Узел левой доли щитовидной железы симптомы

Содержание

Узлы на щитовидной железе

Узел левой доли щитовидной железы симптомы

Щитовидная железа узлы имеет у многих современных людей, которые получают рекомендации эндокринолога, терапевта пройти обследование. Возникновение узловых образований в щитовидной железе — проявление некоторых заболеваний.

Узел эндокринной железы — это участок плотной ткани, имеющий капсулу.

Что представляет собой узел эндокринной железы, секретирующей гормоны?

Такие новообразования — это участки плотной ткани, имеющие капсулу, отграничивающую это уплотнение от здоровой ткани органа.

При ультразвуковом исследовании узел отличается от остальной ткани щитовидной железы по плотности, цвету. Он имеет четкие границы, которые ощущаются при пальпации. Распространенность узловых образований паренхиматозной структуры чрезвычайно высока. Около 50% населения планеты имеют эту патологию. Каждая вторая женщина пенсионного возраста имеет такое поражение щитовидной железы.

Почему возникают узлы

Факторы, провоцирующие развитие болезни:

  • Основная теория объясняет возникновение этой патологии хронической йодной недостаточностью. Йод поступает в организм с пищей и водой. Если суточное количество этого вещества составляет менее 50 мкг, возникают приспособительные реакции организма и проблемы с эндокринной железой. Однако есть регионы, где этого вещества достаточно в пище, но у жителей появляются узловые образования.
  • Неблагоприятная внешняя среда.
  • Воздействие на организм человека радиации. Влияние повышенного ионизирующего излучения особенно опасно для детей.
  • Воздействие тяжелых металлов и других вредных химических веществ.
  • Нерациональное питание, когда в пищу поступает недостаточное количество белка и витаминов.
  • Генетический фактор. Вероятность наследования поврежденной ДНК и возникновения этих узлов возрастает у людей, чьи родственники имеют такие проблемы со щитовидкой.

Каждая вторая женщина пенсионного возраста имеет такое поражение эндокринной железы, которая является дирижером всей эндокринной системы.

Почему женщины после 45 лет болеют чаще? Период от 45 до 55 лет в жизни женщин — это время снижения детородной функции, наступления менопаузы, гормональной перестройки организма.

Часто в этой ситуации щитовидная железа не справляется с регуляцией эндокринной системы. Происходит сбой в ее функциональном состоянии.

Диагностика узлов

Исследование этой эндокринной железы является очень важным обязательным этапом коррекции состояния здоровья пациента. Необходимо всестороннее тщательное обследование больного. Физикальное обследование включает комплекс мероприятий:

  •  Для уточнения изменения функций щитовидной железы проводится комплекс лабораторных анализов.
  • Признаки патологии в виде припухлости можно увидеть на шее пациента визуально.
  • Компьютерная, магнитно-резонансная томография.
  • Узел щитовидной железы нередко обнаруживается в ходе пальпации.

УЗИ — это доступный и очень информативный метод, который дает возможность объективно оценить состояние щитовидной железы. Она расположена поверхностно, поэтому на экране хорошо видна. С помощью ультразвукового исследования будут получены точные данные. Это позволяет выявить узловые формы зоба.

УЗИ — это доступный и очень информативный метод, который дает возможность объективно оценить состояние щитовидной железы.

УЗИ — безопасный метод, не связанный с лучевой нагрузкой. Он не имеет осложнений, противопоказаний, может проводиться многократно.

Гистологические исследования. При необходимости эндокринолог назначает пункционную биопсию новообразований паренхиматозной структуры щитовидной железы.

Это безболезненное гистологическое исследование не является травматичным. Оно легко проводится квалифицированным специалистом.

Под контролем УЗИ с помощью тонкой иглы делается прокол, берутся образцы клеток железы, которые затем исследуются под микроскопом.

Метод радиологического исследования. Для измерения размера железы, выявления узелковых образований, их функциональной активности проводится исследование с помощью радиоизотопов.

Сцинтиграфия — это сканирование тканей щитовидной железы и узловых образований. Визуализация эктопированного, патологически измененного органа выполняется профессионалом. Распределение радиоактивного вещества в пораженной железе в ходе сканирования покажет диаграмма.

Сцинтиграфия — это сканирование тканей щитовидной железы и узловых образований.

Самодиагностика новообразований

Стоя перед зеркалом, нужно запрокинуть голову назад и сделать глоток воды. В этот момент следует прощупать место расположения железы в нижней части передней поверхности шеи, в яремной впадине. С помощью такого способа пациент может обнаружить у себя уплотнение на шее. В этом случае необходимо отправляться к врачу.

Симптомы патологии

Они проявляются постепенно. Щитовидная железа может увеличиваться в результате образования ограниченных уплотнений в ее тканях.

Такие узелковые образования могут деформироваться, постепенно увеличиваться в размере.

Нередко такие разрастания тканей в железе, регулирующей деятельность внутренних органов, существуют бессимптомно длительное время. Этот патологический процесс пациент не замечает в течение долгих лет.

 И лишь на последних стадиях развития заболевания могут проявиться симптомы.

Сначала у больного в шейном отделе появляется очень горячий на ощупь лимфоузел. Затем возникает отек и припухлость. В одной доле эндокринной железы образуются участки разрастания тканей — патологические одиночные либо множественные узлы на щитовидке.И лишь на последних стадиях развития заболевания могут проявиться симптомы.

На ранних стадиях развития патологии в области шеи у пациента возникает чувство давления, неприятные ощущения. Лимфоузлы часто воспаляются и доставляют больному большое беспокойство.

Когда патологически измененные ткани щитовидной железы приобретают большие размеры, они начинают оказывать негативное воздействие на близлежащие ткани и внутренние органы, поэтому симптом патологического сдавливания горла усиливается.

Наиболее часто это происходит в лежачем положении больного. Может возникнуть синдром глоточной дисфагии — затруднения глотания. Больному трудно дышать, не хватает воздуха.

Ощущение инородного тела в горле доставляет больному немалый дискомфорт.

Группы узловых образований щитовидки

Критерии классификации патологии. По механизму развития различают два вида таких новообразований:

  • Доброкачественные узелковые образования щитовидной железы. Аваскулярный коллоидный узел. Доброкачественные узловые образования встречаются в 95% случаев. Их возникновение связано с нарушением усвоения йода в организме, развитием доброкачественной гиперплазии, диффузного либо смешанного зоба щитовидной железы. Пусковым механизмом является возникновение мутации в одной из клеток в результате повреждения генетического кода клетки. Каждый узел какой-либо доли щитовидки — это расширенная сеть сосудов вокруг тканей тиреонов и фолликулов узла, который продуцирует гормоны. Когда увеличивается только часть щитовидной железы, развивается узловая форма зоба.
  • Злокачественные узловые образования. Встречается недоброкачественное узловое образование у больных с узловым зобом эндокринной железы. Клетки такого новообразования постепенно врастают в ткани окружающих органов и щитовидную железу. В многоузловом зобе выявить злокачественный фолликул очень сложно. Для таких новообразований характерны процессы инфильтративного роста.

Встречается недоброкачественное узловое образование у больных с узловым зобом эндокринной железы.

В зависимости от этиологии выделяют:

  • Истинные кистозные узловые образования, которые возникли без видимой причины. Они наполнены жидкостью. Их размер не превышает 1 см. Гормональных изменений нет. Такие узловые образования щитовидной железы не влияют на ее функцию никаким образом. Угрозы для здоровья они не представляют при условии отсутствия их быстрого роста. Поэтому часто многие люди не знают, что у них имеются такие образования в эндокринной железе.
  • Узловые образования, которые возникли в результате развития хронического аутоиммунного аутотиреоидита. При этом заболевании в узлах происходят патологические процессы, изменяется гормональный фон.
  • Узловые образования бывают разными по размеру: от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. По форме они могут быть круглыми, овальными, иметь неправильные очертания.

Функциональная автономия таких образований эндокринной железы характерна для людей старше 60 лет. При этой патологии автономно функционируют фолликулярные клетки узловых образований щитовидной железы, которые захватывают йод. В дальнейшем происходит нерегулируемая повышенная выработка тиреоидных гормонов, которые выбрасываются в кровеносную систему.

Наличие узла не является самостоятельной болезнью. Это только симптом других заболеваний. Такие новообразования возникают, если развиваются доброкачественные патологии:

  •  Простая киста щитовидной железы.
  • Кистозно-фиброзная аденома.
  • Узловой коллоидный зоб.

Недоброкачественные заболевания, симптомом которых являются уплотнения в этой железе:

  • Карцинома .
  • Анапластические опухоли щитовидки.

Злокачественный процесс наблюдается в 5% случаев появления таких новообразований. Он может развиваться в узлах щитовидной железы с пониженной, повышенной либо нормальной функцией.

Тактика лечения патологии

В зависимости от гистологических характеристик узловой щитовидной железы может быть различный подход к решению проблемы. Врач-эндокринолог и хирург наблюдают узлы в динамике и принимают решение о тактике лечения.

Выбор делает врач:

  • Пациенты должны регулярно посещать эндокринолога. Если узловое образование доброкачественное, при отсутствии динамики его можно не лечить. Однако требуется постоянное диспансерное активное наблюдение, коррекция питания, получение микродоз йода.
  • Истинные узлы, которые быстро растут за короткий промежуток времени, необходимо постоянно наблюдать. Один раз в полгода пациент должен проходить ультразвуковое исследование. Это позволит контролировать темпы роста образования.
  • В случае выявления узловой щитовидки классические методы терапии применяются с целью уменьшения размеров зоба. Врач может назначить йодид калия либо его производные. Только тогда, когда узловое образование разрастается до слишком больших объемов, а окружающие органы сдавливаются, необходимо хирургическое вмешательство.
  • Злокачественные узлы, опухоль подлежат радикальному лечению с помощью хирургической операции либо терапии радиоактивным йодом.
  • После операции назначаются гормоны щитовидной железы для предупреждения повторного развития патологии.
  • В зависимости от гистологических характеристик узловой щитовидной железы может быть различный подход к решению проблемы. Врач-эндокринолог и хирург наблюдают узлы в динамике и принимают решение о тактике лечения.

Злокачественные узлы, опухоль подлежат радикальному лечению с помощью хирургической операции либо терапии радиоактивным йодом.

Профилактика патологии

Своевременное обращение к врачам:

  • Чтобы избежать возникновения проблем с щитовидной железой, женщинам после 45 лет нужно два раза в год посещать эндокринолога и ежегодно проходить ультразвуковое исследование.
  • До 30-ти лет УЗИ щитовидной железы рекомендуется проводить один раз в 5 лет. От 30 до 45 лет это исследование проводится один раз в три года.

Это позволит в динамике наблюдать, что происходит с этой железой, вовремя принимать необходимые меры.

Поступление достаточного количества йода:

  • Концентрация йода в морской капусте 30 000 раз больше, чем в морской воде.
  • Прием грецких орехов, бананов нормализует деятельность щитовидной железы, так как в них содержится много йода.
  • Свежие ягоды черноплодной рябины накапливают это вещество, активно забирая его из почвы.
  • Использование в рационе йодированной соли.
  • Правильная диета

Узлы щитовидной железы развиваются у людей часто. Если пациент заметил у себя эти признаки неблагополучия, необходимо получить консультацию эндокринолога. Самолечением больному заниматься нельзя, поскольку драгоценное время, необходимое для грамотной терапии, будет безвозвратно потеряно.

Только профессионал может определить причину возникновения патологии, выбрать необходимое лечение и решить, требуется ли хирургическая операция.

Источник: https://medik.expert/organy/shhitovidnaya/bolezni/uzly

Узловое образование правой доли щитовидной железы и его лечение

Узел левой доли щитовидной железы симптомы

Узел ЩЖ – трансформация и уплотнение фрагментов паренхимы железы без ее диффузного разрастания. Узлы обычно округлой формы.

Сущность патологии

Явление это довольно частое, после 50 лет оно встречается у 50% женщин, а после 60 лет – в 70% случаев. Мужчины подвергаются узлообразованию ЩЖ редко, как и другим ее заболеваниям. Это, видимо, связано со сложностью структуры эндокринной системы женщин и нередкими дисбалансами гормонов. Узлы в щитовидке чаще всего себя не проявляют и обнаруживаются случайно на УЗИ.

Патологическим процессом узлы чаще всего не являются; 95% из них – доброкачественные. Только 5% — имеют характер злокачественный.

В подавляющем большинстве случаев (95%) узлы возникают в случае избыточной выработки коллоидной жидкости и увеличения в связи с этим фолликулов.

При обнаружении узлов надо сдать анализы и сделать УЗИ, но не паниковать. Когда узел начинает деформировать шею и становится визуально заметным, человек обращается к врачу. Тем более, что такие крупные узлы начинают компрессировать пищевод и трахею, создавая проблемы дыханию и глотанию.

Почему делается упор на указание доли железы? Это связано с эмбриональным развитием плода: дело в том, что правая половина тела, а значит, и правая доля формируется на 2 недели раньше левой. Поэтому некоторые различия в частоте разных образований все же есть. Например, аденома чаще возникает в правой доле, а коллоидная киста – в левой и пр.

Узловое образование правой доли щитовидной железы вообще возникает чаще. Клиническая симптоматика их не различается.

Как возникают узлы

Частой причиной роста узлов становится дефицит йода. Только он является основой тиреоидных гормонов.

Когда его мало, гормонам не из чего образоваться и железа начинает разрастаться, пытаясь таким способом компенсировать дефицит. Таким образом появляется зоб. Клетки (тироциты) щитовидной железы не все имеют одинаковую активность.

Некоторые лучше кровоснабжаются, сосуды здесь расширяются и появляются изменения плотности тканей – основа узла. Он может возникать в любой доле. Узел (узелок) в правой доле щитовидной железы – могут различаться по строению и размерам, но в любом случае становятся результатом бесконтрольного разрастания тироцитов.

Анатомия щитовидки

Щитовидная железа – непарная, самая крупная железа эндокринной системы организма. Состоит из 2 симметричных долей по обе стороны от трахеи и перемычки между ними.

Правая доля и левая – абсолютно в норме одинаковы. Покрыта капсулой, трабекулы которой делят паренхиму на дольки. Она располагается на передней поверхности шеи чуть ниже яремной вырезки и за ней находится трахея и пищевод.

Поскольку она находится под щитовидным хрящом, получила такое название. Формой она напоминает бабочку.

ЩЖ или щитовидная железа – это, образно говоря, отопительная система для всего многоэтажного сооружения – организма. Она отвечает за скорость метаболизма и регулирует работу любого органа и системы организма. Щитовидная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны – трийодтиронин, тироксин, а также кальцитонин, синтезирующийся в С-клетках.

В щитовидной железе имеются фолликулы, их стенки построены специальным эпителием – тироцитами. Именно фолликулы и продуцируют гормоны. Они являются структурной единицей ЩЖ.

Представляют собой заполненный коллоидом пузырек. Последний представляет собой вязкую розовую жидкость, составляющая часть белка тиреоглобулина (ТГ). Данный белок – является предшественником гормонов.

ЩЖ очень богато кровоснабжается.

Что может означать появление узла?

Итак, узел может свидетельствовать о:

  • начинающейся гиперфункции железы;
  • злокачественном перерождении ее тканей;
  • эутиреоидный статус – преддверие болезни, когда железа еще работает нормально, чаще всего такой болезнью является зоб;
  • компенсаторном и возрастном изменении;
  • вторичном узле на фоне травм головы и шеи;
  • застое в воротниковой зоне.

У железы норма гормонов называется эутиреозом.

Причины узлов

Точно они не изучены, но имеются предрасполагающие факторы. Они объединены в 4 большие группы:

  • наличие хронических заболеваний и патологических состояний;
  • агрессивная внешняя среда;
  • генетическая предрасположенность;
  • эндогенные факторы.

К первой группе относятся:

  • доброкачественные опухоли ЩЖ и гипофиза;
  • РЩЖ;
  • ТБ;
  • аутоиммунные патологии;
  • киста;
  • тиреоидиты;
  • нарушения тока крови в щитовидной железе;
  • повышенная выработка коллоида;
  • агрессивность внешней среды: йододефицит; селенодефицит; повышенный уровень радиации (особенного губителен для ЩЖ изотопы йода, которые образуются при технокатастрофах и ядерных взрывах);
  • переохлаждения;
  • лучевая терапия болезней шеи;
  • нитраты и тяжелые металлы в продуктах.

Селен не особенно известен, а между тем, его роль не менее важна, чем участие йода. Не зря его называют минералом от рака. Его участие необходимо для формирования Т3 из Т4, который менее активен. Без него обмен энергии в теле человека невозможен.

Генетическая предрасположенность – она не означает передачу по наследству зоба или опухоли; по наследству передается только скорость метаболизма и особенности иммунитета. От них и появляется предрасположенность.

Эндогенные факторы – сюда относятся курение, употребление алкоголя, наркозависимость. Они формируют ответную иммунную реакцию, когда происходит рост тироцитов. Гендерная принадлежность – женщины болеют чаще мужчин.

Возраст – старше 55 лет. Также к эндогенным относят беременность, стрессы и гормональные дисбалансы. Среди больных гипертиреозом 80% заболевают после стрессов.

Виды узлов

По количеству узлы бывают: единичные или солитарные; множественные; конгломератные, когда они еще и связаны друг с другом.

Моноузел — определяется как упругий плотный шарик спереди на шее. Локализоваться может в любом участке железы. Это же и в отношении множественных узлов. Узлы множественные — это 2 и более.

Доля щитовидной железы поражается сначала изолированно, но где бы ни локализовался узел, через 1-5 лет поражается вся железа. Узлы могут провоцироваться воспалением (тиреоидитом), при этом они доброкачественные.

По морфологии узлы разделяют на:

  1. Коллоидные — они содержат в себе большое количество тироцитов и коллоида. Растут медленно и протекают бессимптомно. Малигнизируются редко. Не требуют лечения.
  2. Киста – капсула с жидкостью. Растут медленно. Сначала капсула у них плотная, но по мере роста истончается и тогда можно ощутить их флюктуацию.
  3. Аденома – шарик с фиброзной капсулой. Также растет медленно и не задевает соседние ткани.
  4. Еще один вид узлов в щитовидной железе – злокачественные опухоли. Раковое новообразование – чаще всего узел при этом солитарный. Оболочек у такого узла нет, границы нечеткие. Прогрессирует быстро. При пальпации узел не болит. Если при таком узле появляется лимфаденит, это говорит о метастазах.
  5. Когда речь идет о 2 и более узлах – это узловой зоб.

Симптомы зоба

Может иметь от 2 до несколько сотен узлов, течет бессимптомно. Проявляет себя механическими симптомами уже с 3 стадии из 5. До этого он пребывает в состоянии эутиреоза, когда уровень гормонов в норме.

Затем он начинает сдавливать окружающие ткани и органы, появляются неприятные для пациента симптомы:

  • становится трудно дышать и глотать, язык в корне болезненный;
  • ые связки постоянно напряжены и тембр голоса меняется (при больших размерах зоба связки могут парализоваться и возникает афония);
  • пульсируют яремные вены;
  • кожа спереди на шее постоянно натянута, что создает дискомфорт;
  • присоединяется одышка.

В области шеи появляются распирающие и давящие ощущения. Появляется беспричинный кашель, першение и жжение в горле, пища глотается с затруднением, внешне на шее появляется шишка – заметный косметический дефект.

При этом узел правой доли по признакам и ощущениям больного не отличается от леводолевого узла. Скорость развития зоба варьирует от 2-3 недель до десятилетий.

Если узловой зоб осложняется тиреотоксикозом – это диагностируется как болезнь Пламмера. Узловой зоб опасен именно отсутствием клиники.Зоб бывает также диффузный и диффузно-узловой. Типичные проявления зоба могут с повышением и понижением функции ЩЖ, отсюда и характерные для них симптомы.

Способен ли узел рассосаться? Самоустраниться могут только те узлы меньше 6 мм. Это нулевая стадия зоба. Других вариантов нет. Любые другие присутствуют пожизненно.

Диагностические мероприятия

Обязательным является проведение УЗИ, анализ крови на содержание гормонов (Т3, Т4, ТТГ), КТ, сцинтиграфия (исследование введением радиоизотопов). При подозрении на рак берется анализ крови на содержание кальцитонина. В узлах со злокачественной этиологией часто содержатся кальцинаты. Кальцитонин – типичный онкомаркер, например, при медуллярной форме рака.

Наиболее достоверный метод – ТАБ (тонкоигольная биопсия). Является процедурой обязательной, если узел больше 1 см. Проводится под местной анестезией.

Диагноз важен, потому что определяет тактику лечения. Осложнения узлов – гипотиреоидная кома, тиреотоксический криз, микседематозная кома.

Лечение узлов щитовидной железы

Наличие узлов необязательно требует лечения. Например, коллоидные узлы не надо лечить вообще. Также лечение не проводится, если нет влияния узлов на выработку гормонов. Чаще всего их просто динамически наблюдают.

Назначение лечения производится в случае: серьезных косметических дефектов от узла, имеется гипертиреоз, снижение качества жизни из-за неприятных ощущений. Лечение может применяться консервативное или хирургическое, малоинвазивные методы – отдельная группа.

Обычно у щитовидной железы лечение консервативное в изолированном виде не считается показательным и главным. Оно редко дает нужный эффект, поэтому ее часто сочетают с другими способами:

  • Гормональная терапия назначается в случаях гипер- или гипофункции ЩЖ. Лечение синтетическими гормонами применяется в России широко, но считается мало результативным. Кроме того, гормоны дают много побочных эффектов. Курс лечения проводится до года.
  • Йодсодержащие препараты – их назначают при гипотиреозе, связанным с дефицитом йода. Других причин быть не может.

Малоинвазивные методы лечения

Лечить такими методами можно только доброкачественные процессы. Склеротерапия узлов щитовидки этанолом – используется с 80-х годов; при кистозно-оформленных узлах она очень эффективна.

Используют только при доброкачественности процесса после подтверждения диагноза. Суть метода состоит в том, что вводится 95-градусный спирт, разрушающий активные клетки. Если в узле имеется жидкость, ее предварительно отсасывают. Спирт разрушает узел, не повреждая окружающую ткань, потому что узлы всегда имеют свою капсулу.

Много спирта за один раз не вводят, чтобы узел не лопнул. При неосторожности проведения может отмечаться отек ых связок и болезненность.

Деструкция узлов щитовидки лазером – используют с 90-х годов. Метод изобретен в России. При раке метод неприменим. Метод более эффективен при плотных узлах, без жидкого содержимого.

Суть заключается в том, что через просвет иголки вводится светодиод и разогревается до деструктивных отметок. 1 см узла уничтожается за 7-9 минут, поэтому операция может длиться более часа. Контролируется действие диода ультразвуковым сканером. Процедура не вызывает болевых ощущений, не требует особой подготовки и последующей реабилитации. Может удалять крупные узлы до 4 см.

Эффект проявляется через 2-3 месяца. При узлах с жидкостью не используется. Полностью узел исчезает через 6 месяцев.

Абляция узлов щитовидки радиочастотным излучением – довольно новый метод. Излучение высокочастотное, производится специальным генератором.

Его назначают, когда узел превышает 4 см. Процедура по технике проведения сложная, поэтому больной госпитализируется на 2 суток. Длительность чуть больше часа. Активность клеток прекращается не сразу, поэтому результат проявляется через 2-3 месяца.

Оперативное лечение – крайний метод. Абсолютные показания к проведению операции:

  • малигнизация преобразований;
  • неуточненная этиология узла;
  • узлы множественные и быстро прогрессируют;
  • размер узлов превышает 8 см;
  • кисты ЩЖ;
  • нетипичная локализация узлов, например, загрудинная;
  • тяжелейшие интоксикации организма из-за наличия узлов.

Загрудинная локализация может встречаться при нетипичном расположении самой железы, когда в период внутриутробного развития она сформировалась не на передней поверхности шеи, а за грудиной. Операция может проводиться классическим способом или эндоскопически. Но при раке – этот метод не применяют.

При операции удаляется ЩЖ полностью или частично. Но даже тиреоидэктомия не гарант абсолютного излечивания без рецидивов.

При решении оперировать необходимо взвесить все доводы и принимать только обоснованные решения, когда опухоль прорастает в соседние органы и ткани и ухудшает качество жизни.

Особенно это касается женщин. После операции человек должен пожизненно принимать тиреоидные гормоны.

Сургитрон – аппарат используется во многих отраслях медицины. Это хирургический инструмент нового поколения.

Представляет собой аппаратный комплекс с генерацией радиоволн. Он разрушает патологические клетки ВВЧ – высокочастотными волнами.

Здесь нет травмирования и ожогов тканей, нет осложнений и болей. К безоперационным способам относится также РЙТ – уничтожение пораженной ткани радиойодом.

Кроме указанных видов лечения узлов, применяется и гомеопатия. Она не имеет противопоказаний и дает неплохие результаты.

Может применяться как самостоятельный вид, так и вкупе с другими. Размеры и виды узлов для нее значения не имеют. Курс лечения около 2 месяцев, результаты выявляются уже при ранней стадии патологии в первые 2 недели, в запущенных случаях – через 3 месяца.

Профилактические мероприятия

Предполагает избавление от вредных привычек, типа курения и алкоголизации, проведение профилактических регулярных осмотров у эндокринолога, исключение стрессов. Стоит подумать о смене места жительства из загрязненных промышленными отходами районов. Ну и конечно, не забывать о правильном питании.

Источник: http://endokrinologiya.com/shhitovidka/zabolevaniya/uzel-pravoy-doli-shchitovidnoy-zhelezy

Выявление и лечение узлов в правой доле щитовидной железы

Узел левой доли щитовидной железы симптомы

По данным статистики почти у каждого второго человека на Земле есть узлы щитовидной железы.

В отличие от кист они не имеют внутренней полости, содержащей коллоидную жидкость с избыточным количеством гормонов, но обладают такими же чёткими границами.

Невылеченный узел может доставить своему обладателю много проблем, поэтому каждый должен иметь представление о симптомах методах лечения данной патологии.

Симптоматика

Количество узлов в железе может быть различным от двух-трёх до такого числа, когда весь орган превращается в скопление новообразований. Наличие от двух и более узелков называется многоузловость или зоб. Такой вариант патологии характеризуется значительным увеличением объёма пострадавшего органа, что можно рассматривать как один из косвенных признаков данного нарушения.

Перечень симптомов, напрямую свидетельствующих о наличии узлов правой доли щитовидной железы, отсутствует. Однако есть несколько сопутствующих моментов, которые лучше не игнорировать:

  • изменившийся ой тембр;
  • затруднённое глотание;
  • приступы одышки;
  • лихорадочное состояние (слабость, повышение температуры, потливость);
  • тахикардия (учащённое сердцебиение);
  • «скачущее» давление, гипертония;
  • «выпучивание» глазных яблок;
  • замедленное моргание;
  • шелушащийся, истончённый или неэластичный кожный покров;
  • проблемы в работе ЖКТ;
  • нарушенный обмен веществ;
  • вялые мышцы;
  • проблемы в сфере гинекологии или урологии.

Специалисты, используя метод пальпации, могут обнаружить лишь 10% от общего числа подобных образований, поэтому для постановки более точного диагноза используется аспирационная биопсия с обязательным контролем через УЗИ. Результаты проведённого исследования предназначены для определения схемы лечения пациента.

Изменённая структура паренхимы (функционального эпителия) железы затрудняет отслеживание динамических изменений, которые демонстрирует узловое образование правой доли щитовидной железы, но и в этом случае при помощи ультразвукового исследования передней части шеи больной может получить точный диагноз.

Причины формирования узлов в щитовидке

Существует ряд факторов провоцирующих появление плотных капсул в щитовидной железе:

  1. Воздействие низких температур, хронический стресс. Обе указанные причины вызывают местные сосудистые спазмы, что приводит к повреждению органа, частичному нарушению его работоспособности и ослаблению защитных сил организма.
  2. Плохая экология. Неблагоприятная среда опасна тем, что организм может быть отравлен канцерогенами и свободными радикалами. Такая интоксикация связана с неограниченным делением тиреоцитов, что в свою очередь грозит злокачественными и доброкачественными новообразованиями.
  3. Дефицит йода. Разрастание тканей и иные патологии в области зоба зачастую спровоцированы недостаточным содержанием необходимого элемента в пище или окружающей среде.
  4. Радиация. Данный фактор воздействует на хромосомы во время их деления, что приводит к различным мутациям и злокачественным опухолям.
  5. Воспалительные процессы и аутоиммунные нарушения. Они могут стать причиной отёчности, которая вызывает появление узлов сходных с опухолью.
  6. Опухоли головного мозга. Становятся причиной активного клеточного деления в тканях щитовидки. Результатом этого становится нарастание узлового токсического зоба (аденомы).
  7. Наследственная предрасположенность.

Лечение

Малый узел в правой доле щитовидной железы (не более 1 см в диаметре) требует только динамического наблюдения (ежеквартальное ультразвуковое исследование). В остальных случаях терапевтическое воздействие осуществляется в соответствии с результатами диагностики.

В этом случае учитывается:

  • характер патологических изменений (размер узла, скорость его роста);
  • сведения о наличии метастаз;
  • общее состояние и самочувствие больного.

Если по данным цитологического исследования новообразование имеет онкологическое происхождение, то желательно воспользоваться помощью хирурга. Иногда данный поход оказывается невозможен. Тогда больному назначают химиотерапию и сеансы облучения радиоактивным йодом.

Доброкачественный узел правой доли удаляют следующим образом:

  1. Производится откачка его внутреннего содержимого;
  2. Освободившееся пространство наполняют особым раствором;
  3. Стенки образования оказываются под действием склерозирующего эффекта.

Для 50% пациентов такое решение проблемы оказывается весьма действенным.

Подбор лекарственных препаратов для курса лечения требует учёта исходных причин возникновения патологии:

  • «L-Тироксин» — для узлов коллоидного типа;
  • «Тиамазол» применяется, чтобы удалить токсичный зоб с узлами;
  • «Йодомарин» — противостоит узелкам, появившимся из-за недостатка йода.

При наличии гнойных и воспалительных процессов в области зоба проводятся процедуры по дезинтоксикации и назначаются антибактериальные средства.

Народные методы

Прибегать к народным рецептам можно лишь с одобрения лечащего специалиста и только в качестве дополнения к основному лечебному курсу. К числу самых эффективных способов лечения «на дому» можно отнести следующие:

  • Настойка из корня папоротника. Корень измельчить (с помощью блендера или тёрки) и смешать с 6%-м уксусом. Настаивать трое суток. Готовое средство наносить на переднюю область шеи (там, где располагается щитовидная железа), оно позволит снять затруднённость при глотании. Длительность одного курса – не более 10 дней.
  • Настойка из перегородок грецкого ореха. Стакан сырья всыпать в литровую банку и после доверху заполнить ёмкость водой. Поставить в тёмное место и дать настояться 7 суток. Полученное средство процедить и употреблять ежедневно утром и вечером по 1-й чайной ложке. Полный курс лечения — 20 дней.
  • Травяной сбор. Смешать измельчённые корни лопуха и болотного аира с берёзовыми почками, берёзовыми листьями, соцветиями ромашки и цикория (в соотношении 1:1:1:2:2:2). Всё залить кипятком (1 л) и дать настояться. Употреблять средство внутрь по 100 мл после завтрака, обеда и ужина.
  • Компресс из дубовой коры. Измельчённую дубовую кору и скорлупу грецких орехов (в соотношении 1:1) смешать в эмалированной ёмкости, залить водой и поставить на огонь. Отваривать на протяжении получаса. Когда средство остынет, в нём можно будет смачивать марлю, которую после необходимо приложить к проблемной области в виде компресса. Проведение процедуры осуществляется дважды в день.
  • Настой из мокрицы. Сухое измельчённое сырьё (3 столовые ложки) залить кипятком (1 л). Настаивать 120 минут. Принимать настой утром и вечером по 1/3стакана.

Возможные осложнения

Вероятность осложнений возрастает, если пациент игнорирует возникшую проблему и не следует предписаниям врача. Отказ от проведения обследований, нежелание принимать необходимые лекарства и отказ от соответствующих процедур – всё это приводит к ухудшению ситуации.

К самым частым последствиям такой неосмотрительности можно отнести:

  • раковые опухоли;
  • переход доброкачественного образования в злокачественное;
  • значительное увеличение размера узла;
  • формирование токсической аденомы;
  • «переход» воспалительных процессов и иных патологий на прилегающие к щитовидке органы и ткани.

Сам по себе узел в правой доле щитовидной железы опасности не представляет, но это справедливо только для тех случаев, когда была проведена своевременная диагностика и соответствующая терапия. Поэтому крайне важно осуществлять плановые осмотры в кабинете у эндокринолога и внимательно следить за собственным здоровьем.

Профилактика

Одним из методов предупреждения развития узлов щитовидной железы является соблюдение правильного рациона. Это подразумевает наличие продуктов с достаточным количеством йода, цинка, меди и селена. Поэтому придётся разнообразить меню морепродуктами, потребляя их хотя бы три раза на протяжении одной недели.

К сожалению, такой подход категорически противопоказан тем, кто страдает от аденомы или гиперфункции щитовидной железы. Им, напротив, следует отказаться от йодсодержащих продуктов, а также исключить из рациона колбасы, копчёности, жирное мясо и сладости. Такая еда оказывает негативное влияние на железы внутренней секреции и провоцирует развитие патологий.

Источник: http://shhitovidnayazheleza.com/uzel-pravoj-doli-shhitovidnoj-zhelezy.html

Узловое образование правой доли на щитовидной железе: почему появляется, симптоматика, диагностика и методы лечения

Узел левой доли щитовидной железы симптомы

При разрастании ткань щитовидной железы образует очаги округлой формы, они и называются узлами. Образования могут содержать в себе капсулу, что отделяет их от ткани вокруг, также внутри их может содержаться коллоидная жидкость. Преимущественно (95 % случаев) узловое образование правой доли щитовидной железы, так же как и левой, доброкачественное, поэтому не несет угрозы жизни.

Узловое образование правой доли щитовидной железы считается распространенной патологией, нужно отметить, что с возрастом его вероятность повышается. Нужно отметить, что у мужчин патология встречается чаще, нежели у женщин в несколько раз.

Наиболее частое место локализации узлов – поверхностные отделы щитовидной железы. Их легко можно пальпировать, а если человек худой, их будет заметно. Почему же образуются узлы обеих долей щитовидки? Какими симптомами выражаются? Какое лечение назначается? Могут ли узловые новообразования быть опасными для жизни?

Как устроена щитовидная железа?

Одним из важнейших органов эндокринной системы, да и всего организма, который отвечает за регулирования обменного процесса, является щитовидка. Этот небольшой по своим размерам орган вырабатывает гормоны, содержащие йод. Форма железы схожа с бабочкой, расположена она на передней поверхности шеи, при этом прикрывается глотка, пищевод и трахея.

Узловое образование с правой стороны можно увидеть в зеркале

Щитовидная железа включает в себя перешеек, правую и левую доли. Также некоторые люди могут иметь дополнительную долю, что имеет направление от перешейка вверх (около 40 %).

Рабочая ткань органа (паренхима) – это особые клетки эпителия тироциты, которые образуют фолликулы, продуцирующие трийодтиронин и тироксин. Фолликул – это своеобразный пузырь с коллоидом (тягучая однородная жидкость бледного розового оттенка) внутри. При сбоях в работе железы происходит переполнение фолликула, и как следствие развивается узловой коллоидный зоб.

Кровеносные сосуды в железе достаточно развиты, что обеспечивает щитовидку большим количеством крови, чтобы получить в достатке такой полезный йод. Сверху орган покрывает соединительная ткань в форме капсулы, а ее отростки растут в глубину, что и образует доли.

Если происходит неконтролируемое сосудистое разрастание, соединительной ткани или тироцитов, то в результате появляются узлы щитовидной железы.

Какие разновидности узлов щитовидки существуют?

Существуют несколько типов узловых образований, отличающиеся по количеству и строению. Если в железе появился только один узел, то это единичное образование, если же их два и более – множественное.

В зависимости от особенностей строения узлы щитовидной железы бывают:

  • Коллоидные узлы щитовидной железы. Это фолликулы, содержащие большой объем тиоцитов и коллоидаони могут быть единичными или множественными. Коллоидные узлы растут медленно. Диагностируются случайно, потому что развиваются бессимптомно. В редких случаях возможно перерождение в злокачественное новообразование. Преимущественно их не нужно лечить.
  • Киста. Представляет собой капсулу с жидкостью внутри. Чаще поражает женщин, характеризуется довольно неспешным разрастанием. Маленькие кисты , если их ощупать достаточно плотные, а по мере их роста оболочка истончается, при пальпации можно ощутить, как колеблется жидкость внутри.
  • Аденома представляет собой шарик в фиброзной капсуле. Характеризуется медленным ростом, не поражает соседние органы. Поражает преимущественно людей в возрасте от 40 лет, причем патологию обнаруживают чаще у женского пола, нежели у мужчин.
  • Раковое новообразование. Преимущественно это один узел, включающий в себя раковые клетки. У такой опухоли нет оболочки, границы размыты, характеризуется быстрым ростом. На ощупь образование плотное, но боли не вызывает. Может вызывать увеличение лимфоузлов шеи, что говорит о метастазах.

Что провоцирует узловое образование правой и левой долей щитовидки?

  • Переохлаждение, частые стрессовые ситуации. Местный спазм сосудов вызывает нарушение отдельных участков органа, в результате чего иммунитет снижается, что, в свою очередь, ведет к нарушению процесса деления клеток.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка. Плохая экология является причиной поступления в организм вредных канцерогенов и свободных радикалов.

    Это является причиной бесконтрольного деления тироцитов, что может спровоцировать образование и развитие опухоли, как доброкачественной, так и злокачественной.

  • Недостаток йода. Доли щитовидной железы или отдельные участки органа могут начать увеличиваться, если в рационе и окружающей среде будет недостаток элемента.

    При увеличении в размере железа будет пытаться получить из крови необходимое количество йода.

  • Повышенный радиационный фон. Под действием радиации нарушается процесс деления хромосом, в результате чего клетки начинают мутировать, в них могут образовываться злокачественные новообразования.
  • Воспаления.

    При воспалении может возникать отечность долей железы, в результате чего образуются узлы, которые схожи с опухолью.

  • Аутоиммунные патологии. Доли щитовидной железы могут отекать под воздействием антител иммунной системы на орган.
  • Аденома. Узловой токсический зоб может развиться на фоне активного деления клеток щитовидки, что вызвано опухолью головного мозга.

  • Наследственность. Это особенность, которая может передаваться по наследству от ближайших родственников.

Какие симптомы говорят о наличии патологии?

Симптомы опухоли щитовидной железы у женщин зависят от размера, а также количества гормонов, которые они синтезируют. Так, отсутствие симптомов при небольших размерах узлов объясняется тем, что они не выделяют гормонов. Такие узлы могут быть диагностированы во время УЗИ случайным образом. Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать узлы, размер которых от 5 мм.

Подтвердить диагноз помогают современные методы диагностики.

Основные симптомы, которые должны насторожить:

  • Изменяется голос. Большой узел (2-3 см), особенно если он появился в пирамидальной доле, может изменять голос, создавая давление на гортань. При прорастании злокачественной опухоли в ые связки, голос может стать осиплым.
  • Трудности с глотанием могут происходить из-за давления больших узлом пищевода или трахеи.
  • Одышка может возникать при отечности легких, что снижает их объем.
  • Лихорадочное состояние. Ускоренный обмен веществ вызывает беспричинное повышение температуры тела свыше 38 °, также может повыситься потливость.
  • Тахикардия. Даже во время спокойствия пульс 100 ударов.
  • Гипертония. Нервная регуляция функционирования сердечно-сосудистой системы нарушена, что приводит к скачкам давления.
  • Глазные яблоки выпячиваются, что вызвано отечностью век и клетчатки.
  • Замедляется моргание.
  • Кожа становится более тонкой, теряет свою эластичность.
  • Разлады пищеварения, что может проявляться тошнотой, рвотой, запорами, диареей, снижением или повышением аппетита.
  • Ощущение жажды и обильное мочеиспускание, как следствие сбои обмена воды.
  • Слабость в мышцах.
  • Сбои в работе половых органов. Бесплодие и сбои цикла у женщин, а у мужчин – это снижение потенции. Нарушение секреции гормонов, как мужских, так и женских.

Как проводят диагностику узлов щитовидной железы?

При появлении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Также важно проходить регулярные профосмотры, что позволит диагностировать заболевание как можно раньше.

Пожилым людям удаление узлового образования на щитовидке противопоказано.

При первых симптомах эндокринолог проводит тщательный осмотр пациента, что и является самым первым методом обследования щитовидной железы.

Если обнаружены узлы на органе, врач присматривается к таким моментам: увеличена/уменьшена железа, ее эластичность, болезненность ее долей, сколько узлов и их размеры, плотность, подвижность, изменены ли кожные покровы над узлом, видно ли узел, если смотреть на шею.

После этого пациенту рекомендуют пройти лабораторное исследование и определить количество гормонов в крови. Однако нужно знать, что физическая нагрузка, беременность, прием определенных лекарственных препаратов, диетическое питание, в котором низкое содержание белков.

Существует и такой метод исследования органа, как сцинтиграфия (вводятся средства с наличием радиоактивного йода), но такая диагностика запрещена женщинам во время вынашивания малыша.

При обнаружении узлового образования, в обязательном порядке назначается ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод диагностики позволяет врачу определить количество, точную локализацию и размер узлов, а также как выглядит сам орган.

Проведение биопсии осуществляется путем взятия малого количества клеток ткани, исследование проводится под микроскопом. Для этого несколько раз в узел вводят иглу, получая через шприц образец дл исследования. Ход процедуры контролируется УЗИ. По результатам биопсии врач определяет лечение.

Как проходит лечение патологии?

Лечение узлов щитовидной железы может быть опасным, ввиду того, что многие люди пытаются самостоятельно вылечить заболевания, полагаясь на советы знакомых и родных. В данном случае лечение самостоятельно может спровоцировать тяжелые осложнения, поэтому все препараты могут назначаться исключительно эндокринологом и только после получения результатов обследования.

Если назначается медикаментозное лечение узлов щитовидной железы, оно включает в себя препараты йода, гормоны щитовидной железы, тиреостатические препараты. Тиреоидэктомия – операция, в ходе которой удаляются узловые образования щитовидной железы, определяется размерами узла и результатов биопсии. Проводят удаление только под общей анестезией.

Удаление проводится по таким показаниям:

  • узлы от 3 мм;
  • биопсия показала наличие раковых клеток;
  • ускоренный рост узлов;
  • результаты сцинтиграфии указали на узлы, не вырабатывающие никаких гормонов.

Однако, если пациент уже в преклонном возрасте и ему за 70, имеет заболевания сердца и не сворачиваемость крови, удаление противопоказано, в этом случае подбирается другое лечение. В ходе операции на шее делается небольшой надрез, после чего железа отделяется от кровеносных сосудов и нерва гортани. Поврежденная часть железы удаляется.

Удаление кисты происходит с оболочкой.

Если узловое образование крупное, его удаление осуществляется с правой или левой долей органа, что дает возможность оставшейся доле функционировать, вырабатывая гормоны.

При онкологическом процессе неизбежно лечение путем полного удаления железы, а в некоторых случаях требуется также удаление окружающих тканей и лимфоузлов, чтобы предотвратить метастазы.

Завершающим этапом операции является восстановление кровоснабжения и наложение косметических швов. При отсутствии осложнений после операции, пациент может быть выписан из стационара уже через несколько дней, дальнейшее лечение назначает врач.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай».

Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов.

Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Немного о питании при наличии узлов щитовидки

Приостановить разрастание узлов железы, исключить появление новых образований поможет правильно составленный рацион. Главное, чтобы организм получал йод в необходимом количестве ежедневно.

В рационе должны содержаться морепродукты, морская рыба, водоросли, побольше ягод, фрукты, овощи, крупы на воде, яйца, масло, мед, травяные чаи.

Нужно ограничить потребление копченостей, жаренных и жирных блюд, молочных продуктов, квашеных овощей, сахара и кондитерских изделий, соли, консервов.

Лечение народными средствами может значительно улучшить состояние и стабилизировать функционирование железы, но они не в силах заменить хирургический метод лечения, если он неизбежен. Чтобы не допустить перерождение узла в рак, нужно четко соблюдать все рекомендации врача.

Источник: https://vashaschitovidka.com/bolezni/119-uzlovoe-obrazovanie-pravoy-doli-schitovidnoy-zhelezy.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.