Вырезание аденоидов у детей

Содержание

Какими методами вырезают аденоиды у детей?

Вырезание аденоидов у детей

Друзья, приветствую вас на нашем сайте! И снова с вами Катя Иванова. Мы неоднократно с вами говорили о том, как вылечить аденоиды консервативным путем.

Сегодня я хочу поделиться с вами информацией о том, как их вырезают и какие методы оперирования предлагает современная отоларингология.

Знаю, что для многих из вас одно только слово «операция» нагоняет страх и панику. Но не стоит бояться. Удаление глоточной миндалины практикуется не один десяток лет и довольно успешно.

И если есть тому показание, не стоит упираться и затягивать! От этого вашему ребенку точно не станет лучше!

Показания к удалению

Прежде, чем приступить к главному, хочу вам рассказать, в каких случаях показано удаление аденоидных вегетаций. Иссечение воспаленной глоточной миндалины проводится в случае:

• сильного разрастания, которое достигло 3 стадии и полностью перекрыло носовое дыхание;

• частых простуд и воспалительных процессов;

• искажения черепно-челюстной системы;

• нарушения речи и слуха;

• если ребенок часто болеет ангиной, ларингитом, бронхотрахеитом, отитом и пневмонией.

В таких ситуациях вопрос, стоит ли удалять аденоиды, даже не стоит! Поскольку эти патологические изменения не есть норма и могут еще больше усугубить состояние ребенка.

Методы удаления

Современная отоларингология предлагает несколько способов удаления воспаленной глоточной миндалины. У каждого из них есть свои показания, преимущества и недостатки. Рассмотрим каждый метод подробно.

Классическая аденотомия

Данная операция проводится под местным или общим обезболивающим. Выбор анестезии определяете вы сами. Врач может только посоветовать, какой в вашем случае метод обезболивания будет оптимальным.

Иссечение воспаленной глоточной миндалины производится специальным кольцевидным скальпелем. Сама процедура занимает не более пяти минут, а реабилитационный период — до 7 дней.

Хочу обратить ваше внимание на недостатки классической аденотомии:

• некачественное удаление может стать причиной рецидива;

• большие кровопотери;

• травмирование психики ребенка;

• если проводится электрокоагуляция тканей, возможны болезненные ощущения;

• активная сопротивляемость ребенка при местной анестезии.

Это один из старых способов удаления аденоидов, который проводится в каждом лор-отделении. Но, существует ряд современных, безболезненных и довольно эффективных методик, которые я предлагаю вашему вниманию.

Лазеротерапия

Это инновационный альтернативный вариант хирургического вмешательства в детском возрасте. Как вырезают аденоиды лазером?

В данном случае специалист вместо скальпеля применяет лазерный луч, под воздействием которого происходит иссечение воспаленных образований.

Существует два способа лазеротерапии:

• Коагуляция. Преимущественно применяется для удаления больших образований, т. е., когда аденоиды достигли 2 или 3 стадии. Иссечение тканей проводится под воздействием фокусированного лазерного луча.

• Валоризация. Суть данной процедуры заключается в послойном выпаривании ткани. Данная методика эффективна в удалении вегетаций небольшого размера.

На видео вы можете посмотреть, как проводится каждая манипуляция лазеротерапии. Это абсолютно безболезненно, с минимальным травмированием тканей и практически без кровопотери.

Риск рецидива после проведения лазеротерапии практически равен нулю. К тому же, такая операция исключает риск заражения вирусными и бактериальными инфекциями.

Эндоскопическое удаление

Как происходит процесс удаления эндоскопом? В современной лор-практике данный метод считается самым надежным и эффективным.

Знаете почему? Потому что процесс оперирования происходит под общим наркозом, и у врача есть возможность провести операцию максимально качественно. А это исключает:

• риск повторного разрастания, поскольку производится тщательное удаления лимфоидной ткани без остатков;

• минимальные кровопотери (хирург зажимает рану специальной турундой в течение нескольких минут).

Довольно часто лор-врачи дополняют эндоскопию лазерной и радиоволновой терапией, что повышает эффективность проведенной операции.

Для наглядности, вы можете посмотреть видео о том, как вырезают аденоиды у ребенка эндоскопом.

Оперирование холодной плазмой

Данная операция является самой прогрессивной. Иссечение глоточной миндалины происходит под воздействием специального прибора — холодноплазменного коблатора.

Температура холодной плазмы во время оперирования не превышает 60 градусов, таким образом, ребенок не ощущает никакой боли как во время операции, так и после нее.

Преимущества холодноплазменного метода:

• исключает риск повреждения здоровых тканей;

• минимальные потери крови или полная бескровность;

• возможность вырезания аденоидов нетипичной формы и расположения;

• оперативность проведения операции, которая длится считанные минуты.

Единственный недостаток холодноплазменной аденотомии — это высокая стоимость, поэтому не каждый может себе позволить такую процедуру.

Повторное удаление

Нужно ли удалять повторно разросшиеся аденоиды? Наверняка многие из вас сталкивались с этой проблемой! Так вот, решение о повторном вырезании принимает лечащий врач.

В данном случае в учет берется стадия развития болезни и наличие сопутствующих осложнений. При этом также учитывается возраст пациента. Ведь мы с вами уже знаем, что со временем, глоточные миндалины имеют свойство «утихать» и атрофироваться. Поэтому для каждого случая принимается индивидуальное решение.

Как бы там ни было, предупредить повторную аденотомию может каждый из вас, главное проявить желание и заботу своему ребенку.

Все что от вас требуется — соблюдение профилактических мер:

• режим сна и питания;

• сбалансированный рацион питания;

• частые прогулки на свежем воздухе;

• разного рода закаливания;

• посещение оздоровительных кружков и секций;

• обеспечение надлежащих социально-бытовых условий для малыша;

• прием иммуномодулирующих препаратов.

Вывод

Как видите, методик удаления аденоидов несколько, и у каждой из них есть свои преимущества и недостатки. Стоит ли удалять их в вашем случае и какой метод более эффективен, вам поможет определить лечащий врач!

Помните, что аденотомия, несмотря на то, что это операция, — проводится довольно быстро и не представляет угрозы для здоровья и жизни вашего ребенка! И если есть показания к ее проведению, не затягивайте!

Надеюсь, из этой статьи вы извлекли полезную и важную для себя информацию. До скорой встречи!

Источник: https://adenoidam.net/lechenie/kak-vyrezayut-adenoidy-u-detej.html

Удаление аденоидов у детей под общим наркозом: преимущества, недостатки, последствия

Вырезание аденоидов у детей

Необходимость хирургического удаления аденоидов часто вызывает страх и тревогу у родителей малышей. Особые опасения вызывает не только сама операция и ее осложнения, но и проведение наркоза, а также его возможные негативные последствия и отрицательное влияние на здоровье ребенка.
От состава анестезии зависит очень многое, в том числе и успех операции.

статьи:

Когда нужна операция

Хирургическое вмешательство при аденоидах (аденотомию) рекомендуется выполнить как можно быстрее.

Сразу после выявления патологии по причине неэффективности любых мазей, медицинских препаратов или капель.

Несвоевременное проведение операции приводит к еще большему разрастанию аденоидов.

Важно! Ошибка с необходимостью выполнения вмешательства хирурга связана с принятием родителями патологических образований за такое заболевание, как аденоидит (лечение острого у детей).

Оно представляет воспаление аденоидной ткани хронического характера, которое поддается консервативным методам лечения.

Решение о необходимости операции должен принимать лечащий врач отоларинголог.

Обычно, удаление рекомендуется не раньше, чем малышу исполнится 3 года, при условии отсутствия срочных показаний к медицинской операции.

Угроза не удаленных аденоидов

Рост образований у детей может дополняться увеличением миндалин.

А что вам известно про удаление гланд? Как готовиться к операции, а также о том, какие последствия могут возникнуть, прочитайте в предлагаемой статье.

Чем отличаются гланды от аденоидов написано на этой странице.

При отсутствии необходимой операции при аденоидах у детей возможны следующие проблемы:

  • затруднение и нарушение дыхания через нос, которое наблюдается при отеке слизистой носа без насморка;
  • в результате, преимущественно ротового дыхания, наблюдается недоразвитие верхней челюсти;
  • лицо обретают неправильную вытянутую форму;
  • отмечается неровность зубов;
  • нарушается сон и отмечается ночной храп;
  • патология приводит к кислородному голоданию;
  • повышается риск развития отита (про лечение тубоотита написано здесь);
  • возможно нарушение слуха (как проверить у ребенка).

Патология при длительном влиянии на организм малыша вызывает быструю утомляемость, частые головные боли и снижение учебной информации, что влечет за собой проблемы с самочувствием малыша и плохую успеваемость в дошкольном учреждении или школе.

Преимущества проведения общего наркоза

Множество лет назад в арсенале врачей не было препаратов для обезболивания, и при удалении аденоидов маленьким пациентам приходилось терпеть боль.

На сегодня существует два вида наркоза – местный и общий, каждый из которых имеет свои особенности применения, преимущества и недостатки.

К положительным моментам выполнения хирургического вмешательства при аденоидах с применением общего наркоза относятся:

  1. избавление малыша от болезненных ощущений во время операции, а значит, снижение риска проявления психологических проблем после медицинских вмешательств. Ребенок засыпает под действием анестезии и не наблюдает за манипуляциями специалиста, не видит медицинских инструментов и крови, а просыпается, когда операция уже закончена.
  2. метод обезболивания отличается безопасностью и низким риском возникновения осложнений при операции.
  3. появляется возможность сокращения сроков хирургического вмешательства. Обычно манипуляции длятся не более получаса, удаление аденоидов считается одной из самых коротких хирургических операций.

Плюсом такого вида обезболивания является наибольшее удобство и для маленького пациента, и для врача, который в ходе проведения хирургической операции не будет отвлекаться на реакцию малыша, так как при общем наркозе ребенок будет обездвижен на время выполнения всех медицинских манипуляций.

Недостатки общей анестезии

Отрицательный момент операции под общим наркозом – риск развития осложнений. Но возникают негативные последствия очень редко, до 1% случаев из всех операций по удалению аденоидов.

Осложнение самой операции может проявляться в виде кровотечения из носа после вмешательства. Риск повреждения зубов, аспирации и инфекции практически сведен к нулю.

А вам известно про лечение паратонзиллярного абсцесса? Об этом недуге подробно написано в статье под ссылкой.

Как лечить сухость в горле: признаки и причины описаны здесь со всеми нюансами.

На странице: http://uho-gorlo-nos.com/nos/n-lechenie/udalenie-adenoidov.html написано про удаление аденоидов лазером у взрослых.

Во время операции с применением общего наркоза могут возникнуть проблемы с поддержкой стабильной температуры тела, что может вызвать гипертермию — проблему, связанную с перегревом или переохлаждением тела малыша.

Для предотвращения данного осложнения врач при всех манипуляциях уделяет особое внимание температуре тела ребенка.

Важно! Ученые утверждают, что анестезия оказывает отрицательное воздействие на нервную систему ребенка и состояние клеток мозга.

После проведения общего наркоза дети могут в течение некоторого времени отставать в развитии.

При применении наркоза может появиться нарушение слуха и сна, сразу после пробуждения или спустя некоторое время после операции.

Когда малыш приходит в себя после общего наркоза, могут наблюдаться головные боли, галлюцинации, проблемы со слухом и речью.

Подготовка к операции

Для подготовки к хирургическому вмешательству с применением общего наркоза ребенку назначают следующие анализы:

  • ЭКГ;
  • общий анализ мочи и крови;
  • исследование свертываемости крови.

Врач изучает родственный анамнез, график вакцинации ребенка, перенесенные заболевания и назначает маленькому пациенту медицинскую терапию, направленную на подготовку ребенка к наркозу.

Обязательно рекомендуют принимать детям снотворные и успокоительные средства для улучшения обмена веществ и подкрепления действия анестезии.

Специалист обязательно обращает внимание на наличие у ребенка аллергий.

Для снижения негативного воздействия на организм малыша за 30 минут до обезболивания врач вводит Промидол или Атропин.

Перед операцией ребенку ставят клизму для очищения и освобождают мочевой пузырь. В день хирургического вмешательства детям запрещается принимать пищу, а за 3-4 часа до наркоза нельзя пить.

Особенности и осложнения

После начала действия общего наркоза рот ребенка приоткрывают с помощью специального медицинского инструмента. Затем врач изучает расположение аденоидов и удаляет их, используя одну из известных методик:

  • прижигание образований с помощью диатермии;
  • выскабливание кюреткой.

Операция считается завершенной, когда останавливается кровотечение из сосудов.

Для нормального поступления воздуха во время манипуляций хирурга по дыхательным путям, применяют интубационную трубку или ларингеальную маску.

В первом случае отмечается более надежная защита дыхательных путей, но неприятные последствия обезболивания после пробуждения при таком наркозе тяжелее и длительнее, чем при использовании маски.

Выполнение наркоза предполагает применение ингаляционных и неингаляционных средств.

Для быстрого и наиболее безболезненного выхода ребенка из наркоза при операции применяют Пропофол или современные ингаляционные анестетики, например Севофлюран, Изофлюран и другие.

Детский организм воспринимает общий наркоз не так, как взрослый. В детской практике используются только проверенные медицинские средства, безопасные и прошедшие множественные клинические испытания.

Современные препараты, используемые для общего обезболивания, быстро выводятся из детского организма и практически не вызывают побочных реакций и негативных последствий после применения.

Обычно дети приходят в себя в продолжение двух часов, в зависимости от дозы анестезирующего средства. После пробуждения за малышом должен наблюдать несколько часов анестезиолог.

Для удаления аденоидов у детей лазером достаточно «малого» наркоза, имеющего более короткий период действия.

Пробуждение после такого обезболивания быстрее и легче, чем при больших дозировках анестезии, когда повышен риск передозировки анестетиками с возможностью развития гипоксии и негативных осложнений со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы.

По истечении 2-4 часов после хирургического вмешательства с общим наркозом детям разрешают вставать и ходить, а также принимать пищу.

После операции по удалению аденоидом порекомендуется придерживаться специальной диеты с исключением горячей, твердой пищи, избегать физических нагрузок в продолжение месяца и исключать контакт с вирусными больными минимум на 30 дней.

Рекомендуется пропить комплекс витаминов и минералов для детей.

Любой вид обезболивания может вызвать осложнения, поэтому важно выяснить, не имеется ли противопоказаний для ребенка к проведению наркоза.

При наличии у малыша заболеваний хронического характера, врач выясняет стадию болезни. При обострении запрещено выполнять любые хирургические вмешательства с применением общего наркоза. Операцию придется отложить до вхождения заболевания в стадию ремиссии.

Другие противопоказания к проведению вмешательства хирурга под общим наркозом:

  • инфекционные заболевания в острой форме;
  • выраженная гипотрофия;
  • выраженный рахит;
  • заболевания дыхательных путей в острой стадии;
  • пиодермии;
  • гиперемия неясного происхождения;
  • период с момента вакцинации менее 6 месяцев.

Важным условием успешной операции с общим наркозом является выбор клиники с грамотными высококвалифицированными опытными специалистами, которые подберут правильную дозировку анестезии с целью уменьшения негативного воздействия на организм малыша и исключения нежелательных последствий.

Другое условие успешной операции по удалению аденоидов с применением наркоза – это позитивный настрой самого маленького пациента, ответственность за который несут, преимущественно, родители.

Общий наркоз при удалении аденоидов целесообразно использовать для предотвращения возникновения стресса и психологических травм у ребенка. Грамотный специалист сведет риск возникновения последствий и осложнений после анестезии к нулю.

Важные рекомендации и советы по удалению аденоидов вам рассказывается в видеосюжете.

Источник: http://uho-gorlo-nos.com/nos/udalenie-adenoidov-u-detej.html

Удаление аденоидов у детей: как помочь ребенку перенести хирургическое вмешательство

Вырезание аденоидов у детей

Медицинское название аденоидов – носоглоточная миндалина. Она словно подвешена к своду носоглотки и напоминает большое кофейное зерно, которое разделено на две половинки глубокой вертикальной расщелиной.

Носоглоточная миндалина состоит из лимфоидной ткани и вместе с небными миндалинами (а также гортанной и язычной) образует замкнутую линию обороны от инфекций, так называемое лимфоидное глоточное кольцо, которое в свою очередь – форпост иммунитета на подступах к дыхательной системе.

Из-за разросшихся аденоидов может нарушаться рост зубов и формирование прикуса, искажаться черты детского личика.

Запускать проблему нельзя. На ранних стадиях можно и нужно пытаться лечить аденоиды консервативным путем, а если эффекта нет, следует обсудить со специалистом целесообразность удаления аденоидов у детей.

Узнайте подробнее, как лечить аденоиды у детей медикаментами и народными средствами.

Не лишним будет знать! Проблем с аденоидами у детей до 1,5-2 лет обычно не наблюдается. Они начинают разрастаться после 2,5-3-х лет, когда, как правило, малыши переступают порог детского сада и начинают часто и продолжительно болеть.

  • Родители не следят за регулярным проветриванием своего дома,
  • детки редко бывают на свежем воздухе,
  • склонность ребенка к аллергическим реакциям,
  • дети растут в «тепличных условиях»,
  • вес ребенка превышает норму.

Ознакомьтесь с подробной информацией о симптомах и причинах увеличения аденоидов у детей.

Поломка в кондиционере

На самом деле носики деток можно сравнить с кондиционерами: они охлаждают горячий воздух, согревают холодный, увлажняют сухой и при этом очищают поступающий воздух от пыли.

Разрастающиеся аденоиды выводят детские «кондиционеры» из строя. Дыхание через рот приводит к резкому ослаблению защитных сил, охраняющих носоглотку и дыхательные пути от инфекций.

  • набухание слизистой оболочки носа, нарушающее наполнение воздухом (аэрацию) и отток из околоносовых пазух слизи, что способствует развитию синусита – гнойному воспалению околоносовых пазух,
  • ангины, бронхиты, ларингиты; увеличивается риск пневмонии (воспаления легких) и хронического тонзиллита,
  • закрытие глоточного устья слуховых труб, из-за чего дети плохо слышат и у них возникают хронические заболевания среднего уха.

Каковы признаки отита у ребенка и как лечить это заболевание, читайте здесь.

Заподозрив неладное, родителям следует обратиться к специалисту. Если оставить все как есть, черты малышей могу измениться до неузнаваемости.

Старт дан

Аденоиды, постепенно опускаясь наподобие разворачивающейся шторки-маркизы, загораживают хоаны (задние отверстия носа), что приводит к затруднениям носового дыхания.

Существует 3 степени разрастания аденоидов

Степень разрастания аденоидов Симптомы Действия родителей
I степень Дети днем дышат свободно, но во время сна им становится дышать труднее.Это объясняется тем, что объем аденоидов увеличивается в горизонтальном положении за счет притока венозной крови. Если дети спят с открытым ротиком, то самое время показать ребенка лор-врачу.
II-III степени Аденоиды уже наполовину или полностью закрывают задние отверстия носа (хоаны).При этом дети часто похрапывают во сне и уже вынуждены круглые сутки дышать ртом.Но хуже всего то, что страдает не только внешний вид малышей, но и весь организм в целом. Наблюдаться с проблемой разросшихся аденоидов следует не только у лор-врача, но и нужно проконсультироваться о состоянии детей у иммунолога, аллерголога и стоматолога, который скажет, не началось ли формирование патологического прикуса.

К чему может привести несвоевременное лечение

Несвоевременное лечение аденоидов крайне неблагоприятно отражается не только на здоровье, но и на внешности ребенка

«С головой» малышей с разросшимися аденоидами выдает не только приоткрытый ротик, но и сонное, апатичное лицо, его бледный цвет, глаза слегка навыкате, сглаженные носогубные складки.

Со временем нарушается строение лицевого скелета, и непривлекательная «аденоидная» маска остается на всю жизнь.

«Несладко» приходится и грудной клетке: постепенно она превращается в так называемую «куриную» грудь – становится узкой, а ребра, наподобие корабельного киля, сводятся под острым углом к грудине.

Но больше всего достается верхней челюсти больного: ее альвеолярный отросток (там, где прикрепляется верхний ряд зубов) становится узким и удлиненным, резцы выдаются вперед, как у кролика, торча вкривь и вкось. Небо становится высоким и суженным («готическим»), наподобие свода средневекового собора.

Общее состояние детей с сильно разросшимися аденоидами также остается желать лучшего: малыши из-за затрудненного дыхания и постоянного кислородного голодания хуже развиваются, с трудом могут выучить стихотворения, жалуются на периодическую головную боль.

У них могут повторяться носовые кровотечения. Крохи из-за недостаточного сна (какой сон, когда трудно дышится?!) становятся апатичными и вялыми, легко утомляются.

Диатез у грудных детей может иметь весьма опасные последствия, если вовремя не предпринять соответствующие меры.  

Кашель у грудного ребенка может быть симптомом аллергии: главное как можно быстрее установить аллерген и исключить его из окружения малыша.

 

Чем опасно раннее сидение грудничка и как правильно помогать ребенку осваивать новый навык, вы сможете узнать из нашей статьи.

Но самое сокрушительное поражение защитным силам организма наносит так называемая болезнь Торнвальда (аденоидит). При этом заболевании щель между двумя половинками носоглоточной миндалины зарастает из-за воспаления.

В результате образовывается поверхностная полость с пробками и гноем, в свою очередь, становясь источником постоянной интоксикации и очагом инфекции. Болезнетворными микробами, прежде всего, снабжаются дыхательные пути.

Поэтому так важно не дать прогрессировать заболеванию, возможно, выбрав удаление аденоидов у детей, как верное решение.

Оперативное удаление

Если наблюдается чрезмерное разрастание аденоидов, то родителям не стоит отказываться от операции.

Консервативное лечение в виде полосканий, капель, использования масла туи при аденоидах, могут помочь лишь вначале, когда дыхание затруднено лишь во сне.

В каких случаях удаление аденоидов неизбежно, а также об особенностях проведения операции по их удалению вам расскажут в видеосюжете.

Аденотомии – оперативного удаления аденоидов у детей – не избежать, если

Операция по удалению аденоидов у детей

  • у них нарушено носовое дыхание,
  • носоглоточная миндалина достигла критической величины III степени,
  • постоянно воспалены придаточные пазухи носа,
  • сформировался гнусавый голос,
  • снижен слух,
  • время от времени возникает отит – воспаление среднего уха (тогда удаляют даже небольшие аденоиды, освобождая тем самым глоточное устье слуховых труб),
  • дети не вылезают из простуд,
  • искажаются черты лица,
  • часто повторяются ангины, ларингиты, трахеобронхиты, пневмонии,
  • наблюдаются психоневрологические расстройства (судороги, энурез).

Многие родители не до конца понимают всех последствий «всего лишь» разрастающихся аденоидов. Чем дольше тянуть с операцией, тем выше риск развития у детей:

  • судорожных припадков,
  • невроза,
  • навязчивого кашля,
  • астмы,
  • склонности к спазмам ой щели,
  • ночного недержания мочи.

На сегодняшний день также существуют современные методы – это удаление аденоидов лазером.

Конечно, существуют примеры того, когда аденоиды подвергаются обратному развитию. Но это происходит лишь в подростковом возрасте. Стоит ли ждать так долго?

Поэтому, если многие специалисты настаивают на удалении аденоидов у детей, стоит соглашаться на операцию. Из многих зол в данном случае выбирается наименьшее, ведь осложнения, провоцируемые аденоидными разрастаниями, остаются на всю жизнь и могут привести к инвалидности.

Послеоперационный период

Так выглядят аденоиды до и после операции

Из своего личного опыта (в возрасте 6 лет мне также были удалены аденоиды) могу вспомнить, что операция на самом деле длится пару минут.

Конечно, после операции остается прикус крови во рту, но никаких ужасов припомнить не могу. Да и на мою детскую психику это никак не повлияло.

Главное, чтобы рядом оказался заботливый медперсонал, который своевременно бы успокоил и отвлек от хирургического инструмента.

После операции деток необходимо на полчаса уложить на кровать, предварительно убрав подушку из-под головы.

И вот самое время дать маленьким пациентам посмаковать обещанное мороженное, предложив маленькие кусочки полурастаявшего пломбира. В крайнем случае, подойдет лед из замороженной кипяченой воды. Такое послеоперативное лечение снижает местную температуру, способствуя тем самым быстрой остановке кровотечения.

Через 2 часа после аденотомии детей можно и покормить. Это должна быть жидкая, прохладная, нераздражающая пища. Острая горячая еда со всякого рода приправами запрещены из-за опасности кровотечения.

Уже спустя 3 часов, после осмотра врача, детки могут быть отпущены домой, если у них все в порядке.

Но речи о прогулках и обычном времяпрепровождении пока не идет: в течение недели прооперированным деткам лучше побыть дома.

Также их следует оберегать от любой физической нагрузки и подвижных игр. Помимо этого врач назначит лекарства, которые улучшают свертываемость крови и которые важно принимать регулярно.

Обычно в первые двое суток немного ухудшается носовое дыхание. Это обусловлено отеком тканей в области операционной раны. Многие родители начинают беспокоиться, подозревая врачей в неудачно проведенной операции. Но это не так. Причина указана выше.

Если разрастание носоглоточной миндалины успело «обрасти букетом» других сопутствующих заболеваний, то спустя 3-4 недель после проведенной аденотомии следует обследовать ребенка у педиатра, чтобы оценить динамику общего состояния и в случае необходимости завершить лечение.

Когда операция исключена

Бывает ряд случаев, когда аденотомия противопоказана:

  • при серьезной патологии сердечно-сосудистой системы,
  • при тяжелых заболеваниях крови.

Если были перенесены инфекции, то удаление аденоидов у детей возможно только спустя 1-2 месяцев после выздоровления.

С операцией также стоит повременить, если в городе свирепствует эпидемия гриппа или в садике объявлен карантин при кори.

Фитотерапия от аденоидов

Выше мы писали, что лечение аденоидов возможно консервативными способами при незначительной степени.

Вот несколько действенных примеров:

Настой ряски малой

Фитотерапия иногда способна полностью излечить аденоиды I-II степени

В течение 2-х недель 3 раза в день следует закапывать в носовые пазухи по 3-4 капли настоя ряски малой.

Для приготовления настоя необходимо залить 2 ст.л сырья ½ стаканами холодной воды, довести до кипения, выдержать 5 минут на медленном огне, настоять в течение 1 часа и процедить.

Приготовленный настой важно хранить в холодильнике 2-3 дня, а перед тем как закапать в нос, согреть до температуры тела.

Масло туи

В течение 2-ух недель на ночь следует закапывать в носовые пазухи по 2-3 капли масла туи. Курс следует повторить после перерыва.

Отвар будры плющевидной

Отек и воспаление слизистой оболочки носоглотки уменьшатся, а воздух станет легче проходить через нос, если в течение 1-2 недель 3-4 раза в день дышать над паром отвара будры плющевидной.

Для приготовления отвара необходимо залить 15 г травы стаканом холодной воды, настоять в течение 1-2 часов, постоянно помешивая.

Такой отвар нужно готовить ежедневно.

Специальный раствор

При рецидивирующем аденоидите детям 5-6 лет можно на протяжении 1-2 недель 3 раза в день промывать носоглотку специальным раствором. Но такой раствор допустим к применению только при условии, что детки не будут его глотать, а весь выплюнут.

Для приготовления необходимо растворить 20 капель 10%-ного спиртового раствора прополиса и ¼ ложки пищевой соды в стакане теплой кипяченой воды.

Следует вливать при помощи пипетки 1/5 часть стакана свежеприготовленного раствора в каждую половину носа. Когда раствор стечет по задней стенке носоглотки в рот, его важно незамедлительно выплюнуть.

Раствор на основе грецкого ореха

В течение 20 дней 4 раза в сутки по 2 капли можно закапывать раствор на основе грецкого ореха.

Для приготовления необходимо 1 ст.л измельченной кожуры зеленого грецкого ореха залить стаканом кипяченой воды, довести до кипения, настоять 1 час и процедить.

Подписка на журнал

Источник: https://pupsek.com/zdorov-e-rebenka/detskie-bolezni/udalenie-adenoidov-u-detej.html

Удаление аденоидов у детей лазером: цена, отзывы

Вырезание аденоидов у детей

Аденоидами в ЛОР-практике называют разрастание лимфоидной ткани небных миндалин, приводящее к нарушению нормального дыхания и снижению защитной функции респираторных путей. Если консервативное лечение не приносит результатов, рекомендуется удаление аденоидов у детей лазером – современная и малотравматичная альтернатива хирургическому иссечению пораженных тканей.

Удаление аденоидов у детей лазером — показание к операции

Небные миндалины являются важной частью иммунной системы. Они первыми встречают микробы и вирусы и не дают им проникнуть дальше в организм.

При простудном заболевании лимфоидная ткань немного увеличивается в размерах — до тех пор, пока не пройдет воспалительный процесс. С выздоровлением миндалины принимают обычные очертания.

Но если простуды повторяются слишком часто, механизм восстановления нарушается, и набухшие миндалины постепенно перекрывают просвет носоглотки.

Рост аденоидов проходит 3 стадии

  1. Аденоиды первой степени занимают не более 1/3 сошника и не препятствуют дыханию в дневное время. Ребенок ведет обычный образ жизни, и лишь ночью, когда увеличенные миндалины смещаются, наблюдаются проблемы с носовыми ходами. Больной вынужден во сне дышать ртом, из-за чего испытывает усталость, недосып. С прогрессированием аденоидов у малыша формируется стойкая заложенность носа при отсутствии насморка или небольших серозных выделениях.
  2. Вторая степень характеризуется значительным разрастанием тканей – до 2/3 просвета. Носовое дыхание перекрыто, ребенок постоянно дышит ртом и гнусавит. Наблюдается обильный насморк, ухудшение слуха. Мозг испытывает гипоксию, что сказывается на памяти, внимании, обучаемости ребенка.
  3. При третьей степени аденоиды занимают весь объем дыхательного просвета. У ребенка все время открыт рот, хронически воспалены слизистые носа и горла, регулярно возникают отиты, развивается тугоухость. Эта стадия заболевания опасна серьезными осложнениями: повышается риск бронхиальной астмы, энуреза, а также ночного удушья.

Родителям стоит обратить внимание на начальные признаки аденоидита, развитие которого обычно приходится на 3 – 4 года:

  • ребенок во время сна дышит преимущественно ртом, храпит;
  • соплей нет, но нос все равно заложен;
  • малыш не высыпается, капризничает, жалуется на головную боль, недомогание;
  • часто возникает насморк, от которого трудно избавиться.

Какие проблемы возникают с аденоидами

При своевременной диагностике аденоидов и грамотном лечении дальнейшее разрастание удается приостановить. С возрастом объем носоглотки увеличивается, и небольшая гипертрофия небных миндалин уже не страшна. В таких ситуациях говорят, что ребенок «перерос» аденоиды. Однако в некоторых случаях изменения уже необратимы и грозят серьезными последствиями:

  • проблемами со слухом;
  • трудностями с глотанием;
  • подергиванием лицевых мышц;
  • формированием аденоидного типа лица и скелета (неправильный прикус, челюстные нарушения, деформация грудной клетки);
  • отставанием в умственном развитии из-за хронического кислородного голодания мозга.

Заболевание 2 – 3 стадии, провоцирующее частые рецидивы вирусных инфекций, отиты, приступы апноэ, является показанием для операции. Лазерное удаление аденоидов у детей позволяет практически без крови и боли восстановить проходимость носовых путей.

Преимущества лазеротерапии аденоидов

Классическая аденотомия, или хирургическое иссечение аденоидов – неприятная процедура, от которой родители стараются оградить своих детей.

Их опасения в чем-то оправданы: операция болезненна, требует общего наркоза, нередко тяжело переносится малышом. К тому же ее эффективность оставляет желать лучшего.

Скальпелем не всегда удается полностью удалить пораженные ткани, а это значит, что через какое-то время не исключен рецидив аденоидита.

Лазерная методика лишена большинства недостатков обычной операции:

  • проводится под местной анестезией – обезболивающие капли закапываются непосредственно в нос;
  • во время процедуры отсутствуют любые неприятные ощущения – лазер работает безболезненно;
  • поврежденные сосуды мгновенно коагулируются лазерным пучком, благодаря чему исключена кровопотеря;
  • облучение действует прицельно на патологические ткани, не задевая здоровые;
  • подходит для лечения всех стадий аденоидита;
  • обеззараживающие свойства лазера обеспечивают стерильность операционного поля во время и после манипуляций;
  • операция делается в амбулаторных условиях, больной нуждается в минимальном уходе.

Подготовка к лазерной операции

При наличии показаний к операции ЛОР-врач назначает дополнительные обследования и консультации. Это делается с целью выявить возможные противопоказания и проблемы, способные внести коррективы в тактику лечения.

Так, при неврологических нарушениях у ребенка любые манипуляции рекомендуется проводить под общим наркозом. У пациента может обнаружиться аллергия на анальгетики – анестезиолог должен подобрать альтернативный препарат.

Нельзя проводить вмешательство при наличии воспалительных очагов в области носоглотки.

Перед операцией ребенок должен пройти:

  • педиатра;
  • хирурга;
  • невролога;
  • аллерголога;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • рентген или компьютерную томографию;
  • эндоскопический ЛОР-осмотр.

Противопоказаниями для лазерной аденотомии являются:

  • сердечно-сосудистые патологии;
  • болезни крови;
  • открытая форма туберкулеза;
  • эндокринные расстройства;
  • острые инфекционные заболевания.

Перед лазеротерапией обязательно санируются полость рта и носоглотка: пролечивается кариес, тонзиллит, ринит и другие потенциальные источники болезнетворных бактерий. В день процедуры ребенку не дают кушать и пить.

Процедура лазерного удаления аденоидов

Операция по удалению аденоидов лазером проводится несколькими способами, в зависимости от объема гипертрофированных тканей:

  1. Вапоризация – метод лазеротерапии, основанный на постепенном выпаривании лимфоидной ткани. Воздействуя углекислым лазером, врач добивается поэтапного уменьшения аденоидов. Уже через 2 – 3 сеанса у ребенка улучшается носовое дыхание, а полное выздоровление происходит за 7 – 15 процедур. Метод применяется только для удаления небольших образований.
  2. Коагуляция – полное иссечение аденоидов фокусированным лазерным лучом за один раз. Убирает разрастания любого размера с одновременным прижиганием поврежденных сосудов.
  3. Комбинированная операция показана в самых тяжелых случаях. На первом этапе проводится эндоскопическое удаление максимально возможного объема лимфоидной ткани, на втором – остатки аденоидов коагулируются лазером.

Манипуляции длятся 15 – 30 минут, после чего ребенок может отправляться домой. Уже на второй день эффект операции становится очевидным, а полное восстановление продолжается до 14 дней.

Реабилитационный период после лазерного удаления аденоидов

Ближайшие 2 недели после удаления аденоидов ребенку и его родителям предстоит реабилитационный период. Каких-то специальных процедур для восстановления не предусмотрено, больной просто должен больше отдыхать и соблюдать врачебные рекомендации:

  • повышение температуры в первые сутки – допустимое явление, сбивать ее не надо, если термометр показывает не выше 38°;
  • при необходимости принять жаропонижающее — выбрать лекарство, не содержащее аспирин;
  • исключить физические нагрузки на все 2 недели, а лучше – на месяц;
  • отменить прогулки в первые 7 дней;
  • не купаться как минимум 3 дня, в следующую неделю можно принимать теплый душ; горячая вода и пар пока противопоказаны;
  • придерживаться жидкого и полужидкого питания: пюре, каши, бульоны в теплом виде;
  • сосудосуживающие капли для снятия отечности и быстрого заживления ранок применять не более 5 дней;
  • закапывать в нос препараты с серебром (Протаргол);
  • делать дыхательную гимнастику.

Полезно знать

При правильно проведенной процедуре и соблюдении восстановительных мер полное выздоровление достигается через 2 – 4 недели после операции. В 15 – 20% случаев возникает рецидив аденоидита. Повторное разрастание миндалин возможно как по вине врача, некачественно удалившего аденоиды, так и вследствие индивидуальных особенностей организма ребенка.

Из негативных последствий лазерной операции также встречаются:

  • кровавая рвота при попадании крови в желудочно-кишечный тракт;
  • ожог слизистой оболочки носоглотки;
  • аллергическая реакция.

Опыт лазерного удаления аденоидов: отзывы и цены

Лазерная аденотомия – не самая распространенная операция в ЛОР-практике. Дело в том, что данная процедура не входит в список бесплатных (по ОМС), и для ее проведения требуется специальное оборудование. Далеко не каждый медцентр может себе позволить такое оснащение, не говоря об обычных детских поликлиниках.

При наличии показаний врачи государственных учреждений предлагают классическую хирургию, а такая альтернатива, как удалить аденоиды ребенку лазером доступна только платно и преимущественно в частных клиниках.

Стоимость лечения варьируется в среднем от 10000 до 25000 рублей, в зависимости от уровня центра, объема и сложности вмешательства.

При использовании общего наркоза цена увеличивается: судя по отзывам, многие родители предпочитают не подвергать ребенка стрессу и «усыпить» его на время операции.

Отзывы об операции

Отзыв № 1

С 2,5 лет мучаемся аденоидами. Сначала пытались лечить всякими каплями и промываниями, но эффекта, можно сказать, было минимум. Самое неприятное, что у сына начали болеть уши. Что не простуда – то отит, проблемы со слухом и страшные боли.

В общем, ЛОР отругал меня, что тяну с удалением, там уже давным давно 2 – 3 стадия, надо резать. Сдали анализы и уже готовились к операции, но тут мне одна мамочка на площадке посоветовала попробовать лазером. Пошли в единственную клинику в нашем городе, где проводят такие операции. Нам предложили самый «мягкий» вариант – лазерную редукцию.

Это когда аденоиды не вырезают полностью, а чуть-чуть прижигают, чтобы они не мешали дышать, и при этом миндалины продолжали свои защитные функции. Очень жалею, что согласилась. Во-первых, дорого.

Нам обошлось в 17 тысяч. Во-вторых, сыну было страшно и очень больно. Сразу сделали уколы в попу (от аллергии), и уже на этом этапе ребенок испугался и дальше было только хуже.

Он орал как резаный, когда врач водил ему лазерной трубочкой.

В-третьих, про бескровное удаление — тоже ерунда. Нам не повезло, врач говорит, что виновата искривленная перегородка, но кровищи было ужас сколько. Ну и последнее – эффекта хватило ровно на полгода. Снова начались бесконечные насморки и отиты. Наш участковый ЛОР изначально был против такой операции.

В этот раз решили послушать умного человека, снова пошли на лазер, но уже с радикальным удалением аденоидов и попросили общий наркоз. Второй раз сынок бы не пережил эту экзекуцию, а под наркозом все прошло хорошо. Но очень дорого вышло, надо было сразу сделать за один раз и все

Галина, СПБ

Отзыв № 2

У меня у самой в детстве были аденоиды. Помню, мама меня лечила какими-то травами, к бабкам каким-то водила, ужас! Вечно открытый рот, гудящая голова, заложенные уши. Уже в подростковом возрасте наконец-то сделали операцию.

Тогда дергали прямо на живую, даже не помню, как я это адище пережила. Но когда все зажило, я забыла вообще про болезни! Из носа не течет, в ушах прояснилось, если и подхватишь простуду, то проходит без всяких осложнений.

Когда уже у моего ребенка появились симптомы аденоидов – заложенность, храп, частые болезни – я, не долго думая, сделала ему операцию. Поехали в хорошую дорогую клинику в другой город, там без всякого наркоза удалили все подчистую, только капельки в нос закапали.

Ребенок перенес нормально, потом спал долго после успокоительного. Я очень рада, что не стала его мучить бесполезным лечением. На лекарства за несколько лет мы все равно бы потратили больше денег, чем на операцию.

Это только кажется, что дорого, а если посчитать, сколько сэкономили на аптеке и постоянных больничных? Один раз потерпели – и все, зато теперь забыли дорогу к ЛОРу.

Лина, Москва

Ok.ruMailru SkypeGoogle

Источник: https://glavvrach.com/udalenie-adenoidov-u-detey-lazerom/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.