Воспаление хрящей гортани

Содержание

Хондроперихондрит гортани: клиника и лечение

Воспаление хрящей гортани

Хондроперихондрит гортани – одно из самых тяжелых заболеваний верхних дыхательных путей, вызванное инфекционными заболеваниями, когда гноеродная флора проникает в надхрящницу. Существует несколько форм болезни, самая распространенная из них – ограниченная. При недостаточной терапии хондроперихондрита заболевание принимает острую форму, а затем может перетечь в хроническую стадию.

Факторы возникновения хондроперихондрита гортани

Первичные перихондриты развиваются гематогенным путем при различных инфекционных болезнях (корь, грипп и т. д.). К вторичным можно отнести те формы заболевания, когда сначала поражается слизистая оболочка гортани, а после — надхрящница с хрящом.

Это происходит при сифилисе, туберкулезе, раке, а чаще всего при различных травмах (огнестрельных ранениях, попадании инородных тел, интубации либо трахеотомии с повреждением перстневидного хряща и т. д.).

Встречаются и лучевые хондроперихондриты, которые развиваются во время или после проведения лучевой терапии злокачественных опухолей гортани, а также токсические хондроперихондриты, обычно при отравлении ртутью.

Хондроперихондриты подразделяют на ограниченные и разлитые, острые и хронические. Также есть весьма условное деление на наружные и внутренние в зависимости от того, где преобладает развитие патологического процесса — на наружной или внутренней поверхности хряща и надхрящницы. Чаще всего поражаются оба листка перихондрия.

Наблюдаются мелкоклеточная инфильтрация и серозное пропитывание надхрящницы, что вызывает ее утолщение, а затем приводит к нагноению с отслаиванием надхрящницы.

Лишенный питания хрящ рассасывается либо некротизируется, образуя свищи с выделяющимися через них секвестрами.

Довольно часто, в первую очередь при травматических формах хондроперихондритов, вокруг омертвевшего хряща оба листка надхрящницы образуют стенки секвестральной капсулы.

Когда продуктивные изменения преобладают над альтеративными, что случается очень редко, процесс приобретает длительный склерозирующий характер, при котором образуются грануляционные инфильтраты с их последующим рубцеванием.

Когда имеет место гнойный хондроперихондрит, некротическому и гнойному распаду подвержены гиалиновые хрящи гортани, которые не имеют собственных сосудов. Только хрящ надгортанника обладает собственными сосудами в наружном слое, что предотвращает его омертвение при нагноении.

Он распадается по типу прогрессирующего изъязвления.

Огнестрельные хондроперихондриты протекают своеобразно. При таком виде заболевания чаще всего поражается щитовидный хрящ. Довольно редко при этом имеет место выраженное нарушение дыхания. Также может отсутствовать тенденция к распространению нагноения, поскольку гнойник быстро опорожняется через раневые каналы.

Симптомы и клиника хондроперихондрита гортани

Клиника хондроперихондрита гортани (комплекс клинических симптомов) выражена ознобом, высокой температурой, болью при глотании, кашлем, охриплостью.

Одышка при обширной травме гортани либо развитие туберкулеза сначала довольно часто объясняются основным процессом, а настоящая причина появления данных симптомов устанавливается позже. Когда хондроперихондриты первичные, они выявляются сразу.

Порой имеет место сглаживание контуров гортани, утолщение хрящей и возникновение резкой боли при пальпации, небольшое увеличение объема шеи, а также шейный лимфаденит. Чаще всего поражение устанавливается при проведении ларингоскопии.

Местные симптомы хондроперихондрита гортани зависят от места поражения. Если задействован перстневидный хрящ, легкая отечность шеи наблюдается только при наружном поражении его кольца, это объясняется тем, что остальные его части прикрыты щитовидным хрящом. Внутренний перихондрит проявляет себя отечностью, а также фиксацией ых складок в близком к срединному положении.

Когда наблюдается наружный перихондрит боковой части кольца, заметна отечность, которая выступает в грушевидный синус. При поражении пластинки перстневидного хряща задняя стенка гортани выпячивается в подскладочную область.

Поражение перстневидного хряща очень часто сопровождает асфиксия из-за развития стеноза подскладочной области, большого секвестра хряща либо аспирации гноя.

Если поражен черпаловидный хрящ, заметна его отечность, распространяющаяся на черпалонадгортанную складку, а также грушевидный синус. Соответствующая половина гортани неподвижна, ая складка зафиксирована в срединном положении. Боль, возникающая при глотании, сочетается с расстройством голоса и дыхания, что проявляется одышкой со стридором и может привести к асфиксии.

При перихондрите щитовидного хряща наружные изменения заключаются в резкой болезненности при надавливании на шею в области гортани.

Ларингоскопически видна отечность боковой стенки, располагающейся над предцверной складкой, а также предцверной и ой складок, ножек надгортанника, а порой и черпалонадгортанной складки.

В редких случаях возникают отечность в области грушевидного синуса и ограничение подвижности соответствующей половины гортани. Чаще всего гной прорывается в области передней комиссуры.

При изолированных поражениях щитовидного хряща серьезное сужение гортани, как правило, не наблюдается.

Если заболевание перешло в более позднюю стадию, при любых локализациях ларингоскопия покажет свищ с выделениями гноя либо грануляциями, порой обнаженный хрящ и секвестр. Когда имеет место тяжелый перихондрит перстневидного и черпаловидного хрящей, больной вынужденно наклоняет голову кпереди.

При перихондрите надгортанника наблюдаются отечность его поверхности, намного реже — еще и язычной, поперхивание, ригидность, а также боль при глотании.

Хондроперихондрит гортани порой осложняется абсцессом или гангреной легкого, аспирационной пневмонией, септикопиемией, гнойным медиастинитом, затечной шейной флегмоной, асфиксией.

К поздним осложнениям заболевания можно отнести стойкие рубцовые стенозы гортани.

Терапевтическое лечение хондроперихондрита гортани

При лечении хондроперихондрита гортани проводят терапию основного заболевания, устраняют причины травматического хондроперихондрита. Показан прием антибиотиков в сочетании с сульфаниламидами.

Одновременно должны проводиться антидисфагические мероприятия — глотание больным кусочков льда, если возникает сильная боль, назначаются ингаляции или смазывание гортани дикаином. Хороший эффект оказывает внутриносовая новокаиновая блокада. Больному дают кашицеобразную полужидкую пищу.

Если имеет место крайне резкая дисфагия, назначаются питательные клизмы. Не рекомендуется введение желудочного зонда, поскольку он будет постоянным раздражителем. Когда наблюдается внутренний перихондрит, чтобы предотвратить развитие асфиксии, назначают противоотечные средства, а если нарастает стеноз гортани, производят трахеотомию.

Если имеется ограниченный абсцесс, его вскрывают гортанным ножом эндоларингеально, так же можно удалить и свободно лежащий секвестр.

Если подобные вмешательства оказываются неэффективными, производится наружная операция: резекция щитовидного хряща с подслизистым вскрытием абсцесса, без, рассечения или с расщеплением гортани, с выскабливанием грануляций и свищей или с широким подслизистым иссечением всех пораженных хрящей.

Если есть показания к вскрытию гортани, желательно накладывать ларинготрахеостому, т. е. рассекать гортань и верхние кольца трахеи с подшиванием к коже их слизистой оболочки. Одновременно назначаются общеукрепляющее лечение, а также глюкокортикоидная терапия для предупреждения повторного образования рубцов. Показана физиотерапия (ультрафиолетовое облучение, электрофорез с йодидом калия), занятия с логопедом и т. д. Затем после ликвидации стеноза и воспаления, ларингостома закрывается пластически.

Радикальное хирургическое лечение данного заболевания не всегда обязательно. Если очаги воспаления небольшие и хорошо ограниченные, хондроперихондрит допустимо лечить консервативным либо консервативно-хирургическим путем.

Статья прочитана 3 501 раз(a).

Ларингит у детей часто называют «лающей болезнью». Такое название обусловлено тем, что данное заболевание всегда сопровождается характерными приступами кашля. Как …

Холестеатома уха, симптомы и лечение которой будут рассмотрены ниже, является актуальной проблемой в отоларингологической практике.Сама по себе холестеатома не относится …

К сожалению, в жизни иногда происходит так, что развитие организма по каким-либо причинам протекает не совсем правильно, что в конечном итоге выражается в виде различных …

Воспаление внутреннего уха – лабиринтит представляет собой острый или хронический воспалительный процесс, преимущественно имеющий бактериальную природу и характеризующийся …

Сама по себе тугоухость не что иное, как стойкое понижение функции органа слуха, заключающееся в затруднении восприятия звуков, а в том числе и понимания речи.В наши …

Евстахиит, симптомы и лечение которого будут рассмотрены в настоящей статье является воспалительным процессом острого или хронического характера с локализацией …

Одним из факторов, способствующих возникновению воспалительных изменений в среднем ухе, является резкий перепад атмосферного давления. Развивающееся при этом состояние …

Лечение и профилактика отита занимает важное место среди великого множества проблем отоларингологического профиля. Указанное заболевание не без основания считается …

Отит у грудничка, симптомы и лечение которого будут рассмотрены в настоящей статье, – очень даже не редкое явление в детской лор-практике. Подобным термином в медицине …

Лечение и профилактика отита занимает важное место среди великого множества проблем отоларингологического профиля. Указанное заболевание не без основания считается …

Первые признаки фарингита и ларингита – это осиплость, охриплость, першение, неприятные, болевые ощущения. Часто при появлении этих тревожных симптомов люди прибегают …

Термин «острый тонзиллит (ангина)» относится лор-заболеваниям и подразумевает наличие инфекции нёбных миндалин – небольшие образования овальной форме, которые находятся …

Лакунарная ангина, симптомы и лечение которой будут рассмотрены ниже, представляет собой клиническую форму ангины, характерным признаком которой является формирование …

Уже давно ни для кого не секрет, что с наступлением холодного времени года начинают активно проявлять себя различные инфекционные заболевания дыхательных путей. Переохлаждение …

Несмотря на то, что синусит довольно распространенное заболевание, немногие знают, что это такое и, как правило, не придают проблеме большого значения. Человек с заложенным …

Пик заболеваемости катаральной ангиной обычно приходится на период с начала зимы и до начала весны, так как именно в это время организм начинает испытывать нехватку …

Синусит носа – довольно частый диагноз, который можно услышать в кабинете врача-отоларинголога. Это заболевание острого или хронического характера течения, в основе …

Дифтерия зева представляет собой острое инфекционное заболевание глотки. Болезнь характеризуется возникновением местного фиброзного воспалительного процесса на …

Источник: https://med-pomosh.com/?p=3772

Хондроперихондрит гортани: симптомы, фото, лечение, профилактика

Воспаление хрящей гортани

Хондроперихондрит гортани – довольно тяжелый воспалительный процесс, распространяющийся на надхрящницу и хрящ гортани.

Хондроперихондрит гортани

Данное заболевание проявляется воспалением различной этиологии в области хряща и надхрящницы гортани. Поражается в первую очередь именно надхрящница, а уж потом в процесс вовлекается остальная часть отдела.

Болезнь может проявляться по-разному, проявляясь как гнойными признаками, так и простым рубцеванием. Зависит течение заболевания в наибольшей мере от силы внутреннего иммунитета, а также от того, какой фактор вызвал патологию.

Воспалительный процесс проходит три стадии, при которых постепенно формируется рубцовый стеноз. В целом выделяют три формы заболевания:

  1. Инфильтративная, при которой инфильтрируются стенки трахеостомы.
  2. Гнойная получается чаще всего под воздействием травмирующего фактора, когда через рану попадает инфекция с последующим обильным разрастанием грануляций. Меняются слизистые и надхрящница, происходит секвестрация фрагментов хряща. Грануляции при этом имеют кровоточащий характер.
  3. Склеротическая форма является переходной между хондроперихондритом и рубцовой обструкцией. Поражаются обычно при таком типе только хрящи, а вот инфильтраты воспаления уплотняются, становясь постепенно малоподвижными и ригидными. Грануляций при такой форме не наблюдается.

Заболевание может быстро прогрессировать, но иногда встречаются случаи и с медленным развитием патологии. Во втором случае, естественно, прогнозы гораздо позитивнее.

Классификация

Хондроперихондрит классифицируют на:

  • Первичный (развившийся из-за травм, латентной инфекции, как метастатическое осложнение других инфекционных патологий) и вторичный (как результат острого или хронического ларингита, а также специфических патологий гортани);
  • Острый или хронический;
  • Специфический и неспецифический (в зависимости от микрофлоры, спровоцировавшей воспаление);
  • Гнойный, склерозирующий и инфильтративный виды.

При этом стоит учитывать, что различные формы заболевания могут вызываться разными причинами.

Причины

Выделяют следующие причины, которые провоцируют развитие патологии:

  • Травмы (тупые, колотые, огнестрельные, резанные и так далее);
  • Повреждения, вызванные неаккуратными медицинскими манипуляциями, например, после бронхоскопии, бужирования пищевода, трахеотомии, интубации;
  • После лучевой терапии (обязательное условие – наличие бластоматозных процессов);
  • Ангина, тиф, рожистое воспаление и иные инфекционные патологии;
  • Туберкулезные язвы, инфильтраты, проникающие вплоть до надхрящницы или хряща.

Путь заражения этой области гортани может быть контактным, гематогенным. Точно определить может только врач по специфике течения патологии и после проведения полноценной диагностики.

При всех типах перихондрита есть одинаковый набор симптомов и специфический для отдельных форм. Общими являются следующие признаки:

В особо сложных случаях может сужаться просвет гортани, проявляется отечность тканей, выделяется гнойный секрет. Больной вынужден из-за боли и отеков принимать вынужденную позу головы. Но в целом симптоматика зависит от локализации воспаления. Потому стоит осмотреть варианты поражения таких отделов, как:

  1. Щитовидный хрящ. Проявляется поражением поверхности хряща. Выделяется твердая припухлость, гиперемия, отечность черпало-надгортанной складки, сужение ой щели, удушье, образование гнойного свища. Через него могут выделяться кроме гноя и кусочки хряща.
  2. Надгортанник. Проявляется резкой ригидностью и утолщением этого элемента. Припухлость локализована на надгортанной поверхности, закрывая вход в гортань. Есть жалобы на першение и боль в горле, попадание кусочков пищи в гортань. Отечность, нарушение голосообразования и дыхания также существенно ухудшают качество жизни.
  3. Перстневидный хрящ. Гортань сужается, нарушается ее функциональность. Образовывается свищ. Параллельно проявляется припухлость, гиперемия и отечность области.

Важно начать лечение еще при первом проявлении симптоматики, так как только на начальном этапе есть шанс выздороветь с наименьшими «потерями».

Диагностика основывается на:

  • Опросе и осмотре больного;
  • Проведении непрямой ларингоскопии;
  • Проведении рентгенологического исследования;
  • Используются также инструментальные и эндоскопические методы осмотра больного.

Важно дифференцировать патологию от парезов, тиреоидита, паралича гортани, ревматического анкилоза суставов гортани.

Осмотр гортани при непрямой ларингоскопии:

Лечение

Применяются различные методы лечения в зависимости от типа и стадии заболевания. При медикаментозной терапии применяют следующие группы препаратов:

  • Противовоспалительные;
  • Антибактериальные;
  • Антигистаминные;
  • Сульфаниламидные;
  • Дезинтоксикационные;
  • Анальгетики и иные симптоматические средства.

Стоит отметить, что при хондроперихондрите перстневидного хряща терапия начинается в первую очередь с перемещения трахеостомы по трахее ниже, если патология вызвана сдавлением хрящевой ткани трахеотомической трубкой.

Для повышения отклика организма на медикаментозное и физиотерапевтическое лечение проводится также витаминотерапия, аутогемотерапия, терапия биостимуляторами.

После исчезновения острых проявлений патологии рекомендуется пройти курс УВЧ, фоно- и электрофореза и так далее.

Хирургическое вмешательство при данной патологии предусматривает наличие определенных показаний, в числе которых абсцессы и свищи. При таких проявлениях могут применяться следующие методики:

  • Эндоларингеальная операция;
  • Наружный хирургический подход;
  • Окончатая или подслизистая фенестрация.

При стойком стенозе дыхательных путей предварительно делается ларинго- или трахеостомия.

Оперативное лечение дефектов трахеи при хондроперихондрите:

Профилактика

Профилактикой являются своевременное диагностирование и лечение инфекций дыхательных путей, укрепление иммунной системы и избегание травм. Также стоит беречься от ожогов тканей горла и попадания инородных тел.

Осложнения

Неправильная терапия хондроперихондрита, отказ от госпитализации или позднее обращение к врачу – те факторы, которые ведут к развитию осложнений:

На фото хронический хондроперихондрит (слева) и стеноз гортани (справа)

Прогноз

Патология относится к тяжелым. Позитивные прогнозы возможны только при начале терапии на ранней стадии развития. Если поражения гнойные, то прогноз существенно ухудшается, полное восстановление функциональности гортани сомнительно, но для жизни прогноз благоприятный.

Благоприятный прогноз при патологии, если у нее медленное развитие воспалительного процесса. При распространенной форме полное выздоровление сомнительно. Если присутствует иммунодефицитное состояние, то прогнозы пессимистичные.

Стоит отметить, что в отношении дыхательной и ой функции в любом случае исход не ясен, так как даже начатое на ранней стадии лечение не дает никаких гарантий и к улучшению их функциональности не ведет никогда.

Подробнее о таком осложнении хондроперихондрита как стеноз гортани, смотрите в нашем видео:

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/hondroperihondrit.html

Воспаление гортани: основные причины появления

Воспаление хрящей гортани
Боль в горле при воспалениях гортани является одним из самых неприятных симптомов

Воспаление гортани довольно неприятное заболевание, вызывающее боль и дискомфорт, и нарушающее привычное течение распорядка дня. Кроме того, воспаляться может не только гортань, но и другие ее отделы, что так же чревато некоторыми неудобствами.

Диагностировать болезнь может отоларинголог, а также определить факторы, способствующие ее развитию. Не стоит самостоятельно пытаться поставить себе диагноз и подбирать лечение, ведь специалист справиться с этой задачей куда лучше.

В этой статье пойдет речь о том, почему возникает гортани воспаление, какими симптомами оно проявляется, какие еще участки гортани могут воспаляться, почему это происходит и как правильно лечить такие заболевания.

Виды воспаления гортани

Говоря про воспаление гортани обычно имеют ввиду ларингит, но сегодня мы немного углубимся в тему и узнаем, что воспаляться в гортани могут хрящи, задняя стенка гортани, язычок и даже гортанные миндалины. И все эти воспаления проявляют себя совершенно по-разному и являются отдельными заболеваниями, которые мы и рассмотрим.

Хрящи гортани

Если наблюдается воспаление хрящей гортани, то речь идет о хондроперихондрите. При данной болезни воспаляются хрящи и надхрящница скелета гортани.

Происходит это по таким причинам:

  1. Осложнения после гортанной ангины, острого ларингобронхита, абсцесса гортани.
  2. Травматическое повреждение гортани, сопровождающееся повреждением слизистой оболочки и надхрящницы, а после – вторичного инфицирования.
  3. Поражение слизистой при сифилисе или туберкулезе.

Хроническое воспаление хрящей вызывают стрептококки и стафилококки, пневмококки, вирусы гриппа. Хондроперихондриты разделяют на первичные и вторичные, которые в свою очередь делятся на виды.

Первичные:

  • полученные в следствии травм;
  • возникшие на фоне латентной инфекции;
  • осложнение пневмонии, гриппа, брюшного тифа.

Вторичные:

  • осложнение острого или хронического ларингита;
  • осложнение специфических болезней гортани.

Как показывает практика, чаще всего болезнь поражает какой-то один хрящ.

Клинические проявления болезни развиваются остро, зависят от локализации очага воспаления и сопровождаются такими явлениями:

  • повышением температуры тела до 39-40оС;
  • ознобом и общим ухудшением состояния;
  • инспираторной одышкой;
  • формированием абсцесса;
  • болями при глотании и разговоре, при поворотах головы;
  • болями, иррадиирущими в ухо;
  • изменением тембра голоса;
  • стенозом гортани;
  • покраснением и шаровидным выпячиванием слизистой оболочки;
  • некрозом хрящей с возможным образованием секвестров;
  • явлениями гипоксии;
  • сепсисом.

Воспаление в гортане хрящей может привести к серьезным осложнениям

Для диагностики хондроперихондрита применяют ларингоскопию, рентгенографию и метод томографии. Дифференцируют данное заболевание с септическим отечным ларингитом, флегмоной гортани, сифилисом, раком гортани.

Гортанные миндалины

Воспаление гортанных миндалин происходит при таком заболевании как гортанная ангина. Данный вид ангины проявляется воспалением лимфоидной ткани, которая расположена в желудочках гортани, и лимфатических фолликулов, покрывающих всю внутреннюю поверхность гортани.

Причинами этого заболевания являются:

  1. Осложнения или последствия перенесенного гриппа, ОРВИ, ангины, как правило при неправильно подобранном или не оконченном лечении.
  2. Бактериальные возбудители – стафилококки, стрептококки или пневмококки, которые передаются воздушно-капельным путем.
  3. Переохлаждение, частое употребление холодных напитков.
  4. Ожоги и травмы гортани.
  5. Как результат прочих болезней ЛОР-органов – гнойного синусита, отита, воспаления небных миндалин.

Гортанная ангина может протекать в легкой и тяжелой форме, в связи с чем некоторые ее симптомы могут отличаться.

Легкая форма:

  • Общее состояние не нарушается;
  • Боль в горле умеренная;
  • Отсутствует температура и изменение голоса;
  • Дискомфорт и сухость в горле;
  • Возможно небольшое воспаление и отек с одной стороны горла.

Тяжелая форма:

  • Острая боль в горле, особенно при глотании;
  • Дыхание затруднено;
  • Температура тела повышается до 38-39оС;
  • Болезненность горла при пальпации;
  • Увеличение шейных лимфоузлов;
  • Выраженный отек и гиперемия слизистой оболочки гортани.

Для диагностики воспаления проводится сбор анамнеза, оценка состояния кожи и формы шеи, пальпация лимфоузлов, проведение ларингоскопии.

Гортанный язычок

Увулит или воспаление гортанного язычка, это стремительно развивающаяся болезнь, которая может развиваться за считанные часы. Данное заболевание весьма опасно, так как язычок имеет множество функций, необходимых для нормальной работы органов дыхательной системы.

Он участвует в формировании звуков, согревает воздух при проблемах с носовым дыханием, разделяет и направляет воздушные и пищевые потоки, частично препятствует попаданию инородных тел в верхние дыхательные пути.

Для того, чтобы диагностировать увулит достаточно осмотра горла у ЛОРа

Возникновению заболевания способствуют такие факторы:

  • вирусные или бактериальные инфекции полости рта, носа и гортани;
  • механические травмы языка;
  • наличие ангины, хронического тонзиллита или паратонзиллярного абсцесса;
  • аллергические реакции;
  • новообразования ЛОР-органов;
  • длительный прием антигипертензивных лекарств.

Проявляется воспаление язычка резким его отеком, ощущением комка или инородного тела в горле. В зависимости от степени отека может наблюдаться утрудненное дыхание и глотание, нарушение речи, одышка, рвотные позывы и слюнотечение.

Важно! Если воспаление язычка незначительно, то оно не несет опасности для здоровья. Если же он достиг значительных размеров – возможно возникновение асфиксии.

Диагностируют болезнь с помощью осмотра глотки и ротовой полости. При осмотре отмечается некоторое увеличение язычка, состояние слизистой зависит от факторов, вызвавших увулит.

Задняя стенка гортани

Когда говорят, что воспалена задняя стенка гортани имеют ввиду заболевание фарингит. Причиной возникновения фарингита являются вирусы и бактерии, а хронический фарингит может развиваться на фоне имеющихся в организме очагов инфекции, а также при вдыхании загрязненного воздуха.

Клиническая картина фарингита такова:

  • боль в горле, особенно при глотании;
  • сухость и першение в горле;
  • слабость и головная боль;
  • ощущение инородного тела;
  • незначительное повышение температуры.

При диагностике болезни проводят осмотр, чтобы выявить воспаление глотки и гортани, возьмут мазок на бактериальный анализ, а также необходимо будет сдать ОАК и ОАМ.

Гортань

Ларингит – это воспаление гортани, являющееся довольно частым инфекционным заболеванием. Для того, чтобы подобрать правильную схему лечения нужно знать, что послужило толчком для развития болезни.

Способствовать развитию ларингита могут такие факторы:

  • перенапряжение ых связок;
  • сухость воздуха;
  • раздражение слизистой загрязненным воздухом или табачным дымом;
  • аллергическое действие различных возбудителей;
  • имеющиеся вирусные или простудные болезни.

Болезнь проявляется першением в горле, сухим надсадным кашлем, в некоторых случаях возможно отхождение мокроты. Появляется боль в горле за счет покраснения и отека слизистой, позднее присутствует чувство покалывания и сухости в горле.

Также отмечается изменение тональности голоса, или временная его потеря. За счет сужения ой щели дыхание затруднено. Повышается температура тела, присутствует озноб и головная боль.

Для диагностики ларингита достаточно осмотра у отоларинголога, в особо тяжелых случаях показано проведение ларингоскопии.

Как определить наличие воспаления в гортани по основным симптомам:

Какая часть гортани воспаляется Чем проявляется
Язычок Отек язычка, нарушение речи, глотания и дыхания
Хрящи гортани Изменение тембра голоса, боль в горле при глотании и движениях головы, одышка, абсцессы, некроз хрящей
Гортанные миндалины Боль в горле разной силы, температура, дискомфорт в горле
Задняя стенка гортани Сухость, першение и боль в горле
Гортань Боль в горле, сухой надсадный кашель, изменения голоса, затрудненное дыхание

Воспаление гортани: симптомы и лечение. Какая нужна диагностика?

Воспаление хрящей гортани

Воспаление гортани – это патологический процесс, возникающий вследствие распространения грибковой, бактериальной или вирусной инфекции.

Заболевание, которое также имеет название ларингит, может протекать изолированно, а также быть одним из проявлений поражения органов дыхания.

Гортань – орган, который соединяет глотку и трахею. Она представляет собой трубку, состоящую из девяти хрящей, расположенную между шестым и четвертым позвонком. Структура гортани – это три парных и три непарных хряща.

К наиболее важным относятся черпаловидные хрящи, регулирующие расположение ых связок. Орган выполняет дыхательную, защитную и голосообразующую функции. Он регулирует поступление кислорода, согревая поступающий воздух прежде, чем он попадет в легкие.

функция гортани – это защита от попадания посторонних предметов. Надгортанный хрящ предотвращает проникновение инородного тела в легкие.

Воспаление хрящей гортани может быть спровоцировано:

  • бактериальными инфекциями (стафилококк, стрептококк, корь);
  • различными вирусами;
  • грибками (на фоне пораженного иммунитета);
  • аллергенами (пыль помещений, пыльца цветов, шерсть животных, некоторые продукты).

Заболевание может быть вызвано приемом слишком холодной пищи, длительным пребыванием на холоде, курением, неправильным строением носовой перегородки, попаданием инородного тела, работой на вредном производстве.

Острый ларингит

Острое заболевания гортани сопровождает такие болезни как грипп, скарлатина, дифтерия, золотистый стафилококк. Заболевание часто развивается у людей, у которых снижен иммунитет в результате перенесенных ранее болезней или в результате длительного приема антибиотиков.

Острая форма часто встречается у детей дошкольного возраста. Это связано с особенностями строения респираторных органов и гортани у ребенка (недостаточно широкая щель), не сформированным иммунитетом, более высокой склонностью, чем у взрослых, к аллергическим реакциям. Развитию болезни у детей часто предшествует грипп или ОРВИ.

Воспаление гортани: фотоВоспаление надгортанника фото

У детей 2-6 лет встречается довольно редкое заболевание – воспаление надгортанника. Болезнь характеризуется быстрым развитием: у ребенка отмечают одышку. препятствующую свободному дыханию, сильную боль в горле, озноб, слюнотечение, невнятную речь.

Воспаление задней стенки гортани (фарингит) обычно вызвано вирусными заболеваниями. Пациенты испытывают боль, чувство першения и «царапания» в горле. Лечение антибиотиками в этом случае неоправдано.

Хронический ларингит

В большинстве случаев к хронической форме болезни приводит недостаточно вылеченный острый ларингит. Среди других провоцирующих факторов следует выделить длительное нахождение в неблагоприятных условиях (работа в запыленных или загазованных помещениях), злоупотребление алкоголем и курением, повышенная нагрузка на ые связки, связанная с профессиональной деятельностью.

Грибковая инфекция горла может вызывать кандидоз, который принято еще называть «молочница». Для заболевания характерно появление творожистого налета на языке, сухость и раздражение во рту, увеличение миндалин, покраснение и отек слизистых оболочек.
Источник: nasmorkam.net

Как определить наличие воспаления в гортани по основным симптомам?

Признаки заболевания проявляют себя в зависимости от причины, которая спровоцировала патологию. У взрослых и детей появляется кашель, боль и чувство жжения в горле.

Среди других симптомов следует выделить:

  • осиплость и изменение тембра голоса;
  • сухость во рту;
  • повышенное слюноотделение;
  • выраженную болезненность при глотании пищи;
  • красную гортань;
  • скопление слизистых выделений в горле;
  • повышение температуры тела;
  • общую слабость и недомогание.

Для хронического ларингита характерны сильные хрипы и полное исчезновение голоса, сильный кашель при попытке избавиться от скопившейся слизи, увеличенные лимфоузлы, отечность слизистых.

При некоторых формах ларингита, например, вызванного вирусом герпеса, у пациентов отмечают появление пузырьков на задней стенке глотки. При прогрессировании болезни они способны распространяться на надгортанник и поверхность языка. При вскрытии пузырьки оставляют после себя болезненные язвочки, покрытые налетом.

У детей ларингит проявляет себя появлением лающего кашля, хрипами, затрудненным дыханием, ухудшением сна, раздражительностью и повышенным нервным возбуждением. Состояние ребенка обычно ухудшается в ночное время, когда он находится в положении лежа.

Когда нужно обращаться к врачу? Какой нужен?

При легкой форме воспаления с ним можно справиться в домашних условиях. Но, если симптомы болезни не проходят в течение двух недель после их появления, нужно обязательно обращаться за врачебной помощью. Лечение болезни гортани осуществляет врач-отоларинголог. У детей это заболевание лечит педиатр.

Медицинская помощь требуется безотлагательно, если у пациента сильно затруднено дыхание, наблюдаются кровавые выделения в отделяемой слизи, значительно увеличена температура тела.

Какая понадобится диагностика?

Прежде, чем лечить гортань, необходимо установить причину, вызвавшую боль и воспаление. Для этого понадобятся современные методы диагностики. Прежде всего, обращают внимание на жалобы больного и данные общего осмотра. На следующем этапе диагностирования назначают общий анализ крови и проведение ларингоскопии.

Ларингоскопия позволяет определить состояние гортани и ых связок, выявить очаги воспаления и отечности. На этапе диагностирования важно исключить другие заболевания со схожими симптомами, такие как трахеит, дифтерия, аллергические поражения, поскольку они требуют иного лечения.

Возможно назначение видео ларингоскопии, во время ее проведения есть возможность определить вибрацию ых связок.

Для того, чтобы проверить организма на наличие злокачественной опухоли, берут забор ткани для проведения биопсии.

Своевременная диагностика позволяет не допустить тяжелых последствий воспаления гортани, таких как ларингоспазм. Так называют сужение ой щели, сопровождающееся судорогами мышц горла.

Во время приступа происходит непроизвольное закидывание головы, напряжение мышц в области шеи и лица, появление хрипов, потеря сознания.

Лечение: как снять воспаление?

Лечебный процесс воспаления гортани носит комплексный характер и включает медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и выполнение специальных упражнений для гортани. Цель лечения – устранение симптоматики заболевания и предотвращение образования ларингоспазма.

Лечение синдрома воспаления гортани при ларингите включает:

  • проведение ингаляций;
  • медикаментозную терапию для облегчения болей и снятия воспаления в горле (спреи, растворы, таблетки);
  • антибиотики при бактериальном происхождении болезни;
  • лекарства местного действия для устранения боли и першения;
  • противокашлевые препараты;
  • жаропонижающие средства;
  • витамины и препараты для улучшения иммунитета.

Подбор всех фармацевтических средств должен осуществляться исключительно лечащим врачом-отоларингологом с учетом вида ларингита и состояния пациента. Некорректное лечение может вызывать осложнения или аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке и другие).

Лечение ингаляциями

Проведение ингаляций – один из наиболее действенных методов лечения воспаления гортани. Для его осуществления используются:

  • отвары и настои лекарственных растений (ромашки, аира, шалфея, листьев эвкалипта);
  • ароматические масла;
  • средства для отхаркивания и смягчения мокроты;
  • минеральные воды (Боржоми, Ессентуки);
  • антисептические средства (Фурацилин, Хлорофиллипт).

Проведение ингаляций позволяет снять отеки и устранить болезненность в горле, увлажнить слизистые и вывести остатки мокроты из организма. Для лечения назначают как паровые, так и ингаляции небулайзером, которые оказывают отхаркивающий, противовоспалительный и антибактериальный эффект.

Большое значение имеет правильное проведение процедуры. Длительность ингаляции не должна превышать 10-15 минут. Рекомендовано проведение 1-2 процедур в утреннее и вечернее время не ранее, чем спустя полчаса после приема пищи. Во время проведения процедуры и сразу после нее не рекомендовано разговаривать.

Паровые ингаляции противопоказаны при склонности пациента к носовым кровотечениям, при высокой температуре тела, наличии гнойных выделений, приступах бронхиальной астмы.

Антибиотики в лечении

Эта группа лекарственных препаратов назначается только в тех случаях, когда ларингит вызван бактериальной инфекцией. Хороший результат дает лечение препаратами Амоксициллин, Цефуроксим, Метронидазол. Длительность лечения оставляет 7-10 дней, при отсутствии положительной динамики следует заменить препарат.

Длительное лечение антибиотиками должно обязательно предусматривать прием противогрибковых препаратов, чтобы избежать кандидоза горла.

Лечение ларингита аллергического характера предусматривает исключение аллергена из жизни пациента. В большинстве случаев ограничение контактов больного с аллергеном ведет к быстрому выздоровлению пациента.

Антисептики в лечении

Для обработки горла пользуются различными аэрозолями и спреями. К эффективным препаратам относятся Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, Люголь. При использовании этих лекарственных средств следует учитывать противопоказания. Так, например Люголь не рекомендован детям младше пяти лет и пациентам с аллергией на йод.

Для полоскания горла при инфекционном ларингите используют антисептические растворы Мирамистин, Фурацилин. Также эффективны готовые спиртовые настойки лекарственных трав, которые можно приобрести в аптеке.

Физиотерапия

Среди действенных физиотерапевтических средств следует выделить:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез с гидрокортизоном;
  • УВЧ-терапию;
  • воздействие лазером.

Перечисленные физиопроцедуры относятся к дополнительным методам лечения и не должны заменять основную терапию.

Пациентам с хроническим воспалением гортани показано санаторно-курортное лечение в местах с влажным и теплым климатом. К ним относятся курорты Крыма, Сочи, Анапа.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Чем лечить в домашних условиях?

Воспаление гортани успешно лечится в домашних условиях при соблюдении следующих общих правил:

  • свести к минимуму разговоры, а еще лучшие хранить молчание, это будет способствовать быстрому восстановлению и заживлению слизистых;
  • поддерживать благоприятный климат в помещении (регулярное проветривание, соблюдение уровня влажности воздуха не менее 50-60 %, поддержка температуры помещения на уровне 20-24 С);
  • употребление 2-3 литров жидкости в сутки (травяные чаи, морсы, теплое молоко с минеральными водами);
  • исключение горячей, острой, холодной и соленой пищи, алкогольных напитков, кофе, шоколада, включение в меню жидких каш, супов на овощных отварах, молочных продуктов, некислых фруктов;
  • проведение горячих ванн для ног.

Область горла необходимо держать в тепле. Для этого его укутывают шарфом или платком из натуральной ткани. На область икр и груди накладывают согревающие компрессы или горчичники.

Для снятия воспаления и отека в домашних условиях пользуются содовым раствором. Для его приготовления в стакане теплой воды размешивают столовую ложку соды. Полоскать горло необходимо в течение 5-7 дней несколько раз в сутки.

К рекомендованным средствам для полоскания относятся растворы свекольного сока и сока красной капусты, разбавленные с водой, морской соли, отвар луковой шелухи, молоко, проваренное с морковью.

Восстановление голоса

Вернуть голос и восстановить ые связки, пораженные после болезни, можно одним из следующих способов:

  • молочно-яичная смесь, приготовленная из стакана молока и одного яичного желтка, которую выпивают или полощут ею горло;
  • настой ягод калины с добавлением меда для принятия перед едой;
  • смесь мелко порезанного листочка алоэ и меда, взятых в равных пропорциях необходимо держать во рту до ее полного расстворения;
  • столовую ложку меда смешать с 30 мл коньяка и добавить к смеси один желток, этим средством можно вернуть утраченный голос за предельно короткое время.

Профилактика заболевания включает закаливающие процедуры, соблюдение правил здорового питания, отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе, особенно возле водоемов. Следует вовремя выявлять и лечить инфекционные и вирусные заболевания, не допуская их осложнений.

Поделитесь с друзьями

Источник: https://nasmorkam.net/vospalenie-gortani-simptomy-i-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.