это проходит через неделю или десять дней. При наличии хронических заболеваний период заживления длится чуть дольше.

Последствия удаления

После операции по удалению аденоидов не сбивайте появившуюся температуру у детей аспирином, чтобы не спровоцировать кровотечение. Неприятными симптомами также становятся рвота сгустками крови, боли в животе, нарушения стула, но они быстро проходят. Существуют правила ухода за детьми после аденотомии:

  • месяц исключить физические нагрузки;
  • три дня не купать малыша в горячей воде;
  • не находиться на солнце, жаре, духоте;
  • 3-10 дней соблюдать диету – исключить грубую, твердую, горячую пищу, есть жидкую калорийную витаминную еду;
  • для заживления использовать сосудосуживающие капли в нос, вяжущие подсушивающие растворы;
  • проводить дыхательную гимнастику.

Осложнения

Операция влечет за собой возможные осложнения – кровотечения в первые часы после проведения, острые отиты, повторные нарастания, аллергические и бактериальные реакции.

Для их предотвращения врачам нужно следить, чтобы кровь не попадала в слуховую трубу, желудок, полностью удалять аденоидную ткань.

Чтобы снизить рецидив, проведите операцию детям как можно раньше – но не ранее возраста трех лет, как советуют врачи.

Цена

В зависимости от уровня клиники, используемого метода и квалификации врача различается стоимость по удалению аденоидов. Примерные цены:

Метод удаления Цена, рублей
Классическая аденэктомия 12000-20000
Эндоскопическая аденоскопия с применением лазера 55000
Радиоволновый метод 35000
Эндоскопия с применением микродебридера 40000

: как удаляются аденоиды

Источник: https://sovets.net/12218-udalenie-adenoidov-u-detej.html

Удаление аденоидов у детей лазером: цена, отзывы

Удалить аденоиды ребенку

Аденоидами в ЛОР-практике называют разрастание лимфоидной ткани небных миндалин, приводящее к нарушению нормального дыхания и снижению защитной функции респираторных путей. Если консервативное лечение не приносит результатов, рекомендуется удаление аденоидов у детей лазером – современная и малотравматичная альтернатива хирургическому иссечению пораженных тканей.

Удаление аденоидов у детей лазером — показание к операции

Небные миндалины являются важной частью иммунной системы. Они первыми встречают микробы и вирусы и не дают им проникнуть дальше в организм.

При простудном заболевании лимфоидная ткань немного увеличивается в размерах — до тех пор, пока не пройдет воспалительный процесс. С выздоровлением миндалины принимают обычные очертания.

Но если простуды повторяются слишком часто, механизм восстановления нарушается, и набухшие миндалины постепенно перекрывают просвет носоглотки.

Рост аденоидов проходит 3 стадии

  1. Аденоиды первой степени занимают не более 1/3 сошника и не препятствуют дыханию в дневное время. Ребенок ведет обычный образ жизни, и лишь ночью, когда увеличенные миндалины смещаются, наблюдаются проблемы с носовыми ходами. Больной вынужден во сне дышать ртом, из-за чего испытывает усталость, недосып. С прогрессированием аденоидов у малыша формируется стойкая заложенность носа при отсутствии насморка или небольших серозных выделениях.
  2. Вторая степень характеризуется значительным разрастанием тканей – до 2/3 просвета. Носовое дыхание перекрыто, ребенок постоянно дышит ртом и гнусавит. Наблюдается обильный насморк, ухудшение слуха. Мозг испытывает гипоксию, что сказывается на памяти, внимании, обучаемости ребенка.
  3. При третьей степени аденоиды занимают весь объем дыхательного просвета. У ребенка все время открыт рот, хронически воспалены слизистые носа и горла, регулярно возникают отиты, развивается тугоухость. Эта стадия заболевания опасна серьезными осложнениями: повышается риск бронхиальной астмы, энуреза, а также ночного удушья.

Родителям стоит обратить внимание на начальные признаки аденоидита, развитие которого обычно приходится на 3 – 4 года:

  • ребенок во время сна дышит преимущественно ртом, храпит;
  • соплей нет, но нос все равно заложен;
  • малыш не высыпается, капризничает, жалуется на головную боль, недомогание;
  • часто возникает насморк, от которого трудно избавиться.

Какие проблемы возникают с аденоидами

При своевременной диагностике аденоидов и грамотном лечении дальнейшее разрастание удается приостановить. С возрастом объем носоглотки увеличивается, и небольшая гипертрофия небных миндалин уже не страшна. В таких ситуациях говорят, что ребенок «перерос» аденоиды. Однако в некоторых случаях изменения уже необратимы и грозят серьезными последствиями:

  • проблемами со слухом;
  • трудностями с глотанием;
  • подергиванием лицевых мышц;
  • формированием аденоидного типа лица и скелета (неправильный прикус, челюстные нарушения, деформация грудной клетки);
  • отставанием в умственном развитии из-за хронического кислородного голодания мозга.

Заболевание 2 – 3 стадии, провоцирующее частые рецидивы вирусных инфекций, отиты, приступы апноэ, является показанием для операции. Лазерное удаление аденоидов у детей позволяет практически без крови и боли восстановить проходимость носовых путей.

Преимущества лазеротерапии аденоидов

Классическая аденотомия, или хирургическое иссечение аденоидов – неприятная процедура, от которой родители стараются оградить своих детей.

Их опасения в чем-то оправданы: операция болезненна, требует общего наркоза, нередко тяжело переносится малышом. К тому же ее эффективность оставляет желать лучшего.

Скальпелем не всегда удается полностью удалить пораженные ткани, а это значит, что через какое-то время не исключен рецидив аденоидита.

Лазерная методика лишена большинства недостатков обычной операции:

  • проводится под местной анестезией – обезболивающие капли закапываются непосредственно в нос;
  • во время процедуры отсутствуют любые неприятные ощущения – лазер работает безболезненно;
  • поврежденные сосуды мгновенно коагулируются лазерным пучком, благодаря чему исключена кровопотеря;
  • облучение действует прицельно на патологические ткани, не задевая здоровые;
  • подходит для лечения всех стадий аденоидита;
  • обеззараживающие свойства лазера обеспечивают стерильность операционного поля во время и после манипуляций;
  • операция делается в амбулаторных условиях, больной нуждается в минимальном уходе.

Подготовка к лазерной операции

При наличии показаний к операции ЛОР-врач назначает дополнительные обследования и консультации. Это делается с целью выявить возможные противопоказания и проблемы, способные внести коррективы в тактику лечения.

Так, при неврологических нарушениях у ребенка любые манипуляции рекомендуется проводить под общим наркозом. У пациента может обнаружиться аллергия на анальгетики – анестезиолог должен подобрать альтернативный препарат.

Нельзя проводить вмешательство при наличии воспалительных очагов в области носоглотки.

Перед операцией ребенок должен пройти:

  • педиатра;
  • хирурга;
  • невролога;
  • аллерголога;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • рентген или компьютерную томографию;
  • эндоскопический ЛОР-осмотр.

Противопоказаниями для лазерной аденотомии являются:

  • сердечно-сосудистые патологии;
  • болезни крови;
  • открытая форма туберкулеза;
  • эндокринные расстройства;
  • острые инфекционные заболевания.

Перед лазеротерапией обязательно санируются полость рта и носоглотка: пролечивается кариес, тонзиллит, ринит и другие потенциальные источники болезнетворных бактерий. В день процедуры ребенку не дают кушать и пить.

Процедура лазерного удаления аденоидов

Операция по удалению аденоидов лазером проводится несколькими способами, в зависимости от объема гипертрофированных тканей:

  1. Вапоризация – метод лазеротерапии, основанный на постепенном выпаривании лимфоидной ткани. Воздействуя углекислым лазером, врач добивается поэтапного уменьшения аденоидов. Уже через 2 – 3 сеанса у ребенка улучшается носовое дыхание, а полное выздоровление происходит за 7 – 15 процедур. Метод применяется только для удаления небольших образований.
  2. Коагуляция – полное иссечение аденоидов фокусированным лазерным лучом за один раз. Убирает разрастания любого размера с одновременным прижиганием поврежденных сосудов.
  3. Комбинированная операция показана в самых тяжелых случаях. На первом этапе проводится эндоскопическое удаление максимально возможного объема лимфоидной ткани, на втором – остатки аденоидов коагулируются лазером.

Манипуляции длятся 15 – 30 минут, после чего ребенок может отправляться домой. Уже на второй день эффект операции становится очевидным, а полное восстановление продолжается до 14 дней.

Реабилитационный период после лазерного удаления аденоидов

Ближайшие 2 недели после удаления аденоидов ребенку и его родителям предстоит реабилитационный период. Каких-то специальных процедур для восстановления не предусмотрено, больной просто должен больше отдыхать и соблюдать врачебные рекомендации:

  • повышение температуры в первые сутки – допустимое явление, сбивать ее не надо, если термометр показывает не выше 38°;
  • при необходимости принять жаропонижающее — выбрать лекарство, не содержащее аспирин;
  • исключить физические нагрузки на все 2 недели, а лучше – на месяц;
  • отменить прогулки в первые 7 дней;
  • не купаться как минимум 3 дня, в следующую неделю можно принимать теплый душ; горячая вода и пар пока противопоказаны;
  • придерживаться жидкого и полужидкого питания: пюре, каши, бульоны в теплом виде;
  • сосудосуживающие капли для снятия отечности и быстрого заживления ранок применять не более 5 дней;
  • закапывать в нос препараты с серебром (Протаргол);
  • делать дыхательную гимнастику.

Полезно знать

При правильно проведенной процедуре и соблюдении восстановительных мер полное выздоровление достигается через 2 – 4 недели после операции. В 15 – 20% случаев возникает рецидив аденоидита. Повторное разрастание миндалин возможно как по вине врача, некачественно удалившего аденоиды, так и вследствие индивидуальных особенностей организма ребенка.

Из негативных последствий лазерной операции также встречаются:

  • кровавая рвота при попадании крови в желудочно-кишечный тракт;
  • ожог слизистой оболочки носоглотки;
  • аллергическая реакция.

Опыт лазерного удаления аденоидов: отзывы и цены

Лазерная аденотомия – не самая распространенная операция в ЛОР-практике. Дело в том, что данная процедура не входит в список бесплатных (по ОМС), и для ее проведения требуется специальное оборудование. Далеко не каждый медцентр может себе позволить такое оснащение, не говоря об обычных детских поликлиниках.

При наличии показаний врачи государственных учреждений предлагают классическую хирургию, а такая альтернатива, как удалить аденоиды ребенку лазером доступна только платно и преимущественно в частных клиниках.

Стоимость лечения варьируется в среднем от 10000 до 25000 рублей, в зависимости от уровня центра, объема и сложности вмешательства.

При использовании общего наркоза цена увеличивается: судя по отзывам, многие родители предпочитают не подвергать ребенка стрессу и «усыпить» его на время операции.

Отзывы об операции

Отзыв № 1

С 2,5 лет мучаемся аденоидами. Сначала пытались лечить всякими каплями и промываниями, но эффекта, можно сказать, было минимум. Самое неприятное, что у сына начали болеть уши. Что не простуда – то отит, проблемы со слухом и страшные боли.

В общем, ЛОР отругал меня, что тяну с удалением, там уже давным давно 2 – 3 стадия, надо резать. Сдали анализы и уже готовились к операции, но тут мне одна мамочка на площадке посоветовала попробовать лазером. Пошли в единственную клинику в нашем городе, где проводят такие операции. Нам предложили самый «мягкий» вариант – лазерную редукцию.

Это когда аденоиды не вырезают полностью, а чуть-чуть прижигают, чтобы они не мешали дышать, и при этом миндалины продолжали свои защитные функции. Очень жалею, что согласилась. Во-первых, дорого.

Нам обошлось в 17 тысяч. Во-вторых, сыну было страшно и очень больно. Сразу сделали уколы в попу (от аллергии), и уже на этом этапе ребенок испугался и дальше было только хуже.

Он орал как резаный, когда врач водил ему лазерной трубочкой.

В-третьих, про бескровное удаление — тоже ерунда. Нам не повезло, врач говорит, что виновата искривленная перегородка, но кровищи было ужас сколько. Ну и последнее – эффекта хватило ровно на полгода. Снова начались бесконечные насморки и отиты. Наш участковый ЛОР изначально был против такой операции.

В этот раз решили послушать умного человека, снова пошли на лазер, но уже с радикальным удалением аденоидов и попросили общий наркоз. Второй раз сынок бы не пережил эту экзекуцию, а под наркозом все прошло хорошо. Но очень дорого вышло, надо было сразу сделать за один раз и все

Галина, СПБ

Отзыв № 2

У меня у самой в детстве были аденоиды. Помню, мама меня лечила какими-то травами, к бабкам каким-то водила, ужас! Вечно открытый рот, гудящая голова, заложенные уши. Уже в подростковом возрасте наконец-то сделали операцию.

Тогда дергали прямо на живую, даже не помню, как я это адище пережила. Но когда все зажило, я забыла вообще про болезни! Из носа не течет, в ушах прояснилось, если и подхватишь простуду, то проходит без всяких осложнений.

Когда уже у моего ребенка появились симптомы аденоидов – заложенность, храп, частые болезни – я, не долго думая, сделала ему операцию. Поехали в хорошую дорогую клинику в другой город, там без всякого наркоза удалили все подчистую, только капельки в нос закапали.

Ребенок перенес нормально, потом спал долго после успокоительного. Я очень рада, что не стала его мучить бесполезным лечением. На лекарства за несколько лет мы все равно бы потратили больше денег, чем на операцию.

Это только кажется, что дорого, а если посчитать, сколько сэкономили на аптеке и постоянных больничных? Один раз потерпели – и все, зато теперь забыли дорогу к ЛОРу.

Лина, Москва

Ok.ruMailru SkypeGoogle

Источник: https://glavvrach.com/udalenie-adenoidov-u-detey-lazerom/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.