Увеличение щитовидной железы после родов

Содержание

Скрытая опасность для мам: как щитовидная железа может испортить жизнь после родов

Увеличение щитовидной железы после родов

Радость материнства часто омрачается проблемами со здоровьем. Комик и актриса Дженни Моллен призвала общественность обратить внимание на заболевание щитовидной железы, которое затрагивает 5-10 процентов женщин после рождения ребенка. Портал Parents.com подробно рассказывает, что это за болезнь.

Рождение ребенка часто несет с собой изменения тела, организма и здоровья, но, как говорится, изменения изменениям рознь. Беременность и деторождение могут вызвать развитие заболеваний щитовидной железы. Так актриса Дженни Моллен спустя полгода после рождения сына борется с недугом щитовидной железы.

Публикация от Jenny Mollen (@jennymollen) 13 Апр 2018 в 2:00 PDT

Как беременность может повлиять на щитовидную железу

Щитовидная железа расположена в шее и отвечает за метаболизм, вырабатывая и выпуская в кровь гормон тироксин. Когда телу нужно больше энергии, например, при беременности, железа вырабатывает больше гормонов.

Гормоны эстроген и хорионический гонадотропин (ХГ) вызывают повышение уровня гормонов щитовидной железы, но у некоторых женщин нарушение работы иммунитета приводит к тому, что щитовидная железа начинает работать слишком много и приводит к гипертиреозу. Его симптомы — приливы жара, усиленное потоотделение, дрожь, диарея, нервозность, гиперактивность, эмоциональная нестабильность, раздражительность, бессонница, беспокойство и учащенное сердцебиение.

В послеродовой период обнаруживаются следующие заболевания, которые могут вызвать гипертиреоз.

Послеродовой тиреоидит

Тиреоидит возникает в случае воспаления щитовидной железы в первый год после родов. Во время беременности иммунитет весьма подавлен, а после рождения ребенка он принимается за работу с удвоенной силой, что вызывает тиреоидит у 5% женщин.

Обычно заболевание начинается с фазы гипертиреоза через 2-6 месяцев после рождения ребенка. Затем следует фаза гипотиреоза (низкая активность щитовидной железы) примерно через 3-12 месяцев после рождения ребенка.

Симптомы гипотиреоза — чрезмерная усталость, непереносимость холода, запоры, сухость кожи.

Примерно у 10% женщин этот этап становится постоянным и требует лечения. У остальных 90% женщин щитовидная железа возвращается к нормальной работе примерно через год-полтора после появления симптомов.

Публикация от Jenny Mollen (@jennymollen) 18 Апр 2018 в 11:41 PDT

Факторы риска: послеродовой тиреоидит встречается довольно редко и поэтому его симптомы часто приписывают стрессу от родов или смене настроения после рождения ребенка.

Чаще всего он встречается у женщин с аутоимунными заболеваниями, например, диабетом или содержанием антител к тиреопероксидазе (выявляется проведением теста).

Примерно у 20% женщин, перенесших послеродовой тиреоидит после первой беременности, на последующих беременностях происходит рецидив.

Базедова болезнь (болезнь Грейвса)

Большинство случаев гипертиреоза при беременности связано с аутоиммунным заболеванием — базедовой болезнью, при которой из-за нарушения работы иммунитета организм атакует щитовидную железу, заставляя ее вырабатывать больше гормонов, чем нужно. Это заболевание встречается чаще у мужчин, чем у женщин.

По мнению специалистов, базедова болезнь, вероятно, заложена в ДНК человека, а позже может быть активировано мощным перестроением организма, например, при беременности.

Это заболевание обычно обнаруживается через 3-6 месяцев после родов и симптомы гиертиреоза при нем проявляются более выраженно, чем при послеродовом тироидите. Очень часто люди с базедовой болезнью обнаруживают у себя комок в горле, где находится щитовидная железа — это называется зобом.

Факторы риска: беременность, случаи заболевания в семье, генетика женщина, аутоиммунные заболевания, возраст (женщины до 40 лет уязвимы больше всего), стресс, курение — все то повышает риск заболевания.

Лечение гипертиреоза

Оптимальное лечение зависит от возраста женщины, ее физического состояния, главной причины гипертиреоза, личных предпочтений и степени заболевания.

Радиоактивный йод: он поглощается щитовидной железой и вызывает ее уменьшение в размерах. Обычно симптомы утихают через 3-6 месяцев.

Антитиреоидные медикаменты: если главная причина гипертиреоза — базедова болезнь, то сначала пациента будут лечить антитиреоидной терапией в течение 6-12 недель.

Медикаменты используются на самых низких дозах, когда женщина кормит грудью ребенка. Педиатр обязательно должен быть в курсе, что мать принимает эти лекарства.

Некоторые препараты могут повредить печень, поэтому необходим тщательный контроль лечащего врача.

Бета-блокаторы: обычно их используют для лечения высокого давления, но также могут использоваться и при гипертиреозе, поскольку снимают его симптомы, например, учащенное сердцебиение.

Операция на щитовидной железе: в редких случаях рекомендуется операция по удалению железы.

В любом случае обследование, наблюдение и лечение должны быть очень тщательными. Судя по сообщениям Моллен, она работает над тем, чтобы вернуть себе здоровье и хорошее самочувствие, и старается распространить информацию о гипертиреозе, чтобы как можно больше родивших женщин знали, что, возможно, именно гипертиреоз является причиной их недомогания.

Placement code for key after_article not found.Placement code for key m_after_article not found.

Источник: https://www.delfi.lv/woman/zdorovje/zdorovje/skrytaya-opasnost-dlya-mam-kak-schitovidnaya-zheleza-mozhet-isportit-zhizn-posle-rodov?id=50127198

Послеродовой гипотиреоз: причины проявления, симптомы и методы устранения

Увеличение щитовидной железы после родов

Послеродовая депрессия или серьезные проблемы со здоровьем.

Гипотиреоз называют послеродовым, в случае если патология была обнаружена после рождения ребенка. Послеродовой гипотиреоз проявляется на фоне иммунного воспалительного процесса неинфекционного характера.

По классификации патологию относят к широкой группе аутоиммунного тиреоидита. Отличие меж патологиями состоит в том, что гипотиреоз проходит после курса терапии.

Стоит заметить, что патология проявляется у 7-10 % женщин в послеродовом периоде, в течение первых 6 месяцев после рождения ребенка.

Особенности проявления патологии

Отличительной особенностью щитовидной железы от других органов эндокринной системы является ее способность скапливать в тканях большое количество тиреоидных гормонов.

Симптомы гипотиреоза могут не проявляться.

Внимание! Гипотиреоз после родов проявляется в результате интенсивной потери гормонов. Происходит выброс веществ из слоев пораженного органа в кровь.

Опасность патологии заключается в том, что ткани щитовидной железы поражаются в связи с транзиторной аутоиммунной агрессией. На фоне такого нарушения организм человека запускает процессы продуцирования антител к клеткам железы под воздействием некоторых факторов.

Почему происходит сбой после беременности?

Иммунная система женщины в период беременности сильно угнетается. Связано это с естественными процессами, обеспечивающими развитие плода. После родов иммунные клетки активируются, но в результате сбоя они начинают атаковать ткани своего же организма.

Своевременное обследование – лучший метод профилактики патологии.

Внимание! Агрессия иммунных клеток может быть направлена не только на органы эндокринной системы, но и на соединительные ткани организма, почки, печень и другие органы.

Конечно, гипотиреоз проявляется не у всех женщин, а лишь только при наличии предрасположенности. Доказано, что риск развития патологии повышается для обладательниц антител к тиреоидной пероксидазе на 50 %. при последующих беременностях вероятность проявления патологии планомерно возрастает.

Основные симптомы

В медицинской классификации выделяют три стадии развития патологии:

  • тиреотоксикоз;
  • гипотиреоз;
  • период восстановления.

Разобраться с особенностями проявления симптомом патологии поможет приведенная таблица.

Проблемы со здоровьем могут омрачать радость материнства.

Стадии послеродового гипотиреоза
Стадия Основные характеристики
Тиреотоксикоз (первая стадия) Первые признаки проявляются через 14 недель после родов. В крови женщины проявляется снижение концентрации ТТГ и повышение показателей свободного Т4. симптомы нарушения могут не проявляться. Крайне редко женщины жалуются на повышенную раздражимость и списывают ее на проявления послеродового кризиса. Лечение на этом этапе не назначается, в некоторых случаях иммунные нарушения восстанавливаются самостоятельно и патология не прогрессирует.В случае, когда состояние сопровождается выраженным учащением сердцебиения, применяют бета-блокаторы. грудное вскармливание при этом не отменяют. Женщине показано обследование, позволяющее исключить вероятность проявления диффузного токсического зоба. Если диагноз подтверждаются, используются радиофармпрепараты.  Своими руками и подручными средствами исправить ситуацию не удастся – помощь специалиста – необходима.
Гипотиреоз (вторая стадия) Проявляется спустя 19 недель с момента родов. Клинические проявления чаще всего отсутствуют, наблюдаются изменения в показателях лабораторных испытаний: повышается концентрация ТТГ, свободный Т4 приходит в норму. При тяжелых случаях патологии ТТГ повышается существенно до 50 мЕд/л. Для лечения патологии применяется гормонозаместительная терапия с использованием L-тироксина. Инструкция по применению составов предупреждает, что использовать их можно только под контролем доктора.   Состояние пациента в течение 9-12 месяцев должно стабилизироваться. После нормализации самочувствия препарат отменяют. Если концентрация ТТГ после отказа от гормонов стремительно растет прием гормонов, необходим постоянно.
Этап восстановления Симптомы патологии проявляются через 6-8 месяцев с момента родов. Патология часто не требует медикаментозного вмешательства, но женщине следует сдать анализы на содержание ТТГ в крови. Методика обследования позволит исключить вероятность развития аутоиммунного тиреоидита.

Характерные симптомы развития патологии часто отсутствуют, потому определить наличие недуга без лабораторных тестов невозможно. Симптомы гипотиреоза видны на фото.

Постоянная усталость как симптом гипотиреоза.

Некоторые девушки отмечают проявление следующих изменений:

  • гипергидроз;
  • изменение частоты сердечных сокращений;
  • повышенная раздражимость;
  • тремор конечностей.

Опасность состоит в том, что многие молодые мамы связывают проявление таких симптомов с хронической усталостью и недосыпом.

Факт! Случаев, когда женщина родила с гипотиреозом – достаточно. Критическим является этап 6-8 недель из-за высокого риска выкидыша. В течение всей беременности подобным пациенткам необходима гормональная поддержка. Стоит учитывать и то, что роды при гипотиреозе могут быть осложненными, часто проявляется слабость родовой деятельности.

Будущие мамы должны помнить о том, что контроль показателей гормонов в крови до беременности, в течение процесса гестации и после родов – необходим. Такие значения являются информативными и врач, зная их, может своевременно предпринять необходимые меры. в этой статье расскажет о скрытых опасностях гипотиреоза.

Основные принципы терапии

Женщине при среднем и тяжелом течении патологии назначают гормоны. Лечение производится под контролем эндокринолога. Госпитализация пациентки не требуется, но присутствует необходимость проведения регулярных лабораторных тестов и обследований.

Если патология проявилась после родов и протекает без осложнений, гормоны не применяют, при этом тщательно контролируют состояние женщины.

Внимание! Если гипотиреоз проявляется выраженно, производят отказ от грудного вскармливания и проводят обследование на предмет выявления токсического зоба.

Длительность курса терапии при послеродовом тиреоидите составляет около года. Если на этапе отмены лекарственных составов проявляется ухудшение самочувствия пациента и показатели гормонов начинают стремительно расти диагностируют истинное воспаление щитовидки. Такая патология требует постоянной медикаментозной поддержки и контроля.

Болезнь или депрессия?

Гипотиреоз у молодых мам часто путают с периодом послеродовой депрессии. Симптомы действительно схожи: женщина ощущает постоянную подавленность и усталость.

Если ухудшение самочувствия связано с депрессией, то состояние женщины нормализуется в течение полугода. Если симптомы не исчезли или напротив стали проявляться с большей интенсивностью – следует посетить врача.

Девушка должна пройти обследование у эндокринолога во время беременности.

Также женщинам следует обратить внимание на следующие факторы:

  1. Если поставлен диагноз послеродовой тиреоидит, обследования следует проходить регулярно. Анализы на содержание гормонов следует сдавать 1 раз в 6 месяцев.
  2. При повторной беременности показатели контролируют в течение всего срока гестации.
  3. Если функции щитовидной железы не нарушены, процесс восстановления займет не более 18 месяцев.

Девушкам следует помнить о том, что консультация эндокринолога необходима всем без исключения будущим мамам, а анализ на определение гормонов полезно сдать на этапе планирования малыша. Цена обследования даже в частной лаборатории не высока – но это залог успешного вынашивания.

Постоянный контроль над состоянием женщины позволит предотвратить развитие серьезных проблем, связанных со сбоями эндокринной системы. Гипотиреоз после родов часто проявляется при наличии определенных проблем со щитовидной железой до беременности.

Источник: https://Schitovidka.su/zabolevaniya/gipofunkciya/poslerodovoj-gipotireoz-211

Послеродовой тиреоидит

Увеличение щитовидной железы после родов

Нормальное протекание беременности обусловлено многими факторами. В процессе развития ребенка с женщиной происходят изменения, не только внешние, но и внутренние. Системы организма работают то в усиленном, то, наоборот, замедленном режиме.

Щитовидная железа на протяжении всей беременности должна полноценно выполнять свои функции, так как в этот период она работает на два организма – матери и ребенка.

В первые месяцы развития у плода образуется уже своя щитовидная железа, но вырабатывать гормоны самостоятельно она еще не может.

После родов многие системы организма начинают полностью восстанавливать свои функции. Иногда это происходит чересчур активно.

Что такое послеродовой тиреоидит

Считается, что во время беременности у женщины иммунная система работает с небольшим замедлением, после родов же происходит «всплеск», вследствие которого все системы в организме начинают активизироваться и вызывать большую выработку гормонов и антител.

В результате щитовидная железа увеличивается в размерах. Проявляться это может в виде тиреоидита. Заболевание обычно начинается с гипертиреоза, а заканчивается гипотиреозом, так как в какой-то момент организм перестает вырабатывать повышенное количество гормонов и наоборот снижает их.

Встречается заболевание довольно редко.

Послеродовой тиреоидит относится к аутоиммунному, и является результатом повышенной деятельности иммунной системы. В группе риска женщины – носители антител к ТПО, имеющие сахарный диабет 1 типа или уже когда-либо переболевшие данным заболеванием.

Тиреоидит – заболевание, обусловленное воспалением щитовидной железы, в результате которого происходит гибель клеток. Проявляется постоянным чувством дискомфорта и болезненными ощущениями в области шеи.

Послеродовой тиреоидит – заболевание, возникающее спустя некоторое время после родов. Развивается оно обычно спустя 2-3 месяца после появления ребенка и проявляется повышенной работой щитовидной железы.

Спустя 5-6 месяцев выработка гормонов падает, и болезнь переходит в другое свое проявление.

Заболевание может иметь несколько стадий проявления:

  • Гипертиреоз – заболевание щитовидной железы, при котором происходит повышенная выработка гормонов.
  • Гипотиреоз – заболевание щитовидной железы, при котором орган не вырабатывает нужное количество гормонов.
  • Гипертиреоз, переходящий в гипотиреоз и наоборот. Бывают ситуации, когда у женщины практически сразу после родов может наблюдаться гипертиреоз, но спустя 2-4 месяца, работа щитовидной железы может восстановиться или наоборот снизить свою производительность до минимума, вследствие чего может развиваться гипотиреоз.

Часто, спустя год, работа щитовидной железы восстанавливается, но бывают ситуации, при которых послеродовой тиреоидит переходит в хронический. У части женщин в этом случае чаще всего развивается гипертиреоз или зоб. При последующих беременностях у таких женщин заболевание, скорее всего, будет повторяться.

Причины и признаки

Причины послеродового тиреоидита:

  • Предрасположенность к заболеванию или наличие его до беременности;
  • Наличие сахарного диабета 1 типа;
  • Острые респираторные заболевания, перенесенные женщиной до или в процессе беременности;
  • Экология, неправильное и однообразное питание, отсутствие поступления в организм витаминов и минеральных веществ в нужных объемах;
  • Стрессовые ситуации или частые нервные расстройства;
  • Многоразовый прием йодсодержащих и гормональных препаратов.

Признаки заболевания зависят от стадии его развития:

  • На начальных этапах молодая мама чувствует энергичность, но быструю смену настроения и раздражительность вследствие повышения уровня гормонов в крови, со стороны пищеварительной системы – снижение веса, но хороший аппетит, усиленное сердцебиение и пульс.
  • Возможно выпячивание глазного яблока или появление припухлости в области шеи, вследствие увеличения щитовидной железы в размерах.
  • Затем появляются признаки, свойственные гипотиреозу. Появляется апатия и сонливость, усталость, иногда даже при небольших нагрузках, уменьшение аппетита, но увеличение веса, отеки и потливость, непереносимость холода, нарушение менструального цикла.

Очень часто заболевание вовремя может быть незамеченным, так как симптомы, проявляющиеся при нем, обычно, связывают с послеродовой нестабильностью систем организма и усталости молодой мамы.

Диагностика

  • Иммунограмма. Необходима для проверки наличия антител к клеткам щитовидной железы. Определяется уровень гормонов Т3, Т4 и ТТГ для установления стадии заболевания.
  • Ультразвук. Во время анализа фиксируют состояние железы, наличие опухолей и узлов в железе. При этом анализе обычно диагностируется увеличение органа в размерах.
  • Биопсия тонкой иглой. Проводится для получения точного ответа о злокачественности узлов, обнаруженных при проведении ультразвука. Выполняется тонкой иглой путем проколов в области шеи. Практически безболезненная процедура, после которой пациент может сразу же отправляться домой. Госпитализация не нужна.
  • Сцинтиграфия. Исследование, которое проводится с помощью радиоактивного йода, путем введения его через вену. Помогает дать максимальные ответы о состоянии органа щитовидной железы, ее формы, контуров, площади поражения болезнью. Анализ безвреден, контрастное вещество подвергается быстрому распаду и выведению из организма.

Лечение послеродового тиреоидита

Точного лечения для тиреоидита не разработано. Все зависит от того в какую форму гормонального отклонения перетекло заболевание. Если заболевание характеризуется повышенным уровнем гормонов в крови, то молодой маме назначают препараты, действующие на них разрушающе.

Так же назначаются бета-блокаторы, восстанавливающие работу сердечнососудистой системы. Но стоит не забывать, что этот метод лечения использовать нельзя, если женщина кормит грудью. Если заболевание привело к физическим изменениям, то проводится оперативное вмешательство.

Если заболевание характеризуется низкой работой щитовидной железы, то пациентке назначают заместительную терапию тироидными гормонами. Кормление грудью в этом случае можно не прекращать.

Чаще всего симптомы заболевания проходят спустя 6-9 месяцев, поэтому не нуждается в каком-то сильном лечении, но установлено, что практически 40% женщин с диагнозом послеродовой тиреоидит в дальнейшем находятся в группе риска и предрасположены к проявлениям дисфункции щитовидной железы в последующие годы. Поэтому желательно после проведения первого курса лечения сделать небольшой перерыв и сдать необходимые анализы. Если результаты лабораторных исследований в норме, значит, функции щитовидной железы восстановлены.

Послеродовой тиреоидит и грудное вскармливание

Тиреоидит, в зависимости от степени его проявлении лечится различными лекарственными препаратами. Если же женщина в период заболевания кормит грудью, к подбору методов лечения стоит подходить особенно внимательно.

Сейчас в аптеках большой выбор медикаментов, употребление которыми в небольших дозах не противоречит беременности и, в дальнейшем, грудному вскармливанию. Относительно самого заболевания, можно сказать точно, что с молоком оно ребенку не передастся.

Но все же самолечением заниматься не стоит, только врач, после ряда исследований должен поставить диагноз, назначить препараты и их дозировку, безопасную как для матери в период болезни, так и для ребенка.

Прогноз

Прогноз развития заболевания в целом благоприятный. Правильно поставленный диагноз и назначенное лечение дают возможность женщине практически избавиться от тиреоидита. Заболевание переходит в стадию длительной ремиссии. При несвоевременном лечении может перейти в хроническую форму.

Профилактика

Важное значение в борьбе с заболеванием и предотвращением его развития имеет образ жизни. Необходимо регулярно заниматься спортом, проводить много времени на свежем воздухе. Питание в себя должно включать пищу, богатую витаминами и минеральными веществами. Употребление йода обязательно, особенно в тех районах, где есть экологические отклонения, и данного микроэлемента мало в воде.

Во время всего послеродового периода молодая мама обязательно должна наблюдаться у эндокринолога, делать анализ крови для контроля уровня гормонов, и если необходимо, УЗИ щитовидной железы, так как риск развития заболевания для них велик. Не нужно игнорировать плановые посещения врача, даже если заболевание полностью вылечено.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/tireoz/poslerodovoj-tireoidit

Симптомы патологического поражения

Эндокринное заболевание возникает после родов, в период между 8 и 14 неделями. Симптомы сначала почти незаметны, нет ярко выраженных признаков.

Но постепенно все меняется, есть перечень характерных состояний, которые помогут выявить болезнь:

  1. Угнетенность и подавленность состояния.
  2. Депрессивные сбои.
  3. Понижение сопротивляемости организма усталости.
  4. Усиленное состояние желания сна и отдыха.
  5. Снижение веса.
  6. Бледность кожи и потеря необходимой влажности.
  7. Изменение структуры волос.
  8. Ухудшение свойств и качеств памяти.
  9. Мышечная слабость.
  10. Тяжелая переносимость изменений погоды и внешних условий.

Послеродовой тиреоидит характеризуется дискомфортом в области горла. Женщина начинает ощущать присутствие инородного тела в щитовидке.

Трудности чувствуются во время сглатывания, приема пищи. Боль чувствуется в костях, мышцах и суставах. Тахикардия, резкие приступы жара меняют состояние женщины. Отеки появляются на ногах, под глазами образуются мешки и отеки. Периодически болевые ощущения появляются в нижней части живота.

Стадии заболевания

Эндокринологи – специалисты по лечению щитовидки — выделяют три стадии заболевания:

  • тиреотоксикоз;
  • гипотиреоз после родов;
  • восстановление.

Последний этап наступает при выздоровлении. Признаки постепенно угасают. Симптомы становятся слабовыраженными, стихающими. Болезнь исчезает. Щитовидка после родов приходит в норму.

Методы диагностики

Послеродовой тип патологии сможет установить специалист. Он проведет нужные исследования, изучит характеристику, даст клиническую картину, установит точный диагноз.

Для обследования проведут специальные процедуры:

  • УЗИ;
  • биохимическое исследование состава крови;
  • сцинтиграфирование;
  • лабораторные анализы;
  • составление иммунной циклограммы;
  • взятие биопсии тонкой иглой;
  • проверка состава сыворотки крови.

Послеродовая дисфункция щитовидной железы диагностируется. Результаты исследований станут основой для выбора лечебных средств.

Чаще всего послеродовый тереоидит проходит без внешнего вмешательства докторов. Время, за которое может пройти поражение эндокринной системы, примерно год. Но в случае острых форм, длительном протекании болезни, развиваются сопутствующие инфекции.

Именно они требуют обязательного лечения, в которые входят:

  • гормональные препараты;
  • бета-блокирующие средства;
  • йодовые препараты;
  • тиреоидные таблетки;
  • нестероидные лекарства;
  • противовоспалительные пилюли.

Лечение может быть проведено другими методами. Оптимальным выбором считается операционное вмешательство хирурга. Операция по удалению пораженного органа восстанавливает гормональный уровень. Деятельность эндокринной системы приходит в норму.

Послеродовой тиреоидит – распространенная по диагнозу патология женщин. Диагностика недуга, наоборот, выявляется редко. Вид не имеет ярких характеристик, болезнь чаще проходит без симптомов.

Женщины не всегда понимают, что причина их недомогания – это болезнь. Они не обращаются к врачу, надеясь на то, что все пройдет само собой. Но это не всегда срабатывает.

Медицинская статистика подтверждает благоприятный прогноз болезни, но исключать случаи тяжелых последствий нельзя.

Признаки послеродового типа

Болезнь характеризуется определенными симптомами.

Они являются признаками нарушений щитовидной железы молодой мамы, а именно говорят о начале заболевания — послеродовый тиреоидит:

  • повышенная суетливость;
  • энергичность;
  • нервозная раздражительность;
  • быстрая беспричинная смена настроений;
  • субфебрильная (незначительно повышенная) температура тела 37,3 -37,7;
  • понижение массы тела;
  • усиленное сердцебиение;
  • учащенный пульс;
  • дрожание тела.

Объясняются все причины увеличением числа гормонов. Развитие болезни от одной патологии переходит в другую, количество гормонов снижается.

Появляются другие симптомы послеродовой инфекции:

  1. Общая слабость организма.
  2. Усталость при выполнении физических действий.
  3. Апатичное сонливое состояние.
  4. Забывчивость и кратковременность памяти.
  5. Рассеянное внимание, отсутствие концентрации взгляда.

У женщины начинают появляться отеки, проявляется повышение потливости. Врачи диагностируют послеродовый тиреоидит — нарушение в процессе обмена веществ. Уменьшается аппетит. Мама малыша, только что появившегося на свет, начинает набирать вес и полнеть. Статистические данные приводят цифры:

у 20% заболевших тиреоидит переходит в форму хронической патологии.

Медикаментозные подходы

Специалист выбирает правильную систему лечения. Она зависит от количественного содержания гормонов. При увеличенном составе назначаются тиреостатики. Медицинские препараты приводят к разрушению излишне выработанных гормонов. Пациент должен находиться под постоянным контролем специалиста. Он следит за периодом перехода к гипоформе.

Заместительный комплекс терапии включает несколько препаратов:

Прием лекарственных средств приводит к улучшению состояния кровеносных сосудов. Анализы крови на гормоны приходят в норму.

Улучшение не является показателем выздоровления. Организм не вырабатывает необходимое количество гормональных элементов. Анализы приходят в норму только под действием медикаментозных средств.

Средства не устраняют причину возникновения болезни. Они способствуют восстановлению функционирования щитовидки. Искусственно созданные гормоны, вводимые с помощью препаратов, разрушают работу эндокринной системы. Другой способ нормализации щитовидки – компьютерная рефлексотерапия.

Лечебный комплекс восстанавливает несколько видов регуляции:

  • нейрорегуляцию;
  • иммуннорегуляцию;
  • эндокринную регуляцию.

Постепенно структура тканей железы восстанавливается, функциональность приходит в норму. Лечение проводится электрическим методом: постоянный ток действует на точки, которые естественным органическим способом связываются в единую систему с мозгом. Связь проходит через вегетативную ЦНС женщины.

Комплекс компьютерной рефлексотерапии проходит без применения медицинских препаратов.

Терапия действует поэтапно:

  1. Нормализация работы иммунной системы.
  2. Воспроизведение щитовидкой собственных гормональных образований в нужном количестве.
  3. Согласованность работы трех составляющих: иммунная, эндокринная система, ЦНС.
  4. Восстановление структуры и здоровья железы.

Специалист поможет начать лечение вовремя, не упустить перехода патологии в необратимый процесс.

Результатами использования компьютерной рефлексотерапии станет следующее улучшение щитовидной железы:

  1. Восстановление размеров органа.
  2. Нормализация структуры тканей.
  3. Исчезновение симптомов.
  4. Возвращение к нормальному функционированию.
  5. Полное выздоровление.

Источник: https://schitovidka.com/tireoidit/poslerodovoj.html

Гипотиреоз при беременности и после родов

Увеличение щитовидной железы после родов

Причины гипотиреоза у беременных и небеременных женщин одни и те же. В основе подавляющего большинства случаев этого заболевания лежит аутоиммунное поражение щитовидной железы.

Беременность повышает потребность в тиреоидных гормонах и способствует развитию относительной йодной недостаточности; оба этих эффекта увеличивают тяжесть уже существующего гипотиреоза и приводят к декомпенсации субклинического гипотиреоза.

С другой стороны, общее влияние беременности на аутоиммунные процессы в щитовидной железе распространяется, вероятно, не только на тиреоидит Хасимото, но и на болезнь Грейвса (по крайней мере, в тех случаях, когда клетки щитовидной железы еще не полностью разрушены). В литературе описаны случаи транзиторного ухудшения течения гипотиреоза на ранних стадиях беременности, что характерно и для болезни Грейвса. На более поздних сроках беременности отмечается ремиссия имеющегося гипотиреоза.

Самой частой причиной гипотиреоза в ближайшие после родов сроки является послеродовой тиреоидит. В первый год после родов его частота колеблется от 2 до 17%.

Имеются веские доказательства аутоиммунной природы этого заболевания, при котором в крови обнаруживаются антитиреоидные антитела.

Хотя через несколько недель или месяцев после начала послеродового тиреоидита функция щитовидной железы в большинстве случаев восстанавливается, не менее чем у 25% таких больных через 2-4 года развивается гипотиреоз.

Другой причиной гипотиреоза, развивающегося обычно сразу после родов, является инфаркт гипофиза, связанный с тяжелой кровопотерей.

В США это наблюдается редко, но там, где женщины лишены надежной акушерской помощи, частота инфаркта гипофиза выше. Еще одной редкой причиной связанного с беременностью гипотиреоза служит лимфоцитарный гипофизит.

Если тиреоидит развивается в послеродовом периоде, то лимфоцитарный гипофизит встречается и во время беременности.

Диагностика гипотиреоза

Гипотиреоз – это состояние, обусловленное неадекватным снижением концентрации свободных тиреоидных гормонов в сыворотке. Под такое определение подпадают и редко встречающиеся случаи резистентности к тиреоидным гормонам, когда для обеспечения эутиреоза необходима относительно высокая концентрация свободных тиреоидных гормонов в сыворотке.

У больных с умеренным или тяжелым гипотиреозом концентрация свободного Т4 в сыворотке снижена, но при легком гипотиреозе она может оставаться близкой к нижней границе нормы. Поскольку секреция ТТГ определяется уровнем тиреоидных гормонов в сыворотке, именно концентрация ТТГ является наиболее чувствительным показателем гипотиреоза (если, конечно, отсутствуют заболевания самого гипофиза).

Важное исключение из этого правила составляют больные, недавно перенесшие гипертиреоз, который обычно имеет место на ранних стадиях послеродового тиреоидита.

Концентрация ТТГ в сыворотке у них, как правило, остается сниженной на протяжении нескольких дней даже после снижения содержания свободных Т4 и Т3 до субнормального уровня.

Таким образом, на определенных стадиях послеродового тиреоидита концентрация ТТГ становится ненадежным показателем и лучше ориентироваться на значения ИСТ.

После родов низкий уровень ТТГ на фоне низкого содержания Т4 необязательно указывает на гипотиреоз гипофизарного или гипоталамического генеза.

Более вероятно, что в таких случаях речь идет о женщинах, недавно перенесших тиреотоксикоз, обусловленный послеродовым тиреоидитом. Необходимо повторить определение ТТГ примерно через 2 недели.

В большинстве случаев будут найдены повышенные его уровни, свидетельствующие о первичном гипотиреозе.

Диагноз вторичного гипотиреоза, обусловленного патологией гипофиза или гипоталамуса, следует предполагать лишь тогда, когда уровни ТТГ останутся низкими или если уже при первом визите больной к врачу у нее наблюдаются признаки пангипопитуитаризма или признаки опухоли гипофиза. В таких случаях содержание ТТГ может оказаться не сниженным, а нормальным или даже слегка повышенным. Этот парадокс объясняется, вероятно, секрецией у таких больных гликозилированных изоформ ТТГ, обладающих меньшей биологической активностью.

Клинические проявления

Поскольку рецепторы тиреоидных гормонов присутствуют практически во всех тканях, признаки и симптомы гипотиреоза многочисленны и разнообразны. Их тяжесть зависит от степени и длительности дефицита тиреоидных гормонов.

При недавно развившемся гипотиреозе даже у больных с выраженными биохимическими сдвигами тяжесть симптомов сильно варьируется.

Например, на протяжении 2-4 недель после тиреоидэктомии (произведенной по поводу рака щитовидной железы) одни больные в отсутствие заместительной терапии тиреоидными гормонами испытывают тяжелейшее недомогание, тогда как другие с тем же самым уровнем тиреоидных гормонов в сыворотке чувствуют себя нормально. Это справедливо и для беременных или недавно родивших женщин с непродолжительным гипотиреозом.

Классические проявления микседемы в таких случаях наблюдаются крайне редко, поскольку они характерны лишь для очень тяжелой и длительной недостаточности тиреоидных гормонов. На фоне такого гипотиреоза женщина вряд ли забеременеет или, если это все же произойдет, беременность у нее вряд ли сохранится.

Чарльз X. Эмерсон
(Charles H. Emerson, MD)

Тиреотоксикоз при беременности и после родов. Этиология и эпидемиология

Клинические проявления и диагностика тиреотоксикоза при беременности и после родов

Особенности лечения тиреотоксикоза при беременности

Лечение гипотиреоза при беременности

Источник: https://medstrana.com/articles/586

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.