Зоб хашимото причины

Содержание

Зоб Хашимото: симптомы и причины появления патологии

Зоб хашимото причины

Аутоиммунным тиреоидитом (по другому, зобом Хашимото) называют воспалительный процесс в области щитовидной железы.

Он вызван нарушениями аутоиммунного характера и протекает в хронической форме.

При этом состоянии иммунитетом больного производятся антитела, которые атакуют клетки, расположенные в щитовидной железе. Вместе с этой болезнью у пациента нередко появляется не менее неприятное заболевание — гипотериоз.

Особенности заболевания

Данное заболевание получило свое название благодаря японскому хирургу Хашимото, в начале позапрошлого столетия. Врач первым описал признаки этого недуга. Болезнь, как правило, поражает в основном взрослых людей, возраст которых перешагнул отметку в 50 лет. Недуг наблюдается приблизительно у 1% всех людей. Мужчины страдают зобом Хашимото в несколько раз реже, чем женщины.

К клиническим разновидностям такого заболевания относятся гиперпластическая (другое ее название – гипертрофическая) форма аутоиммунного тиреоедита, при котором у больного появляется зоб. Очаговая форма зоба Хашимото выглядит как поражение одной доли в щитовидной железе.

Что касается трофической разновидности, то в этой ситуации ткани органа заменяются соединительными тканями. Железа становится меньше в размерах из-за гибели большого числа тиреоцитов. Образуется гормональная недостаточность, которая носит название гипотериоз.

Симптомы болезни

Начальные стадии данного состояния протекают абсолютно незаметно для человека и не проявляются на протяжении длительного времени.

Одним из самых основных признаков зоба Хашимото является изменение формы или увеличение размера щитовидной железы.

Также присутствует сильная слабость и общая утомляемость. Чаще всего эти изменения незаметны для больного.

Аутоиммунный тиреоедит выявляется случайным образом в большинстве случаев. Если зоб достиг значительных размеров по сравнению с нормальным состоянием, больные приходят на прием к врачу с жалобами на дискомфорт и боли в шее.

Зоб может сдавливать пищевод и трахею – органы, которые находятся в этой области.

Кроме других признаков выделяют следующие:

  • Сильная и постоянная одышка
  • Частые запоры
  • Проблемы с памятью
  • Дисфункция половой системы
  • Ухудшение состояния кожных покровов
  • Сильная отечность
  • Ломкость и истончение ногтей
  • Ухудшение состояния волос (они становятся ломкими и приобретают тусклый цвет)

Источник: http://MirBodrosti.com/zob-hashimoto-simptomy/

Пять стадий тиреоидита Хашимото

Зоб хашимото причины

Изабелла Венц опубликовала новую и очень интересную статью. Если вам поставлен диагноз тиреоидита Хашимото, то, как вы думаете, какая стадия этого заболевания у вас? Чем эти пять стадий тиреоидита Хашимото отличаются? И почему важно «поймать» болезнь на более ранней стадии заболевания?

Что известно о тиреоидите Хашимото?

1. Тиреоидит Хашимото – это аутоиммунное заболевание. Это означает, что иммунная система нападает на ткани щитовидной железы и разрушает их.

2. Когда это разрушение продолжается достаточно долго, человек теряет способность производить гормон щитовидной железы.

3. Хашимото – это прогрессирующее аутоиммунное состояние, которое приводит к разрушению щитовидной железы, гипотиреозу, а в некоторых случаях и к другим типам аутоиммунных состояний.

4. Хашимото, как правило, не обнаруживают, пока болезнь не прогрессировала до поздних стадий, где есть уже значительные повреждения щитовидной железы.

5. В среднем у людей с диагнозом Хашимото проходит 10 лет между началом иммунной атаки на ЩЖ и временем, когда поставлен диагноз.

Почему так происходит? Неужели люди не чувствуют, что больны, что плохо себя чувствуют?

Плохое самочувствие дает себя знать, люди обращаются к врачу.

В лучшем случае обычный врач назначит 1 или 2 анализа (ТТГ и Т4). А они в начале заболевания нормальные.

Больной человек не получает лечения, ему говорят, что он здоров, а если он «не доволен», то и к психиатру могут послать.

6. Чем дольше в ЩЖ процветает иммунный ответ, тем больше вероятность:

  • Повреждается ЩЖ,
  • Развития гипотиреоза (недостаточности ЩЖ),
  • Необходимости гормонозаместительной терапии.

7. Если бы диагноз Хашимото был установлен на более ранней стадии, можно было бы предотвратить повреждение ЩЖ.

Наиболее полезными тестами для диагностики ЩЖ являются

  • определение антител ТПО
  • определение антител ТГ
  • ультразвуковое исследование ЩЖ.

Если врач не назначает эти исследования, то вы можете сделать их сами.

8. Когда в организме человека появилось одно аутоиммунное заболевание, может появиться и второе, и третье.

9. В настоящее время в медицине нет никаких рекомендаций по лечению (или прекращению) нападок иммунной системы на ЩЖ.

10. Акцент делается на восстановление нормального уровня гормонов ЩЖ.

11. В случае, если человек на ранней стадии заболевания, когда функция ЩЖ еще не нарушена, сам сдаст анализ на ТПО и он окажется повышенным, то врач скажет, что надо наблюдать.

То есть врач не будет вам помогать бороться с аутоиммунным заболеванием.

Конечно, когда функция ЩЖ уже нарушена, то необходимо принимать гормон щитовидной железы.

Но лучше не доводить себя до такого состояния.

И это вполне реально, если вы имеете информацию на эту тему.

Наша заскорузлая практическая медицина безжалостно отстает от современных знаний, а больные аутоиммунными заболеваниями не могут долго ждать, но они могут помочь себе сами.

Такие вот настали времена.

Стадии развития Хашимото

Wiersinga и его коллеги в 2014 году в статье определили 5 стадий развития болезни Хашимото.

Стадия 1. Генетическая предрасположенность

1. Для появления болезни Хашимото необходимо наличие генетической предрасположенности к этому заболеванию.

2. В этой стадии нет изменений в уровне гормонов, изменений в ЩЖ на УЗИ и нет антител к ТПО и ТГ.

3. Эту стадию можно было бы назвать стадией 0.

4. Если у человека уже есть болезнь Хашимото, то стадия 1 есть у его родственников и детей.

5. Стадия 1 – это лучшее время предпринять меры для профилактики этого заболевания.

Стадия 2. Иммунная инфильтрация щитовидной железы

1. Хашимото характеризуется переизбытком лимфоцитов (белые кровяные клетки) в щитовидной железе.

В небольших количествах, эти иммунные клетки играют важную роль очистки, но когда их слишком много в органе, это уже неприятность.

Считается, что первоначально, иммунные клетки проникают в ткань ЩЖ с хорошими намерениями, чтобы очистить, мертвые и больные клетки щитовидной железы, но в какой-то момент, они начинают атаковать здоровые ткани щитовидной железы.

2. При ультразвуковом исследовании тканей ЩЖ врач может видеть это скопление клеток.

3. В этой ранней стадии Хашимото, люди, как правило, имеют повышенные антитела щитовидной железы.

4. До 80-90% больных Хашимото могут иметь повышенные уровни антител к тиреоглобулину и антител к щитовидной пероксидазе.

5. У некоторых людей никогда на этой стадии нет повышения антител, хотя УЗИ и биопсия могут подтверждать аутоиммунный характер заболевания.

6. Эта стадия может продолжаться в течение нескольких десятилетий, и уровни гормонов ТТГ, Т4 свободного и Т3 свободного будут нормальными.

7. Но уже в этой стадии люди могут иметь симптомы заболевания:

  • Беспокойство,
  • Усталость,
  • Выкидыш или бесплодие
  • Перепады настроения,
  • Лишний вес или потерю веса.

Это связано с тем, что организм упорно борется, чтобы поддерживать уровни гормона ЩЖ в норме.

8. Кроме того, уже на этой стадии, всегда есть нарушение функции кишечника (дырявый кишечник).

9. К сожалению, у большинства пациентов на этой стадии болезнь Хашимото не диагностируется нашей классической медициной.

10. В этой стадии только начинается хроническое воспаление.

11. Эта стадия является идеальным этапом для начала активных действий для предотвращения прогрессирования повреждения ЩЖ.

12. Человек должен определить триггеры своего заболевания и не дать ему развиться.

Что надо делать?

1) Перейти на питание без глютена, без казеина и без сахара.

2) Контролировать уровень питательных веществ:

  • Минералов магния, цинка, селена, йода
  • Витаминов – В12, В9, Д

3) Лечить дырявый кишечник:

  • Бульон из куриных костей,
  • Пробиотики,
  • Сахаромицеты буларди,
  • Удаление паразитов и вредных бактерий, хронических инфекций,
  • Борьба со стрессом

Стадия 3. Субклинический гипотиреоз

Следующий этап Хашимото известен как субклинический гипотиреоз.

1.В этой стадии в анализах крови могут наблюдаться:

1) ТТГ может быть немного выше нормы,

2) а уровни Т3 свободного и Т4 свободного – нормальными,

3) Анализы на антитела могут быть выше, чем в стадии 2, так как увеличение ТТГ может усилить воспаление щитовидной железы.

4) Однако у некоторых людей анализы на антитела по-прежнему могут быть отрицательными.

Вот что написала Изабелла Венц про эту стадию:

«В мире традиционной медицины, эта стадия является спорной с точки зрения лечения».

Врачи могут принять решение «ждать и наблюдать».

Изабелла Венц обращает внимание на эту стадию.

С ее точки зрения развитие этой стадии может идти тремя разными путями:

1) Если ничего не делать, то болезнь будет прогрессировать до явного гипотиреоза.

2) Некоторые больные могут улучшить свое состояние без использования лекарств.

3) Но, учитывая, что повышенный ТТГ способствует воспалению щитовидной железы, и если больной сам не будет изменять питание, искать триггер аутоиммунного процесса, то возможно назначение врачом низкой дозы Л-тироксина.

Исследования показали, что добавление небольшой дозы препарата ЩЖ на данном этапе позволяет снизить ТТГ и уменьшить антитела, а также улучшить самочувствие.

Изменение образа жизни, поиск триггера аутоиммунного процесса являются важными на данном этапе, чтобы чувствовать себя лучше и предотвратить дальнейшее повреждение ткани ЩЖ.

Стадия 4. Явный гипотиреоз

1. На этом этапе у человека появляется недостаточность щитовидной железы.

2. Щитовидная железа будет разрушаться до того момента, пока она больше не будет иметь возможности производить свой собственный гормон щитовидной железы.

3. Человек будет иметь повышенный уровень ТТГ, с низкими уровнями T3 свободного и Т4 свободного.

4. А антитела щитовидной железы могут быть даже выше, чем в предыдущих этапах.

5. Это наиболее распространенный этап, когда человеку ставят диагноз гипотиреоза, так как у человека имеется значительное количество симптомов недостаточной функции щитовидной железы в этой стадии.

6. Это этап, когда человеку будут необходимы лекарства щитовидной железы, чтобы предотвратить серьезные последствия для здоровья.

7. Обычно все врачи почти всегда рекомендуют лечение щитовидной железы в этой стадии.

8. Изменения в образе жизни и поиск триггера аутоиммунного процесса критически важны на данном этапе заболевания.

9. Но к тому времени, когда наступает эта стадия заболевания, человек уже имеет как минимум 10-летний стаж этого заболевания.

10. И лечение надо начать быстро и активно. Времени на раскачку уже нет.

11. Изабелла Венц часто рекомендует своим больным LDN (налтрексон) в это время, так как он может предотвратить прогрессирование аутоиммунных заболеваний в низких дозах.

12. На этом этапе добиться регенерации ткани ЩЖ, разрушенной аутоиммунным процессом, будет более трудно.

13. Но наука не стоит на месте, и появляются новые возможности, которые могут ускорить восстановление тканей ЩЖ.

Это специальные лазеры для регенерации тканей щитовидной железы.

Стадия 5. Появление других аутоиммунных расстройств

1. Наличие болезни Хашимото у человека повышает у него риск развития другого аутоиммунного состояния:

  • целиакии,
  • псориаза,
  • ревматоидного артрита,
  • болезни Шегрена,
  • волчанки,
  • рассеянного склероза и многих других …

2. Появление другого аутоиммунного заболевания на фоне первого – это прогрессирование аутоиммунного ответа.

Так как иммунная система нарушена, не сбалансирована, она находит для своей атаки другие органы и ткани.

3. Нападки не сбалансированной иммунной системы могут произойти в организме человека, который «хорошо лечился», регулярно посещал врача, сдавал анализы и его анализы ТТГ, Т4 свободного и Т3 свободного были в «норме».

4. Почему существующее «лечение» болезни Хашимото не предотвращает появление других аутоиммунных заболеваний?

А вот и ответ. Вот что пишет об этом Изабелла Венц:

«Но, к сожалению, тиреоидные препараты и удаление щитовидной железы не делает ничего, чтобы остановить прогрессирование заболевания»

После удаления щитовидной железы в организме не будет антител ТПО и ТГ, но это не остановит аутоиммунную прогрессию.

Кроме того, люди, у которых были удалены щитовидные железы, должны будут принимать лекарство – гормон щитовидной железы до конца своих дней.

Что надо знать и что рекомендует делать Изабелла Венц?

1. Можно вылечить, но лучше сказать, добиться стойкой ремиссии заболевания, значительно уменьшить и устранить симптомы других аутоиммунных состояний.

2. Она рекомендует «не ждать развития заболевания», а начинать бороться за свое здоровье с самой первой стадии заболевания, не допускать 4 и 5 стадии заболевания.

3. А вот как бороться с этим заболеванием, написано во многих статьях на этом блоге.

1) Если у ваших родственников есть какое-либо аутоиммунное заболевание, а это заболевание с наследственной предрасположенностью, то считайте, что у вас есть риск возникновения этого (или другого) аутоиммунного заболевания. У вас – 1 стадия! У вас есть гены предрасположенности к аутоиммунному заболеванию.

2) Что нельзя есть при наличии аутоиммунных заболеваний? Глютен, казеин и сахар.
Поэтому вам будет полезна диета без глютена и без казеина (БГБК диета)

3) Следить за кишечником. «Дырявый кишечник» — входные ворота в ваш организм для аутоиммунных заболеваний.

4) Искоренять глистов, вредных бактерий. Помните, что многие бактерии не считаются нашими врачами вредными, но у некоторых людей они являются триггерами аутоиммунных заболеваний, например, хеликобактер пилори.

5) Узнавайте больше о здоровом и правильном для вас (с учетом наследственной предрасположенности) питании. «Не все для вас полезно, что в рот полезло»

6) Приучайте детей к здоровому и правильному для них питанию. Диета БГБК – это не столько ограничения в питании, сколько другой способ приготовления пищи, использование других ингредиентов для выпечки хлеба и хлебобулочных изделий.

Обратите внимание!

1.Аутоиммунные заболевания не всегда начинаются с болезни Хашимото.

2. Считается, что первый орган, который становится восприимчивым к аутоиммунному повреждению, является «слабым звеном», то есть человек имеет генетическую предрасположенность или этот орган мог быть поврежден.

3. Хашимото является наиболее распространенным аутоиммунным состоянием, но ЩЖ не всегда является «слабым звеном» для всех.

4. Врачи говорят, что вылечить аутоиммунное заболевание нельзя. Я не буду спорить.Хочу лишь напомнить, что есть медицинский термин «ремиссия»

Что такое ремиссия?

Ремиссия определяется как

«состояние отсутствия активности заболевания у пациентов с хроническим заболеванием, с возможностью возвращения активности болезни».

Понятно, что ремиссия, это не лечение.
Ремиссия – это когда:

  • устранены все триггеры заболевания,
  • имеется здоровый кишечник и надпочечники,
  • нет залежей токсинов в организме,
  • имеются необходимые уровни макро- и микроэлементов,
  • отмечается значительное снижение антител к ЩЖ. Цель состоит в том, чтобы их было меньше 35.

Функциональное лечение Хашимото.

Болезнь Хашимото не лечится, так говорят врачи.

Но есть функциональное лечение Хашимото, это значит «отправить болезнь в длительную ремиссию» на долгие годы или даже до конца своей жизни.

Для этого надо устранить все триггеры заболевания и антитела ЩЖ, регенерировать и исцелить ткани ЩЖ.

Но гораздо легче предотвратить ущерб, чем потом заниматься ремонтом, восстановлением тканей.

Как вам понравилась эта революционная информация о 5 стадиях развития болезни Хашимото?

Источник: https://pishhaizdorove.com/pyat-stadij-razvitiya-tireoidita-xashimoto/

Зоб Хашимото: Симптомы, Причины развития, Жизнь с заболеванием

Зоб хашимото причины

Зоб Хашимото — это аутоиммунное заболевание, поражающее щитовидную железу. Щитовидная железа расположена на передней части шеи непосредственно под ым аппаратом. При зобе Хашимото иммунная система организма атакует собственную щитовидную железу, приводя к ее отеку и раздражению. Кроме того, вследствие этого железа теряет способность нормально вырабатывать гормоны.

Что такое зоб Хашимото?

Зоб Хашимото — это аутоиммунное заболевание, поражающее щитовидную железу. Щитовидная железа расположена на передней части шеи непосредственно под ым аппаратом.

Она вырабатывает гормоны, которые контролируют метаболизм, включающий такие процессы, как сердечный ритм и скорость сжигания калорий. При зобе Хашимото иммунная система организма атакует собственную щитовидную железу, приводя к ее отеку и раздражению.

Кроме того, вследствие этого железа теряет способность нормально вырабатывать гормоны.

Симптомы

Многие люди, имеющие зоб Хашимото, вообще не сталкиваются с симптомами или осложнениями. Если же заболевание нанесло существенный ущерб щитовидной железе, возможно развитие гипотиреоза (гипофункция щитовидной железы). Происходит это из-за постоянной атаки иммунной системы и возникающего вследствие этого недостатка вырабатываемых гормонов. К основным симптомам зоба Хашимото относятся:

  • утомляемость
  • набор лишнего веса
  • повышенная чувствительность к холоду
  • суставная и мышечная боль или скованность
  • бледная сухая кожа
  • отекшее лицо
  • хриплый голос
  • запоры
  • болезненные менструации у женщин
  • повышенный уровень холестерина
  • депрессии
  • визуально увеличенная щитовидная железа
  • забывчивость и проблемы с памятью.

Причины развития

Зоб Хашимото — это аутоиммунное заболевание. В норме наша иммунная система производит антитела, которые защищают организм от вирусов, бактерий и прочих инородных тел.

Однако иногда иммунная система начинает направлять антитела против собственных тканей и/или органов. Это явление и называется аутоиммунным заболеванием. Конкретно при зобе Хашимото антитела атакуют щитовидную железу.

Причины развития этой болезни до сих пор не установлены.

Кто входит в группу риска?

Зоб Хашимото может развиться у любого человека, но чаще всего он встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Если среди близких родственников были случаи заболевания щитовидной железы, у человека повышен риск развития зоба Хашимото.

Диагностика

Врач проведет осмотр и задаст вопросы о симптомах и ранее перенесенных заболеваниях. Также он назначит сдачу анализа крови, который позволит оценить качество работы щитовидной железы путем определения уровня конкретных гормонов.

Кроме того, врач может назначить ряд визуализационных процедур, включая ультразвуковое обследование или компьютерную томографию. Они позволят получить изображение щитовидной железы и визуально оценить наличие нарушений. В то же время стоит отметить, что такие процедуры редко применяются при диагностировании зоба Хашимото.

Можно ли предотвратить развитие?

Эффективных способов профилактики зоба Хашимото не существует.

Лечение

Лекарства от зоба Хашимото не существует, но это заболевание можно эффективно контролировать медикаментозно, сводя к минимуму любые долгосрочные последствия. Зоб Хашимото лечится при помощи приема синтетического тиреоидного гормона, который замещает недостаток естественно вырабатываемого. Препарат принимается ежедневно в таблетированной форме.

Он регулирует гормональный уровень и нормализует метаболизм. Кроме того, он позволяет снизить уровень липопротеидов низкой плотности, тем самым препятствуя набору веса. Длительность приема препарата зависит от результатов анализа крови.

Для большинства людей прием синтетического тиреоидного гормона не сопровождается никакими проблемами или осложнениями

и позволяет предотвращать проявление симптомов. Для мониторинга работы щитовидной железы необходима регулярная сдача анализа крови. Некоторые препараты, добавки и продукты могут нарушить способность организма к восприятию синтетического тиреоидного гормона. Обязательно сообщите врачу об:

  • Употреблении большого количества соевых продуктов.
  • Богатом клетчаткой рационе питания.
  • Приеме других лекарственных средств. К таковым могут относиться препараты железа и кальция, холестирамин или гидроксид алюминия (содержащийся в ряде антицидов).

Жизнь с заболеванием

Как правило, зоб Хашимото остается стабильным на протяжении многих лет. Если при этом он не прогрессирует до гипотиреоза, то лечится легко и эффективно.

Если на фоне зоба Хашимото вы решили забеременеть, обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом. Без должного лечения гипотиреоз может нанести вред вам и вашему ребенку. Именно поэтому на протяжении всего срока беременности необходимо внимательно отслеживать малейшие симптомы этого заболевания. Обычно препараты, назначаемые при заболеваниях щитовидной железы, безопасны для плода.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Какова вероятная причина развития зоба Хашимото в моем случае?
  • Каковы результаты моего анализа крови? Что они означают?
  • Какой вариант лечения оптимален в моем случае? Потребуется ли мне прием препаратов?
  • Каковы побочные эффекты приема этих препаратов? Как долго мне придется принимать препараты?
  • Когда я почувствую облегчение?
  • Рискую ли я столкнуться с долгосрочными последствиями для здоровья?

Loading…

Источник: https://mojdoktor.pro/zob-hashimoto/

Болезнь Хашимото – выявляем и лечим

Зоб хашимото причины

Микрофотография ткани щитовидной железы с аутоиммунным тиреоидитом.

В статье рассмотрим вопрос о болезни Хашимото, а именно что собой представляет данная патология, кто наиболее подвержен ей и чем она проявляется. Также не останутся незамеченными лечение и методы профилактики.

Ранее обращение к врачу обеспечивает своевременную диагностику заболевания, оказание медицинской помощи, что особенно важно при постановке диагноза болезнь Хашимото последствия которой могут привезти к серьезному ухудшению состояния.

Немного о заболевании

Данная патология, как утверждают некоторые зарубежные источники, является наиболее распространенным заболеванием щитовидной железы среди населения северной Америки. Известно, что болезнь имеет наследственную предрасположенность и встречается как минимум в 7 раз чаще среди женщин, чем среди мужчин и выявляется обычно в возрасте 30-40 лет.

Болезнь щитовидной железы Хашимото представляется собой разновидность хронического тиреоидита невоспалительной этиологии, в основе которой лежит аутоиммунный процесс, за счет которого заболевание имеет второе название – аутоиммунный тиреоидит.

Внимание! У больных с диагнозом заболевание щитовидной железы Хашимото обычно имеется отягощенный  семейный анамнез со случаями данной патологии, и нередко наличие сопутствующей патологии аутоиммунного генеза, например ревматоидный артрит.

Патогенез

Не смотря на прогрессивное развитие медицины на сегодняшний день невозможно дать точный утвердительный ответ на вопрос что именно является причиной аит хашимото. Известно, что важную роль играет генетическая предрасположенность, которая определяет врожденные нарушения иммунологического контроля.

Вследствие данного дефекта теряется контроль организма над силой иммунного ответа на стимуляцию антигенами. При воздействии разного вида триггерных факторов срывается аутотолерантность.

Последнее приводит к образованию антител против собственных клеток, а именно к тиреоглобулину (см. Антитела к тиреоглобулину: клиническое значение параметра), рецептору тиреотропного гормона, а также микросомальному антигену. Более подробно вопрос раскрыт в видео в этой статье.

Образованные антитела соединяются с собственными антигенами человека и формируют иммунные комплексы, которые фиксируются на соответствующих участках щитовидной железы.

В последующем они оказывают цитотоксическое действие на всю ткань органа внутренней секреции, которая со временем перестают выполнять свою основную функцию.

Значительное снижение выработки тиреоидных гормонов формирует состояние гипотиреоза в организме, которое в некоторых случаях может протекать неблагоприятно, манифестируя гипотиреоидной комой.

Нарастание дефицита гормонов по цепи обратного гормонального ответа стимулирует выработку ТТГ (тиреотропного гормона), который в свою очередь является причиной формирования зоба. Значительное увеличение ткани щитовидной железы возникает как компенсаторный механизм в ответ на дефицит гормонов, чтоб за счет гиперплазии органа частично усилить его функцию.

Аутоиммунный процесс может лежать в основе другой патологии щитовидной железы – Базедова болезнь (синонимом является болезнь Грейвса), но отличие Хашимото от Грейвса (см. Болезнь Грейвса: основные симптомы и методы лечения) – именно в ведущем синдроме. В то время как при Базедовой болезни происходит гиперсекреция гормонов железы и нарастают явления тиреотоксикоза.

Важно! Нередко при наличии предрасположенности триггерным фактором может оказаться избыток поступаемого в организм йода с пищей или в виде добавок.

Провоцирующие факторы для аутоиммунного тиреоидита:

  • вирусные агенты;
  • стрессовые ситуации;
  • нитрозамины пищи;
  • избыток йода.

Клинические признаки

Чаще всего заболевание начинается постепенно и не отличается характерной симптоматикой. Наиболее частой жалобой пациентов, с которой они обращаются к врачу является изменение конфигурации шеи. Причиной тому является зоб Хашимото.

Пальпация щитовидной железы – важный метод обследования.

Безболезненная гиперплазия ткани щитовидной железы с незначительным снижением уровня вырабатываемых гормонов, либо вовсе без изменения тиреоидной панели приводит к тому, что кроме изменения формы шеи одним из первых признаков болезни являются поражения органов и тканей, располагающихся по соседству с эндокринным органом.

Это:

  1. Дискомфорт при глотании. Сдавление шейной части пищевода может при длительном течении аутоиммунного процесса в железе привести к невозможности проглотить твердую пищу или учащения эпизодов поперхивания.
  2. Изменение голоса. Из-за близкого расположения возвратного гортанного нерва может произойти его сдавление гиперплазированным органом. В итоге – нарушение фонации из-за дефекта иннервации мышц гортани и работы ых связок. Охриплость вплоть до афонии может стать первой жалобой пациента при обращении к врачу. Тем не менее явление не самое частое среди пациентов с Хашимото.

Вышеперечисленные признаки встречаются чаще при эутиреоидном состоянии, так как при развитии синдрома гипотиреоза на первое место выступают  симптомы дефицита гормонов.

Важно! Обратите внимание на данные симптомы, так как цена запущенного лечения – ухудшение прогноза и качества жизни пациента.

Наиболее яркая клиника развивается при заметном снижении уровня тиреоидных гормонов, когда формируется гипотиреоз Хашимото:

  • сухость кожных покровов;
  • ухудшение состояния ногтей, волос;
  • участки облысения на голове;
  • различной степени отек лица, шеи, нижних и верхних конечностей;
  • снижение когнитивных функций (ухудшение памяти, сложность с концентрацией внимания);
  • вялость, слабость, заметное снижение работоспособности;
  • замедленная речь (чаще это отмечают близкие люди пациента);
  • нарушение менструального цикла;
  • брадикардия и снижение артериального давления (особенно актуально для больных с сопутствующей артериальной гипертензией).

Объективные данные

Данное заболевание в каждом случае имеет различные объективные признаки по причине того, что больные поступают в разные периоды данной патологии. Так у одного пациента можно определить пальпаторно увеличение щитовидной железы, и это будет единственным симптомом.

Однако не стоит забывать о ряде эпизодов случайного обнаружения аутоиммунного тиреоидита при осмотре врачом или проведении дополнительных методов исследования по причине другой патологии.

Тиреоидит Хашимото часто сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями.

Так при гипотиреоидном состоянии возможно определить:

  • пониженное диастолическое артериальное давление;
  • брадикардия;
  • приглушение сердечных тонов;
  • изменение щитовидной железы (уплотненная консистенция, увеличенные размеры, неровная поверхность и подвижность при глотании);
  • сухость кожи;
  • пастозность или даже отечность конечностей и лица;
  • дистрофические изменения ногтевой пластины.

Не стоит забывать и о том, что выше перечислены наиболее часто встречаемые симптомы, так как в редких случаях могут появиться признаки различных синдромов, чье возникновение ассоциировано с аутоиммунным тиреоидитом. При болезни тиреоидит Хашимото эндокринная патология щитовидной железы приводит к нарушению менструальной и репродуктивной функции у женщин.

Одним из таких является энцефалопатия Хашимото – нейроэндокринный синдром, проявлением которого является ряд неврологических расстройств, а именно судорожный синдром, дезориентация в пространстве и во времени, тремор, частичный гемипарез, нарушение памяти, а также психоз.

Дополнительные методы исследования

Для подтверждения диагноза заболевание Хашимото недостаточно данных физикального обследования.

Разберем используемые методы и признаки, которые способны указать на наличие данной патологии:

  1. Анализ крови. Определение уровня тиреоидных гормонов позволяет сделать заключение о гормональной функции щитовидной железы. Определяется увеличенные цифры ТТГ и снижение концентрации тироксина.
    Наряду с общей тиреоидной панелью важное значение имеет определение уровней антител против собственных антигенов ткани железы.

Внимание! Титр антител не коррелирует с выраженностью клинических проявлений.

  1. УЗИ. При помощи ультразвукового исследования можно определить точные размеры органа и рассчитать его объем, что даст достоверные представления о наличии или отсутствии его гиперплазии (см. Расшифровка результатов УЗИ щитовидной железы: норма и патология).
  2. Допплер метод. Щитовидка Хашимото характеризуется диффузным усилением кровоснабжения всей ткани, что хоть и является неспецифическим критерием, но имеет значение при сочетании с данными УЗИ и лабораторными исследованиями.

На фото представлен метод ультразвуковой диагностики щитовидной железы.

Лечение аутоиммунного тиреоидита

Так как развивается гипотиреоидный синдром Хашимото лечится с применением заместительной гормональной терапии при достаточном снижении уровня свободного тироксина в крови. Для этого чаще всего используются препараты L-тироксина.

Доза подбирается в строго индивидуальном порядке с учетом степени тяжести тиреоидной недостаточности и переносимости лекарственного препарата. Показанием для назначения его является как заболевание с яркой клиникой, так и субклиническое течение.

Важно! Заместительная гормональная терапия является пожизненной.

При наличии сопутствующих  заболеваний сердечнососудистой системы курс препарата необходимо начинать с меньших стартовых доз, что обусловлено рядом побочных действий L-тироксина, направленных на кардиоваскулярную систему. Инструкция к медикаментозному средству в полной мере описывает все возможные неблагоприятные воздействия на организм человека.

Внимание! Лечение своими руками болезни Хашимото без присмотра эндокринолога строго противопоказано. При обнаружении сходной симптоматики в обязательном порядке обратитесь к специалисту.

В случае наличия абсолютных показаний (большие размеры зоба, угрозамалигнизации) может быть произведено хирургическое вмешательство на щитовидной железе.

Источник: https://Schitovidka.su/zabolevaniya/zob/bolezn-hashimoto-113

Тиреоидит или зоб Хашимото

Зоб хашимото причины

Зоб Хашимото — это хронический воспалительный процесс, вызванный негативными аутоиммунными реакциями, локализующимися в щитовидной железе.

При этом диагнозе иммунитет организма продуцирует антитела к клеточным структурам своей же щитовидной железы, принимая ее за чужеродный орган.

Подобная клеточная атака не проходит бесследно, — в тканях железы развивается воспалительный процесс, клетки органа начинают гибнуть.

Второе название зоба Хашимото, — аутоиммунный тиреоидит или тиреоидит Хашимото. Это заболевание нередко становится толчком для развития первичного гипотиреоза.

По статистике это заболевание чаще диагностируется среди женщин. Мужчины заболевают этой эндокринной патологией значительно реже.

Основной причиной заболевания современные эндокринологи считают врожденные особенности организма, вызывающие нарушения в иммунологической системе, что сближает диффузный токсический зоб и зоб Хашимото по общему механизму развития.

Зачастую обоим этим заболеваниям сопутствуют фоновые аутоиммунные болезни неэндокринного происхождения — миастения, витилиго, ревматоидный артрит и др.

К предрасполагающим факторам развития болезни Хашимото относятся следующие имеющиеся неблагополучия в эндокринной системе:

  • аутоиммунные патологии;
  • оперативные вмешательства на щитовидной железе;
  • перенесенный в прошлом диффузный зоб;
  • неблагоприятная наследственность — кровные родственники болели или болеют аутоиммунным тиреоидитом;
  • воспалительные и инфекционные явления хронического характера в организме.

В 1912 г. заболевание впервые было описано японским врачом Хашимото. Он же и приступил к исследованию природы этой болезни, и его труды в последующем времени поддержали и продолжили другие ученые.

Им удалось определить, что тиреоидит Хашимото развивается на фоне серьезного сбоя иммунитета человека.

В норме иммунная система занимается поиском и ликвидацией инородных веществ и тел, попадающих в организм. В случае сбоя иммунитет воспринимает щитовидную железу за чужеродный объект и начинает продуцировать против нее свои же антитела.

В результате данного негативного воздействия функции эндокринного органа угнетаются, вследствие чего развивается гипотиреоз.

Следующие факторы могут стать причиной сбоя иммунной системы, механизм действия которой описан выше:

  1. Вирусная среда.
  2. Аутоиммунные патологии.
  3. Радиоактивное облучение.
  4. Негативное токсическое воздействие.
  5. Никотиновая зависимость.
  6. Хронические очаги не леченных инфекций.
  7. Длительный прием определенных медикаментов.
  8. Излишнее количество или, напротив, недостаток йода.

Классификация зоба Хашимото

Такая классификация выглядит следующим образом:

  • гиперпластическая (по-другому гипертрофическая) форма болезни, для которой свойственно образование зоба;
  • трофическая форма, на фоне которой щитовидная железа уменьшается в объеме из-за массовой гибели тиреоцитов, при этом погибшие ткани органа замещает соединительная ткань, развивается гипотиреоз;
  • очаговая форма, при которой поврежденной оказывается одна из долей железы.

Симптомы заболевания

В начале заболевания большинство людей не знают о том, что больны, т. к. симптоматическая картина зоба Хашимото скрытая.

Но на стадии снижения выработки гормонов железой негативные изменения в организме дают о себе знать в виде следующих симптомов:

  • депрессия, апатия;
  • сонливость, усталость;
  • отечность тканей;
  • нарушение пищеварения, запоры;
  • падение трудоспособности;
  • избыточная масса тела;
  • потеря волос;
  • ухудшение гибкости суставов;
  • проблемы при глотании.

Болезнь прогрессирует медленно и на первичном этапе практически бессимптомно. Пациенты могут отмечать лишь утомляемость и сонливость. При этом щитовидная железа начинает расти, и вскоре эта ситуация не может оставаться незамеченной.

Зоб становится крупным, начинает оказывать давление на внутренние близлежащие органы. В первую очередь страдают трахея и пищевод, в результате чего у больного возникают жалобы на одышку и стойкий дискомфорт в области шеи.

При пальпации органа эндокринолог отмечает заметный рост щитовидной железы, однако при этом пациент может совершенно не жаловаться на болезненные ощущения.

Если появились вышеописанные симптомы, лучше не медлить и обратиться за помощью к врачу для диагностики и назначения лечения.

Осложнения

Принято считать, что зоб Хашимото относится к довольно безобидным эндокринным заболеваниям, пока уровень гормонов в крови демонстрирует состояние типичное для эутиреоза.

Как только речь заходит о тиреотоксикозе и гипотиреозе, необходимо начинать срочное консервативное лечение для профилактики развития возможных осложнений.

Запущенное, нелеченное заболевание часто становится причиной серьезных аритмий, сердечной недостаточности, вплоть до развития инфаркта, атеросклероза и других сосудистых патологий.

Кроме этого, отсутствие должного лечения может отразиться на интеллекте человека, а именно привести к деменции — стойкому слабоумию.

Профилактика

Если следовать рекомендациям врача, прогноз на выздоровление будет благоприятным.

Профилактические мероприятия по предупреждению развития этого заболевания щитовидной железы, к сожалению, до настоящего момента не разработаны.

Человек, страдающим данным эндокринным заболеванием, должен в полной мере осознавать серьезность имеющейся у него патологии и важность целенаправленного избегания хронического процесса болезни.

Поэтому необходимо динамически наблюдать за здоровьем щитовидной железы и планово обследоваться у эндокринолога.

Ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению. Лечить эндокринные болезни может только квалифицированный врач, подбирая индивидуальный курс терапии на основе лабораторных и инструментальных исследований.

При наличии зоба Хашимото в настоящем времени или в анамнезе нежелательно пользоваться любыми иммуномодуляторами и иммуностимуляторами, даже растительного происхождения.

В период стрессовых факторов, психоэмоциональных и физических перегрузок, разрешается принимать витаминные комплексы типа Супрадин, Витрум и пр.

Также необходимо правильно питаться, употреблять в пищу фрукты и овощи. Но лучше всего избегать любых стрессов и болезней инфекционно-вирусной природы.

Еще хочется отметить, что неоправданно длительный прием препаратов йода, в т. ч. и йодосолевых ванн, повышает риск развития зоба Хашимото, поскольку в организме начинает нарастать количество антител к щитовидной железе.

Источник: https://MedLab.expert/organy/shhitovidnaya/tireoidit-ili-zob-hashimoto

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.